Purpose: To investigate the short term result of the first metatarsophalangeal arthrodesis for treating the hallux valgus deformity of rheumatoid arthritis, using a lag screw and dorsal mini-plate. Materials and Methods: From December 1999 to September 2001, The first metatarsophalangeal arthrodesis of 14 cases (9 patients) was underwent, using a lag screw and dorsal mini-plate. The follow-up period was averaged in 14.6 months. The subjective findings with respect to pain, functional aspect of ability to stand and walk, and to shoe-wearing were evaluated. The objective findings, such as the gross alignment and the radiological measurements for the hallux valgus angle, 1,2 intermetatarsal angle, and dorsiflexion angle were also studied. Results: After the arthrodesis of the first metatarsophalangeal joint, the subjective improvement in pain, function and alignment was graded as excellent in seven (50%) feet, good in seven (50%) feet, and fair or poor in none. The hallux valgus angle and 1,2 intermetatarsal angle were reduced from $44.1{\pm}7.1$ and $15.5{\pm}6.2$ degrees to $13.6{\pm}2.6$ and $10.2{\pm}2.2$ degrees respectively. The dorsiflexion angle was measured in $20.3{\pm}3.7$ degrees after the fusion. The radiological fusion was observed at average 8 weeks after the operation in all cases. The overall complication of the procedure was few, except the delayed wound healing in one. Conclusion: The arthrodesis of the first metatarsophalangeal joint using a lag screw and dorsal mini-plate was regarded as an excellent method of various operative modalities to correct the rheumatoid hallux valgus deformity.
Today, SPA fills many of the same needs as they did thousands of years ago, including relaxation, wellness and stress relief by incorporating many of the same methods embraced by the ancients such as a multitude of hydrotherapy treatments, thalassotherapy and massage therapy, one of the most widely used SPA treatments. The definition is as follows: SPA is entities devoted to enhancing overall well-being through a variety of professional services that encourage the renewal of mind, body and spirit. It was from here that the concept of modernday SPA evolved, incorporating full health and beauty services along with sport, aquatic and rest facilities. Todays SPA, a absolute concept, is being specialized and spread as fast as undefinable just in a word. Thalassotherapy, a kind of SPA therapy, contains minerals and trace elements. Born more than 4,000 years ago in ancient Egypt, thalassotherapy comes from the Greek words for thalasso(sea water) and therapeia(to heal). Thalassa was the Greek personification of the Mediterranean Sea that surrounded them and gave them so much of their sustenance. It helps to nourish, hydrate and refine skin texture and also eliminate metabolic waste and toxins in the body. Thalassotherapy is recommended for post-natal and postsurgery recovery period, chronic fatigue, circulatory problems, cellulite control and dermatological problems. It's also possible to enjoy the thalassotherapy SPA as a day guest. Be sure to try the jansu massage, given in the heated sea water pool. As a trained therapist gently whisks clients through the womb-warm water, clients can practically feel the toxins leave their body. Many women from all over the world have been kept up beautiful skin with applying thalassotherapy to their faces and bodies since long times and these days in France, they are getting great curative clinical effects from renovative and scientific technological combination. Thus thalassotherapy will be absolutely ultimate form of natural healing which can keep and recover human's health and beauty.
Following a transverse rectus abdominis musculocutaneous(TRAM) flap breast reconstruction, denervated state of the flap causes the flap skin prone to thermal injury, calling for special attention. During the last 5 years, 69 breast reconstruction with 72 free TRAM flaps, were performed. Four out of thesse 69 patients sustained burn injury. Heat sources were a warm bag(n=2), heating pad(n=1) and warming light (n=1). The thermal injuries occured from 2 days to 3 months following the reconstruction. Three patients healed with conservative treatment, but one patient required debridement and skin graft. Initially 3 out of 4 patients with the burn had shown superficial 2nd degree burn with small blebs or bullae. However all 4 patients healed with scars. Mechanism of burn injuries of the denervated flap are known to be resulting from; 1) loss of behavioral protection due to denervation of flap with flap elevation and transfer, 2) loss of autonomic thermoregulatory control with heat dissipation on skin flap vasculature contributing to susceptibility of burn injury. 3) changes of immunologic and normal inflammatory response increasing thromboxane, and a fall in substance P & NGF (nerve growth factor). Including the abdominal flap donor site, sensory recovery of the reconstructed breast varies individually from 6 month even to 5 years postoperatively. During this period, wound healing is delayed, resulting in easier scarring compared to that observed in the sensate skin. Patients should be carefully informed and warned of possible burn injuries and taught to avoid exposure to heat source at least until 3 years postoperatively.
