Gingival hyperpigmentation may cause esthetic problems, especially in patients with a gummy smile. This report presents the use of the $CO_2$ laser for gingival depigmentation. Two cases presented with the same chief complaint of unesthetic gingiva caused by melanin hyperpigmentation. The $CO_2$ laser was setted at 0.8 watt, 40Hz, 0.01sec. The procedure were performed with non-contact mode in all pigmented areas. Ablation of the gingival hyperpigmentation areas were accomplished without any bleeding complications or postoperative pain. After 2 weeks and 4 weeks later, healing is completed and hyperpigmented gingiva appeared pink and firm.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the clinical effectiveness of and patient's satisfaction with treatment of gingival melanin hyperpigmentation with a Nd:YAG laser and a high speed rotary instrument. Methods: Three patients with melanin hyperpigmentation in the anterior parts of the gingiva were chosen for this case study. Clinical photographs were taken at the preoperative state and three patients were treated under local anesthesia. In the maxilla, the gingival deepithelization was conducted with a high speed diamond bur, whereas, in the mandible with a Nd:YAG laser. Clinical photographs were taken immediately after the procedures and at the 1st, 2nd, and 4th week to evaluate clinical color changes. A week after the procedure, the patients filled out a questionnaire about any pain or discomfort. At the 4th week after the procedure, the patients filled out questionnaires about esthetic aspects of the results of treatment. Results: In all cases, both anterior gingival areas were depigmented with satisfaction and the patients did not complain of severe pain or discomfort. At the 1st week of healing, the gingiva showed moderate to fast epithelization. Two weeks after the procedure, clinically, the gingiva showed almost complete healing. Four weeks after the procedure, there was significant improvement in gingival melanin hyperpigmentation. Conclusions: The Nd:YAG laser and the high speed rotary instruments seem to be effective for the esthetic treatment of gingival melanin hyperpigmentation.
Kim, Eun-Cheol;Park, Joon Bong;Hong, Ji-Youn;Kang, Kyung Lhi
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.45
no.2
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pp.76-80
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2015
Purpose: Methimazole is an anti-thyroid drug that can cause life-threatening neutropenia in rare situations. The aim of this case report is to describe a set of oral complications associated with methimazole-induced neutropenia and the healing of the gingiva after proper treatment. Methods: A 31-year-old female patient hospitalized for systemic symptoms of sore throat and fever and showing extensive gingival necrosis with pain was referred to the Department of Periodontics from the Department of Endocrinology. Methimazole-induced neutropenia was diagnosed based on blood test results and her medical history. Methimazole was discontinued and a range of treatments was administered, including the injection of granulocyte colony stimulating factor. Results: After systemic treatment, the gingiva began to heal as the neutrophil count increased. Approximately one year later, the gingiva had returned to a normal appearance. Twenty-one months after treatment, sequestra of the alveolar bone that had broken through the gingiva were removed. Periodic supportive periodontal treatment has been continued uneventfully. Conclusions: The oral manifestations of gingival necrosis and ulcerations, in combination with systemic symptoms such as fever and sore throat, are the critical signs presented in the early stages of drug-induced neutropenia. Therefore, dentists need to be aware of these oral complications in order to make an accurate diagnosis and to ensure that prompt medical intervention is provided.
Most dentists are very interested in laser therapy on the intraoral soft tissue lesions because they want to accomplish the analgesic and aseptic surgery with little or no bleeding. In order to determine the difference of pain threshold according to different gingival tissues with or without inflammation, 25 patients with inflammatory periodontal disease and 10 volunteers with good general and oral health were selected as the inflamed group and the normal group, respectively. Interdental papilla, marginal gingiva, attached gingiva, and alveolar mucosa were irradiated by the contact delivery($300{\mu]m$ fiber optic, for 5 seconds) of a pulsed Nd:YAG laser(EN.EL.EN06O, Italy). And the laser power was gradually increased from 0.5W by the increment of 0.1W. The highest laser power was recorded as the first painful power when the painful gesture was recognized at first. The difference of the first painful power of laser according to different gingival tissues with or without inflammation was statistically analyzed by paired t-test in MICROSTAT program. Following results were obtained: 1. In the comparison related with the inflammation, the first painful power was significantly lower in the inflamed group than in the normal group, regardless of interdental papilla and marginal gingiva(p<0.05). 2. In the comparison related with the tissue structure, the first painful. power was significantly lower in alveolar mucosa than in attached gingiva(p<0.05). The results suggest that, for the painless therapy by a pulsed-Nd:YAG laser irradiation, the laser surgery over 2.0W of power should be necessarily accomplished under the local anethesia, and the local anesthesia should be considered according to the degree of inflammation, the tissue structure, and the purpose of laser therapy.
