The present study was designed to test the validity of the semen analysis(S/A) and the sperm penetration assay(SPA) as a prognostic indicator of male fertility in 123 patients undergoing in vitro fertilization(IVF). We attempted to correlate the traditional semen parameters or the extent of sperm penetration in SPA with the results of human IVF rate or cleavage rate. Poor correlation was found between the results of S/A and human IVF rate(sensitivity, 80.6% ;specificity, 46.7%; positive predictive value, 91.6%;negative predictive value, 25%). Conversely, good correlation was found between the results of SPA and human IVF rate(sensitivity, 100% ; specificity, 80% ;positive predictive value, 97.3% ;negative predictive value, 100%). Our results corroborate the conclusion that SPA can be a valuable tool as a prognostic indicator of male fertilizing ability.
This study was carried out to elevating the pregnancy rate in infertile patient by Gamete intrafallopian transfer (GIFT). The GIFT program was performed from July 1988 to June 1990. Of the 131 cycles, the mean age of patient was 31.6 years and the mean duration of infertility was 5.3 years. 41 patients became pregnant, for a pregnancy rate of 31.3%. 5 preclinical abortions and 6 clinincal abortion was occured. 2 ectopic pregnanices and 1 combined pregnancy were occured. 7 twin pregnancies and 1 triplet were occured (multiple pregnancy rate;22.2%). 11 pregnancies were term delivered, 17 are ongoing pregnancies. GIFT may be considered as an alternative to in vitro fertilazation in infertility cases in which at least one fallopian tube is patent.
Hue, Hye Jeong;Choi, Hyun Ji;Park, Jee Yoon;Suh, Dong Hoon;Lee, Jung Ryeol;Jee, Byung Chul;Kim, Seul Ki
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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v.48
no.2
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pp.184-187
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2021
Radical trachelectomy is a fertility-preserving alternative to radical hysterectomy in carefully selected young women with early-stage cervical cancer. However, in cases with subsequent severe cervical stenosis, assisted reproductive techniques can be difficult. This is a case report of a 34-year-old patient who underwent robot-assisted radical trachelectomy and cerclage for early-stage (IB2) adenosquamous carcinoma. Three months after surgery, the patient underwent ovarian stimulation using a gonadotropin-releasing hormone antagonist protocol. As it was impossible to perform transcervical embryo transfer due to the almost complete absence of the cervical opening, transmyometrial embryo transfer under ultrasound guidance was performed. This resulted in a successful singleton pregnancy. This is the first case of successful pregnancy conceived by in vitro fertilization with transmyometrial embryo transfer in a patient who had previously undergone robot-assisted radical trachelectomy.
Kim, Bo Ram;Kim, Rina;Cho, Angela;Kang, Hye Sim;Park, Chul Min;Kim, Sung Yob;Shim, Soon Sup
Journal of Genetic Medicine
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v.18
no.2
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pp.117-120
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2021
We experienced a case of Xq deletion -- 46,X,del(X)(q22.3) -- detected by abnormal noninvasive prenatal screening, subsequently diagnosed by amniocentesis. Genetic counseling was a challenge because there are few reports of prenatal diagnosis of Xq deletion. In each female cell, one X chromosome is inactivated at random early in development, and there may be a preferential inactivation of the abnormal X chromosome. But some proportions of genes escape inactivation. The most common manifestation in women with Xq deletion is primary or secondary ovarian failure. Critical regions for ovarian function may be located at the long arm of the X chromosome. But, the onset and the severity of ovarian failure may vary with diverse, intricate factors. We anticipate that noninvasive prenatal screening can identify the broader range of chromosomal or genetic abnormalities with the advances in technology and analytic methods. We report our case with a brief review of the literature.
Female phenotype of a 46,XY male may originates from male pseudohermaphroditism due to $17{\alpha}$-hydroxylase deficiency. Lack of cortisol increases adrenocorticotropic hormone (ACTH) and mineralocorticoid production, leading to low renin hypertention and hypokalemia. A 41-year-old phenotypic female presented primary amenorrhea and hypertension. In the hormonal profile, the levels of serum estradiol, testosterone, rennin, and cortisol were decreased and ACTH and deoxycorticosterone were increased. Laparoscopic bilateral gonadectomy was performed, and corticosteroid, antihypertensive drugs, and estrogen were administered. We report this case with a brief review of the literatures.
Objective: We tested the usefulness of swim-down technique using human follicular fluid (hFF) in sperm preparation. Methods: Semen samples were obtained from twelve male partners showing asthenozoospermia (sperm motility < 50%) at the time of routine andrologic evaluation in Seoul National University Bundang Hospital. After dividing into two aliquots, each samples were processed either by swim-down using 100% hFF or density gradient using SpermGrad. Sperm quality was assessed by computer-assisted semen analyzer (CASA). Results: Motility, Rapid motility, VCL (curvilinear velocity), ALH (amplitude of lateral head displacement), and hyperactivated sperms were significantly increased, and LIN (mean linearity) was decreased significantly after sperm preparation in both groups. Motility was significantly higher after swim-down using 100% hFF when compared with density gradient using SpermGrad ($81.2{\pm}4.7$ vs. $67.6{\pm}2.3$, p=0.02) The other parameters assessed by CASA were not different between the two methods. Conclusion: Swim-down method with 100% hFF may be a useful method in preparation of sperm from asthenozoospermia.
Kim, Soo Hyun;Kim, Kun Woo;Han, You Jung;Lee, Seung Mi;Lee, Mi-Young;Shim, Jae-Yoon;Cho, Geum Joon;Lee, Joon Ho;Oh, Soo-young;Kwon, Han-Sung;Cha, Dong Hyun;Ryu, Hyun Mee
Journal of Genetic Medicine
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v.15
no.2
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pp.72-78
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2018
Purpose: Physicians' attitudes may have a strong influence on women's decision regarding prenatal screening options. The aim of this study is to assess the physicians' attitudes toward prenatal screening for fetal aneuploidy including non-invasive prenatal testing (NIPT) in South Korea. Materials and Methods: Questionnaires were distributed and collected at several obstetrics-gynecological conferences and meetings. The questionnaire included 31 multiple choice and 5 fill-in-the-blank questions. Seven questions requested physicians' demographic information, 17 questions requested information about the NIPT with cell-free fetal DNA, and 12 questions requested information about general prenatal screening practices. Results: Of the 203 obstetricians that completed the survey. In contrast with professional guidelines recommending the universal offering of aneuploidy screening, only 53.7% answered that prenatal aneuploidy testing (screening and/or invasive diagnostic testing) should be offered to all pregnant women. Physicians tended to have positive attitudes toward the clinical application of NIPT as both primary and secondary screening methods for patients at high-risk for fetal trisomy. However, for patients at average-risk for fetal trisomy, physicians tended to have positive attitudes only as a secondary screening method. Physicians with more knowledge about NIPT were found to tend to inform their patients that the detection rate of NIPT is higher. Conclusion: This is the first study to investigate expert opinion on prenatal screening in South Korea. Education of physicians is essential to ensure responsible patient counseling, informed consent, and appropriate management after NIPT.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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