• 제목/요약/키워드: Hand transplantation

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Algorithm for Primary Full-thickness Skin Grafting in Pediatric Hand Burns

  • Park, Yang Seo;Lee, Jong Wook;Huh, Gi Yeun;Koh, Jang Hyu;Seo, Dong Kook;Choi, Jai Koo;Jang, Young Chul
    • Archives of Plastic Surgery
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    • 제39권5호
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    • pp.483-488
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    • 2012
  • Background Pediatric hand burns are a difficult problem because they lead to serious hand deformities with functional impairment due to rapid growth during childhood. Therefore, adequate management is required beginning in the acute stage. Our study aims to establish surgical guidelines for a primary full-thickness skin graft (FTSG) in pediatric hand burns, based on long-term observation periods and existing studies. Methods From January 2000 to May 2011, 210 patients underwent primary FTSG. We retrospectively studied the clinical course and treatment outcomes based on the patients' medical records. The patients' demographics, age, sex, injury site of the fingers, presence of web space involvement, the incidence of postoperative late deformities, and the duration of revision were critically analyzed. Results The mean age of the patients was 24.4 months (range, 8 to 94 months), consisting of 141 males and 69 females. The overall observation period was 6.9 years (range, 1 to 11 years) on average. At the time of the burn, 56 cases were to a single finger, 73 to two fingers, 45 to three fingers, and 22 to more than three. Among these cases, 70 were burns that included a web space (33.3%). During the observation, 25 cases underwent corrective operations with an average period of 40.6 months. Conclusions In the volar area, primary full-thickness skin grafting can be a good indication for an isolated injured finger, excluding the web spaces, and injuries of less than three fingers including the web spaces. Also, in the dorsal area, full-thickness skin grafting can be a good indication. However, if the donor site is insufficient and the wound is large, split-thickness skin grafting can be considered.

중간엽줄기세포유래 엑소좀: 비세포치료제로서의 활용 (Mesenchymal Stem Cell-derived Exosomes: Applications in Cell-free Therapy)

  • 허준석;김진관
    • 대한임상검사과학회지
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    • 제50권4호
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    • pp.391-398
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    • 2018
  • 중간엽줄기세포는 항염증능, 면역조절능 뿐만 아니라 다계통으로의 분화능 때문에 난치성 환자 치료를 위한 매력적인 대안적 치료방법으로 알려져 왔다. 지금까지 중간엽줄기세포의 이식 치료법은 면역질환, 심혈관질환, 암, 간질환 및 뇌졸중을 비롯한 다양한 질병의 전임상 및 임상적용에 긍정적인 결과를 가져왔다. 여러 연구들에 의하면, 중간엽줄기세포를 이용한 치료는 손상된 세포나 조직에 중간엽줄기세포가 이동하여 직접 세포를 대체하거나 분화시키는 작용이 아니라 중간엽줄기세포에서 분비하는 여러 인자들 즉, 주변분비 효과(paracrine effect)에 의한 것으로 확인되고 있다. 최근에 중간엽줄기세포 유래 엑소좀은 핵산, 단백질, 지질 등을 손상된 세포나 조직의 국소 미세환경으로 전달함으로써 세포간 상호작용을 통해 조직재생을 중재할 수 있는 중요한 역할을 하는 것으로 알려졌다. 엑소좀의 이용은 세포이식으로부터 발생할 수 있는 종양형성과 같은 다양한 위험성을 피할 수 있으므로 줄기세포 기반 치료 적용에 유용성이 매우 높다. 이러한 이유에서 중간엽줄기세포 유래 엑소좀은 재생의학 및 조직공학에서 안전하고 효율적인 치료적 도구(tool)가 될 수 있다. 여기에서 우리는 치료제로서의 중간엽줄기세포 유래 엑소좀의 정의와 역할에 대한 최신 지견과 함께 포괄적인 이해를 제공하고자 한다.

