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도로터널 화재시 차량의 항력계수가 제연용 제연팬에 미치는 영향에 대한 해석적 연구 (A numerical study on effects of drag coefficient of vehicle on jet fans in case of fire in road tunnels)

  • 유용호;유지오;김효규
    • 한국터널지하공간학회 논문집
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    • 제16권6호
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    • pp.553-560
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    • 2014
  • 도로터널에서는 환기 및 제연을 목적으로 제연펜을 설치하고 있다. 제연펜 용량(제트팬 댓수)은 환기저항 및 승압력이 평형이 되는 상태에서 결정되게 된다. 터널에 운행중이거나 정지된 차량에 의한 승압력 및 저항력은 차량의 항력계수에 영향을 받게 된다. 터널에서의 항력계수는 슬립스트림 효과(또는 shadow effect)와 폐색효과에 영향을 받게 되며, 환기팬 및 제연팬 산정시 이와 같은 효과를 적절히 고려하지 못하고 있는 실정으로 교통 환기력를 과대평가하고 있다. 이에 본 연구에서는 화재시 차량의 차간간격을 반영한 항력계수와 등가저항면적을 산정하기 위해서 터널에 실제로 차량이 정차하는 조건으로 모델링하여 수치해석을 통해 항력계수를 검토하였다. 본 연구 결과, 항력계수에 대형차량 혼입률이 미치는 영향은 명확하지 않으며, 등가저항면적은 현행 도로설계편람기준에 대비 약 86%, 또 구 기준인 한국도로공사 환기설계기준 대비 62.2%수준으로 감소하는 것으로 분석되었다.

Significant Efficacy of Additional Concurrent Chemotherapy with Radiotherapy for Postoperative Cervical Cancer with Risk Factors: a Systematic Review and Meta-analysis

  • Qin, Ai-Qiu;Liang, Zhong-Guo;Ye, Jia-Xiang;Li, Jing;Wang, Jian-Li;Chen, Chang-Xian;Song, Hong-Lin
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제17권8호
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    • pp.3945-3951
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    • 2016
  • Background: Whether concurrent chemotherapy treatment is superior to radiotherapy alone as an adjuvant regimen for postoperative cervical carcinoma with risk factors remains controversial. Materials and Methods: A literature search strategy examined Pubmed, Embase, the Cochrane Library, the China National Knowledge Internet Web, the Chinese Biomedical Database and the Wanfang Database. Article reference lists and scientific meeting abstracts were also screened. Controlled trials comparing concurrent chemoradiotherapy versus radiotherapy alone in postoperative cervical cancer were included. The methodological quality of non-randomized controlled trials was evaluated using the Newcastle-Ottawa Scale. Randomized controlled studies were evaluated with the Cochrane handbook. A meta-analysis was performed with RevMan 5.3. Results: A total of 1,073 patients from 11 clinical trials were analysed, with 582 patients in the concurrent chemoradiotherapy group and 491 patients in the radiotherapy group. Hazard ratios (HR) of 0.47 (95% CI 0.31-0.72) and 0.50 (95% CI 0.35-0.72) were observed for overall survival and progression-free survival, indicating a benefit from the additional use of concurrent chemotherapy. Subgroup analyses demonstrated that cervical cancer with high risk factors significantly benefitted from concurrent chemotherapy when examining overall survival (HR 0.44, 95% CI 0.28-0.67) and progression-free survival (HR 0.48, 95% CI 0.33-0.70), but patients with intermediate risk factors showed no benefit from concurrent chemotherapy in overall survival (HR 1.72, 95% CI 0.28-10.41) and progression-free survival (HR 1.09, 95% CI 0.19-6.14). No significant differences were observed for grade 3-4 anaemia (risk ratio (RR) 3.87, 95% CI 0.69-21.84), grade 3-4 thrombocytopenia (RR 3.04, 95% CI 0.88-10.58), grade 3-4 vomiting or nausea (RR 1.71, 95% CI 0.27-10.96), or grade 3-4 diarrhoea (RR 1.40, 95% CI 0.69-2.83). Significant differences were observed for grade 3-4 neutropenia in favour of the radiotherapy group (RR 7.23, 95% CI 3.94-13.26). Conclusions: In conclusion, concurrent chemoradiotherapy improves survival in postoperative cervical cancer with high risk factors but not in those with intermediate risk factors.

