38 kg, 7년령의 골든리트리버가 대퇴관절 탈구증으로 의뢰되었다. 신체검사에서는 왼쪽 뒷다리를 신전시킬 때 통증과 염발음이 확인되었다. 방사선 검사를 통해 왼쪽 대퇴관절 탈구증 및 경도의 퇴행성 골변화가 관찰되었다. 치료로서 TightRope$^{(R)}$를 이용한 최소침습 관절경적 정복을 하였으나, 수술 후 한달이 지나 재탈구가 발생하였다. 이에 대해 무시멘트형 대퇴관절 전치환술을 실시하였다. 수술 후 10개월 경과된 결과, 환자는 정상적으로 앉기, 서기, 보행을 보였으며, 특이한 파행없이 편안하게 뛸 수 있었다. 수술한 뒷다리의 허벅지둘레는 반대쪽 다리의 그것에 비해 108.6%였다. 이 증례를 통해 대퇴관절 전치환술은 대퇴관절 정복이 실패하여 재탈구된 개의 대퇴관절 탈구 치료에 효과적인 수술법이 될 수 있다.
The modern orthopaedics frequently uses the total hip replacement in the artificial hip joint. The wear in this joint requires a re-replacement of hip joints because it is under the severe load and friction conditions. To solve these problems the previous studies have been mainly focussed on the development of new materials. The research of new materials, however, needs much time and effort since it should be experimented for its bio-compatibility, friction, and wear characteristics. To reduce the work, in this study, the finite element analysis is applied to find new combinations of bio-materials in the total hip replacement which has the excellent contact characteristics. A non-linear FEM program MARC with 5-node axisymmetric element was used for analyzing the contact stresses between the hip joints. The computed results show that in case of acetabulum UHMWP has good characteristics, in femoral head, $Al_2O_3$, and in stem, Ti6Al4V.
PURPOSE: The aim of the study was to investigate the relationships among the hip joint passive range of motion (ROM) and femur head anterior glide (FHAG) mobility on the gait ability in patients with post-stroke hemiparesis. METHODS: The participants were 37 patients (30 male, 7 female) living in Daejeon. The ROM of the hip joint was measured by using goniometry and the FHAG mobility was measured by using the Prone Figure-4 test. The walking ability was assessed by using the 10m walk test (10MWT), and the 6-min walk test (6MWT). RESULTS: The FHAG was negatively correlated with hip extension (r=-.554, p<.05) and flexion (r=-.337) on the affected side as well as with hip extension (r=-.480), abduction (r=-.361), and adduction (r=-.426) on the non-affected side (p<.05). The gait ability was correlated with the hip joint external rotation on the non-affected side (p<.05), but showed no significant correlation with the hip ROM on the affected side (p>.05). CONCLUSION: This study provides evidence that in patients with post-stroke hemiparesis, the FHAG mobility might be correlated with hip extension. Based on these results, the FHAG mobility may be used to determine the hip extension in patients with post-stroke hemiparesis.
The aim of this study was biomechanical analysis of shelf operation in patients with dysplastic hip joint by finite element contact analysis. Two dimensional CT images were used to construct the finite element models to analyze the contact pressure, and the 3D expansion of the Ninomiya's method was used in the calculation of the resultant force in the hip joint. The surgery recovered the center-edge angles to the normal anatomical range and increased the contact areas in two patients. The maximum contact pressures and von-mises stresses were decreased. The present study provides the biomechanical guideline of optimal surgical parameters to maximize the surgical efficiency and the clinical outcomes in dysplastic hip joint using the shelf operation.
Background: Patellofemoral pain syndrome (PFPS) is common knee disorder encountered in clinical: notably, altered hip biomechanic may contribute to PFPS. In this study, We investigated the effects of hip joint mobilization on pain, balance, and gait in patients with PFPS. Methods: Patients were randomly assigned to a control group (n=18) or an experimental group (n=20). Both groups received exercise therapy thrice a week for 4 weeks. The experimental group performed additional hip joint mobilization thrice a week for 4 weeks. Measurement were obtained in each patient pre-intervention and post-intervention (after 4 weeks). Results: The assessed items included the visual analog scale (VAS), one leg standing test (OLS), timed up and go test (TUG), and the 10m walk test (10MWT). Post-intervention assessment showed significantly improved results in both groups (p<.01). A significant intergroup difference was observed only in the results of the 10MWT (p<.05). Conclusion: Our results indicate that hip joint mobilization with exercise therapy may be useful to improve PFPS.
