Purpose: The purpose of this study was to evaluate the clinical acceptability of the marginal and internal gap of Co-Cr metal copings fabricated with stereolithography (SLA). Methods: Titanium master dies were milled after scanning of the prepared tooth (n=30). For group I, Co-Cr metal copings were made from conventional lost-wax technique(LWT, n=10). For group II, the master dies were scanned and designed with CAD system. Then, metal copings were milled with Co-Cr(SUB, n=10). For group III(ADD, n=10), the scanning and design procedures were same as group II and burn-out resins were fabricated with SLA device. The marginal and internal discrepancies were measured under an optical microscope(100x) on ten reference points and were statistically analyzed with one-way ANOVA(${\alpha}=.05$). Results: The mean total discrepancies were $53.76{\pm}12.42{\mu}m$ in the LWT group and $69.82{\pm}15.48{\mu}m$ in the ADD group. The SUB group showed the largest total mean value $110.33{\pm}13.77{\mu}m$. There was statistically significant difference between the SUB and the other groups(P<0.05). Conclusion : Co-Cr metal copings fabricated with SLA technology showed clinically acceptable value on marginal and internal gap and there was no statistically significant difference between conventional lost-wax technique and SLA.
목적: 본 연구의 목적은 가철성 다이 시스템으로 제작된 작업 모형과 솔리드 작업 모형을 이용해 치과용 캐드캠 시스템(CAD/CAM)으로 제작된 지르코니아 3본 고정성 치과 보철물의 변연 및 내부 적합성을 평가하고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 하악 우측 제1소구치와 하악 우측 제1대구치에 지르코니아 크라운을 위한 치아 삭제 프로토콜을 수행하고, 하악 우측 제2소구치가 없는 레퍼런스 모델을 만들었다. 레퍼런스 모델은 폴리비닐 실록산 인상체를 사용하여 복제되었고, 일반적인 치과 기공 절차에 따라 20개의 작업 모형이 제작되었다. 비교 분석을 위해, 10개의 지르코니아 3본 고정성 치과 보철물은 가철성 다이 시스템에서, 나머지 10개는 솔리드 작업 모형에서 제작되었다. 모든 작업 모형은 치과용 데스크탑 스캐너를 사용하여 디지털화되었고, 캐드 소프트웨어에서 보철물을 설계하였다. 최종 3본 고정성 치과 보철물은 밀링 과정을 통해 제작되었다. 변연 및 내부 적합도 평가는 레퍼런스 모델에 제작된 보철물을 위치시키고, 디지털 평가 방법으로 적합도가 측정되었다. 두 그룹 간의 통계 비교를 위해 Mann-Whitney U 검정이 적용되었다(α = 0.05). 결과: 가철성 다이 그룹은 솔리드 작업 모형 그룹에 비해 소구치와 대구치에서 유의하게 높은 적합도 차이를 보였으며(P < 0.05), 특히 변연 및 교합 간격에서 유의하게 높은 편차를 보였다. 색상 편차 맵에서도 가철성 다이 그룹이 변연 및 교합 영역에서 더욱 높은 편차를 보였다. 결론: 3본 고정성 치과 보철물의 적합도 차이는 가철성 다이 시스템의 작업 모형 상에서 제작된 치과 보철물에서 초래되었으며, 이를 통해 가철성 다이 제작 방법이 치과 고정성 보철물의 정확성에 영향이 있었음을 검증하였다.
PURPOSE. The study aimed to identify the accuracy and reproducibility of preparations made by gypsum materials of various colors using quantitative and semi-quantitative three-dimensional (3D) approach. MATERIALS AND METHODS. A titanium maxillary first molar preparation was created as reference dataset (REF). Silicone impressions were duplicated from REF and randomized into 6 groups (n=8). Gypsum preparations were formed and grouped according to the color of gypsum materials, and light-scanned to obtain prepared datasets (PRE). Then, in terms of accuracy, PRE were superimposed on REF using the best-fit-algorithm and PRE underwent intragroup pairwise best-fit alignment for assessing reproducibility. Root mean square deviation (RMSD) and degrees of similarity (DS) were computed and analyzed with SPSS 20.0 statistical software (${\alpha}=.05$). RESULTS. In terms of accuracy, PREs in 3D directions were increased in the 6 color groups (from 19.38 to $20.88{\mu}m$), of which the marginal and internal variations ranged $51.36-58.26{\mu}m$ and $18.33-20.04{\mu}m$, respectively. On the other hand, RMSD value and DS-scores did not show significant differences among groups. Regarding reproducibility, both RMSD and DS-scores showed statistically significant differences among groups, while RMSD values of the 6 color groups were less than $5{\mu}m$, of which blue color group was the smallest ($3.27{\pm}0.24{\mu}m$) and white color group was the largest ($4.24{\pm}0.36{\mu}m$). These results were consistent with the DS data. CONCLUSION. The 3D volume of the PREs was predisposed towards an increase during digitalization, which was unaffected by gypsum color. Furthermore, the reproducibility of digitalizing scanning differed negligibly among different gypsum colors, especially in comparison to clinically observed discrepancies.
