Background: Hypertension is one of the major risk factors for stroke, heart attack, heart failure and kidney failure, thereby causing deaths and disability world-wide. The most predominant type of HTN is essential hypertension (HTN). Unani scholars have mentioned about the clinical manifestations and management of the hypertension and documented it in the context of 'Imtila'. The drug Sankhaholi (Evolvulus alsinoides Linn.) is one of the widely prescribed medicines for the management of essential hypertension in Unani medicine. Material and Methods: The present clinical study was carried out to evaluate the safety of Sankhaholi (Evolvulus alsinoides Linn.) in the management of stage-1 essential hypertension. Newly diagnosed 41 patients of Essential Hypertension (22 patients were in the test group and 19 patients in the control group) were enrolled for the study. All the patients in the test group were given with the test drug 3 g powder of Sankhaholi twice a day for 6 weeks orally. Patients in the control group were given standard drug Ramipril 5 mg once a day for the same duration. Clinical as well as hematological parameters were recorded before and after the treatment. Results: No significant changes are recorded in safety parameters viz. CBC, Haemogram, LFT and KFT. Clinically no adverse effect of the drug has been reported during the course of treatment. Also, significant effect on the systolic blood pressure (p<0.001) were recorded in test group. The drug Sankhaholi was also found effective on the symptoms associated with hypertension. Conclusion: The finding of the study revealed that the test drug Sankhaholi (Evolvulus alsinoides Linn.) is safe and has substantial efficacy as an antihypertensive drug.
Objectives: This study considered the effectiveness of integrative Korean medical treatment for stress-induced hypertensive patients without the use of conventional medication. Methods: A 62-year-old female with stress-induced hypertension (HTN) was hospitalized for 33 days. Her pattern identification was ascendant hyperactivity of liver yang (Ganyangsanghang)-type HTN. Herbal medicine and acupuncture were used for the treatment: Cheonggansoyo-san for 33 days and Chunwangbosim-dan for 15 days, together with acupuncture for 20 minutes twice a day. Blood pressure was checked daily during hospitalization with a digital sphygmomanometer in the brachial artery. Results: After 33 days of treatment, blood pressure decreased. The Handicap Inventory (DHI) scale and Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI) scores both decreased. The patient also reported fewer complaints. A five-month follow-up after discharge, with no further treatment, confirmed stable blood pressure. Symptom improvements continued with no significant side effects. Conclusions: This study indicates that Korean medical treatment is effective for stress-induced hypertensive patients.
복잡하고 다원화되어 있는 재택건강관리 계획 모델링을 계층적 작업 네트워크 계획을 기반으로 설계하여 분산 네트워크의 성능을 최대한으로 활용한 자동화 계획 설계를 제안하였다. 이를 위하여 SHOP라는 계층적 작업 도구를 이용하여 응급, 주의, 비정상, 정상과 같은 4가지 시나리오 모델에 따른 맞춤형 건강관리 계획 설계를 구현하여 재택건강관리 시스템의 상태분류에 대한 보조 의사 결정 도구로써 적용하였다.
Authors Investigated the particulate size distribution in work environment of Banwol and Changwon industry complex. Size distributions of particles exposured to workers in welding and in grounding process were evaluated by personal cascade impactors. Personal air samplers with personal cascade impactor were attached to the workers. The mass median diameter measured in welding sites were 0.3 to 3.BUm and in grinding sites were 1.5 to 2.6htn. Respirable matter fractions were ranged 32.67 to 65.055. Respirable matter fractions were calculated from the sixte distribution data by the respirable particle mass of the ACGIH criteria. The study relating to characteristics of particle of other industries and particulate sixte distribution is more needed in the near future
The purpose of this study was to investigate the association of obesity with medical care use and costs according to overall diseases, cerebrovascular diseases (CVD), ischemic heart disease (IHD), hypertension (HTN) and diabetes mellitus (DM). The final sample was a group of persons who were free of diseases mentioned above and were not underweight. Their baseline screening program data and health insurance contribution data were connected with a 7-year medical claim database. The participants were classified according to their baseline BMI into normal, overweight, obese, and severely obese groups. Given the disease type, the total costs of DM showed the largest difference in each obesity group in both males and females. Also, the pharmacy costs for DM were more relevant than any other type of service to the obesity level. Considering the high prevalence of obesity and the relevantly increased medical care use and costs, there is a need for reduction in medical costs through obesity prevention efforts.
