본 연구는 요양병원 노인 입원환자의 스트레스, 우울, 자아존중감과의 관련요인을 파악하고, 스트레스가 우울에 미치는 영향과 자아존중감의 매개효과를 분석하는데 목적이 있다. 이를 위해 서울 경기지역의 요양병원 노인 입원환자 218명을 대상으로 2017년 9월 4일부터 22일까지 설문조사를 실시하고, SPSS 23.0을 이용하여 분석하였다. 연구결과, 요양병원 노인 입원환자의 스트레스, 우울, 자아존중감은 다양한 인구사회학적 특성과 병원이용특성에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 또한 스트레스는 우울에 유의한 정(+)의 영향을 미쳤으며(${\beta}=.297$, p=.000), 스트레스와 우울 간의 관계에서 자아존중감은 통계적으로 유의한 부분 매개효과가 있음을 확인하였다(Sobel Z=2.034). 따라서 요양병원 노인 입원환자의 우울을 예방하기 위해서는 노인 입원환자의 스트레스 관리와 더불어 자아존중감 향상 프로그램 등의 개발과 제공이 필요하다.
Purpose: The purpose of this study was to investigate perceptions of adequacy and job performance of the nurse assistants' nursing job as evaluated by registered nurses and nurse assistants in geriatric hospitals, and by caregivers from the same hospitals. Methods: Participants included 62 registered nurses, 57 nurse assistants, and 64 patient caregivers who completed a measurement scale on the job of nurse assistants. Data collection was conducted from October to December, 2015. Data were analyzed using descriptive statistics and one-way ANOVA by IBM SPSS/WIN program version 21.0. Results: There were significant differences by items in perception of adequacy of nurse assistants' nursing job of among the three groups. There was also a significant difference in perception of the nurse assistants' job performance among the three groups. Conclusion: For nurse assistants in geriatric hospitals, the Ministry of Health and Welfare needs to develop an appropriate job practice guideline. In addition, there should be periodic courses of retraining and continuing education for nurse assistants.
본 연구는 노인장기요양보험법에 의해 부산지역에서 노인요양과 관련된 기관에서 노인요양 업무를 수행하고 있는 요양보호사 355명을 대상으로 하였다. 분석방법은 소속기관에 따른 요양보호사의 직무스트레스, 스트레스 대처경험과 대처노력, 그리고 직무만족의 차이를 살펴보기 위하여 t-test를 실시하였으며, 소속기관에 따라 요양보호사의 직무만족에 영향을 미치는 요인들을 분석하기 위하여 회귀분석을 실시하였다. 본 연구의 분석 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 요양보호사의 직무스트레스는 요양병원 요양보호사가 요양시설 요양보호사 보다 적게 받고 있는 것으로 소속기관에 따라 유의한 차이가 있었으며, 요양보호사의 직무만족도는 요양시설에 요양보호사가 요양병원 요양보호사보다 높은 것으로 소속기관에 따라 유의한 차이가 있었다. 둘째, 요양보호사의 스트레스 대처경험과 대처노력은 소속기관에 따라 유의한 차이가 있었다. 셋째, 요양보호사의 직무만족 영향요인은, 요양병원 요양보호사의 경우 고용형태 업무 스트레스 환자와의 스트레스 요인이었으며, 요양시설 요양보호사의 경우는 평균임금 고용형태 관리환자 수 업무 스트레스 근무조건 스트레스 환자와의 스트레스이었다. 그러나 소속기관 관계없이 공통적인 영향요인은 고용형태가 정규직인 경우, 업무 스트레스가 낮을수록, 환자와의 스트레스가 높을수록 직무만족이 높다는 것이었다.
The objective of the present study is to review of the system, type of care and utility of the Geriatric Health Care Facility(GHCF) in Japan. Geriatric Health Care Facilities in Japan were started with subsidies from the Ministry of Health and Welfare in 1987 to encourage return of the elderly from hospitals to their homes rather than other destinations such as nursing homes or hospitals. Concerning to the type of care, there is the difference between GHCF and other geriatric care facilities(i.e., geriatric hospital and nursing home). GHCF provides both medical and nursing care. The following services are available for the GHCF's user's. As institutional care services, rehabilitation training, ADL exercise, nursing care and management of medicine, are available. For the out-patients, supplying meals, taking a bath, and rehabilitation services, are also available. The medical treatment fee at the facilities is about US $ 1,500 per month. Expenses for meals, daily necessities, shall be borne by the recipient, Those expenses are about US $ 360 per month. In anticipation of the coming of the aging society, the Goverment must be formulated consecutively several vital policies of measures, especially GHCF, for the elderly in the future few years.
Purpose: This study was to examine the clinical characteristics and mortality risk factors of geriatric hospital patients who visited one region-wide emergency department (ED). It's basically meant to develop criteria for the patient management of geriatric hospitals and to provide related information. Methods: A retrospective research study was implemented using electronic medical records. The subjects in this study included 484 geriatric hospital patients who were selected from among 15,994 patients that visited one region-wide ED between January 1, 2014, and December 31, 2015. Results: There were significant differences in death, a change for the better and no change for the better, which were results of treatment, according to the length of stay in hospital, hospitalization in a general ward, not having an operation or surgery, the presence or absence of malignant neoplasm, the insertion of foley catheter, intubation, ventilator and the insertion of central venous catheter. Conclusion: The results of this study suggest that a patient management system is necessary in geriatric hospitals and that competent healthcare workers who can properly respond to emergencies are required as well.
