The effect of synthetic bone materials was assessed in the patients with pure periodontal class II and III furcation defects. The buccal aspects of the maxillary and mandilular first and second molars were surgically exposed, and synthetic bone materials were interposed between the gingival flap and the furcation defects in the experimental group. The control group were treated without the use of synthetic bone materials by same operator. Probing pocket depth, gingival recession, and loss of attachment, were measured by Michigan O-probe and tooth mobility was evaluated by an electronic mobility tester(Periotest(R), Siemens co. Germany) at preoperation and 3-, 6-, and 12-month postoperation. Standardized radiogrphs were taken at preoperation and 6-month and 12-month postoperation. The postoperative change of clinical parameters and the difference between experimental group and control group were statistically analyzed by Student, t-test. The results were as follows: 1. The probing pocket depth at the 3-, 6-, and 12-month postoperative examination was significantly decreased, compared to that at preoperative examination in both experimental group and control group(P<0.005), but there was no significantly difference between experimental group and control group. 2. The amount of gingival recession at the 3-, 6-, and 12-month postoperative examination was increased, compared to that at the preoperative examination in both experimental and control group(P<0.005). In the case of the class III furcation involvement, the amount of gingival recession at the 3-, 6-, and 12-month postoperative examination was more significantly increased in control group than experimental group(P<0.05). 3. The amount of loss of attachment at the 3-, 6-, and 12-month postoperative examination was significantly decreased, compared to that at the preoperative examination in both experimental and control group in the case of class II furcation involvement, and in experimental group only in the case of furcation III involvement(P<0.005). The amount of loss of attachment at, the 3-, 6-, and 12-month postoperative examination was more significantly decreased in experimental group than control group in the case of the class III furcation involvement(P<0.05), but in the case of class II furcation involvement there was no significant difference between experimental group and control group. 4. The tooth mobility at the 3-, 6-, and 12-month postoperative examination was significantly decreased, compared to that at the preoperative examination in both experimental and control group(P<0.005), but there was no significant difference between experimental group and control group. 5. Radiopacity of furcation area was greatly increased in the experiment group, but there was no radiographic change in the control group.
Fibrous dysplasia is an idiopathic skeletal disorder in which medullary bone is replaced and disturbed by poorly organized, structually unsound fibroosseous tissue, which may produce cortical expansion. When facial bones are involed, considerable esthetic deformity may result. The term monostotic fibrous dysplasia has been applied when one bone is involved : when more than one bone is affected, the term polyostotic used. The polyostotic form may be accomplished by pigmented skin lesion (Jaffe type), or by pigmented skin lesions with endocrine disturbance (Albright syndrome). No general agreement exists on the cause of fibrous dysplasia. A few authors have suggested that fibrous dysplasia arises as a resujlt of trauma. It occurs predominantly in infant, adolescent females and runs a variable clinical course. When several bones are involed, it tends to be unilateral. Involements of alveolar bone may produce displacement of teeth with malocclusion, or loss of teeth, or both. Radiographycally, it shows an indistinctly delimited osteolytic defect with a bubble - like pattern, but without a sclerotic rim. The preferred treatment is almost always surgery. If the lesion is extensive, surgical intervention with use of recontouring procedures aimed at the correction of esthetic or funtional disturbances is preferred treatment. Now, we present a case of fibrous dysplasia on the left maxilla and the zygoma treated by bony contourign via hemicoronal flap and intraoral approach with good results.
저자들은 1예의 전두부 연조직 결손과 2예의 경부와 안면에 형성된 다발성의 반혼구축 환자에서 조직확장술올 이용하여 양호한 두경부의 연조직 재건을 얻을 수 있었다. 다양한 연조직의 결손이나 변형에서 적절한 증례를 선택하여 올바르게 적용할 경우 조직 확장술은 유용한 재건방법이 될 수 있을 것으로 생각된다.
Background Breast auto-augmentation (BAA) using an inferior pedicle dermoglandular flap aims to redistribute the breast tissue in order to increase the fullness in the upper pole and enhance the central projection of the breast at the time of mastopexy in women who want to avoid implants. The procedure achieves mastopexy and an increase in breast volume. Methods Between 2003 and 2014, 107 BAA procedures were performed in 53 patients (51 bilateral, 2 unilateral and 3 reoperations) with primary or secondary ptosis of the breast associated with loss of fullness in the upper pole (n=45) or undergoing explantation combined with capsulectomy (n=8). Six patients (11.3%) had prior mastopexy and 2 (3.7%) patients had prior reduction mammoplasty. The mean patients' age was 41 years (range, 19-66 years). All patients had preoperative and postoperative photographs and careful preoperative markings. Follow-up ranged from 6 months to 9 years (mean, 6.6 months). Results The range of elevation of the nipple was from 6 to 12 cm (mean, 8 cm). The wounds healed completely with no complications in 50 (94.3%) patients. Three patients had complications including 2 (3.7%) hematomas and 1 (1.9%) partial necrosis of the nipple-areola complex. Three (5.7%) patients were dissatisfied with the level of mastopexy achieved underwent a further procedure. No patient complained of scar hypertrophy. Conclusions BAA is a versatile technique for women with small breasts associated with primary or secondary ptosis. It is also an effective technique for the salvage of breasts after capsulectomy and explantation.