목적: 부당 경량아와 자궁 내 성장 지연을 혼동하여 사용하고 있다. 실제 부당 경량아 중 약 70% 정도는 기질적으로 작게 태어난 경우로 자궁 내 성장 지연으로 인한 부당 경량아에 비해 주산기 합병증의 위험이 거의 없다. 그러나 자궁 내 성장 지연으로 인한 부당 경량아를 구별할 수 있는 뚜렷한 방법은 아직 없다. 저자들은 자궁 내 성장 지연의 위험 인자 중 모체의 고혈압, 당뇨병에 초점을 맞춰 고혈압 및 당뇨병 산모의 부당 경량아와 자궁내 성장 지연의 위험 요인을 발견할 수 없었던 부당 경량아를 대상으로 모체의 질환에 따른 임상적 특징과 혈액학적 특징을 비교해 보고 부당 경량아의 출생 시 자궁 내 성장 지연의 정도 및 예후를 예측하는 데 도움이 되고자 본 연구를 계획하였다. 방법: 2007년 1월부터 2010년 7월까지 가톨릭대학교 서울성모병원과 여의도 성모병원에서 출생한 부당 경량아 중 모체의 고혈압, 당뇨 이외의 자궁 내 성장 지연의 위험 인자를 가진 환아를 모두 제외한 163명을 대상으로 의무 기록을 후향적으로 분석하여 임상적 소견, 혈액학적 소견을 기록하였다. 대상군을 모체의 질환에 따라, 재태 연령에 따라, 재태 연령과 모체의 질환을 함께 고려하여 세가지 방법으로 분류하여 비교하였다. 결과: 모체의 질환별로 전체 부당 경량아를 분류하였을 때 예후, 임상적 특징은 큰 차이가 없었으나 고혈압 산모에서 출생한 부당 경량아에서 백혈구와 혈소판이 유의하게 낮았으며 (P=0.004, P=0.003) 혈소판 수치는 재원 기간과 관련성이 있었다. 미숙아 부당 경량아와 만삭아 부당 경량아를 재태 연령과 출생 체중을 보정하여 비교하였을 때에도 미숙아 부당 경량아에서 백혈구와 혈소판이 유의하게 낮았다(P <0.001, P <0.001). 그러나 미숙아 부당 경량아를 모체의 질환에 따라 비교하였을 때에는 이러한 차이가 나타나지 않았다. 결론: 백혈구와 혈소판 수의 감소와 자궁 내 성장 지연의 발생과 관련이 있는 것으로 보인다. 자궁 내 성장 지연아의 이학적 소견과 이러한 혈액학적 특징을 함께 고려한다면 자궁 내 성장 지연을 진단하는 데에 도움이 될 것으로 생각된다.
목 적 : 성인질환으로 여겨지던 고혈압이 소아에서도 최근 유병률이 증가 추세에 있다. 이에 한국에서 고혈압 환아의 평가 및 관리가 어떻게 이루어지고 있는지 알아보고자 하였다. 방 법 : 2006년 8월에서 10월까지 대한소아신장학회와 대한소아심장학회의 회원인 소아 전문의를 대상으로 소아 고혈압의 접근, 혈압 측정법, 혈압 조절 목표 및 약물 치료 등 에 대해서 설문을 하였다. 결 과 : 대부분의 소아 심장 전문의와 소아 신장 전문의는 아직까지 일반 소아 환자에게 일상적으로 혈압 측정을 하고 있지 않았으며 비만과 관련하여 체질량 지수 측정도 일상적으로 이루어지지 않았다. 혈압계는 주로 수은혈압계를 사용하고 있었으며 소아 신장 전문의보다 소아 심장 전문의에서 ABPM의 사용도가 높았다. 약물 치료 시 일차선택제로는 ACE 억제제가 가장 많이 이용되었으며 소아 심장 전문의 보다 소아 신장 전문의가 경우에 따라 다양한 약제를 선호하는 것으로 나타났다. 또한 혈압 조절 목표로는 나이, 성별, 키에 대한 95 백분위를 주로 사용하였으며 대부분의 응답자가 기저질환에 따라 다른 목표를 갖지 않는 것으로 나타났다. 결 론 : 한국에서는 아직까지 소아 환자 진료 시에 고혈압에 대한 선별검사를 일상적으로 하고 있지는 않았다. 사용하는 혈압계나 일차 선택제는 큰 차이를 보이지는 않았지만 소아 신장 전문의와 소아 심장 전문의 간에 고혈압 치료제 선택에 있어 차이를 보였다. 좀 더 정확한 현황을 파악하기 위해서는 개원의를 포함한 광범위의 설문이 필요할 것이며 이를 토대로 우리 실정에 맞는 소아 고혈압의 접근과 치료에 관한 지침이 세워져야 할 것이다.
