In case of lateral cervical cystic lesions, the differential diagnoses include branchial cleft cyst(BCC), teratoma, dermoid, hemangioma and lymphangioma etc. But sometimes metastatic cystic lymph nodes may exist in lateral neck. In such circumstance, the primary lesions are known to stem from oropharynx, nasopharynx, salivary and thyroid gland etc. A-66-year-old-male came to our clinic, due to the lateral cervical mass for 5 years. We performed the neck CT, sonography and sono-guided FNAC. He was initially diagnosed with the benign cyst such as BCC. We performed the excisional biopsy on left level II, but the pathologic report was revealed as metastatic papillary thyroid carcinoma(PTC). And then he received the total thyroidectomy with neck dissection. The final diagnosis was cystic metastasis from PTC. We learn a valuable lesson form this case in the following. Even if the simple cervical cyst is presumed with radiology and clinical pattern, more careful considerations on the basis of history and radiologic findings are mandatory.
Lee, Sang Youl;Kim, Deok Su;Jang, Gyu Ho;Kim, Jeong Kyu
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.31
no.2
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pp.43-45
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2015
Angiomyolipoma is a benign tumor that is composed of adipose tissue, blood vessels and smooth muscle. The kidney is the most common location of this tumor. In the larynx, angiomyolipoma has been rarely reported in the literature. We describe the patient of 64-year-old male with an angiomyolipoma arising from the vallecula. The tumor had a smooth surface with numerous small vessels and showed heterogeneous contrast enhancement on CT. The tumor was not adhesive to surrounding tissue and was completely removed by laryngomicrosurgery with $CO_2$ laser. Microscopically, the tumor is composed of mature adipose tissue, tortuous thick walled blood vessels and thick bundles of smooth muscle.
Peripheral giant cell granuloma (PGCG) is an benign non-neoplastic lesion most commonly occurring in oral cavity but extraoral PGCG is extremely rare. Recently, we experienced a case of an isolated PGCG in the parotid gland in 59-year-old man. FNAB findings and radiologic findings including CT and US were suggestive of Warthin's tumor. Partial parotidectomy was performed. Pathologic findings showed fibrillar connective tissue stroma with spindled, ovoid, and round histiocytes-like cells mixed with uneven multinuclear giant cells, small capillaries, hemorrhage, hemosiderin-laden macrophages, and necrosis which were consistent with giant cell granuloma. We report a case of an PGCG in parotid with a review of literature.
Sungchul, Ko;Jaeha, Lee;Sothearith, Loek;Ki Nam, Park
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.33
no.3
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pp.179-182
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2022
Foreign body (FB) aspiration remains a serious health problem, particularly in children. The complications due to occlusion by FB or related to procedures for removal can lead to morbidity and mortality. Most of the FBs are located in the unilateral bronchus, however, the organic FB can be multiple or bilaterally located when children chewed the FB. Here, we present a case of successful retrieval of bilateral bronchial FBs. Preoperatively, FB in the left main bronchus was diagnosed, however, FB of the right upper bronchus was not definitive on X-ray and CT scan. During the rigid bronchoscopy, occult FB in the right upper bronchus was detected and successfully removed.
Lee, Gun Hyuk;Song, Ji-Sun;Yoon, So Yeon;Cho, Youn Jin;Hong, Hyun Jun
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.36
no.2
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pp.27-31
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2020
Neck mass has various etiologies, including inflammatory, congenital, neoplastic causes. The IgG4-related disease can cause symptoms in the head and neck areas with an inflammatory neck mass. It also shows clinical and pathological findings from inflammation caused by immune reactions, such as lymphocyte and plasma cell infiltration, storiform fibrosis, obliteration phlebitis, and invigorated serum IgG4 levels. The treatment guideline has not been established and still under debate, but systemic glucocorticoid seems to be effective in the most cases. In this brief report, a 48-year-old male patient presented with voice change for 3 weeks. Left side paramedian vocal fold palsy was observed in the flexible laryngoscopy. About 2.5×2.0×1.2cm size, heterogeneously enhanced neck mass with irregular margin encasing left carotid artery was noted on preoperative contrast enhanced neck CT scan, and it was suspicious of left carotid body tumor. The pathology shows IgG4-related disease rather than carotid body tumors. We report this case of IgG4-related disease, which can be misdiagnosed to carotid body tumors.