Acute hepatic injury following ischemia and reperfusion in rats

  • Park, Mee-Jung-;Lee, Sang-Ho-;Park, Doo-Soon-;Cho, Tai-Soon;Lee, Sun-Mee-
    • 한국응용약물학회:학술대회논문집
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    • 한국응용약물학회 1994년도 춘계학술대회 and 제3회 신약개발 연구발표회
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    • pp.340-340
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    • 1994
  • Since total hepatic ischemia(IS) occurs with transplantation, there has been interest in evaluating hepatic function after ischemia and subsequent reflow of blood. Four groups of animals were studied: group 1 (sham), group 2 (30mins IS), group 3 (60mins IS), and g.cup 4 (90mins IS). Serum transaminase(STA), wet weight-to-dry weight ratio(W/D), lipid peroxides(LPO), glucose-6-phosphatase(G-6-Pase) activity, Na$\^$+//K$\^$+/-ATPase(ATPase) activity were measured at 1, 5 and 24hrs after hepatic ischemia. Significant changes occurred between 1 and 5hrs of reperfusion. STA was 3579${\pm}$401, 4593${\pm}$675 and 6348${\pm}$808 U/L in group 2, 3 and 4 respectively. These changes were ischemic time-dependent manner. W/D in group 3 and 4 were significantly increased than that in sham group at all time points measured. In sham group, the level of LPO in the liver microsome remained constant at approximately 0. 5nmole MDA formed/mg protein througllout the experiment, In all ischemic groups on the other hand, the level of LPO started to increase at ischemia and markedly increased at all reperfusion period. Similar to STA, these changes were also dependent on duration of ischemia. Although G-6-Pase activity remained unchanged in both group 2 and group 3 until 5hrs of reperfusion, marked decrease in G-6-Pase activity was observed at grcup 4. ATPase activity was significantly decreased at 1, 5 and 24 hrs of reperfusion in group 3, whereas it was not changed in group 2. Furthermore, ATPase activity in group 4 started to decrease at ischemia and markedly decreased for entire reperfusion period. These data suggest that severity of hepatocellular injury is associated with period of ischemia as well as period of reperfusion.

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사람에서의 연골막 유무에 따른 자가늑연골이식의 부피 및 무게 변화 (Volume and Weight Changes of Autologous Costal Cartilage Grafts with and without Perichondrium in Human)

  • 박재희;임소영;김석한;문구현;현원석;방사익;오갑성
    • Archives of Plastic Surgery
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    • 제32권4호
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    • pp.511-515
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    • 2005
  • Autologous cartilage grafts have become an integral part of aesthetic and reconstructive plastic surgery. However, little objective information is available about the actual quantitative resorption of cartilage in human. This study sought to objectively quantify and compare the resorption of costal cartilage in human. To compare the resorption characteristics of rib cartilage autografts, we harvested rib cartilage grafts from 37 microtia patients. All autografts were implanted subcutaneously on chest and then removed after 6 to 17 months. Graft mass and volume were compared before and after implantion. Rib cartilage grafts with perichondrium averaged $10.8{\pm}7.4%$ resorption by volume, On the other hand rib cartilage grafts without perichondrium $25.5{\pm}6.8%$. There was no evidence of necrosis or inflammatory changes. The rib cartilage is the preferred source of autogenous cartilage for auricular reconstruction. Short-term resorption of rib cartilage without perichondrium appears to be higher than with perichondrium. The low resorption of cartilage with perichondrium may be due to in part to cartilage forming capacity of the perichondrium. It remains to be seen whether these differences in resorption persist in the long term.

