• 의료법학
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• 제17권2호
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• pp.85-124
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• 2016

독일 유전자검사법은 분석과 해석이라는 유전자검사의 이원적 구조에 대한 이해에 기초하여 법문언을 의미론적으로 차별화한다. 동법은 우선 유전자 "검사", "분석" 및 검사결과에 대한 "판단"을 언어적으로 구별한다. 법 제3조의 정의 규정을 보면 '분석'은 각 유형의 분석 기술을 표상하는 용어로 그리고 '판단'은 가능성에 대한 예견을 함축하는 용어로 사용하고 있음을 확인할 수 있다. 아울러 동법은 정보적 자기결정권을 법의 이념적 목표로 상정하는데 이에 기초하여, 한편으로는 유전정보가 갖는 의미에 대한 올바른 인식에 기초하여 개인이 자신의 삶을 새롭게 기획하는 과정의 합리성을 확보하고 다른 한편 타인의 유전정보를 합리적으로 이해하는 것을 도모하는 장치를 마련하라는 정언명령이 도출된다. 이러한 규범텍스트의 설정과 이념은 유전자검사법에서 검사의 유형을 분류하는 기초가 된다. 특히 의료 목적 유전자검사의 경우에는 그 목적에 따라 진단적 검사와 예견적 검사로 분류되는데, 검사가 갖는 예견적 가치는 어느 검사에서든 보편적으로 인정된다는 점에서 양자가 분명히 구별되기는 어렵다고 보인다. 이러한 점에 비추어볼 때, 유전자검사에 대한 법적 규율에서 중요한 것은 무엇보다 유전자검사를 구성하는 분석과 판단 행위에 내재된 불확실성과 주관성을 합리적으로 관리하는 것이다. 동법은 한편으로는 분석 행위의 정확성을 도모하기 위해 제5조에서 분석의 질을 보장하기 위한 장치를 마련하고 있으며, 제23조에 설치 근거를 둔 유전자진단위원회(GEKO)에서는 가이드라인을 통해 분석의 타당성을 확보하기 위한 구체적인 기준을 제시하고 있다. 다른 한편 해석의 스펙트럼이 넓은 의료 목적 유전자검사의 경우 해석의 절차적 합리성을 보장하기 위한 장치를 마련하고 있다. 특히 GEKO는 가이드라인을 통해 의료 목적 유전자검사에서 유전적 특징이 갖는 의미에 대한 가치평가의 기준으로 임상적 타당성, 유전자변형의 병인론적 의미, 임상적 유용성 등을 제시한다. 다만 이러한 가치평가 기준의 구체적 내용들은 과학 기술의 발전에 따라 늘 새롭게 변화될 수 있고 더 나아가 연구 주체나 의료 행위의 주체에 따라 그 의미에 대한 이해가 달라질 수 있다. 그렇기 때문에 유전자검사에서 다른 한편 중요한 것은 피검사자가 유전자검사의 구조적 특징 및 검사와 검사결과의 의미를 이해하고 유전자를 둘러싼 개인적 불안과 기대를 조율하면서 자신의 삶을 기획할 수 있도록 하는 합리적 절차를 마련하는 것이다. 이를 위해 유전자검사법은 - 우리나라의 생명윤리안전법은 마련하고 있지 않은 - 유전상담의 절차를 제도화하고 있다. 이러한 이해를 종합해볼 때, 독일 유전자검사법 역시 아직 개선되어야 할 문제들을 안고 있지만, 유전자검사의 고유한 특징을 인식하는 데에서 출발하여 검사의 이념적 목표를 분명히 하고 규율 영역을 설정하는 기본 구상, 커뮤니케이션의 이상을 실현하고 임상적 적용을 위한 다양한 가이드라인을 전문 기구에서 지속적으로 고민하고 제정하는 시스템 등은 우리 생명윤리안전법의 올바른 정책적 방향을 모색하는 데에 시사하는 바가 크다.