Effectiveness of a Health Educational Program Based on Self-Efficacy and Social Support for Preventing Liver Fluke Infection in Rural People of Surin Province, Thailand

  • Kaewpitoon, Soraya J;Thanapatto, Sirisuda;Nuathong, Wimonya;Rujirakul, Ratana;Wakkuwattapong, Parichart;Norkaew, Jun;Kujapun, Jirawoot;Padchasuwan, Natnapa;Kaewpitoon, Natthawut
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제17권3호
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    • pp.1111-1114
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    • 2016
  • Opisthorchiasis is a major problem in Thailand particularly in northeast region which also has a high incidence of cholangiocarcinomas. Since health modification is needed, this quasi-experimental study aimed to assess the effectiveness of a health education program based on self-efficacy and social support in Tha Tum district, Surin province, Thailand. A total of 70 participants were purposive selected with a history of opisthorchiasis. Participants were divided into experimental and control groups, each with 35 subjects. The experimental group received a health education program composed of: (1) knowledge improvement, lectured with multimedia, demonstration, brochure, and handbook; (2) group discussion about their health beliefs, sharing their ideas and experience; and (3) social support from village health volunteers (VHV), heads of villages (HV), friends, and members of families, and public health officer (PHO). Follow-up was by PHO/VHV/HV, with provision of certificates and flasg for household that did not eat raw fish. Data were collected by predesigned questionnaires after implementation of the program for 3 months. Comparative data was analyzed by paired simple t-test and independent t-test. The results revealed that the experimental group had mean score of knowledge higher more than before the experiment (mean difference=3.1, t=3.915, 95%CI-3.3, -1.8 p-value=0.001), and the control group (mean difference=2.5, t=4.196, 95%CI=1.4, 3.6, p-value=0.001) with statistical significance. The mean scores of practice were higher than before the experiment (mean difference=4.6, t=4.331, 95%CI-5.3, -3.1, p-value=0.001), and control group (mean difference=4.4, t=6.142, 95%CI=4.2, 7.9, p-value=0.001). The mean scores of perceived susceptibility and perceived severity of opisthorchiasis, al well as perceived benefits and perceived barriers to prevention of opisthorchiasis, were also higher than before the experiment and in the control group (p-value <0.001). In conclusion, this was a successful health education program for liver fluke avoidance. Therefore, it may useful for further behavior modification in the other epidemic areas.

비영어권 외국인 내원객의 조명 신호와 안내서를 이용한 검사방법 개선 효과(흉부 방사선 검사자를 대상으로) (Improvement of Inspection Methods using Lighting Signals and Guidebook for Non-English speaking Foreign Visitors (For chest X-ray Screening Examinees))

  • 곽종혁;최민경;김능균;김아연;김경립
    • 한국방사선학회논문지
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    • 제14권5호
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    • pp.577-584
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    • 2020
  • 본 연구는 비영어권의 내원객 수가 나날이 증가하고 있고 그에 따른 방사선 검사 시 언어의 소통 및 의사전달에 한계가 있었다. 이에 검사를 위해 제작한 안내서를 배부 후 설명 전후에 따른 개선 효과를 알아 보았다. 검사 부위 인지 여부는 점수 척도가 통계적 유의성이 없었고 검사의 불편 정도, 호흡 지침 이해 정도, 검사 설명 만족도는 제작한 안내서 설명 전후에 따라 점수 척도가 향상되었으며 통계적 유의성이 있었다. 비영어권 외국인 내원객의 경우 영어나 한국어로 했을 때 보다 자국의 문자로 설명하는 것에 만족하였고, 그 방법 또한 검사실 내 조명 신호를 이용하여 외국인 내원객에게 호흡을 조절해야 하는 시기를 알려 줌으로써 효과적인 검사를 시행할 수 있었다. 향후 다양한 언어 통역 프로그램과 다양한 검사 부위에 따른 안내서 제작과 도구 개발, 방사선사 및 의료진의 외국어 능력 향상 등 여러 관점에서 의사소통 수단이 구현 될 때 비로소 의료서비스 및 영상 의학적 검사의 질이 개선 될 수 있을 것이다. 앞으로 다른 영상의학 검사실에서도 영어나 한국어를 이해하지 못하는 비영어권 외국인을 검사할 때 사용할 수 있는 매뉴얼을 마련하는데 기초 자료로 활용 될 수 있을 것으로 사료 된다.