Purpose : The purpose of this study was to confirm changes in the muscle activity of the quadriceps femoris with changes in the ankle and hip joint angles during the transition from sitting to standing. Method : Twenty-five healthy 20-30-year-old women participated in the study. The subjects performed standing-up movements in four positions: standard posture (hip = $90^{\circ}$/ankle = $0^{\circ}$); posture on a decline board (hip > $90^{\circ}$/ankle < $0^{\circ}$), posture on a footboard (hip > $90^{\circ}$/ankle = $0^{\circ}$); and posture on a decline board with a higher chair (hip = $90^{\circ}$/ankle < $0^{\circ}$). Then, the muscle activities of the rectus femoris, vastus medialis and vastus lateralis were measured using surface electromyography. Result : The muscle activities of the rectus femoris, vastus medialis and vastus lateralis in the footboard application were statistically significantly higher than in the application of the decline board with a higher chair. Conclusion : This study confirms that the flexion of the hip joint has a greater effect than the plantar flexion of the ankle joint on the muscle activity of the quadriceps during a sit-to-stand movement.
The optimized prosthetic mass distribution was a controversial problem in the previous studies because they are not supported by empirical evidence. The purpose of the present study was to evaluate the effect of prosthetic mass properties by modeling musculoskeletal system, based on the gait analysis data from two above-knee amputees. The joint torque at hip joint was calculated using inverse dynamic analysis as the mass was changed in knee and foot prosthetic components with the same joint kinematics. The results showed that the peak flexion and abduction torque at the hip joint were 5 Nm and 15 Nm when the mass of the knee component was increased, greater than the peak flexion and abduction torque of the control group at the hip joint, respectively. On the other hand, when the mass of the foot component was increased, the peak flexion and abduction torque at the hip joint were 20 Nm and 15 Nm, greater than the peak flexion and abduction torque of the control, respectively. The hip flexion torque was 4.71-fold greater and 7.92-fold greater than the hip abduction torque for the knee mass increase and the foot mass increase on the average, respectively. Therefore, we could conclude that the effect of foot mass increase was more sensitive than that of knee mass increase for the hip flexion torque. On the contrary, the mass properties of the knee and foot components were not sensitive for the hip abduction torque. In addition, optimized prosthetic mass and appropriate mass distributions were needed to promote efficiency of rehabilitation therapy with consideration of musculoskeletal systems of amputees.
1. Objectives The purpose of this study is to evaluate the effects of Gihwangbaekho-tang which is based on the Sasang Constitutional Medicine for the patient who has suffered from hip joint pain. 2. Methods The subject is about 86-year-old patient suffering from hip joint pain who was diagnosed as Soyangin interior over heated disease based on his Nature & Emotion, physical characteristics, symptoms, and we have prescribed Gihwangbaekho-tang. We used Visual analogue scale(VAS) for the assessment of Hip joint pain. 3. Results and Conclusions The patient was treated with Gihwangbaekho-tang and hip joint pain, thirst, redness of the face, constipation and general condition were improved. This study describes tile improvement of Hip joint pain and the change of symptoms by using Gihwangbaekho-tang. In this study, we applied Gihwangbaekho-tang to 86-year-old patient for about forty days, and Gihwangbaekho-tang didn't cause any serious side effect on the patient.
To generate workspace analytically using the robot kinematics, data on range of human joints motion, especially range of two degrees of freedom motion, are needed. However, these data have not been investigated up to now. Therefore, in this research, we are to investigate an interaction effect of motions with two degrees of freedom occurred simultaneously at the shoulder, virtual hip(L5/S1) and hip joints, respectively, for 47 young male students. When motion with two degrees of freedom occurred at a joint such as shoulder, virtual hip and hip joints, it was found from the results of ANOVA that the action of a degree of freedom motion may either decrease or increase the effective functioning of the other degree of freedom motion. In other words, the shoulder flexion was decreased as the shoulder was adducted or abducted to $60^{\circ}C$TEX>or abducted from $60^{\circ}C$TEX>to maximum degree of abduction, while the shoulder flexion increased as the joint was abducted from $60^{\circ}C$TEX> to $60^{\circ}C$TEX> The flexion was decreased as the virtual hip was bent laterally at the virtual hip joint, and also did as the hip was adducted or abducted from the neutral position. It is expected that workspace can be generated more precisely based the data on the range of two degrees of joint motion measured in this study.
Percutaneous radiofrequency thermocoagulation has been applied in patients with various forms of chronic pain, such as facet joint pain, cancer pain and trigeminal neuralgia. A major portion of the hip joint is innervated by the articular branches of the femoral and obturator nerves. Radiofrequency thermocoagulation of the articular branches of the obturator and femoral nerves can be a good alternative treatment for patients with hip joint pain, especially in those where surgery is not applicable. A patient suffering hip joint pain due to metastatic cancer underwent multiple radiofrequency lesioning of the femoral and obturator nerves at $80^{\circ}C$ for 120 seconds, using a Racz-Finch Kit. The patient experienced about a 50% reduction in the pain, without any numbness or other side effects.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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