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Barriers to the practice of fall prevention by nurses and nurse assistants at geriatric hospitals

요양병원 간호사 및 간호조무사의 낙상예방활동 실천의 방해요인

  • Received : 2020.01.08
  • Accepted : 2020.03.11
  • Published : 2020.05.30

Abstract

Older adults are at a high risk of falling, causing severe injuries and increased hospital stays and treatment costs. This can be a burden not only on the family but also on the national economy. Thus, fall prevention is very important in nurses' and nursing assistants' work. This study intended to grasp the real situation faced by nurses and nursing-assistants working at geriatric hospitals in J province, Korea. The researcher interviewed thirty-six nurses and nursing-assistants in four geriatric hospitals and performed four focus group interviews. Data were analyzed through an inductive content analysis based on Elo & Kyngäs's approach. Three categories and five subcategories were identified. Categories were patients, environmental, and personal factors. Patient factors included patients' impaired cognitive function. Environmental factors included lack of personnel support and assignment of inpatients without regard to fall risk. Personal factors included hopelessness regarding improvement and fear of being blamed. Promotion of fall prevention practice needs a gradual increase in nursing staff at geriatric hospitals, a system for assigning hospital room according to fall risk, and education and support system to reduce nursing burden.

노인은 낙상의 위험이 높고, 낙상은 심각한 손상을 유발함으로써 재원기간과 치료비용을 상승시켜 환자 가족뿐만 아니라 국가 경제에도 부담을 초래한다. 따라서 낙상 예방 활동은 간호사와 간호조무사 업무의 중요한 부분을 차지한다. 본 연구는 요양병원에서 근무하는 간호사와 간호조무사가 직면하는 낙상 예방 활동의 방해요인에 관한 사실적 맥락을 파악하기 위해 수행되었다. 36명의 요양병원 간호사 및 간호조무사를 대상으로 초점면담을 실시하였으며, Elo & Kyngäs의 귀납적 내용분석 방법에 의거하여 면담자료를 분석하였다. 환자 요인, 환경 요인, 개인 요인의 총 3개의 카테고리가 도출되었으며, 환자 요인에는 '저하된 인지 기능'이, 환경 요인에는 '인력지원의 부족'과 '낙상 위험을 고려하지 않은 입원환자 배정'이 개인 요인에는 '무력감'과 '비난에 대한 불안' 등이 포함되었다. 환자의 건강결과를 향상시키고 사회적 비용을 줄여나가기 위해 낙상 예방 활동을 증진하기 위해서는 요양병원의 간호 인력을 점차적으로 늘리고, 낙상위험에 따른 병실 배정 체계 마련, 간호 인력의 교육 및 지원 시스템을 보완할 필요성이 있다.

Keywords

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