Purpose: The main goals of correcting syndactyly of the hand are to form normal web appearance and to prevent motor dysfunction. We modified the original three-square-flap to improve interdigital web space and to reduce the wound healing problem due to tension. Methods: From July 2005 to February 2006, three cases of moderate to minor syndactyly were treated using modified three-square-flap. These flaps were made in such as way that the A flap from dorsal side, the B flap from the interdigital surface, and the C flap from the volar side. We modified the design of dorsal A flap as a hourglass shape instead of square shape to make normal hourglass shaped interdigital web and to reduce the tension of closure with other two flaps(B and C flap). The B and C flap were made as square shape. Results: During 4 to 10 months follow-up period, acceptable esthetic results were obtained without any specific complication, using our modification of the three-square-flap. Conclusion: Our method showed more satisfactory web appearance and was safe to use even in the cases of syndactyly secondary to burns and post-traumatic scars because of excellent blood circulation.
Following a transverse rectus abdominis musculocutaneous(TRAM) flap breast reconstruction, denervated state of the flap causes the flap skin prone to thermal injury, calling for special attention. During the last 5 years, 69 breast reconstruction with 72 free TRAM flaps, were performed. Four out of thesse 69 patients sustained burn injury. Heat sources were a warm bag(n=2), heating pad(n=1) and warming light (n=1). The thermal injuries occured from 2 days to 3 months following the reconstruction. Three patients healed with conservative treatment, but one patient required debridement and skin graft. Initially 3 out of 4 patients with the burn had shown superficial 2nd degree burn with small blebs or bullae. However all 4 patients healed with scars. Mechanism of burn injuries of the denervated flap are known to be resulting from; 1) loss of behavioral protection due to denervation of flap with flap elevation and transfer, 2) loss of autonomic thermoregulatory control with heat dissipation on skin flap vasculature contributing to susceptibility of burn injury. 3) changes of immunologic and normal inflammatory response increasing thromboxane, and a fall in substance P & NGF (nerve growth factor). Including the abdominal flap donor site, sensory recovery of the reconstructed breast varies individually from 6 month even to 5 years postoperatively. During this period, wound healing is delayed, resulting in easier scarring compared to that observed in the sensate skin. Patients should be carefully informed and warned of possible burn injuries and taught to avoid exposure to heat source at least until 3 years postoperatively.
본 연구에서는 Spragus-Dawley준 흰쥐의 서혜하부의 대퇴동맥을 수술현미경하에서는 대조군은 단순봉합방법으로, 실험군은 수평연차봉합 방법으로 미세분합하여 그 문합시간을 측정하고, 일정시간이 경과한 후 개존율과 조직소견을 비교 관찰하여 얻은 결과를 요약하면 다음과 같다. 문합시간에 있어서 대조군과 실험군에서 각각 17분 25초와 15분 49초로 통계학적으로 유의한 차이가 있었으며, 미세혈관문합에서 수평연차봉합이 유리함을 알 수 있었다. 미세혈관문합 후 개존율은 대조군과 실험군에서 술 후 3일까지는 비슷하였으나, 술 후 3주째는 실험군에서 더 높았다. 조직학적으로는 대조군과 실험군에서 공히 내피가 손상을 입고, 중막이 얇아지면서 공히 혈관 강이 좁아지고 술 후 3주째는 내피가 재생되는 등의 비슷한 변화를 보였다.
Purpose: Although Bednar's aphthae are common and regress spontaneously, these lesions may lead to feeding intolerance and are often misdiagnosed, rendering examinations useless. This study sheds new light on the clinical features of Bednar's aphthae. Methods: Sixteen neonates and infants were newly diagnosed with Bednar's aphthae via routine health check-ups in an outpatient clinic. Medical records were retrospectively reviewed, and the following parameters were analyzed; sex, gestational age, birth weight, mode of delivery, and perinatal problems. A physical examination was carried out during the next outpatient visit to examine the healing process and check for the existence of scars or complications. Results: Initial presentation included changes in feeding habits (n=10), longer feeding time, reduced intake, and increased irritability. In 6 patients, Bednar's aphthae were discovered incidentally, without prior symptoms. Feeding posture and method of feeding are important causes of Bednar's aphthae. Eleven patients were fed in a horizontal position, whereas 5 patients were fed in a semiseated position. Fifteen patients were bottle-fed, whereas 1 patient was exclusively breastfed. After correcting the feeding position, the ulcerative lesions disappeared within 1 month of diagnosis. During the follow-up period, lesions did not recur in any of the patients. Conclusion: This study suggests that Bednar's aphthae are caused by mechanical pressure. A diagnosis of Bednar's aphthae should be considered when lesions are found on the palate of infants and when symptoms seem to be feeding related. Proper education of parents can both treat Bednar's aphthae and easily prevent its recurrence.