The purpose of this study was to provide data on the development of educational programs to maintain oral health in adolescence by identifying the relevance of health behavior and symptom to adolescents. The subjects of this study were 27,919 high school students' using the 15th (2019) Youth Health Behavior Online Survey. The logistic regression analysis was used to identify the factors influencing oral symptoms. The results showed that the recognition of gingiva pain was significantly lower in the subjects with male sex, lower education level, higher income level, and higher subjective perception of oral health. Higher the stress, higher the pain recognition, revealing a statistical significance. The awareness on bad breath-related symptoms was significantly higher in the adolescents with male sex, higher degree of stress, and lower frequency of daily toothbrushing. The lower awareness on halitosis was associated with higher income and higher subjective perception of oral health, showing a statistical significance. This study found that the health behavior of adolescents had an effect on their oral symptoms and the finding is expected to help develop programs for preventing those oral symptoms.
Dental mercury was injected accidentally to left upper buccal mucosa of a 16-year-old girl by charlatan in order to anesthetize a tooth for extraction; thereafter,injected elemental mercury was almost removed by drug adimnistration and surgical operations.One year have passed, still, there are many scaffered small radiopaque white globular cimages in dental, maxillo-facial, and chest radiographs. Redish swollen gingiva and mobility of left upper central incisor which is adjacent to mercury injection site are oral manifestations in this mercury poisoning case. Recently, the patient complains of metallic taste, gastric discomfort and abdominal pain which are thought to be symptoms of mercury poisoning, but there seems to be no serious sequelae now.
Oral lichen planus (OLP) is a chronic oral mucosal disease affecting the buccal cheek, tongue, palate, lip, and gingival mucosa. Lesions in the gingiva make it difficult to control dental plaque due to pain. As a result, the disease is often accompanied by gingivitis or periodontitis. If OLP and dental plaque are not properly managed, the patient's periodontal condition will worsen. Thus, clinicians treating OLP should emphasize periodic visits and dental plaque control. Here, we report the management of a patient who struggled with OLP for 20 years and discuss the importance of periodic regular observations and active periodontal management.
This study was to find dental materials causing hypersensitivity reactions by carrying out patch tests in the patients with oral mucosal lesions to investigate the possibility of hypersensitivity reactions in etiology of oral mucosal lesions. 31 patients (female 26, male 5, age range 24-72 years) with oral mucosal lesions were classified as patient group, and 41 volunteers (female 24, male 17, age range 23-40 years) without oral mucosal lesion, systemic disease and history of allergy as control group. The obtained results were as follows: 1. There were various dental restorations in most of patient group and control group, 29(94%) in 31 patient group, 35(85%) in 41 control group. 2. Among sites of oral mucosal lesions, buccal mucosa was the most common site with 60%, followed by gingiva with 24%, tongue with 16%. Lesions in contact with restorations were highly 90% in tongue and 89% in buccal mucosa, but comparatively lower 53% in gingiva. 3. The ratio of positive reactions to the patch test in patient group was significantly higher than the control group (p<0.05). 4. Dental materials causing positive reactions to the patch test were mainly mercury(19%), potassium dichromate(16%), cobalt chloride(16%) in patient group, cobalt chloride(17%) in control group. 5. In 20 patients with lichen planus, 8 patients(40%) showed positive reactions to the patch test.
This study was to analyze the convergence factors of influencing subjective happiness of oral health characteristics in adolescents. The data were analyzed using the 16th(2020) Korea Youth Risk Behavior Survey(n=54,948), logistic regression analysis was conduct. Subjective happiness were significantly different means by general characteristics(gender, grade, school record, economic status, residence type, suicidal ideation, drinking, smoking, mother's education) and oral health characteristics(number of toothbrushes, toothbrushing after lunch, experience of tooth break, pain and gingiva bleeding). Convergence factors affecting oral health characteristics on subjective happiness were number of toothbrushes(2times(OR=1.45), 3times(OR=1.53)), tooth brushing after lunch(OR=1.19), experience of sealant(OR=1.08), tooth pain(OR=0.73) and gingiva bleeding(OR=0.74). This study will be used as a basics data on the improvement of the subjective happiness in adolescents.
Few changes were found in the mouths of 52 smokers were examined as a part of program to evaluate the oral health of Korean smokers. 52 smokers and 30 non-smokers were performed careful oral examination. In many of smokers, heavy, black deposits are found on the buccal and lingual surfaces of the teeth and leukoplakia were obsreved in 2 subjects and varied merely in the severity of the involvement. Cytologic studies were carried out on 60 oral smears from the hard palate, buccal mucosa, and gingiva. Smears were taken wit a wood spatula scraped over the mucosal surface. After fixation the slides were stained using the papanicolau cells without nuclei. The cornified cells were smaller than the noncornified cells and stained a deep brown or orange as compared with the blue or red of the large, round or polygonal cells in nonkeratinized regions of oral mucosa. Abnormal cell forms, suggestive of malignancy were not found in smears from the mucosa of smokers. Cells with large hyperchromatic nuclei and elongated, spindle-type cells with large nuclei were not observed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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