• 한국발생생물학회지:발생과생식
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• 제27권1호
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• pp.47-56
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• 2023

Despite the commercialization of Next generation sequencing (NGS) gene testing, only a few studies have addressed the various ethical and legal problems associated with NGS testing in Korea Here, we reviewed the normative issues that emerged at each stage of the wet analysis and bioinformatics analysis of NGS gene testing. In particular, it was in mind to apply various international guidelines and the principles of bioethics to actual clinical practice. Considering the characteristics of NGS testing, wet analysis of additional testing can be justified if presumptive consent is recognized. Furthermore, the medical relationship between diseases needs to be established and it should be clear that the patient would have given consent if the patient had been aware of the correlation between genes. At the stage of bioinformatics analysis, the question of unsolicited findings arises. In case of unsolicited and relevant findings, according to American College of Medical Genetics and Genomics (ACMG), a recognized relationship between genes and diseases needs to be established. In case of unsolicited and not-relevant findings, it is almost impossible to determine whether knowing or not knowing the findings is more beneficial to the patient. However, it seems to be certain that the psychological harm an individual may suffer from such information is likely to be greater if the disease is severe and if there is no cure. The list of genes for which the ACMG guidelines impose reporting obligations is a good reference for judgment.

• 응용통계연구
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• 제2권1호
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• pp.35-47
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• 1989

일반화된 ABO-식 혈액형 구조에서 나타나는 m개 유전자 빈도에 대한 추정 방법중 최우추정법에 대하여 논하였으며, 이 추정치를 기초로 유전자 빈도의 차이에 대한 동질성 검정문제에 있어서의 유전자 갯수 m이 3 이상인 경우에도 성립하게 되는 일반화를 시도함으로써 m개 유전자 빈도에 대한 검정도 가능하게끔 하였다. 한편 응용 예에서는 최우추정치와 그 외의 다른 방법들-즉 Bernstein 방법, 조정된(Adjusted) Bernstein 방법 그리고 수정된 (Modified) Bernstein 방법등-에 의한 추정치들을 비교 분석하였으며, 직교분할을 기초로 하여, 동질성 문제에 대한 통계적 검정도 실시되었다.

• Communications for Statistical Applications and Methods
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• 제13권1호
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• pp.39-47
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• 2006

The Bayesian approach to multiple testing procedure for one sample testing problem proposed by Scott and Berger (2003) is extended to two-sample comparison problem in microarray experiments. The prior distribution of each gene's mean for one sample is given conditionally on the corresponding gene's mean for the other sample. Posterior distributions of interesting parameters are derived and estimated based on an importance sampling method. A simulated example is given for illustration.

• 한국식물생명공학회:학술대회논문집
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• 한국식물생명공학회 2005년도 추계학술대회 및 한일 식물생명공학 심포지엄
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• pp.185-185
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• 2005

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제61권4호
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• pp.101-107
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• 2018

Recent advances in genetics have determined that a number of epilepsy syndromes that occur in the first year of life are associated with genetic etiologies. These syndromes range from benign familial epilepsy syndromes to early-onset epileptic encephalopathies that lead to poor prognoses and severe psychomotor retardation. An early genetic diagnosis can save time and overall cost by reducing the amount of time and resources expended to reach a diagnosis. Furthermore, a genetic diagnosis can provide accurate prognostic information and, in certain cases, enable targeted therapy. Here, several early infantile epilepsy syndromes with strong genetic associations are briefly reviewed, and their genotype-phenotype correlations are summarized. Because the clinical presentations of these disorders frequently overlap and have heterogeneous genetic causes, next-generation sequencing (NGS)-based gene panel testing represents a more powerful diagnostic tool than single gene testing. As genetic information accumulates, genetic testing will likely play an increasingly important role in diagnosing pediatric epilepsy. However, the efforts of clinicians to classify phenotypes in nondiagnosed patients and improve their ability to interpret genetic variants remain important in the NGS era.

