The fornix is the major white-matter outflow tract from the hippocampus; it has a significant role in cognitive function. It is readily imaged via magnetic resonance imaging; its main parts are the crura, commissure, body, and columns. In this pictorial essay, we describe and illustrate the functional and imaging anatomy of the fornix and limbic system, as well as various disease entities involving the fornix.
The anatomy of the renal papilla and pelvis of the bat(Pipistrellus abramus abramus Temminck) and their ultrastructure of the epithelium has been studied by means of light, scanning and transmission electron microscopy. The bats were captured at Ondal cave located in Yangchun-Myun, Tanyang-Kun, Chungchongpuk-Do, Korea in the active(July) and hibernating(January) phases. A conical renal papilla with several papillary foramina at the apex was curved toward the ureter. At the margin of the funnel-shaped renal pelvis, the fornix extended deeply into the kidney parenchyme was formed between the outer zone of the medulla and the cortex. The epithelium of the papilla covered the inner zone of the medulla. The epithelium of the fornix medially overlayed the outer zone of the medulla, and laterally the cortex. The surface epithelium of the papilla was simple columnar in shape with the scanty organelles and the short microvilli on their luminal surface. The fornix was Jined with $1{\sim}2$ cell layered squamous epithelium. On the medial surface of the fornix, two types of the superficial epithelial cells were identified; one had numerous short microvilli and the other had the microplicae and plaques on their luminal surface. The lateral surface of the fornix lined with the epithelial cells showed microridges and plaques on the luminal surface. The epithelial cells on the medial and lateral surfaces of the fornix were similar to their internal ultrastructures. The pelvic epithelium was a typical transitional type, which was composed of a layer of basal cells, one or two layers of intermediate cells, and a layer of superficial(facet) cells. The fusiform vesicles were observed in the cytoplasm of the intermediate and facet cells. There were no noticeable morphological changes in the epithelium of the papilla, fornix and pelvis except the medial epithelium of the fornix in the hibernating cycle. The microvillar cells were more numerous in the hibernating phase than in the active phase. The morphology, of the renal papilla and fornix of bats, indicates that a functional relationship may exist between the pelvic urine and the renal parenchyme.
Objectives Disrupted integrities of the fornix and stria terminalis have been suggested in schizophrenia. However, very few studies have focused on the fornix and stria terminalis comparing first-episode schizophrenia (FESZ), chronic schizophrenia (CS), and healthy controls (HCs) with the application of diffusion-tensor imaging (DTI) technique. The objective of this study is to compare the connectivity of the fornix and stria terminalis among FESZ, CS, and HCs. Methods We included the 44 FESZ patients, 39 CS patients and 20 HCs in this study. Voxel-wise statistical analysis of the fractional anisotropy (FA) data was performed using Tract-Based Spatial Statistics to analyze the connectivity of fornix and stria terminalis. In addition, the Scale for the Assessment of Positive Symptoms (SAPS) and the Scale for the Assessment of Negative Symptoms (SANS) were used to evaluate clinical symptom severities. Results There were no significant differences between the FESZ, CS, and HCs in age, sex, education years. The SAPS and SANS scores of the schizophrenia groups showed no significant differences. FA values of the right fornix cres/stria terminalis in the CS group were significantly lower than those in FESZ and HCs. There were no significant differences of FA values of the right fornix cres/stria terminalis between the FESZ and the HCs. Pearson correlation analyses revealed that significant correlation between FA values of the right fornix cres/stria terminalies of the the FESZ group and positive, negative symptom scales, and FA values of the right fornix cres/stria terminalis of the CS group and negative symptom scales. Conclusions This study shows that FA values of the fornix and stria terminalis in the CS were lower than in the FESZ and the HCs. These results suggest that the fornix and stria terminalis can play a role in pathophysiology of schizophrenia. Thus current study can broaden our understanding of the pathophysiology of schizophrenia.
