• 대한두개안면성형외과학회지
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• 제18권4호
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• pp.261-263
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• 2017

Anisakis is a parasite with life cycles involving fish and marine mammals. Human infection, anisakiasis, occurs with the ingestion of raw infected seafood and usually presents with acute or chronic gastrointestinal symptoms from esophageal or gastric invasion. We report a rare caseinvolving the oral cavity. A 39-year-old male presented with oral and sub-sternal pain of one day duration after eating raw cuttlefish. Physical examination revealed areas of erythema and edema with a central white foreign particle on the labial and buccal mucosa. With microscopic field we could remove the foreign material from the lesions. The foreign material was confirmed to be Anisakis. Anisakis was also removed from the esophagus by esophagogastroduodenoscopy. The patient was discharged the following day without complication. Anisakiasis is frequently reported in Korea and Japan, countries where raw seafood ingestion is popular. The symptoms of acute anisakiasis include pain, nausea, and vomiting and usually begin 2-12 hours after ingestion. The differential diagnosis includes food poisoning, acute gastritis, and acute pancreatitis. A history of raw seafood ingestion is important to the diagnosis of anisakiasis. Treatment is complete removal of the Anisakis to relieve acute symptoms and prevent chronic granulomatous inflammation.

• 한국임상수의학회지
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• 제19권1호
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• pp.107-109
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• 2002

혼수상태를 보인 8개월령 타조가 증상 발현 이틀 후 폐사되었다. 부검시 육안상으로 두꺼워진 기낭벽에는 녹회색의 곰팡이가, 간에는 다발성의 작은 결절들이 관찰되었다. 현미경상으로 기낭막, 폐, 간의 육아종성 병소는 많은 격벽을 가지며 가지를 뻗는 곰팡이성 균사를 함유하고 있었다. 곰팡이의 전형적인 포자머리는 감염된 두꺼워진 기낭 내막에서 관찰되었다 이 증례는 Aspergillus fumigatus에 의해 만성의 전신적인 사상균성 기낭염과 폐렴을 보인 동물원 타조에 대한 보고이다

• Annals of dermatology
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• 제30권6호
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• pp.716-720
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• 2018

Perforating granuloma annulare (PGA), a rare variant of granuloma annulare, is characterized by transepidermal elimination of altered collagen that clinically manifests an umbilicated papule with a central crust. It can be confused with papulonecrotic tuberculid (PNT) because of their similar appearance. Unlike PGA, PNT is usually related to tuberculosis infection with a typical histologic finding of wedgeshaped dermal necrosis. Here, we report the first Korean case of PGA mimicking PNT both clinically and histologically. A 43-year-old Korean woman presented with erythematous papules localized on the extensor surface of her limbs for one year. Some of these papules had a central umbilication or a crust. Regarding comorbidity, she had latent tuberculosis diagnosed with $QuantiFERON^{(R)}-TB$ Gold test about five months ago. She was on antituberculous medication. Initially, a diagnosis of papulonecrotic tuberculid accompanied by latent tuberculosis was considered. However, despite taking the antituberculous medication for five months, her skin lesions were not improved. Biopsy specimen from her arm lesion showed wedge-shaped area of necrosis in the dermis. Additionally, there were multiple focal mucin depositions and palisading granulomatous inflammation throughout the dermis. A diagnosis of PGA was made and she was treated with topical corticosteroid. After two weeks of applying topical corticosteroid, most of her skin lesions disappeared, leaving some hyperpigmented scars.

• The Korean Journal of Medicine
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• 제93권6호
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• pp.556-559
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• 2018

Intestinal tuberculosis is an infection of the gastrointestinal tract by the Mycobacterium tuberculosis complex. To the best of our knowledge, solitary intestinal tuberculosis accompanied by intestinal obstruction, particularly in the middle of the small intestine, is extremely rare. We report a case of solitary jejunal tuberculosis in a 49-year-old man with no underlying disease. He was admitted a few days after the onset of diffuse abdominal discomfort. Upon evaluation, we initially considered a malignancy of the distal jejunum with ileus due to the presence of a mass. Therefore, he underwent laparoscopic resection of the small bowel. Unexpectedly, the histologic specimen showed a chronic caseating granulomatous lesion with acid-fast bacilli. Ultimately, he was diagnosed with solitary jejunal tuberculosis. He was successfully treated with anti-tuberculosis drugs without any complications.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제56권6호
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• pp.553-558
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• 2018

Pathogenic Acanthamoeba spp. cause granulomatous amoebic encephalitis and keratitis. Acanthamoeba keratitis (AK) is a rare but serious ocular infection that can result in permanent visual impairment or blindness. However, pathogenic factors of AK remain unclear and treatment for AK is arduous. Expression levels of proteins secreted into extracellular space were compared between A. castellanii pathogenic (ACP) and non-pathogenic strains. Two-dimensional polyacrylamide gel electrophoresis revealed 123 differentially expressed proteins, including 34 increased proteins, 7 qualitative increased proteins, 65 decreased proteins, and 17 qualitative decreased proteins in ACP strain. Twenty protein spots with greater than 5-fold increase in ACP strain were analyzed by liquid chromatography triple quadrupole mass spectrometry. These proteins showed similarity each to inosine-uridine preferring nucleoside hydrolase, carboxylesterase, oxygen-dependent choline dehydrogenase, periplasmic-binding protein proteinases and hypothetical proteins. These proteins expressed higher in ACP may provide some information to understand pathogenicity of Acanthamoeba.

