Proceedings of the Korean Society for Technology of Plasticity Conference
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2008.05a
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pp.345-346
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2008
Most pedestrian-vehicle crashes involve frontal impacts, and the vehicle front structures are responsible for most pedestrian injuries. The vehicle bumper contacts the lower legs at first. The leading edge of the hood (bonnet) strikes the proximal upper leg and finally, the head and upper torso hit the top surface of the hood or windscreen. In essence, the pedestrian wraps around the front of the vehicle until pedestrian and vehicle are traveling at the same speed. Since the hood surface is made from sheet metal, it is a relatively compliant structure and does not pose a major risk for severe head trauma. However, serious head injury can occur when the head hits a region of the hood with stiff underlying structures such as engine components. The solution is to provide sufficient clearance between the hood and underlying structures for controlled deceleration of a pedestrian's head. However, considerations of aerodynamic design and styling can make it extremely difficult to alter a vehicle's front end geometry to provide more under-hood space. In this study, the safe hood will be developed by designing new conceptual inner panel in order to decrease the pedestrian's head injuries without changing hood outer geometry.
Objectives : With the advancement of a social life, the pediatric head injuries(PHI) occur greater than ever. Since the PHI differs from adult head injury with regards to mechanism of trauma, prognosis, and mortality, it is important to identify the characteristics of the PHI for its proper treatments and prognosis. Methods : For this study, a series of 365 PHI patients under 15 years of age who were admitted to our hospital, were evaluated from January 1991 to December 1996. The clinical variable studied were age, sex, Glasgow coma score(GCS), causes of trauma, diagnosis, symptoms, associated injuries and Glasgow outcome score (GOS). The characteristics of PHI were evaluated according to presentations of skull fractures, intracranial hemorrhages, associated injuries, GCS at admission and GOS. Results : Mean age of the studied patients was 6.51 years of age. The majority of PHI patients were under the 7 years of age(66.7%). The ratio of male to female was 2.2:1. Seasonally, PHI occurred more frequently during March to August(61.6%). The main causes of the injuries were accidental falls and traffic accidents(47.1% and 46.3%). One hundred ninety seven(54%) patients suffered from skull fractures and 110(30.1%) patients were developed intracranial hemorrhages and acute epidural hematomas(17.8%) which were the most common intracranial hemorrhages. There was statistical significance between skull fractures and intracranial hemorrhage (p=0.032) and between GCS and GOS(p=0.001). However, there was no statistical significance between skull fractures and intracranial hemorrhage(epidural hematomas, subdural hematomas, and intracerebral, intraventricular and subarachnoid hemorrhage)(p=0.061, 0.251 and 0.880). Also there were no significance of prognosis between under the seven and over the 8 years of age(p=0.349). Conclusions : The core management for PHI is prevention from its occurrences. However, when unexpected accident occurs, early diagnosis and treatment for PHI by through examination for associated injuries and other damages even if there is no skull fracture are essential in managing patient's outcome.
Purpose: This study was conducted in order to evaluate the epidemiological characteristics of?children with fall-down injuries according to age groups and to analyze the major trauma groups that were treated at the emergency room (ER). Methods: Among 1,222 children under age 6 who were treated at the ER from January 2008 to December 2009, a retrospective study was conducted through examination of medical records. The children were classified by age into 3 groups: infant, toddler, and pre-schooler. In each group, the differences between the causative factors that led to the fall-down injuries were analyzed. Also, ISS (Injury Severity Score) score above 4 was classified as major trauma, and an ISS score 0-1 was classified as a minor trauma. The relationship between major trauma and age group was also analyzed. Results: Through an analysis of child fall-down injuries, men (56.6%), toddler (47.3%), head-related symptoms (72.9%), furniture-related traumas (80.2%), and falls from less than a 1-m height (69.9%) were found to be common factors. Furthermore, in radiological studies, fractures and brain hemorrhages accounted for 16.9% of major traumas, and simple skull fractures were the most common (21.4%). Distributed according to age group, the factors relevant to fall injuries were fall height and head-related symptoms for infants, accident site, fall height and head-related symptoms for toddlers, and accident site for pre-schoolers (p<0.05). Also, headrelated symptoms and fall height were independent factors of major trauma in all age groups. However, major traumas (17.3%) were related to dumped trauma, fall height and accident site (p<0.05). Conclusion: This study was mainly about head-related injuries, and toddler were most common victims. The relevant factors for the major trauma were falling height for infants, accident site and falling height for toddlers, and accident site, falling height for pre-schoolers.
Juni Song;Yang Bin Jeon;Jae Ho Jang;Jin Seong Cho;Jae Yeon Choi;Woo Sung Choi
Journal of Trauma and Injury
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v.36
no.1
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pp.32-38
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2023
Purpose: This study aimed to identify the characteristics of patients injured by high-rotation cutting tools and the factors related to the severity of their injuries. Methods: Adult patients (≥18 years), who presented to the emergency department (ED) after a high-rotation cutting tool injury and who were registered in the Korean Emergency Department-based Injury In-Depth Surveillance (2011-2018) database, were included. Patients' demographic characteristics, injury-related factors, and Injury Severity Scores were collected. All included cases were categorized into two groups according to the tool that caused the injury: grinder versus nongrinder. The characteristics of the two groups were compared, and the factors associated with the severity of injuries were investigated. Results: Among 8,697 ED visits, 4,603 patients had been using a grinder and 4,094 had been using a nongrinder tool. The most frequently injured body part while using a grinder was the hand (46.4%), followed by the head (23.0%). While using a nongrinder tool, the most frequently injured body part was also the hand (64.0%), followed by the lower leg (11.4%). The odds of a severe injury were affected by patient age (odds ratio [OR], 1.024; 95% confidence interval [CI], 1.020-1.028) and using a grinder (OR, 2.073; 95% CI, 1.877-2.290). The odds of a severe injury using a grinder were higher in arm injuries (OR, 1.60; 95% CI, 1.40-1.83) and multiple-part injuries (OR, 1.998; 95% CI, 1.639-2.437). The odds of a severe injury using a grinder were lower for head injuries (OR, 0.481; 95% CI, 0.297-0.781). Conclusions: Injuries from grinders were more likely to affect the head and neck than nongrinder injuries, despite the lower severity. The current lack of regulations on grinders in occupational safety and health standards warrants relevant legislation and the development of applicable safety equipment.