본 연구에서는 경동맥 주위에 경동맥 내막-중막 두께(IMT) 증가로 발생하는 동맥경화성 폐색증을 알아보고, 경동맥 초음파 검사를 실시한 202명의 대상으로 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 연구 대상자 202명의 일반적 특징은 남자가 120명(59.4%), 여자가 82명(40.6%)이었으며, 평균 연령은 58세였다. 2. 전체 대상자 중 당뇨(DM) 54명(26.7%), 고지혈증(Hyperlipidemia)은 60명(29.7%), 고혈압(Hypertension) 86명(42.6%), 심전도(EKG) 61명(30.2%)으로 나타났다. 3. IMT는 Left IMT가 Right IMT보다 두께가 증가하였으며, 남성이 여성보다 IMT가 두꺼워졌고, 연령이 증가할수록 IMT가 더 증가하였다. 4. IMT & MRA와의 관계는 MRA을 시행한 115명은 검사하지 않은 87명 보다 IMT 두께와의 상관관계가 있는 것으로 나타났다(p < 0.01). 5. IMT가 증가할수록 DM, HTN와의 상관관계가 나타났으며, EKG(심전도) Hyperlipidemia(고지혈증)은 상관관계가 없는 것으로 나타났다. 6. MRA을 시행한 115명의 환자에서 MCA의 협착이 있는 군은 Left, Right IMT가 0.94 mm, 0.96 mm으로 두께가 증가되어 p < 0.01로 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, IMT가 두꺼울수록 MRA를 실시한 후 MCA에서 동맥 협착(stenosis)으로 나타났다.
대규모 플랜트에서 조업자 안전훈련 모델의 전제조건은 조업에 관련된 다양한 위험의 상세분석 및 지식표현으로 얻어진 운영절차의 범용성과 정확성이다. 본 연구에서는 조업절차의 생성을 위해 인공지능 플래닝 기법을 고려하여 조업자의 일반행위와 조치행위 그리고 기술용어 등을 분류하고, 지식의 공유 및 재사용을 고려하여 플랜트의 운영과정과 관련된 조업행위 및 용어의 확장을 지식표현 온톨로지 형태로 정의하였다. 또한 조업의 일반적인 행위의 구체화를 위해 Hierarchical Task Network (HTN)기반의 행위계획을 적용하여 목표와 실행이 가능한 수준까지 분할하여 여러 상황에 따른 절차를 생성하도록 설계하였다. 이후 실제 보일러 설비의 사례연구를 통해 조업조건과 운전상태 그리고 장치들 간의 운전목적에 따라 구성설비의 역할을 분류하고, 비상정지절차를 생성하였으며, 제안한 방법의 실제 플랜트 적용 가능성을 확인하였다. 체계적인 지식표현에 기초한 지식베이스 구축은 일반적인 플랜트 운영절차 및 조업자 안전훈련 시나리오의 생성에도 활용이 가능할 것이며, 향후 자동생성 등에도 활용될 수 있을 것으로 판단된다.
Purpose: Free flap reconstruction is performed on defects including benign and malignant tumors as well as trauma in the department of oral and maxillofacial surgery, but there are few reports of free flap reconstruction cases for oral cancer in patients in Korea. Methods: This study was designed to retrospectively analyze surgical outcomes and complications of 164 free-flap reconstructions performed at the Oral Oncology Clinic, National Cancer Center, during 2002~2011. A total of 164 free flaps were performed for reconstruction of oral and maxillofacial defects which were caused by oral cancer and osteoradionecrosis in 155 patients. Results: The present study had 162 successful cases and 2 failed cases for a total of 164 cases. The study had a success rate of 98.8% for free-flap reconstructions. Flap donor sites included radial forearm free flap (n=93), fibula osteocutaneous free flap (n=25), anterolateral thigh flap (n=18), latissimus dorsi myocutaneous flap (n=16) and other locations (n=12). Postoperative medical complications were generally pneumonia and delirium. Postoperative local complications occurred including partial flap necrosis, delayed wound healing of the donor site, infection of the recipient site and salivary fistula. The incidence of postoperative complications and patient-related characteristics including age, sex, smoking, history of radiotherapy, hypertension (HTN) and diabetes Mellitus (DM) were retrospectively analyzed. Patient age ($P$=0.003) and DM ($P$=0.000) and HTN ($P$=0.021) were significant risk factors for complications overall. Conclusion: The present study had no mortality and confirms that free-flap reconstructions are extremely reliable in achieving successful results.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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