연구 목적: 이 연구의 목적은 열가압성형기법이 금속도재관의 치경부 변연적합도에 미치는 영향을 확인하는 것이다. 연구 재료 및 방법: 실험에 앞서, 4개의 금속 주모형을 형성하였다. 각 모형은 각각chamfer, heavy chamfer, shoulder with bevel, shoulder (collarless)변연을 형성하였다. 각 변연당 10개씩의 금관을 제작하여, 총 40개를 제작하였다. Coping 단계에서, 그리고 금속도재관 완성 단계에서 주모형과 금관 사이의 변연간극은 100배율의 광학현미경 관찰을 통하여 측정되었다. Data분석은 paired t-test along with one-way ANOVA와 Duncan multiple comparison test를 이용하여 이루어졌다. 결과: 변연간극의 평균과 표준편차를 분석한 결과, 금속 코핑과 그 후 완성된 금속도재관, 모든 경우에서 변연부 간격은 임상적 허용범위 안에 있었다. Chamfer 변연 실험군의 경우 Heavy chamfer 변연 실험군에 비하여 금속도재관 완성 후 변연부 간격의 유의한 증가가 있었다. 그리고Shoulder 변연 실험군에서 도재로 처리된 변연이 Chamfer와 Shoulder변연 실험군의 금속변연에 비하여 변연부 간격이 유의하게 작게 나타났다. 결론: 열가압성형기법을 통하여 제작한 금속도재수복물의 변연적합도는 전통적인 방법으로 제작한 금속도재수복물의 변연적합도와 유의한 차이점이 없었다. 제작과정의 효율성으로, 열가압성형기법은 임상에서의 효과적인 사용법으로 고려될 수 있다.
PURPOSE. This study aimed to evaluate the marginal discrepancy of full-arch frameworks in implant-supported prostheses fabricated using pre-sintered soft alloy (PSA). MATERIALS AND METHODS. Full-arch metal frameworks were fabricated on the edentulous implant model using casting alloy (CA), fully-sintered hard alloy (FHA), and PSA (n = 4 in each group). To evaluate the misfit of the framework to the abutments, the absolute marginal discrepancy (AMD) values of the frameworks were measured in cross-sectional images that had been drawn as part of the triple-scan protocol. The AMD values were compared among the tested alloy groups using the Kruskal-Wallis test, with a post hoc Mann-Whitney U test (${\alpha}=.05$). RESULTS. The FHA and PSA groups showed lower marginal discrepancies than the CA group (P<.001). However, the FHA group did not differ significantly from the PSA group. CONCLUSION. Soft alloy milling is comparable to hard alloy milling, and it is more precise than casting in terms of the marginal fit of implant-supported, full-arch prostheses.
치열의 crowding을 해소하는 방법에는 크게 발치, 비발치로 크게 나눌 수 있다. 발치로 교정하는 경우 주로 고려되는 발치대상 치아는 제1, 2 소구치이며 그 다음이 제2 대구치, 하악전치, 제1대구치등 이다. 하악전치의 발치는 소구치 발치가 여의치 않을 때, 선택적으로 사용될 수 있다. case를 잘 선택한다면, 치료시간도 줄일 수 있고, 간편하게, 심미적 및 기능적으로도 좋은 효과를 얻을 수 있다. 아직 이에 대한 국내 연구와 보고가 활발하지 않아 소개하고자 한다.
목적: 본 연구에서는 CAD/CAM 기술로 제작한 4가지 금속하부구조물의 변연 및 내면 적합도를 비교하여 정확도 및 임상적 효용성을 알아보고자 한다. 재료 및 방법: 상악 중절치 레진모형치아를 삭제한 뒤 복제하여 Ni-Cr 합금 표준 모형을 제작하였다. 이를 공초점 현미경방식의 구강 스캐너를 이용해 12개의 STL 파일을 얻었다. CAD 프로그램 상에서 $50{\mu}m$의 시멘트 공간을 부여한 두께 0.5 mm의 금속하부구조물을 디자인하였다. Co-Cr 금속하부구조물은 다음 4가지 방법으로 제작하였다: Wax pattern milling & Casting (WM), Resin pattern 3D Printing & casting (RP), Milling & Sintering (MS), Selective laser melting (SLM). 변연 및 내면 적합도를 측정하기 위해 실리콘 복제법을 이용하였다. 측정한 결과값은 SPSS 통계 프로그램을 이용하여 일원배치분산분석(one-way ANOVA)으로 통계처리하고, 사후검정으로 Scheffe test를 시행하였으며, 5% 유의수준으로 평가하였다(${\alpha}=.05$). 결과: 변연 적합도는 WM군($27.66{\pm}9.85{\mu}m$)과 MS군($28.88{\pm}10.13{\mu}m$)이 RP군($38.09{\pm}11.14{\mu}m$)에 비해 통계적으로 유의하게 작았다. 치경부 적합도는 MS군이 RP군에 비해 통계적으로 유의하게 작았다. 축면 적합도는 WM군과 MS군이 RP군과 SLM군 보다 통계적으로 유의하게 작았다. 절단면 적합도는 RP군이 통계적으로 유의하게 작았다. 결론: Wax pattern milling & Casting, Milling & Sintering법으로 제작한 Co-Cr coping의 변연과 축면에서의 적합도가 더 우수하였다. 모든 군의 Co-Cr coping의 변연, 치경부, 축면 적합도는 임상적으로 허용할만한 범위 안에 있었다.
