This study was carried out to investigate the effects of diet of Korean safflower(Carthamus tinctorious L.) seed powder on bone tissue during the recovery of rib-fracture in rats. Male Sprague-Dawley rats of 10 weeks old, weighing 370$\pm$5g, were divided into two groups including the control group(C group, AIN-76 semipurified diet) and safflower seed group(S group, AIN-76 semipurified diet+10% safflower seed powder) and were fed experimental diets for 12 days after adaptation period. After this period, the 9th right rib was fractured surgically and sham-operation was also performed. Rats were fed with experimental diets for up to 30 more days after rib-fracture. The degree of bone repair was evaluated during the recovery period at the 8th, 11th, 16th, 21st, 30th days after the surgical operation by microscopic observation of the fractured rib tissue. In callus formation, the portion of hyaline cartilage was noticably higher in S group than C group. The intracatilagenous ossification was observed at the 8th day in S group, but at 11th day in C group. The intramembranous ossification in callus was widely found over the 8th day to the 11th day in S group, but it was shown over the 11th day to the 16th day in C group. Bone resorption was also occured more rapidly in S group as indicated by large numbers of osteoclasts observed. At the 30th day, most of trabecular bones were disappeared in S group, whereas still shwon in C group over wide ranges of fractured ribs. These results imply that the supplementation of Korean safflower seed powder influences in the recovery of bone fracture by accelerating the process of bone repair.
Background: Prophylactic antibiotic administration after surgery for a nasal bone fracture is performed due to concerns about infection-related complications, such as, toxic shock syndrome. To evaluate the validity and efficacy of antibiotic use, we compared the results obtained and the bacterial profiles of nasal packing materials in patients that underwent closed reduction for a nasal bone fracture with or without prophylactic antibiotic administration. Methods: Thirty consecutive patients with a nasal bone fracture, but without an open wound, that underwent closed reduction during March to August 2017 were included in the present study. Fifteen of these 30 patients were randomly assigned to a control group, members of were administered postoperative intravenous antibiotics once at the day of surgery and then oral antibiotics for 4 days. The other 15 patients were assigned to an experimental group and not administered any antibiotic postoperatively. Antibiotic ointment was not applied to nasal packing in either group. Nasal packing was removed on postoperative day 4 in all cases. Removed nasal gauze packings were culture tested and strains identified in the two groups were compared. Results: Bacterial strain types cultured from packings were similar in the experimental and control groups and no patient showed signs of clinically significant infection. Conclusion: The findings of this study suggest postoperative prophylactic antibiotic use is not clinically required after closed reduction of a nasal bone fracture. Furthermore, the non-use of postoperative antibiotics is biologically beneficial, as it reduces the occurrence of resistant strains and medical costs, and is more convenient for patients.
Purpose: A missed fracture is a very common occurrence in the Emergency Department (ED) and can have serious results because of delays in treatment, resulting in long-term disability. It is also one of the most common causes leading to medical legal issues. We analyzed the causes of missed fractures by using a bone scan which is known to be an effective tool for diagnosing bony lesions. Methods: We reviewed the medical records of trauma patients who underwent a bone scan after being discharged the ED from September 2006 to March 2008. Cases of missed fractures were identified by using electronic medical records to review each diagnosis. Definition of missed fracture was read after bone scan by radiologist. We decided that there was no fracture if we read 'trauma-related lesion' or 'cannot rule out fracture' on a bone scan read by a radiologist. Enrolled patients were analyzed by age, sex, time until bone scan and Injury Severity Score (ISS). Patients were divided into two groups, alert mentality and not-alert mentality, so there were split between a diagnosis group and a missed fracture group. ISS was also used in determining the severity of the patient's injury upon discharge from the ED. Results: A total of 532 patients were enrolled in this study. Of those, 487 patients were in the diagnosis group, and 45 patients (8.4%) were discovered to have had a fracture. Of the 45 missed fracture patients, 34 patients (6.4%) had one-site fractures, 8 patients (1.5%) had two-site fractures, and 3 patients (0.6%) had three-site fractures. The most commonly missed fracture was multiple rib fractures (18 patients, 30.5%), followed by lumbosacral (LS) spine fractures (10 patients, 16.9%), thoracic spine fractures (8 patients, 13.6%), and clavicle fractures (6 patients, 10.2%). Mean age was $50.12{\pm}18.54$ years in the diagnosis group and $57.38{\pm}16.88$ years in the missed fracture group. For the diagnosis group, the mean ISS was $9.03{\pm}8.26$, but in the missed fracture group it was $17.53{\pm}9.69$. Missed fractures were much more frequent in the not-alert mentality (p<0.01) and in the high (ISS$ ISS{\geq}16$) group (p<0.01). Conclusion: Missed fractures occur most frequent in patients of old age, not-alert mentality, and high ISS. Multiple rib and spine fractures were found to be the most frequent missed fractures, regardless of trauma severity. This study also shows a high possibility of clavicle and scapula fractures in patients with severe trauma.