라오스의 변경 자본주의 대(대) 캄보디아의 세습 과두제 (Frontier Capitalism in the Lao PDR Versus Patrimonial Oligarchy in Cambodia)

  • 에도 안드리세
    • 한국경제지리학회지
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    • 제16권3호
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    • pp.408-422
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    • 2013
  • 논문은 최근의 학문적 성과들을 바탕으로 아시아 지역의 자본주의 다양성과 비즈니스 시스템에 대한 논의를 담고 있다. 본 논문의 목적은 참고 문헌들을 통해 국가의 역할과 경제 지리의 성격을 규명하여 라오스와 캄보디아의 자본주의적 다양성을 살펴보는 것이다. 따라서 영토가 경제 권력을 어떻게 재조직하는 요인으로 작용해왔는지에 대한 질문과 라오스와 캄보디아가 국가 자본주의와 베이징-서울-도쿄 합의에 의해 어떻게 변화하고 있는지에 대한 질문에 대답하고자 한다. 두 국가 간의 비교 분석은 라오스의 국가에 의해 조정되는 Frontier Capitalism과 캄보디아의 세습적 과두 체제 간의 차이를 규명한다. 라오스는 지역적으로 자본주의적 다양성이 발현된다. 공간적인 제약이 약한 캄보디아의 과두적 집권층은 상대적으로 시장의 기능에 주목하지만 기회의 균등이라는 면에서는 완전한 자유 시장을 지향하고 있지는 않다. 본 연구의 연구 결과들은 실증적, 이론적 두 가지 관점 모두에서 아시아의 자본주의에 대한 후속 연구의 가능성들을 제기한다. 향후의 연구는 중소 기업의 역할에 대해 고려해야 할 것이며 이론들은 과두제와 개인적, 가족적 자본주의를 통합하여야 한다.

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Accuracy of Combined Visual Inspection with Acetic Acid and Cervical Cytology Testing as a Primary Screening Tool for Cervical Cancer: a Systematic Review and Meta-Analysis

  • Chanthavilay, Phetsavanh;Mayxay, Mayfong;Phongsavan, Keokedthong;Marsden, Donald E;White, Lisa J;Moore, Lynne;Reinharz, Daniel
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제16권14호
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    • pp.5889-5897
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    • 2015
  • Background: The performance of combined testing visual inspection with acetic acid (VIA) and cervical cytology tests might differ from one setting to another. The average estimate of the testing accuracy across studies is informative, but no meta-analysis has been carried out to assess this combined method. Objective: The objective of this study was to estimate the average sensitivity and specificity of the combined VIA and cervical cytology tests for the detection of cervical precancerous lesions. Materials and Methods: We conducted a systematic review and a meta-analysis, according to the Cochrane Handbook for Systematic Review of Diagnostic Test Accuracy. We considered two cases. In the either-positive result case, a positive result implies positivity in at least one of the tests. A negative result implies negativity in both tests. In the both-positive case, a positive result implies having both tests positive. Eligible studies were identified using Pubmed, Embase, Website of Science, CINHAL and COCRANE databases. True positive, false positive, false negative and true negative values were extracted. Estimates of sensitivity and specificity, positive and negative likelihood (LR) and diagnostic odds ratios (DOR) were pooled using a hierarchical random effect model. Hierarchical summary receiver operating characteristics (HSROC) were generated and heterogeneity was verified through covariates potentially influencing the diagnostic odds ratio. Findings: Nine studies fulfilled inclusion criteria and were included in the analysis. Pooled estimates of the sensitivities of the combined tests in either-positive and both-positive cases were 0.87 (95% CI: 0.83-0.90) and 0.38 (95% CI: 0.29-0.48), respectively. Corresponding specificities were 0.79 (95% CI: 0.63-0.89) and 0.98 (95% CI: 0.96-0.99) respectively. The DORs of the combined tests in either-positive or both-positive result cases were 27.7 (95% CI: 12.5-61.5) and 52 (95% CI: 22.1-122.2), respectively. When including only articles without partial verification bias and also a high-grade cervical intraepithelial neoplasia as a threshold of the disease, DOR of combined test in both-positive result cases remained the highest. However, DORs decreased to 12.1 (95% CI: 6.05-24.1) and 13.8 (95% CI: 7.92-23.9) in studies without partial verification bias for the combined tests in the either-positive and both-positive result cases, respectively. The screener, the place of study and the size of the population significantly influenced the DOR of combined tests in the both-positive result case in restriction analyses that considered only articles with CIN2+ as disease threshold. Conclusions: The combined test in the either-positive result case has a high sensitivity, but a low specificity. These results suggest that the combined test should be considered in developing countries as a primary screening test if facilities exist to confirm, through colposcopy and biopsy, a positive result.