For about half a century. dental implants made of titanium have developed as a method of restoration for the tooth loss. In these days. the titanium implants seem to be considered as the alternative for the conventional prosthodontics. But its hard to say that the titanium implants are superior to the treatments that preserve the natural tooth. As this is a general opinion among dentists. the implant will not be able to be the alternative for all the prosthetic treatments. Clinically, there are many causes for extracting tooth. The severe destruction of the tooth structure or periodontal diseases leads to inevitable tooth extraction. When the complete cure is doubtful because of narrow intraoral visibility and improper accessibility in approaching to the tooth and periodontal lesion, we. clinicians often inevitably extract tooth. Passive treatments like conventional restoration, curettage or surgical flap cant be the perfect treatments for the tooth that has subgingival root caries or severe periodontal diseases involved furcation. Many clinicians might have been forced to pull out the relatively healthy tooth by the difficulties of approaching to the lesions and poor prognosis. Though the intentional tooth replantation is performed sometimes. as it doesnt have enough scientific foundation. it has not been considered as a popular treatment method yet. I have been felt keenly the necessity of positive tooth preservation, so I have been attempting the treatment that has new concept. calling Natural Tooth Implantation (NTI) clinically. NTI differs from the tooth replantation in the goal for the treatment and biological healing process. Now. I confirm that NT! is a very positive and valid method of tooth preservation. Like you can get from the name. NTI is the dental implant procedure using natural teeth and similar to the healing process of the titanium implants in many aspects. I have been using biocompatible composite resin. DRM. with NTI and got affirmative clinical results from that. So I would like to introduce.roduce.
The aim of the present study was to evaluate the effect of the expanded polytetrafluoroethylene (e-PTFE) membrane exposure on the initial healing of the periodontal tissue in guided tissue regeneration (GTR) procedure. 90 sites selected from 90 patients were treated with gingival flap surgery supported by an e-PTFE membrane. The material included angular bony defects with probing attachment loss of > 5mm or degree II furcation involvement. Treated sites were classified with membrane exposure group and non-exposure group at membrane removal and evaluated healing type. The results were obtained as follows. 1. e-PTFE membrane was exposed at 61 sites (67.8%) among 90 sites. 2. Thirteen sites (14.4%) depicted rapid healing type, 65 sites (72.2%) depicted typical healing type, 9 sites (10%) showed delayed healing type and 3 sites (3.3%) were categorized as adversed healing type. 3. In e-PTFE membrane exposure group, 1 site (1.6%), 51 sites (83.6%), 6 sites (9.8%) and 3 sites (4.9%) showed rapid healing type, typical healing type, delayed healing type and adverse healing type respectively. 4. In e-PTFE membrane non-exposure group, 12 sites (41.3%), 14 sites (48.3%) and 3 sites (10.3%) showed rapid healing type, typical healing type and delayed healing type respectively. Adverse healing type was not observed. 5. The rate of favourable healing between e-PTFE membrane exposure group and non-exposure group was not statistically significant(p=0.56). These results suggest that the prevention of membrane exposure may be important to obtain rapid healing type. However favourable healing could be obtained with stringent infection control program even if membrane was exposed.
During a hypothetical severe accident in a nuclear power plant (NPP), hydrogen is generated by the active reaction of fuel-cladding and steam in the reactor pressure vessel and released with steam into the containment. In order to mitigate hydrogen hazards possibly occurred in the NPP containment, hydrogen mitigation system (HMS) is usually adopted. The design of the next generation NPP (APR1400) designed in Korea specifies 26 passive autocatalytic recombiners and 10 igniters installed in the containment for the hydrogen mitigation. in this study, the analysis of the hydrogen and steam behavior during a total lose of feed water (TLOFW) accident in the APR1400 containment has been conducted by using the CFD code GASFLOW. During the accident, a huge amount of hot water, steam, and hydrogen is released in the in-containment refueling water storage tank (IRWST). The current design of the APR1400 includes flap-type dampers at the IRWST vents which are operated depending on the pressure difference between inside and outside of the IRWST. it was found that the flaps strongly affects the flow structure of the steam and hydrogen in the containment. The possibilities of a flame acceleration and transition from deflagration to detonation (DDT) were evaluated by using Sigma-Lambda criteria. Numerical results indicate the DDT possibility could be heavily reduced in the IRWST compartment when the flaps are installed.