본 연구는 현재 NASA에서 제공되는 operational OMI HCHO 관측 값에서 에러를 발견하여, 월평균 HCHO 자료의 시계열에 4 차 다항식을 피팅함으로써 구한 배경 모수화(parameterization)값을 이용하여 OMI HCHO 자료의 보정을 수행하였다. 보정후의 OMI HCHO는 동태평양과 서태평양 지역에서 -1.48%, 0.65%/year 경향성을 보였으며 이 수치는 GOME(-0.99%, 1.1%/year)과 SCAIMACHY(-0.92%, 0.03%/year)의 경향성과 유사한 결과이며 적절하게 비정상적인 배경 HCHO 농도의 증가가 제거되었음을 나타낸다. 이 자료의 검증과 분석은 EOF와 SVD 통계적 분석 방법을 사용하여 아프리카 지역에서 다양한 위성 관측 값과의 (HCHO, CO, $NO_2$ 그리고 firecount) 시공간 변동성의 일치성을 비교 분석함으로써 수행되었다. 아프리카에서 MOPITT CO, OMI $NO_2$, SCIAMAHCY 그리고 OMI HCHO의 EOF와 SVD 분석 결과는 생태계화재(biomass burning)의 시공간 변동성 분포와 매우 높은 일치성을 보여준다. 그러나 OMI HCHO 관측 값은 화재가 가장 강하게 발생하는 지역의 풍하측에서 최대 값이 보이며, 화재 발생이 가장 높은 1월에 다소 낮은 HCHO 값이 보이는 등 시공간적으로 생태계 화제 분포와 차이를 보인다. 이것의 원인으로 우리는 이 지역의 열대우림의 식물활동(biogenic activity)영향으로는 설명할 수 없고, biomass burning 에어로졸에 의한 잘못된 AMF 계산이 OMI HCHO 산출에 사용됨으로써 발생한 오차라는 것을 밝혔다. AMF와 관련된 오차가 적절하게 보정된다면, 아프리카 지역의 HCHO 시공간 변동성은 생태계 화제의 변동성을 따를 것이라 예상된다. 따라서 본 연구는 통계적 기법이 위성 자료를 평가하는데 매우 효율적인 방법임을 제안한다.
모델 기반으로 광자선 선량을 계산하는 전산화치료계획장치를 취역검사(commissioning)하기 위해서는 많은 파라미터들을 조절해가면서 측정된 심부선량 및 가로방향선량분포 등을 맞추어야한다. 우리는 몬테카를로 전산 모사를 이용하여 Pinnacle$^3$ 시스템의 취역검사에 필요한 광자선의 에너지 스펙트럼, 오염 전자(contaminant electron), 축외선질연화(off-axis softening) 및 입자 유량 증가 등을 기술하는 파라미터들을 구하였다. 몬테칼로 계산을 통해 실험으로는 측정이 쉽지 않은 이러한 양들의 변화량을 알 수 있었으나 축외선질연화 및 입자 유량 증가 변수의 경우에는 Pinnacle$^3$ 시스템을 이용한 계산과 측정값에 불일치를 보였다. 전산화치료계획장치의 취역검사에 몬테카를로 방식으로부터 얻은 파라미터 값을 그대로 이용하는 문제는 추가 연구가 필요하다.
Purpose: This study investigated the three-dimensional moment values of the hip joint for subjects with artificial leg length alterations and subjects with unaltered leg lengths. Methods: Forty-two healthy adults (8 men, 34 women) participated in this study. The selected subjects were able to walk normally, had less than a 1 cm leg length discrepancy, and were instructed to wear shoes that fit their feet. The study participants performed 8 dynamic gait trails to measure the hip joint moment using a three-dimensional motion analysis system. Kinetic and dynamic three-dimensional gait analysis data were collected from infrared cameras, and a force plate was used to standardize the weight of each subject. Results: There were significant correlations between the differences in the leg length discrepancy during right extension, right flexion, right internal rotation, and left extension in hip joint moments (p<0.05). There were significant correlations between the differences in shoe conditions during left extension, right flexion, right extension, and right internal rotation in the hip moments (p<0.05). Conclusion: This study suggests that a leg length discrepancy can affect hip joint moment, which may further exacerbate musculoskeletal disorders, such as osteoarthritis in lower extremity joints. Therefore, further studies should be conducted to verify the impact of clinical interventions on differences in hip joint moment values to correct leg length discrepancies and prevent osteoarthritis in lower extremity joints.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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