• 한국발생생물학회지:발생과생식
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• 제19권2호
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• pp.111-118
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• 2015

This article explores the questions regarding PND and PID, especially the concrete legal conditions for the justification of PND and PID. As such, the German law stipulating PND and PID in a very concrete and detailed manner is introduced and explained in comparison with the corresponding South Korean law. The South Korean Bioethics and Biosafety Act (BBA) stipulates various types of gene testing and does not demonstrate a delicate sense of each type of gene testing. In contrast to the South Korean regulation, in Germany, there exist specific regulations for genetic counseling. Especially in the case of PND, GEKO stipulates the process of genetic counseling very concretely, based on GenDG. In the case of PND and PID, it is important that the people concerned understand the meaning of testing in various angles, and restructuralize it by combining it with their own values as the diagnosis is directly combined with pregnancy/abortion, which influences the whole life of a woman (and her partner). In this context, the South Korean BBA needs to be amended as soon as possible. The sections on informed consent also need to be amended to make them more concrete. Furthermore, guidelines for concretizing the regulation of BBA need to be continuously formulated and developed.

• 응용통계연구
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• 제31권2호
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• pp.241-251
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• 2018

마이크로어레이 자료의 유전자집합분석은 개별유전자분석에 비해 검정력도 높일 수 있고 결과 해석이 쉬워서 이에 대한 연구가 활발히 진행되어 왔다. 표현형에 따라 유의한 차이를 보이는 유전자집합의 검색은 검정통계량들이 유도된 배경에 따라 결과에 차이를 보이지만 대체적으로 t-통계량의 제곱합을 이용한 순열검정이 제일 무난한 방법으로 여겨진다. 그러나 유전자집합분석에서 다중검정은 필수이고 많은 집합들의 유의성에 변별력을 주기 위해서는 순열검정에서 생성하는 치환표본의 수가 많이 필요하고 시간이 오래 걸린다는 문제점이 있다. 순열검정을 대신할 모수적 방법들을 검토한 결과, 적률을 이용한 근사가 각 집합의 유의확률 계산시간도 훨씬 단축하며 순열검정에서 구한 유의확률과 크기와 순위가 거의 일치함을 확인하였다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제64권2호
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• pp.309-315
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• 2021

Objective : To explore the correlation between the polymorphism of histone deacetylase 9 gene (rs1060499865, rs723296, rs957960) and ischemic stroke (IS) in Chinese Han population in Dali region. Methods : This study included 155 IS patients and 128 healthy physical examinees. TaqMan-polymerase chain reaction technology and multivariate logistic regression were performed. Results : In the case group, there was no polymorphism of rs1060499865 observed in the two groups; whereas on the rs723296 locus the frequencies of C allele and TC genotype were significantly higher than that in the control group, alleles C and T were associated with a 2.158-fold increase in IS risk, and genotypes TC and TT were associated with a 2.269-fold increase in IS risk. The locus rs957960 exhibited no significant difference between the two groups. Conclusion : An association between rs723296 and the risk of IS was found in the Chinese Han population in Dali region. No significant association was found between rs1060499865, rs957960 and IS in the Chinese Han population in Dali region.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제77권2호
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• pp.49-54
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• 2014

The rapid development of targeted therapies has enormously changed the clinical management of lung cancer patients over the past decade; therefore, molecular testing, such as epidermal growth factor receptor (EGFR) gene mutations or anaplastic lymphoma kinase (ALK) gene rearrangements, is now routinely used to predict the therapeutic responses in lung cancer patients. Moreover, as technology and knowledge supporting molecular testing is rapidly evolving, the landscape of targetable genomic alterations in lung cancer is expanding as well. This article will summarize the current state of the most commonly altered and most clinically relevant genes in lung cancer along with a brief review of potential future developments in molecular testing of lung cancer.