사상체질(四象體質)과 HLA type과의 상관성(相關性)에 관(關)한 연구(硏究) (A study on the correlation between Sasang Constitution and HLA type)

  • 고병희;송일병;하만수
    • 사상체질의학회지
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    • 제14권1호
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    • pp.90-99
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    • 2002
  • Exact constitutional classification is especially important in Sasang Constitutional Medicine. Therefore, most studies on the Sasang Constitutional medicine have been focused on how accurately to classify Sasang Constitution. Recently, there have been reported on the studies about relationship between genetic polymorphism and Sansang Constitution. The purpose of this study is to investigate whether there is any correlation between Sasang Constitution and HLA type. Polymorphism of HLA genes have been known to be important role in transplantation, autoimmune disease, immune response against infection. This study was concentrated on a relationship of HLA-A, -C, -DR, and -DQ types with Sasang Constitution. Results are as following. 1. In the case of HLA-A, there was no significant difference. Only $HLA-A^*31$ has a tendency which Soyangin is less frequent than Soeumin and Taeumin. 2. In the case of HLA-C, there was significant difference between Sasang Constitution and HLA type. In persons having $HLA-C^*04$ allele, Taeumin is more frequent than Soyangin and Soeumin. On the other hand, Soyangin is more frequent than Taeumin and Soeumin in $HLA-C^*07$ allele. $HLA-C^*14$ has a tendency which Soeumin is more frequent than Soyangin and Taeumin. 3. In. the case of HLA-DR type and HLA-DQ type, there was no significant difference among Sansang Constitution. On the study of correlation between Sasang Constitution and HLA type, there was little statistical significance and tendency. This study was the first try about presentation of frequency on the HLA alleles corresponding with Sasang Constitution. I think that more study on the relationship between HLA gene and Sasang Constitution is necessary by method of large case research and various statistical analysis.

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Soft Tissue Reconstruction of Complete Circumferential Defects of the Upper Extremity

  • Ng, Zhi Yang;Tan, Shaun Shi Yan;Lellouch, Alexandre Gaston;Cetrulo, Curtis Lisante Jr;Chim, Harvey Wei Ming
    • Archives of Plastic Surgery
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    • 제44권2호
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    • pp.117-123
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    • 2017
  • Background Upper extremity soft tissue defects with complete circumferential involvement are not common. Coupled with the unique anatomy of the upper extremity, the underlying etiology of such circumferential soft tissue defects represent additional reconstructive challenges that require treatment to be tailored to both the patient and the wound. The aim of this study is to review the various options for soft tissue reconstruction of complete circumferential defects in the upper extremity. Methods A literature review of PubMed and MEDLINE up to December 2016 was performed. The current study focuses on forearm and arm defects from the level at or proximal to the wrist and were assessed based on Tajima's classification (J Trauma 1974). Data reviewed for analysis included patient demographics, causality, defect size, reconstructive technique(s) employed, and postoperative follow-up and functional outcomes (when available). Results In accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines, 14 unique articles were identified for a total of 50 patients (mean=28.1 years). Underlying etiologies varied from extensive thermal or electrical burns to high impact trauma leading to degloving or avulsion, crush injuries, or even occur iatrogenically after tumor extirpation or extensive debridement. Treatment options ranged from the application of negative pressure wound dressings to the opposite end of the spectrum in hand transplantation. Conclusions With the evolution of reconstructive techniques over time, the extent of functional and aesthetic rehabilitation of these complex upper extremity injuries has also improved. The proposed management algorithm comprehensively addresses the inherent challenges associated with these complex cases.

Platanus occidentalis L. 대경목(大徑木)의 이식적기(移植適期)에 관(關)하여 (On the Proper Transplanting Time of Platanus occidentalis L.)