• 한국임상수의학회지
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• 제31권3호
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• pp.258-261
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• 2014

연구 시설에서 사육 중이던 4주령 수컷 돼지가 아무 전구 증상 없이 폐사된 상태로 발견되었다. 이 돼지는 이종 장기 이식 연구를 위하여 체세포 핵이식 후 대리모로부터 출산하였다. 핵 이식을 위한 난소는 연구시설 밖의 개인 양돈장에서 채취하였다. 병리조직학적으로 돼지의 심장에서는 림프구, 큰포식세포 및 다핵거대세포의 침윤, 심근 괴사 및 섬유화를 특징으로 하는 다병소성에서 연결성의 육아종성 심근염이 관찰되었다. 림프장기에서는 심한 림프구의 소실과 조직구 또는 다핵세포의 침윤을 보이고 있었다. 면역조직화학염색을 통하여 심장의 괴사된 심근세포, 큰포식세포 및 다핵거대세포와 림프 장기의 림프구소실 영역에서 큰포식세포 및 다핵세포에서 돼지 써코바이러스 2형(PCV-2)의 항원이 검출되었다. 유산 또는 사산된 돼지에서 PCV-2와 관련된 번식장애에서는 심근염이 자주 발생하는 상황이며, 이와 유사한 병변이 PCV-2에 감염된 본 증례의 4주령 돼지에서도 관찰되었다. 이 돼지에서 PCV-2의 감염은 양돈장에서 채취한 난소에 본 바이러스가 오염 또는 감염되어 발생한 것으로 사료된다.

• 대한영상의학회지
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• 제81권4호
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• pp.990-995
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• 2020

만성 육아종성 질환은 유전성 면역결핍질환으로 포식세포가 정상기능을 하지 못함으로써 만성적이고 반복적인 감염이 생긴다. 염증성 육아종의 형성은 다양한 장기에서 관찰되며 폐를 침범할 경우 영상학적 특징으로는 대부분 다발성 결절 또는 경결로 나타난다. 저자들은 신생아에서 종양으로 오인되는 폐 육아종의 비전형적인 소견을 보인 만성 육아종성 질환을 경험하였기에 이를 보고하고자 한다. 본 증례는 발열을 주소로 내원한 생후 24일된 남아로 전산화단층촬영 영상에서 우하폐에 위치한 비균질 조영 증강되는 종괴가 있었다. 종괴 내부 조영 증강되지 않는 부분은 자기공명영상의 확산강조영상에서 고신호 강도를 보였다. 환자는 수술적 절제를 시행하였고 X-염색체 연관 gp91^phox 유전자 돌연변이의 만성 육아종성 질환으로 확인되었다. 이에 우리는 본 증례 발표를 통해 이러한 비전형적인 만성 육아종성 질환의 임상적, 영상학적인 특징에 대해 서술하고자 한다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제75권3호
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• pp.116-119
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• 2013

Sarcoidosis, a systemic granulomatous disease of unknown etiology. The presentation of sarcoidal granuloma in neck nodes without typical manifestations of systemic sarcoidosis is difficult to diagnose. We describe the case of a 37-year-old woman with an increasing mass on the right side of neck. The excisional biopsy from the neck mass showed noncaseating epithelioid cell granuloma of the lymph nodes. No evidence of mycobacterial or fungal infection was noted. Thoracic evaluations did not show enlargement of mediastinal lymph nodes or parenchymal abnormalities. Immunohistochemistry showed abundant expression of tumor necrosis factor-${\alpha}$ in the granuloma. However, transforming growth factor-${\beta}$ was not expressed, although interleukin-$1{\beta}$ was focally expressed. These immunohistochemical findings supported characterization of the granuloma and the diagnosis of sarcoidosis. Sarcoidosis can present with cervical lymph node enlargement without mediastinal or lung abnormality. Immunohistochemistry may support the diagnosis of sarcoidosis and characterization of granuloma.

• Journal of Chest Surgery
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• 제35권12호
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• pp.914-916
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• 2002

폐방선균증은 Actinomycosis israelii에 의해 발생되는 만성, 화농성, 육아종성 질환이다. 주로 구강내 또는 상부위장관에 정상적으로 존재하며, 구인도의 상부위장관에서 오염된 분비물의 흡인에 의해 기관지를 통해 흉곽내로 들어간다. 주로 만성적인 기침, 객담, 혈담, 미열, 흉통, 체중감소 등의 증상을 나타내며, 흉부 방사선 검사상에서는 종괴양 병변이나, 폐침윤, 농양, 결핵과 비슷한 소견을 보이며, 악성 종양과의 감별진단은 어려운 것으로 알려져 있다. 따라서 대개 진단 및 치료를 위하여 수술이 필요하며 수술후 조직학적 검사상에서 유황과립을 포함하는 실모양의 개체를 확인하면 확진할 수 있다. 치료는 페니실린이 가장 좋은 약으로 알려져 있으며, 구인도나 치성 농양의 치료나 재발을 방지하기 위하여 수술 후 2개월 내지 3개월 가량 사용하는 것이 좋을 것으로 생각된다. 본 저자들은 방사선학적으로 폐암이 의심되었던 환자에서 종괴 절제후 방선균증을 확진 및 치료하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제65권2호
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• pp.125-130
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• 2008

저자 등은 수술 후 단기간의 항생제 치료로 완치된 기관지 방선균증 2예를 경험하였기에 보고하는 바이다.