Acupuncture and Moxibustion for Cancer-related Fatigue: a Systematic Review and Meta-analysis

  • He, Xi-Ran;Wang, Quan;Li, Ping-Ping
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제14권5호
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    • pp.3067-3074
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    • 2013
  • Background: Faced with highly prevalent and recalcitrant cancer-related fatigue (CRF), together with the absence of any official guidelines on management, numerous groups have been striving to seek and test alternative therapies including acupuncture and moxibustion. However, different patients have various feedbacks, and the many clinical trials have given rise to varied conclusions. In terms of the therapeutic effect of acupuncture and moxibustion, there exist vast inconsistencies. Objective: The aim of the study was to evaluate the auxiliary effectiveness of acupuncture and moxibustion in the treatment of CRF, and to provide more reliable evidence to guide clinical practice. Methods: Randomized controlled trials (RCTs) published before December 2012 were all aggregated, focusing on evaluation of acupuncture or moxibustion for CRF. The quality of the included studies was assessed basing on Cochrane handbook 5.1.0, and the available data were analyzed with RevMan software (version 5.2.0). Descriptive techniques were performed when no available data could be used. Results: A total of 7 studies involving 804 participants were eligible. With real acupuncture versus sham acupuncture, subjects receiving true acupuncture benefited more in the reduction of fatigue. With real acupuncture versus acupressure or sham acupressure, fatigue level appeared 36% improved in the acupuncture group, but 19% in the acupressure group and only 0.6% with sham acupressure. When real acupuncture plus enhanced routine care was compared with enhanced routine care, the combination group improved mean scores for general fatigue, together with physical and mental fatigue. With real acupuncture versus sham acupuncture or wait list controls, the real acupuncture group displayed significant advantages over the wait list controls at 2 weeks for fatigue improvement and better well-being effects at 6 weeks. When moxibustion plus routine care was compared with routine care alone, the meta-analyses demonstrated the combination had a relatively significant benefit in improving severe fatigue and QLQ-C30. Conclusion: Up to the search date, there exist few high quality RCTs to evaluate the effect of acupuncture and moxibustion, especially moxibustion in English. Yet acupuncture and moxibustion still appeared to be efficacious auxiliary therapeutic methods for CRF, in spite of several inherent defects of the included studies. Much more high-quality studies are urgently needed.

Current Status of Neurosurgical and Neurointensive Care Units in Korea : A Brief Report on Nationwide Survey Results

  • Jo, Kwang Wook;Kim, Hoon;Yoo, Do Sung;Hyun, Dong-Keun;Cheong, Jin Hwan;Park, Hae-Kwan;Park, Bong Jin;Cho, Byung Moon;Kim, Young Woo;Kim, Tae Hee;Han, Insoo;Lee, Sang-Weon;Kwon, Taek Hyun
    • Journal of Korean Neurosurgical Society
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    • 제63권4호
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    • pp.519-531
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    • 2020
  • Objective : The purpose of this study is identify the operation status of the neurosurgical care units (NCUs) in neurosurgical residency training hospitals nationwide and determine needed changes by comparing findings with those obtained from the Korean Neurosurgical Society (KNS) and Korean Society of Neurointensive Care Medicine (KNIC) survey of 2010. Method : This survey was conducted over 1 year in 86 neurosurgical residency training hospitals and two neurosurgery specialist hospitals and focused on the following areas : 1) the current status of the infrastructure and operating systems of NCUs in Korea, 2) barriers to installing neurointensivist team systems, 3) future roles of the KNS and KNIC, and 4) a handbook for physicians and practitioners in NCUs. We compared and analyzed the results of this survey with those from a KNIC survey of 2010. Results : Seventy seven hospitals (87.5%) participated in the survey. Nineteen hospitals (24.7%) employed a neurointensivist or faculty member; Thirty seven hospitals (48.1%) reported high demand for neurointensivists, and 62 hospitals (80.5%) stated that the mandatory deployment of a neurointensivist improved the quality of patient care. Forty four hospitals (57.1%) believed that hiring neurointensivist would increase hospital costs, and in response to a question on potential earnings declines. In terms of potential solutions to these problems, 70 respondents (90.9%) maintained that additional fees were necessary for neurointensivists' work, and 64 (83.1%) answered that direct support was needed of the personnel expenses for neurointensivists. Conclusion : We hope the results of this survey will guide successful implementation of neurointensivist systems across Korea.