  • 이정석;오광인
    • 한국산림과학회지
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    • 제40권1호
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    • pp.57-62
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    • 1978
  • This study was carried out to determine the proper transplanting time of Platanus occidentalis L. (plane tree, sycamore) with 5 to 6 cm and 25 to 30 cm in diameter of breast height at the forest nursery of Chonnam National University in 1977. For that purpose, the experiment of the time of transplantation, and the moisture content and soluble sugar were analysed. The results are as follows: 1. Both its rooting and growth were slightly different in the period of January to early April (before bud-break), but remarkably declined after its bud-break (mid-April to May). 2. And also, its moisture content and soluble sugar were slightly different (January to early April), but, on the other hand, considerably increased in the content of moisture and sharply decreased in soluble sugar after bud-break (mid-April to May). 3. In comparision with healthy trees, rooting and growth of trees infected with Cankers were unusually retarded and its moisture content and soluble sugar were much less. 4. The proper time to plant sycamore was recognized to be the period of November to March, since the higher amounts of soluble sugar and the lesser amounts of moisture in that period. 5. The sudden exposure to the sun of the boles of diseased and wounded trees could be in death in case of sun-scald on the side of south-west. 6. Pruning wounds should be treated with an antiseptic, as soon as they are made, to prevent entrance of decay or disease while the wound is healing. 7. The wound and sun-scald can be presented by covering the trunk with straw ropes before transplantations.

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우측 수부의 모든 수지 절단 환자에서 무지와 제 2, 3 수지 재건술 (Reconstruction of the Thumb, the Second and Third Finger in Patient with Amputation of Right Five Fingers)

  • 이준모;김규형
    • Archives of Reconstructive Microsurgery
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    • 제10권2호
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    • pp.143-148
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    • 2001
  • 전북대학교병원 정형외과에서 우측 제 1-5 수지가 모두 절단된 35세 남자에서, 우 수부 무지는 포장주위 피판(wrap around flap)시 제 1 배부 중수골동맥(the first dorsal metacarpal artery)의 고유 동맥(proper digital artery)을 제 1 배부 중족골 동맥(the first dorsal metatarsal artery)에, 두 정맥 분지(tributary of the cephalic vein)는 대 복재 정맥의 분지 (tributary of the greater saphenous vein)에 각각 문합하였고, 수부의 요골신경의 감각 분지는 거상된 포장 주위 피판의 심부비골 신경(deep peroneal nerve)에 신경 외막 봉합술을 시행하였다. 제 2, 3 수지 재건술에서는, 우 2, 3 족지의 족 배 동맥을 요골 동맥에, 대, 소 복재 동맥의 분지를 두 개의 두 정맥 분지에 각각 단-단 문합하였으며, 우 제 2, 3 족지의 표재 비골 신경을 요골 신경 분지에 신경 외막 봉합하였고, 동시에 우 제 2, 3족지의 지골 신경을 우 2, 3 수지의 지골 신경에 신경 외막 봉합하고 7년 추시하였으며, 우 수부 무지와 제 2, 3수지를 이용한 식사하기, 글씨 쓰기 그리고 양말 신기 등의 동작이 가능하였다.

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반자동정식기 작업 성능 분석 (Analysis of Working Capacity of a Hand-fed Transplanter)

  • 문성동;민영봉;박중춘
    • 생물환경조절학회지
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    • 제6권3호
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    • pp.159-167
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    • 1997
  • 플러그육묘의 대량생산 보급에 대처하기 위하여는 정식기의 보급이 필요하다. 본 연구에 서는 국내보급중인 반자동정식기의 정식성능을 조사 분석하므로써 기계정식 작업시 최적작업조건 구명과 정식기 연구 개발의 기초 자료를 획득하고자 실시하였고, 정식시험을 실시한 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 호퍼의 크기는 정식자세와 정식율에 영향을 미치고, 진압이 불량한 정식육묘는 1일후 고사하므로 재관수가 필요하였다. 따라서 복토진압장치는 전후좌우 진압법이 좋으며, 2중관수장치에 의하여 정식시의 관수량을 늘려야할 것으로 생각되나 물통의 용량이 또한 커지게 되어 기계의 운전 조작이 어렵게 되므로 자동육묘공급 정식기는 공간문제와 1~2인 작업을 전제로 할 때 효율면에서 자동관수는 없는 것이 바람직할 것으로 사료된다. 2. 반자동정식기는 몇 가지의 구조적 개선이 필요하지만 현재로도 정식기계의 운전을 주행 속도 14m/min 이하, 정식깊이 2~3cm, 간격 30cm로 하고 고추 육묘는 128공의 45일 육묘, 배추는 128공의 25육묘를 사용하면 플러그육묘의 정식에 적합한 것으로 생각된다.