According to the IIHS (Insurance Institute fur Highway Safety), side impacts are made up 30% of all accidents (reported 1998). In the case of auto accidents, head and neck injuries were most common as 58%, injuries to the body's trunk equaled 32%, and injuries to the abdomen were 21%. Therefore in this study, injury of wheelchair occupant in frontal and side impact of wheelchair loaded vehicle was analyzed using computer simulation method. The occupant was restrained at the rear of wheelchair by the lap belt. The detailed fixation and restrain conditions of the wheelchair occupant are referred to SAR J2249's recommendation. We estimated HIC(Head Injury Criteria) and HNIC (Head and Neck Injury Criteria) based on measured data.
Penetrating injuries in the head and neck region are not common but can pose difficult situations to manage properly. In small cross-sectional area, the neck housed many vital structures, such as carotid artery, internal jugular vein, cervical spines, esophagus, laryngotracheal complex and nerves. Because each vital structure is located within the fascial compartments, bleeding into these closed spaces can give rise to compression of surrounding structures, which may result in compromised airway. Therefore, management of the penetrating injuries should be based on the fully understanding of anatomical relationships, accurate clinical examinations, a careful history taking and the proper treatment planning. We present two cases of penetrating injuries in the head and neck region and discuss on the clinical considerations for the proper management with the literature review.
Now we are encountering with a growing number of severe head and neck injuries owing to automobile accidents, violence, and industrial injuries etc. In these circumstances, emergency tracheostomy and neurosurgical treatment are frequently necessary. When cervical trauma was ignored at initial stage, significant complications and sequelae may follow. So it deserves attention that meticulous and thoughtful treatments should be given to the cervical injuries as well as head injuries. We have recently experienced a case of laryngeal stenosis resulted from head and neck trauma. The patient was a 20-year-old male who underwent craniectomy and tracheostomy at another hospital about one and a half years prior to admission. With multistaged operations, we were able to re-establish an adequate natural air way.
Purpose: This study aimed to determine the influence of injury and/or injured area classification on depression in patients with industrial injuries. Methods: The participants comprised438 patients who consented to participate and completed self-reported questionnaires. Data were analyzed using SPSS/WIN version 22.0 for descriptive statistics, $x^2$ test, fisher's exact test, ANOVA, and post-hoc $Scheff{\acute{e}}$ test. A stepwise multiple regression analysis was used to identify factors influencing depression. Results: The results indicated that the effect of disease classification and injured areas on depression were significantly different in patients with industrial injuries. The results further showed that severe depression was significantly higher in cardiovascular patients and patients with an injured area of the head and waist. The most powerful predictor was age (50~59 years), return to work (reemployment), disease classification (cardiovascular), and injured area (head, including vascular disease). Conclusion: This study showed that the most influential variable of depression in patients with industrial injuries were cardiovascular issues, injury areas of the head and waist, being aged 50~59 years, and reemployment. To reduce depression in these patients, it is important to develop and implement a psychiatric rehabilitation program that helps patients to formulate a concrete plan and goal for recovery, enabling patients to actively engage in their rehabilitation.
The shoulder is a complex joint and, by virtue of having a large range of motion, is inherently unstable, relying on the surrounding soft tissue structures for stability. The bony joint consists of the glenoid, acromion, and humoral head, while the soft tissues include the glenoid labrum, the glenohumeral ligaments. and coracoacromial ligament as well as the muscles of the rotator cuff, the long head of the biceps, and the scapulothoracic muscles. Dysfunction in any one of these components can cause shoulder problems. The throwing motion involves a series of phases that stress to their limits the dynamic and static restraints of the glenohumeral and scapulothoracic joints. . Therefore, maintaining a balance of proper biomechanical forces is essential to avoiding shoulder injuries in throwing athletes. Over the last decade, signficant advances have been made in the study and understanding of the shoulder mechanics, and pathophysiology of injury. Additionally, advances in surgical techniques, particularly arthroscopy , have aided in the diagnosis of and the developement of less invasive surgical treatments for injuries that do not respond to nonoperative measures. In this article, we reviewed the pathophysiology of injuries , diagnostic techniques, and surgical management of shoulder injuries in throwing athletes .
Motor vehicle accidents in rear impacts cause more than fifty percents of drivers to suffer from neck injuries. It is known that most neck injuries are associated with rear-end collisions at a speed lower than 32 km/h and between the Abbreviated Injury Scale (AIS) 1 and AIS 2. Two different types of low speed crash tests such as the frontal barrier and rear moving barrier crashes have been conducted by following the procedure of the Research Committee for Automobile Repairs (RCAR). The injury for the neck and the Head Injury Criteria (HIC) were measured by using the sensors mounted on dummies. We reviewed neck injures and the relationship between the neck and head injuries, and examined the deceleration of the body. Using the experimental test data at the neck, we investigated an improved neck injury criterion Nij. Also, the effects of the position of a head restraint on reducing the frequency and severity of the neck injury in rear-end collisions were investigated.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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