The aim of this study is to investigate the effect of anodizing surface to osseointegration of implant by using of resonance frequency analysis (RFA), quantitative and qualitative assessment of an anodically modified implant type with regard to osseous healing qualities. A total of 96 screw-shaped implants were prepared for this study. 72 implants were prepared by electrochemical oxidation with different ways. 24 (group 1 SP) were prepared at galvanostatic mode in 0.25M sulfuric acid and phosphoric acid. 24 (group 2GC) were prepared at galvanostatic mode in calcium glycerophosphate and calcium acetate and 24 (group 3 CMP (Calcium Metaphosphate) Coating were prepared at galvanostatic mode in 0.25M sulfuric acid and phosphoric acid followed by CMP coating. Rest of 24 (control group were as a control group of RBM surface. Bone tissue responses were evaluated by resonance frequency analysis (RFA) that were undertaken at 2, 4 and 6 weeks after implant placement in the mandible of mini-pig. Group 1 SP (anodized with sulfuric acid and phosphoric acid implants) demonstrated slightly stronger bone responses than control Group RBM. Group 2 GC (anodized surface with calcium glycerophosphate and calcium acetate implants) demonstrated no difference which were compared with control group. Group 3 GMP (anodized and CMP coated implants) demonstrated slightly stronger and faster bone responses than any other implants. But, all observation result of RF A showed no significant differences between experimental groups with various surface type. Histomorphometric evaluation demonstrated significantly higher bone-to-implant contact for group 2 GC. Significantly more bone formation was found inside threaded area for group 2 GC. It was concluded that group 2 GC (anodized surface with calcium glycerophosphate and calcium acetate implants) showed more effects on the bone tissue responses than RBM surface in initial period of implantation. In addition, CMP showed a tendency to promote bone tissue responses.
Supernumerary teeth are extra teeth or tooth-like structures which may have either erupted or unerupted in addition to the 20 deciduous teeth and the 32 permanent teeth. Clinicians sometimes confront unerupted supernumerary teeth where implants would be placed. Many clinicians consider immediate placement of implant into an extracted socket as an effective technique compared to the conventional method of waiting several months for bone healing, because of the advantages such as reduction of treatment period, preservation of alveolar bone and soft tissue, etc. We could hardly find the case of immediate placement of implant after extraction of impacted supernumerary teeth and permanent teeth together. Therefore we report the case of immediate implantation following extraction of impacted supernumerary teeth and poor periodontal conditioned permanent teeth.
The purpose of this study was to investigate the tissue response of the rat molar periodontium incident to intermittent orthodontic force. The author intended to observe the healing process of injured periodontium and the response of injured tissue to the resumed force. Oxytetracyclin 50mg/Kg was given to each rat intraperitonially. 5 days later, maxillary 1st molars were moved mesially from the incisors with closed coil spring of 100gram. 7 days later, the appliances were removed and 20mg/Kg of calcein were given intraperitonially to each rat. At the same time, maxillary left 1st molars of 15 rats were moved by the same method, but force was lowered to 20 gram. After 1 day, maxillary left 1st molars of another 15 rats were moved by the same method and 50mg/Kg of oxytetracycline was given intraperitonially. After 4 days, another 15 rats were treated as above. After 7 days, another 15 rats were treated as above. 1,4,7,10 and 14 days after change of force, 3 rats were sacrificed in each group respectively. 2 rats were decalcified, embedded in paraffin, and stained with hematoxylin-eosin stain and with Masson's trichrome stain. Another rat was embedded in polyester resin and undecalcified specimen were made. Microradiograms were taken with the undecalcified sections. Observations were made with light and fluorescence microscope. Following conclusions were made. 1. Connective tissue cells and vessels were infiltrated into the hyalinized tissue from the bony cleft and along the border of the hyalinized tissue with bone and root surface. At the same time, elimination of hyalinized tissue, bone and root resorption occurred. 2. Bone and root were resorbed directly and indirectly. 3. Hyalinized tissue was removed within 5 days after force removal. 4. Hyalinized zone was less extensive and easily removed as the rest period prolonged. 5. Hyalinized tissue developed more rapidly and extensively and lasted over 10 days as the force resumed on the already formed hyalinized tissue.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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