Park, Seok Gun;Kim, Heung Tae;Kim, Kwang Hwan;Seo, Sun Won
Quality Improvement in Health Care
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v.4
no.2
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pp.174-183
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1997
Background : Medical records thought to be reflecting the quality of medicine. By this ground, examination of medical records can be served to evaluate, and to improve the quality of medical care. To examine the medical records, we need some standards or checklists which can be used to sort out the problems. Methods: We developed checklists for medical records evaluation. We studied 1,677 medical records about its completeness using this checklists in one educational hospital. Survey was completed by 5 well trained staffs of medical record department. Results are analyzed. SPSS/PC+ program was used for statistics. Results : 13.8% of discharge summary was incomplete. Recording of the demographic information was also poor in incomplete medical records compared to complete ones. Progress note was recorded average 4.16 times during 11.9 hospital days. After 4th hospital day, recording rate of progress note dropped sharply. Rate of professor's signature on operation records was poor(27%). He or she who described the discharge summary well also wrote progress note well. Conclusions: Fill-up of demographic date should be stressed during medical record education program. Strategy to create the environment emphasizing the responsibility of professor on quality medical record should be made. We suggest new index (number of records/hospital stay) for the evaluation of completeness of progress note.
Objectives: This study was designed to develop a standard tool for pattern identification of gastroesophageal reflux disease (GERD) patients. Methods: Korean and Chinese literature was selected that mentioned pattern identification of GERD. We gathered the pattern identification and their symptoms and a Chinese medical doctor proficient in Korean translated the Chinese characters into Korean. A Korean linguist then confirmed the translation results to develop a draft of the standard tool for pattern identification of gastroesophageal reflux disease (PIGERD). The final PIGERD was developed after assessment by an expert committee composed of professors from the Korean Medicine University, using the following items: inclusion of the pattern identification and its symptoms, importance of items, and validity of translation. Results: Six pattern identifications and 94 symptoms were selected from 45 references and translated into Korean. Four pattern identifications [pattern/syndrome of liver qi invading the stomach (肝胃不和), spleen-stomach weakness (脾胃虛弱), spleen-stomach dampness-heat (脾胃濕熱), and stomach yin deficiency (胃陰不足)] and 49 symptoms were then selected through the Delphi method by the expert committee. The final standard PIGERD tool was completed after the assessment of translation validity and reflection of individual opinions by the expert committee. This tool consists of 40 items including tongue and pulse diagnosis. The weighted value was also computed from assessment of the importance of items. Conclusions: We developed a standard tool for pattern identification of gastroesophageal reflux disease (PIGERD) to clarify the pattern identification of patients with gastroesophageal reflux disease for standardized diagnosis.
There are three different approaches to chemical risk assessment which will be considered in this paper. The U.S. Environmental Protection Agency(EPA) Cancer Risk Assessment includes some of the approaches used by the International Agency for Research on Cancer (IARC). The Agency for Toxic Substances and Disease Registry (ATSDR) effort is an evaluated database approach similar to that used in the National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) Criteria Documents and in the documentations prepared by the Occupational Safety and Health Administration (OSHA) for the Permissible Exposure Limits (PELs) and those of the American Conference of Governmental Industrial Hygienists (ACGIH) for the Threshold Limit Values (TLVs). A third approach is used by the Committee on Toxicology.
Medical devices separated by a committee of the International Electrotechnical Commission IEC TC (Technical Committee) 62 medical electrical equipment being promoted by the International standards. Actually, a lot of standards were existed, but many national and international standards for medical devices were lacking in practical standards that can be applied to their development. Most international standards were focused in electrical and mechanical safety of medical devices. Therefore, there were few practical standards which contain essential performance evaluation. Although medical device regulations do not enforce a fixed lifecycle model, activities are presented in a sequential manner, thus hinting at a waterfall process. Meanwhile, for a decade or more, software teams have benefitted from agile development methods. Several medical device manufacturers have adopted agile practices while keeping development in compliance with regulations, but conflicts arise and decisions have to be taken in favor of agility or formality. However, if there are new practical standards of medical devices, it must be possible to promote the medical devices industry in their nation. To do this, there is a need to develop a new standard could apply to the international market through the analysis of the medical device related technology. Consequently, new standards such as NP (New proposal) or NWIP (New Work Item Proposal) should be developed through international standardization of medical device technology.
Mirghafourvand, Mojgan;Mohammad-Alizadeh-Charandabi, Sakineh;Ahmadpour, Parivash;Rahi, Pari
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.17
no.8
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pp.3741-3745
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2016
Background: This study was carried out to examine breast cancer risk and its fertility predictors in women aged ${\geq}35$. Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted on 560 healthy women referred to health centers of Tabriz-Iran, 2013-2014. Five-year and lifetime risk of developing breast cancer were determined using the Gail model. General linear modeling was applied to determine breast cancer predictors. Results: The mean age of the subjects was 42.7 (SD: 7.7) years. Mean 5-year and lifetime risks of developing breast cancer were determined to be 0.6% (SD: 0.2%) and 8.9% (SD: 2.5%), respectively. Variables of family history of breast cancer, age, age at menarche, parity, age at first childbirth, breastfeeding history, frequency of breastfeeding, method of contraception, marital status and education were all found to be predictors of breast cancer risk. Conclusions: According to the results of this study, screening programs based on the Gail model should be implemented for Iranian people who have a high risk for breast cancer in order to facilitate early detection and better plan for possible malignancies.