Kim Kwang-Hyun;Sung Myung-Whun;Roh Jong-Lyel;Chung Won-Ho;Kim Chun-Dong;Suh Jung-Ho
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.12
no.1
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pp.8-15
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1996
When thyroid carcinoma invades the larynx or trachea, the proper treatment is needed because of significant morbidity and mortality due to airway obstruction. Hemoptysis and dyspnea are the result of intraluminal extension of the tumor and call for immediate investigation with endoscopic examination and CT. If the thyroid carcinoma with extracapsular spread invades only outer perichondrium of the tracheal or laryngeal cartilage, the shaving operation would be sufficient, but if the tumor invades the cartilage or if there is intraluminal invasion, it is mandatory to remove partial or total part of some aerodigestive tract structures. We retrospectively analyzed 14 surgical cases of the thyroid cancer with laryngotracheal invasion(12 papillary carcinomas and 2 anaplastic carcinomas) at the Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, Seoul National University Hospital. The analysis was focused on clinical manifestation, pathologic findings, types of management and results. Survival result was not adequately analyzed due to some recently operated cases.
A combination of positron emission tomography (PET) with $^{18}F$-labeled fluoro-2-deoxyglucose ($^{18}F$-FDG) and computed tomography ($^{18}F$-FDG-PET/CT) has increasingly become a widely used imaging modality for the diagnosis and management of head and neck cancer. On the basis of both recent literature and our professional experience, we present a set of principles with pictorial illustrations and clinical applications of FDG-PET/CT in the evaluation and management planning of squamous cell carcinoma of the oral cavity and oropharynx. We feel that this paper will be of interest and will aid the learning of oral and maxillofacial radiology trainees and practitioners.
Background and Objectives : Boundary detection and drawing are essential in 3D reconstruction of neck mass. Manual tracing methods are popular for drawing head and neck tumor. To improve manual tracing, circular boundaries overlapping was tried. Materials and Methods : Twenty patients with neck tumors were recruited for study. Representative frames were examined for shapes of outline. They were all single closed curves. Circular boundaries were added to fill the outlines of the tumors. Inserted circles were merged to form single closed curves(Circular boundary overlapping, CBO). After surface rendering, 3 dimensional images with volumes and area data were made. Same procedures were performed with manual tracing from same cases. 3D images were compared with surgical photographs of tumors for shape similarity by 2 doctors. All data were evaluated with Mann-Whitney test(p<0.05). Results : Shapes of boundaries from CBO were similar with boundaries from manual tracing. Tumor outlines could be filled with multiple circular boundaries., While both boundary tracing gave same results in small tumors, the bigger tumors showed different data. Two raters gave the similar high scores for both manual and CBO methods. Conclusion : Circular boundary overlapping is time saver in 3 dimensional reconstruction of CT images.
Kwon, O Sung;Lee, Jong Bin;Kim, Ki Sik;Jung, Dong Woo;Park, Ga Hyun
Journal of Trauma and Injury
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v.18
no.2
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pp.179-183
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2005
Whiplash injury commonly seen in automobile accident. This type of acceleration-deceleration injury may rarely lead to unfavorable outcomes as in the case of retropharyngeal hematoma. Because this lesion has the possibility of compressing the potential airway acutely or gradually, not only the rapid assessment and treatment but also closed observation are needed. We report a case of a 20-year-old man, who sustained a whiplash injury from contact with the headrest of his seat after his car was involved in a rollover. He had no symptom except posterior neck pain initially, but complained odynophagia and acute dyspnea after 10 hours of admission. The diagnostic work-up comprising lateral radiograph, CT imaging disclosed the rare constellation of a retropharyngeal hematoma with cervical spine fractures. Medical treatment and close observation were sufficient for the patient because he had no progressive dyspnea or major dysphagia.
Kim, Yong-Hyun;Nam, Sang-Won;Min, Soo-Kee;Park, Bum-Jung
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.27
no.2
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pp.237-239
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2011
Liposarcoma is the second most common sarcoma of the adult life, next to malignant fibrous histiocytoma. Liposarcoma in larynx and hypopharynx is extremely rare. The symptoms are variable, but it has a clinical importance because they can cause unpredictable airway obstruction, particularly during the induction of general anesthesia. A 79-year-old male patient was referred to our department for mild airway obstruction and throat discomfort. Neck CT scan showed a mass within both postcricoid area and pyriform sinus. The mass was removed via laryngeal microsurgery. In this article, we report a case of liposarcoma of the posterior wall of hypopharynx with a review of the related literature.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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