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수도 수량구성요소에 미치는 기상영향의 해석적 연구 (Analysis of the Effects of Some Meteorological Factors on the Yield Components of Rice)

  • 박석홍
    • 한국작물학회지
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    • 제18권
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    • pp.54-87
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    • 1975
  • 수도 수량구성요소에 미치는 몇가지 기상요인의 기여율과 수량 구성요소의 지역내 년차 변이 및 년차내 지역 변이를 검토하여 수도 재배법 개선 및 작황 예측의 참고 자료를 얻고서 1966년부터 1973년까지 8개년간 3개 작물시험장 및 각 도 농촌진흥원포장에서 실시한 수도 작황 시험성적을 재료로 하여 표준 편회귀분석법을 적용 분석한 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 수도 수량에 미치는 수량 구성요소의 기여율은 보통기 재배에서는 수수가 가장 크고, 적파 만식재배 및 북부 지방에서의 보통기재배에서는 등숙비율이 가장 크게 나타났다. 2. 수량 구성요소의 년차 기여율은 수수가 가장 크고, 해에 따라서는 등숙비율과 현미 1,000립중이 컸으며 통일은 단위 면적당 경화수가 수량성립에 크게 영향하였다. 3. 수량 구성요소의 기여율을 적용하여 지역별 수량성립 유형을 1) 영양생장 의존형(V), 2) 편영양생장 의존형(P.V), 3) 중간형(M), 4) 편등숙 의존형 (P.R) 5) 등숙 의존형(R)으로 분류하였다. 대체로 남부지방에서는 단위 면적당 경화수 의존도가 크고 중북부에서는 등숙요소의 의존도가 컸다. 4. 수량에 대한 수량구성 4요소의 회귀식을 상승적인 식에서 대수변환하여 가산적인 식으로 작성하였던바 보통기 재배나 적파 만식재배에서 다같이 가산적인 식으로 계산하였을 때 정도높은 수량측정을 할 수 있었다. 5. 분약 각기의 경수와 수수와의 관계는 보통기재배에서나 만식 재배에서 이앙후 20일부터 유의적인 정의 상관을 인정할 수 있었다. 6. 수수는 이앙후 21∼30일의 기상요인과 가장 밀접한 관계가 있었다. 7. 각기상 요인들의 최고분약수에 미치는 기여율은 이앙후 31∼40일의 평균기온의 기여율이 가장 크고 일조시간의 기여율은 11∼30일의 컸으며 수온의 기영율은 대체로 적었다. 8. 수수의 조기 측정은 경수만의 단요인이나 기상 요인만을 조합한 것보다는 이앙후 20일경수와 이앙후 20∼40일의 최고기온, 기온교차 및 일조시간 등 복합 요인을 조합하므로서 정도 높은 추정식을 작성할 수 있었다. 9. 수당 경화수와 기상 요인과는 출수전 25∼34일에 가장 밀접한 관계가 있었는데 중북부에서는 최고기온과 일조시간의 기여율이 컸고, 남부에서는 최저기온과 일조시간의 기여율이 컸으며 최저기온은 부치를 나타냈다. 10. 각 기상 요인들의 등숙비율에 미치는 기여율은 최고기온이 가장 크고 최저기온은 출수전이나 등숙 초기에 부치를 나타냈다. 11. 현미 1,000립중에 미치는 기상요인의 기여율은 최고기온이 등숙초기나 중기에 높고 최저기온은 등숙기간에 대체로 부치를 나타냈다.

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