Rehabilitation medicine is an area which tries to help people who have physical inconvenience in everyday activities to live like healthy people as much as possible by training programs. As society gets more advanced and as the standard of living continuously rises, the need of the "Rehabilitation medicine" is also increasing. Also as we are entering into the aging society, especially geriatric rehabilitation medicine is getting more and more attention as a method to maintain the healthy lives of the elders. However, the standards related to medical care space for rehabilitation medicine is not thoroughly prepared. Although requirement for geriatric hospital is increasing, the standard of geriatric hospital is not following up to regulate them properly. Therefore, in this study, I will propose a 'suitable planning' needed in geriatric rehabilitation by analyzing the rehabilitation sections of 5 general hospitals and 1 geriatric hospital.
As the population of the elderly increases drastically year by year in Korea, the more welfare centers for them are greatly needed. There are, however, a small number of public geriatric hospitals currently available. And a limited number of private-founded geriatric centers are under construction throughout the country. And the systematic standards for the spacial composition and departmental area distribution for them are not satisfactorily set up yet. The analytical study of the space composition and area distribution of the hospitals in question shows that publicly-shared spaces, such as day-room and lobby, are much more useful for their communications than private spaces, such as shut-in living rooms. It also shows that in-yards or in-gardens which are located in the center of the wards are very helpful for their comfortable long-term hospitalization. The shared spaces are recommended to be in sight of and within earshot of their caretakers. In relation with out-patient departments, the programs for the local elderly residents, such as the day-care center and recreation facilities are recommended to be prepared for their physical care and emotional treatment at a time by municipal welfare centers rather than by private institutions. The analytic study carried out in terms of departmental area distributions reveals that the areas for the wards are generally wider and areas for out-patient/or diagnosis departments are relatively narrower than those in the general hospitals. These area distributions seem to have come from the considerations of their relatively long-term staying in the centers than general hospitals and their mental stability as well.
노인은 낙상의 위험이 높고, 낙상은 심각한 손상을 유발함으로써 재원기간과 치료비용을 상승시켜 환자 가족뿐만 아니라 국가 경제에도 부담을 초래한다. 따라서 낙상 예방 활동은 간호사와 간호조무사 업무의 중요한 부분을 차지한다. 본 연구는 요양병원에서 근무하는 간호사와 간호조무사가 직면하는 낙상 예방 활동의 방해요인에 관한 사실적 맥락을 파악하기 위해 수행되었다. 36명의 요양병원 간호사 및 간호조무사를 대상으로 초점면담을 실시하였으며, Elo & Kyngäs의 귀납적 내용분석 방법에 의거하여 면담자료를 분석하였다. 환자 요인, 환경 요인, 개인 요인의 총 3개의 카테고리가 도출되었으며, 환자 요인에는 '저하된 인지 기능'이, 환경 요인에는 '인력지원의 부족'과 '낙상 위험을 고려하지 않은 입원환자 배정'이 개인 요인에는 '무력감'과 '비난에 대한 불안' 등이 포함되었다. 환자의 건강결과를 향상시키고 사회적 비용을 줄여나가기 위해 낙상 예방 활동을 증진하기 위해서는 요양병원의 간호 인력을 점차적으로 늘리고, 낙상위험에 따른 병실 배정 체계 마련, 간호 인력의 교육 및 지원 시스템을 보완할 필요성이 있다.
본 연구는 노인간호의 질 향상을 위해 일터학습, 직무만족 및 노인간호실천 정도와 변수 간의 관계를 확인하여 노인간호실천에 영향을 미치는 요인을 규명하는 데 목적을 두고 있다. 9개 요양병원 간호사 146명을 대상으로 2016년 5월 1일부터 6월 30일까지 설문지를 이용하여 자료 수집하였고, SPSS/WIN 20.0 프로그램을 이용하여 자료를 분석하였다. 일반적 특성에 따른 일터학습, 직무만족, 노인간호실천의 차이는 t-test, ANOVA, 사후검정은 Scheff? test를 이용하였고, 일터학습, 직무만족, 노인간호실천 간의 상관관계는 Pearson's correlation, 노인간호실천에 대한 영향요인을 확인하기 위해 multiple linear regression으로 분석하였다. 연구결과 요양병원 간호사의 일터학습은 평균 3.99점(6점), 직무만족은 3.03점(5점), 노인간호실천은 3.38점(4점)이었으며, 일반적 특성 중 근무형태에 따라 노인간호실천에 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 노인간호실천은 일터학습의 하위영역인 우연적 학습 및 직무만족과 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있음이 확인되었고, 다중회귀분석 결과 노인간호실천에 영향을 미치는 요인은 근무경력, 주간근무, 직무만족이었으며, 설명력은 20%였다. 본 연구를 통해 직무만족을 높이는 것이 노인간호실천을 향상시킬 수 있음을 확인하였으므로, 요양병원 간호사의 직무만족을 높이는 방안에 대한 논의가 필요할 것으로 보인다. 또한 요양병원 간호사를 대상으로 노인간호실천을 위한 일터학습과 직무만족에 대한 연구가 부족하므로 후속 연구를 제언한다.
The purpose of this study is to clarify the actual condition of the daily living activities of the elderly with dementia in medical facilities. The thorough investigation and observation works were made to them from the view points of daily living behaviors and behavioral places of the recuperating elderly. This article discusses about the basic characteristics of the elderly and the actual condition of the daily living activities of the elderly with dementia in 2 geriatric hospitals and 1 special hospital for the aged with dementia. The results of this study are summarized as follows; There is no wide difference between geriatric hospital and special hospital for the aged with dementia on the characteristic of living behaviors of the elderly with dementia. The usage of behavioral places in hospitals are influenced by the physical environments and the basic characteristics of the elderly with dementia.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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