Purpose: Despite annual endoscopy, patients with metachronous remnant gastric cancer (MRGC) following proximal gastrectomy (PG) are at times ineligible for endoscopic resection (ER). This study aimed to clarify the clinical risk factors for ER inapplicability. Materials and Methods: We reviewed the records of 203 patients who underwent PG for cT1 gastric cancer between 2006 and 2015. The remnant stomach was categorized as a pseudofornix, corpus, or antrum. Results: Thirty-two MRGCs were identified in the 29 patients. Twenty MRGCs were classified as ER (ER group, 62.5%), whereas 12 were not (non-ER group, 37.5%). MRGCs were located in the pseudo-fornix in 1, corpus in 5, and antrum in 14 in the ER group, and in the pseudofornix in 6, corpus in 4, and antrum in 2 in the non-ER group (P=0.019). Multivariate analysis revealed that the pseudo-fornix was an independent risk factor for non-ER (P=0.014). In the non-ER group, MRGCs at the pseudo-fornix (n=6) had more frequent undifferentiated-type histology (4/6 vs. 0/6), deeper (≥pT1b2; 6/6 vs. 2/6) and nodal metastasis (3/6 vs. 0/6) than non-pseudo-fornix lesions (n=6). We examined the visibility of the region developing MRGC on an annual follow-up endoscopy one year before MRGC detection. In seven lesions at the pseudofornix, visibility was only secured in two (28.6%) because of food residues. Of the 25 lesions in the non-pseudo-fornix, visibility was secured in 21 lesions (84%; P=0.010). Conclusions: Endoscopic visibility increases the chances of ER applicability. Special preparation is required to ensure the complete clearance of food residues in the pseudo-fornix.
1995년 12월 2일 33세의 한국 여성이 성교 후 점상 출혈과 복통을 주소로 경상북도 구미시의 한 산부인과의원을 방1문하였다. 환자는 2회의 출산을 하였고. 7년 전 난관결찰을 시술 받은 바 있으며. 월경 시에는 요통이 있었다고 하였다. 환자 질 분비물은 악취가 났으나 가려움증을 호소하지는 않았다. 질의 후원개에서 채취한 검체 도말에서 요충란이 관찰되었다. 질 내시경으로 질의 후원개에서 살아있는 충체를 검출하였고. 형태학적 관찰에 의거하여 요충의 자충으로 동정하였다. 이 증례는 한국 성인 여성에서 발생한 요충의 질내 이소기생증의 제1례이다.
In order to evaluate the effect of platelet-derived growth factor(PDGF-BB) and guided tissue regeneration(GTR) technique on the regeneration of destructed periodontal tissue,intentional through-and-through furcation defects(4mm in height) were made on both mandibular 2nd and 4th premolars of 8 adult male dogs(30-40lb). Experimental group 1 was composed of the premolars that were treated by only topical application of PDGF-BB with 0.05M acetic acid without any barrier membrane. Experimental group 2 was composed of the premolars that were treated by GTR with expanded polytetrafluoroethylene membrane(ePTFE : Gore-tex periodontal material, USA). Experimental group 3 was composed of the premolars that were treated by GTR with ePTFE after topical application of PDGFBE. Control group was composed of the premolars that were treated by coronally positioned flap operation only without use of PDGF-BB and ePTFE membrane. All ePTFE membranes were carefully removed 4 weeks after regenerative surgery, and all experimental animals were sacrificed 8 weeks after regenerative surgery. The light microscopic findings were as follows ; (1) In experimental group 1, rapid new bone formation along the-root surface with multiple ankylosis and root resorption by multinucleated giant cells, and dense connective tissue in the central portion of the furcation defects were observed. (2) In experimental group 2, it was observed that the furcation defects were filled with newly formed bone, Sharpey's fibers were embedded into new cementum on root dentin of furcation fornix area, but the central portion and the area under furcation fornix were still filled with dense connective tissue. (3) In experimental group 3, the furcation defects were regenerated with newly formed dense bone and regular periodontal ligament with Sharpey's fibers embedded into newly formed cementum and bone underneath fornix area. (4) In control group, unoccupied space, apical migration of epithelium, dense infiltration of inflammatory cells in subepithelial connective tissue in relation to heavy plaque accumulation, and root resorption by inflammatory reaction were shown, but any new cementum formation on resorbed dentin surface could not be observed. The present study demonstrated that the combined therapy of PDGF-BB and GTR could enhance the regeneration of destructed periodontal tissue.