It has been reported that hematoma is one of the most crucial factors in fracture healing since callus formation is disturbed by washing out the hematoma near a fracture site. However, it is not clear why the hamatoma is important and how it plays a role during the fracture healing. In order to investigate the role of hematoma in the process of fracture healing, the osteogenic potential by subperiosteal transplantation have been studied. Experimental fractures by operation were made at the mid-shaft of the tibia in New Zealand white rabbits. Removal of hematoma at the fracture site was done after 2 and 3 days from experimental fracture, and the removed hematoma was transplanted into the subperiosteal area at the mid-shaft of the ulna of each rabbit. As control groups, we have performed 3 different procedures 1) the hematoma was transplanted into the muscular layers at the thigh and forearm; 2) autologous blood clots were transplanted into the subperiosteal area of the ulna; and 3) sham operation without a transplantation into the subperiosteal area. After transplantation, serial bone scintigraphy and simple radiography were performed at 4 days, 1 week, and 2 weeks to detect an abnormality. The results of bone scintigraphy were positive in 5 of 6 experimental group. However, all in three control groups were negative. Histological observation of the positive bone revealed new bone formation with trabeculation. These results suggest the hematoma in fracture site has osteogenic potential in the subperiosteal area which can be demonstrable by bone scintigraphy and histologic findings. Therefore, it is considered that hematoma of the fracture site plays an important role in the process of fracture healing. Further biochemical investigation using various experimental models is mandatory to apply this preliminary result to the treatment of clinical delayed union or nonunion.
골다공증에 의한 척추체의 압박골절은 뼈의 파단성 질병중에서 가장 흔하게 나타나는 증상이다 최근에 척추압박골절에 대한 의학적 치료방법으로 각광받고 있는 척추성형술은 골강화제를 주입함으로써 척추체를 강화하고 변형을 보정하며. 환자의 고통을 줄여준다. 그러나 종전 연구에서는 골강화제가 주입된 후 척추체의 기계적 특성 강화에 대한 연구가 전무했으므로, 본 연구에서는 PMMA의 물성을 바탕으로 돼지와 사체로부터 시편을 얻어 겉보기 밀도에 대한 순수 망상골과 PMMA가 주입된 망상골의 영률을 측정하였다. 겉보기밀도에 따른 영률은 순수망상골의 경우 멱급수의 형태를 가지며. PMMA가 주입된 망상골의 경우 선형적인 형태를 가졌다.
본 논문에서는 유한요소해석을 이용하여 경극 골절부의 변형률 분포를 계산하였다. 16주에 걸친 골절 회복기간 동안 최적의 가골 형성의 조건을 찾기 위해 스테인리스 강 고정판과 다양한 적층순서를 가지는 복합재료 고정판이 고려되었다. 이 연구를 통해 골절부 가골 형성을 촉진하는 $2{\sim}10%$ 변형률을 유발하는 최적 하중 조건을 계산하였다. 해석결과로부터 복합재료 고정판의 경우 최적의 변형률을 가지게 하는 하중조건은 스테인리스 강 고정판의 경우보다 낮았으며, 응력방패 현상을 감소시켜 골절치료에 유리함을 가지는 것을 알 수 있었다.