7년령의 불임 암컷 소말리 교잡종 고양이가 4주 동안 지속된 식욕부진, 구토, 체중감소, 무기력을 주증으로 내원하였다. 환자는 지방간으로 진단 되었으며, 3주 동안 집중치료와 더불어 비위 영양관을 통해 유동식을 공급하였다. 치료기간 중, 지방간으로 인한 임상증상은 개선 되었지만 고양이 피부유약증으로 인한 것으로 의심되는 피부병변이 왼쪽과 오른쪽 어깨 부위에서 발견되었다. 과립당치료, 레이저치료 및 외과적 피판술을 통한 집중적인 상처 치유를 실시하였으며, 그 결과 환자는 다른 임상 증상이나 피부 병변의 재발 없이 성공적으로 치료되었다. 보고된 바에 따르면, 본 증례는 간질환과 고양이 피부유약증이 동반한 환자에서 좋은 예후를 보인 첫 번째 증례이다.
Background Nipple-areolar complex (NAC) reconstruction following curative mastectomy is traditionally performed as a second-stage procedure several months after initial breast reconstruction. The recent literature has documented the increasing popularity of immediate nipple reconstruction carried out simultaneously during autologous reconstruction. The aim of this study was to evaluate the surgical outcomes and patient satisfaction with immediate breast and nipple reconstruction performed in a single stage after skin-sparing mastectomy. Methods All patients who underwent a skin-sparing mastectomy with immediate latissimus dorsi flap breast and NAC reconstruction as a single-stage procedure from 2007 to 2015 were included. Patient demographics, oncologic details, and surgical outcomes were recorded. The BREAST-Q questionnaire was administered to patients to assess the impact and effectiveness of this reconstructive strategy. Results During the study period, 34 breast and NAC reconstructions in 29 patients were performed at Cork University Hospital. The majority of our patient cohort were non-smokers (93.1%) and did not receive adjuvant radiotherapy. Postoperative complications were infrequent, with no cases of partial necrosis or complete loss of the nipple. The response rate to the BREAST-Q was 62% (n=18). Patients reported high levels of satisfaction with the reconstructed breast ($62{\pm}4$), nipple reconstruction ($61{\pm}4.8$), overall outcome ($74.3{\pm}5$), and psychosocial well-being ($77.7{\pm}3.2$). Conclusions Skin-sparing mastectomy with immediate nipple reconstruction during autologous latissimus dorsi reconstruction was demonstrated to be a safe and aesthetically reliable procedure in our cohort, yielding high levels of psychological and physical well-being. A single-stage procedure promotes psychosocial well-being involving issues that are intrinsically linked with breast cancer surgery.
Purpose: Surgical excision of the subcutaneous tissues, with or without skin excision in the axillary hair-bearing area, has been the treatment of choice in treating osmidrosis for several decades. However, long periods of postoperative immobilization of a shoulder joint, partial necrosis of skin flaps or the possibility of hematoma and scars have occurred frequently. So we used $XPS^{(R)}$ microresector(Shaver) in procedure which requires removal of soft tissue for comparing results between surgical excision and the laters. Methods: From January 2007 to February 2008, a total of 20 patients(8 male and 12 female) underwent $XPS^{(R)}$ microresector(Shaver) assisted aspiration for treating osmidrosis. The mean age of the subjects was 21.9, and we tried to analyze some advantages of $XPS^{(R)}$ microresector(Shaver). Results: The average operation time was 61.6 minutes. This results can show that the patients who received $XPS^{(R)}$ microresector(Shaver) assisted aspiration can accomplish better outcomes than any other procedures in terms of operation time at least. Moreover, no significant postoperative complications occurred in our studies. Subjects have been followed up from 2 months to 1 year and among these patients, no one suffered from critical complications. Conclusion: In brief, $XPS^{(R)}$ microresector(Shaver) is able to shorten the time of operation and simplify the procedures relatively and this device has more superiorities in wound healing by maintaining of vascularized dermal skin flaps. It means that $XPS^{(R)}$ microresector (Shaver) can prevent flap necrosis, axillary hair loss and minimalize scarring and bleeding. Thus, we expect that these advantages can lead to better patient's comfort and self-confidence than several previous procedures.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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