We presented with a patient who showed injury of the cingulum and fornix by penetration of a foreign body into the brain on diffusion tensor tractography (DTT). A 63-year-old man suffered a brain injury by a part of a power saw blade that was suddenly detached from a power saw during work. A part of the power saw blade penetrated his right frontal skull and advanced to the right posterior horn of the lateral ventricle. This penetration caused traumatic intracerebral hemorrhage in the right frontal lobe and intraventricular hemorrhage in the lateral ventricle. He underwent craniotomy and removal of intracranial foreign bodies (bony pieces and saw blade). The patient's Memory Assessment Scale scores were 74 (4%ile) for global memory, 78 (7%ile) for verbal memory, and 80 (9%ile) for visual memory. DTTs showed disruptions in the anterior portion of the fornical body, right fornical crus, the anterior portion of the right cingulum, and the middle portion of the left cingulum, compared to the control. It seems that the sustained memory impairment of this patient might be related to injury of the cingulum and fornix.
Anatomical features of the renal papilla and pelvis and ultrastructures of the epithelium covering these areas in four species of mammals were studied by means of light, scanning and transmission electron microscopy. In terms of the morphology of mammalian kidney types distinguished by Sperber(1944), Pfeiffer(1968) and Schmidt-Nielsen(1977), the kidneys of animal species used in this experiment were; 1) the mouse kidney with the fornix between a long conical papilla and the funnel-shaped pelvis, 2) the guinea pig kidney with the peripelvic column and pelvic pouch between a short conical papilla and the funnel-shaped pelvis, 3) the dog kidney with the peripelvic column and pelvic pouch between the crest-shaped papilla and the funnel-shaped pelvis, and 4) the cattle kidney which is divided into multiple renculi with minor and major calyces and pelvis. The renal papilla was lined with the simple or pseudostratified columnar epithelium which covered the inner zone of the renal medulla. The epithelial cells with numerous short microvilli on the surface contained a few organelles. In the mouse, the fornix was lined with one to two cell-layered cuboidal epithelium which covered the outer zone of the renal medulla and a part of the cortex. The epithelial cells of the fornix with numerous short microvilli or microridges on the surface had well-developed organelles. In the guinea pig, the peripelvic column was lined with the simple cuboidal or low columnar epithelium which covered the outer zone of the renal medulla. The epithelial cells with numerous short microvilli on the surface contained well-developed organelles. The pelvic pouch was lined with the pseudostratified columnar epithelium which was composed of four kinds of cells; the secretory cell with small electron-dense granules (310 nm), the secretory cell with large granules (720 nm) showing various electron densities, the mitochondria-rich cell with a single cilium, and the basal cell. Pelves of the mouse and guinea pig, peripelvic column, pelvic pouch and pelvis of the dog, and minor and major calyces and pelvis of the cattle were lined with the transitional epithelium. The fusiform vesicles in the superficial cells of the epithelium were highly developed in the dog, relatively well developed in the mouse and guinea pig, and poorly developed in the cattle. From the above findings, it is suggested that the transport of solutes and water of the urine in the pelvic cavity can take place through the epithelia covering the renal papilla and fornix of the mouse, papilla and peripelvic column of the guinea pig, and papillae of the dog and the cattle. And specialized cell types in the epithelium of the guinea pig pelvic pouch, two kinds of secretory cells and mitochondria-rich cell with a single cilium, could have peculiar functions in the renal pelvis, respectively.
Maras (Dolichotis patagonum) are monogamous and mate for life. A pregnant mara, 6.15 kg, died after forelimb amputation surgery at Seoul Zoo on February 28, 2009. In the bicornial uteri, two fetuses were found in each uterine horn. The placenta was chorioallantoic, hemochorial, discoidal and labyrinthic. The entrance of cervix had a deep fornix and no cervical folds were observed in the cervix. This report is the first about Patagonian mara and helpful for clinicians who deal currently or in the future with exotic pet animals.
The origin of the 15 levator menti muscles were examined by dissection. The cadavers had been fixed in formalin. The following observations were made. Sixty-six per cent of the muscles examined originated on the crest of the bone of the residual ridge. Twenty per cent of the muscles originated between the crest of the residual ridge and the fornix of the Iabial vestibule.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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