Kim Yang-Soo;Kim Chang-Whe;Lim Young-Jun;Kim Myung-Joo
대한치과보철학회지
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제44권3호
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pp.295-313
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2006
Statement of problem. Higher fracture rates were reported for Branemark implants placed in the maxilla and for 3.75 mm diameter implants installed in the posterior region. Purpose. The purpose of this study was to investigate the fracture of a fixture by finite element analysis and to compare different diameter of fixtures according to the level of alveolar bone resorption. Material and Methods. The single implant and prosthesis was modeled in accordance with the geometric designs for the 3i implant systems. Models were processed by the software programs HyperMesh and ANSA. Three-dimensional finite element models were developed for; (1) a regular titanium implant 3.75 mm in diameter and 13 mm in length (2) a regular titanium implant 4.0 mm in diameter and 13 mm in length (3) a wide titanium implant 5.0 mm in diameter and 13 mm in length each with a cementation type abutment and titanium alloy screw. The abutment screws were subjected to a tightening torque of 30 Ncm. The amount of preload was hypothesized as 650 N, and round and flat type prostheses were 12 mm in diameter, 9 mm in height were loaded to 600 N. Four loading offset points (0, 2, 4, and 6 mm from the center of the implants) were evaluated. To evaluate fixture fracture by alveolar bone resorption, we investigated the stress distribution of the fixtures according to different alveola. bone loss levels (0, 1.5, 3.5, and 5.0 mm of alveolar bone loss). Using these 12 models (four degrees of bone loss and three implant diameters), the effects of load-ing offset, the effect of alveolar bone resorption and the size of fixtures were evaluated. The PAM-CRASH 2G simulation software was used for analysis of stress. The PAM-VIEW and HyperView programs were used for post processing. Results. The results from our experiment are as follows: 1. Preload maintains implant-abutment joint stability within a limited offset point against occlusal force. 2. Von Mises stress of the implant, abutment screw, abutment, and bone was decreased with in-creasing of the implant diameter. 3. With severe advancing of alveolar bone resorption, fracture of the 3.75 and the 4.0 mm diameter implant was possible. 4. With increasing of bending stress by loading offset, fracture of the abutment screw was possible.
Objectives The purpose of this study is to evaluate the fracture healing effect of extracts from Cnidium officinale and Angelica sinensis (CO/AS) in mice with femoral fracture. Methods C57BL/6 mice were randomly divided into normal, control (phospate-bufferd saline), positive control (tramadol), CO/AS extract 40 mg/kg and 80 mg/kg. By using Collier's method, all groups except normal group went through femoral fracture. Aspartate aminotransferase (AST), alanine transferase (ALT), lactate dehydrogenase (LDH), blood urea nitrogen (BUN) and creatinine were measured to evaluate the safety of CO/AS. Hematoxylin & eosin, Safranin O staining, x-ray, tensile and compressive force were conducted to assess the effect of CO/AS on fracture. Results The liver function test showed AST, ALT and LDH in CO/AS at 14th and 28th days were not significantly different compared with control group. The renal function test showed BUN in CO/AS at 14th days and BUN and creatinine in CO/AS at 28th days were significantly decreased compared with control group. The morphological & histological analysis and x-ray showed that CO/AS promoted cartilage and callus formation process compared with control group. The tensile and compressive forces test showed tensile in CO/AS 40 mg/kg and tensile & compressive forces in CO/AS 80 mg/kg were significantly increased compared with control group. Conclusions CO/AS extract showed the possibility that it promotes early fracture union and increases bone tensile and compressive strength, while does not have hepatotoxicity. In conclusion, CO/AS has a potential to promote healing of bone fracture and this study warranted the clinical usage of CO/AS at bone fracture.
관골 골절을 분류할 때 주위의 해부학적인 구조물과 연관해서 기능적인 면에 중점을 두어야 하므로 복시나 내안증같은 합병증이 나타날 수 있는 안와골절을 포함하는 분류를 해야한다. 관골 골절의 변위에 따라 나타나는 합병증의 양상이 매우 다양하므로 진단에 도움이 될 수 있도록 지속적인 연구가 필요할 것으로 사료되며, 초창기에 이러한 임상적인 합병증이 나타나지 않더라도 추후에 발생할 가능성이 있기 때문에 이를 간과해서는 안될 것으로 사료된다.
Purpose: Although nasal fractures are often discussed as minor injuries but the incidence of post-traumatic nasal deformity remains high. For decrease the incidence of post-traumatic nasal deformity which require the guideline to optimize the management of acute nasal bone fracture. The aim of this study is analysis of post-traumatic nasal deformity according to Stranc classification. Method: We reviewed 310 patients with nasal bone fracture treated at our hospital from January of 2005 to December of 2006. Result: Post-traumatic complication were divided septal deviation, nasal bone deformity, temporary hyposmia and synechia. Nasal bone deformity include nasal bone deviation, hump, flat nose and minimal nasal bone irregularity. The incidence of total complication rate was 36.4%. The most common complication was nasal deformity(22.9%) followed by septal deviation(19.7%). The most common complication was septal deviation(20%) in frontal impact. The most common complication was nasal deformity(19.5%) in lateral impact. In frontal impact, the incidence of complication rate was plane II(68.8%) followed by plane I(29.9%) and plane III(16.7%). In lateral impact, the incidence of complication rate was plane II (78.8%) followed by plane III(61.5%) and plane I(42.7%). Conclusion: This result can be used to improve longterm results and to reduce the incidence of post-traumatic nasal deformity by predict complication of nasal bone fracture according to Stranc classification.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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