Yoon, Hyoung Kyu;Park, Yong-Bum;Rhee, Chin Kook;Lee, Jin Hwa;Oh, Yeon-Mok;Committee of the Korean COPD Guideline 2014
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.80
no.3
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pp.230-240
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2017
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) results in high morbidity and mortality among patients both domestically and globally. The Korean clinical practice guideline for COPD was revised in 2014. It was drafted by the members of the Korean Academy of Tuberculosis and Respiratory Diseases, as well as participating members of the Health Insurance Review and Assessment Service, Korean Physicians' Association, and Korea Respiration Trouble Association. This revised guideline covers a wide range of topics, including the epidemiology, diagnosis, assessment, monitoring, management, exacerbation, and comorbidities of COPD in Korea. We drafted a guideline on COPD management by performing systematic reviews on the topic of management with the help of a meta-analysis expert. We expect this guideline will be helpful medical doctors treating patients with respiratory conditions, other health care professionals, and government personnel in South Korea.
In health care, the process of resource allocation becomes a controversial process of rationing, as scarce resources are allocated between the numerous health care interventions. Especially for the last few years, decisions to define and expand the benefit package of National Health Insurance have always become the object of fierce criticism. It is partly because we have not reached a collective agreement as to what the most important criteria for spending priorities are. This paper considers the procedures and the principles which could be used to determine rationing in health care, and emphasizes the need to have explicit principles which determine patient access to care and to have an evidence base to inform rationing decisions. Also, the need to set up a public committee is suggested to take rationing decisions on behalf of government and NHS and to present them as evidence-based decisions.
In this paper, an effective curriculum for the department related to industrial safety and health is developed through task analysis by the following approaches. The first approach is DACUM. The method is reflected the demand of industrial fields on subjects in curriculum. In this paper, DACUM workshop involves a trained DACUM facilitator and a committee of 6 expert workers from industrial safety and health area. 21 subjects which are necessary in the industrial fields have been selected by the DACUM analysis. The other is to understand the relative importance among each subject by AHP method. The relative importance of the subject is shown in the order of safety management, mechanical safety, construction safety, human factors engineering and system safety, chemical safety, electric safety by AHP analysis. The competition of department can be improved, if the result of this research is adapted to the department curriculum related to industrial safety and health.
Kim, Jang-Rak;Jeong, Baek-Geun;Park, Ki-Soo;Kang, Yune-Sik
Journal of agricultural medicine and community health
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v.36
no.2
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pp.130-142
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2011
Objectives: This study was conducted to develop a participatory learning process and apply it to community empowerment for health promotion. Methods: The participatory learning sessions were composed of three stages according to the modified Freirean model of empowerment education. Stage 1 of generating themes (listening stage) was replaced with a community health forum. Stage 2 of problem-posing was executed via a two-session small group brainstorming discussion for selecting priority community health problems and strategies to solve them. Stage 3 of act-reflect-act, the implementation of the chosen strategies, is ongoing. We tested the feasibility of the participatory learning processes in the pilot programs for health education. Then, 14 Myeon (or Dong) Health Committee members used them in Health Plus Happiness Plus projects for community empowerment to achieve health equity in Gyeongsangnam-Do, Korea. Results: In the pilot program for feasibility, more than 80% of the 95 participants gave positive responses to evaluation questionnaires after three or four participatory learning sessions. Health Committee members successfully selected various strategies relevant to their communities with facilitation, but without any teaching from outside professionals. Conclusions: We successfully applied the participatory learning process to health promotion. However, more studies are warranted to evaluate its long-term applicability.
Background: Scientometrics is a useful method for management of financial and human resources and has been applied many times in medical sciences during recent years. The aim of this study was to investigate the status of science production by Iranian scientists in the gastric cancer field based on the Medline database. Materials and Methods: In this descriptive-cross sectional study Iranian science production concerning gastric cancer during 2000-2011 was investigated based on Medline. After two stages of searching, 121 articles were found, then we reviewed publication date, authors names, journal title, impact factor (IF), and cooperation coefficient between researchers. SPSS.19 was used for statistical analysis. Results: There was a significant increase in published articles about gastric cancer by Iranian researchers in Medline database during 2006-2011. Mean cooperation coefficient between researchers was $6.14{\pm}3.29$ person per article. Articles of this field were published in 19 countries and 56 journals. Those basex in Thailand, England, and America had the most published Iranian articles. Tehran University of Medical Sciences and Mohammadreza Zali had the most outstanding role in publishing scientific articles. Conclusions: According to results of this study, improving cooperation of researchers in conducting research and scientometric studies about other fields may have an important role in increasing both quality and quantity of published studies.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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