한반도 중부권 지각물질의 구조와 물성연구 : 콘크리트 공시체에 의한 표준시험 규정에 대하여 (Structure and physical properties of the earth crustal material in the middle of Korean Peninsula : A study on the prescription of standard test by mortar-bar method)

  • 정진곤;유신애
    • 지질공학
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    • 제5권2호
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    • pp.193-200
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    • 1995
  • 광물과 암석으로 구성된 골재와 이를 둘러싼 시멘트 페이스트 사이에 알카리-골재반응이 콘크리트 구조물에 팽창을 일으킨다는 사실은 잘 알려져 있다. 그러한 팽창은 구조물에 심각한 손상을 야기시키기 때문에 많은 나라에서는 구조물에 사용된 동일한 골재와 시메트로 공시체를 제작하고 실험실에서 이의 팽창 촉진 실험을 통하여 팽창선의 상한선을 규정하고 있는데 이는 0.1%이다. 위 실험의 규정은 미국의 경우 ASTM C227과 490에, 우리나라의 경우 한국공업표준협회에서 발간한 KS핸드북 F2503, F2546 및 L5107에 명시되어 있다. 양자의 내용은 거의 동일하다. 이 규정에 따라 실험용 공시체를 제작하고 팽창정도를 측정하는데 위에 소개한 규정은 현장에서 현실적으로는 적합하계으나 연구의 목적으로 정밀한 실험을 위해서는 아래와 같은 문제점이 발견된다. 첫째, 골재, 시메트 및 물의 배합비를 규정함에 있어서 골재를 무게로 표현한 점. 들째, 팽창률계산에 있어서 분모의 값을 254mm로 고정시킨 점. 셋째, 골재의종류에 관계없이 초기길이 측정시기를 24$\pm$2시간 후로 통일시킨 점. 네째, 골재의 비중측정 방법은 목적에 따라 선택되어야 하나 그 중에서 진비중에 의한 측정이 가장 정밀도가 높다.

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초인지 수업모형이 초등학생들의 분자개념 변화에 미치는 효과 (The Effectiveness of Metacognitive Instruction Model on the Changes of Molecular Concepts)

  • 신미경;고영신;최영재
    • 한국초등과학교육학회지:초등과학교육
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    • 제18권2호
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    • pp.65-77
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    • 1999
  • 본 연구의 목적은 초인지 개념변화 수업 모형이 초등학교 6학년 학생들의 '분자'와 '분자 운동'에 대한 개념의 변화에 미치는 효과를 알아보기 위한 것이다. 본 연구에서는 학생들의 '분자'와 '분자 운동'에 대한 개념과 초인지 자기조정 수준을 알아보기 위해 수업 전에 사전 검사를 실시하고, 박종원과 심재학의 초인지 수업모형과 학생들의 개념을 바탕으로 수업 프로그램을 개발하였다. 이 수업프로그램은 수업 절차와 그 절차에 따른 초인지 질문활동으로 이루어져 있다. 실험 집단은 초인지 전략 프로그램을 적용하였고 비교 집단은 국정 교과서와 지도서에 제시되어 있는 일반적 수업 방법에 의해 지도되었다. 분자 단원의 지도가 끝난 후 사후 검사를 실시하고 형성된 개념의 지속효과를 알아보기 위해 수업 6개월 후에 개념 검사를 다시 실시하였다. 본 연구의 결과는 일반적 탐구 방법을 적용한 비교 집단 보다 초인지 전략 수업을 적용한 실험집단에서 개념의 형성 및 지속의 효과가 p< .05수준에서 유의미하게 컸으며 특히, 실험 집단이 비교 집단에 비해, 구체적 개념은 같으나 제시된 실험 상황이 교과서 내용과 다를 때에 더 높은 개념의 차이를 보였다. 또한, 초인지 수업모형은 초인지 자기조정 수준 하위의 학생들보다 상위의 학생들의 개념변화와 지속에 효과적이었다. 즉 초인지 수업 전략은 학생들의 분자개념 변화와 지속에 효과적이며 학습한 개념을 관련되는 다른 개념들과의 전체적인 구조 속에서 인식함으로써 형성된 개념을 여러 구체적 상황에 적용할 수 있게 됨을 알 수 있다. 그러나 초인지 자기조정 수준 상위의 학생들은 초인지 전략을 쉽게 학습하는데 비해 하위의 학생들은 새로운 학습 방법을 배우는데 어려움을 겪는 것으로 생각된다.

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