본 연구는 노인 복막투석 환자의 의존성과 가족의 부담감을 파악하고 그 관계를 규명하여 노인 환자와 가족을 위한 간호중재를 개발하는데 기초 자료를 마련하고자 시도되었다. 연구 대상자는 서울지역에 소재한 3차 의료기관 신장내과에 등록되어 외래를 방문한 만 65세 이상의 노인 복막투석 환자 50명과 그 가족 50명이며, 자료수집기간은 2011년 4월 4일부터 15일까지였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 12.0을 이용하여 분석하였다. 본 연구 결과 대상자의 의존성은 평균 139.6점이었고, 가족의 부담감은 평균 84.2점이었으며, 노인 복막투석 환자의 의존성은 가족의 부담감과 통계적으로 유의한 순상관관계(r=.61, p=.000)가 있는 것으로 나타났다. 이상의 연구 결과를 통해, 노인 복막투석 환자의 의존성은 높은 수준이며, 이들을 돌보는 가족의 부담감도 매우 높다는 것을 확인할 수 있었다. 따라서 노인 복막투석 환자의 의존성과 가족의 부담감을 감소시킬 수 있는 간호중재를 개발하고 그 효과성을 검증하는 연구가 지속되어야 할 것이다.
The purpose of this study was to identify the degree of self-care activities of stroke patients, the family burden, and the educational needs of primary caregivers. A descriptive survey research was conducted in 97 stroke patients and their respective primary caregivers. Data were collected by the interviews using a structured questionnare from July 26th to August 5th, 1999. NIH stroke status was $12.15{\pm}8.40$, the degree of self-care activities of stroke patients was $26.85{\pm}9.39$. The score of objective burden of primary caregivers was $31.24{\pm}4.81$ and subjective burden was $24.30{\pm}6.99$. The score of the educational needs was $89.78{\pm}9.99$. We present several imformations about clients from these scores as follows: The patients were convalescent and their depentant level of self- care was middle range; The objective burden was higher than the subjective burden; And the educational needs of family caregivers were very high. The Elain Mattis Educational Wants of Family Caregivers of Disabled Adults Questionnaire was used to assess the educational needs of primary caregivers of stroke patients. The results of this research are offered to help nurses understand the feelings of uncertainty about the new and unexpected role that family caregivers face and to help nurses meet the needs of families preparing to care stroke survivors at home.
연구목적: 본 연구에서는 말기암환자 가족원의 부담감과 삶의 질 정도와 그들 사이의 관계를 조사하였다. 연구방법: 말기암환자 가족원 80명에게 부담감 및 삶의 질을 조사하였고 SPSS 19.0 program을 이용하여 분석하였다. 연구결과: 말기암환자 가족원의 부담감은 연령, 결혼, 환자와의 관계, 환자와의 동거 유무 및 의료비 부담에 따라, 삶의 질은 연령, 결혼, 교육 수준, 환자와의 관계 및 환자와의 동거 유무에 따라 각각 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05). 말기암환자 가족원의 부담감과 삶의 질(r=-.538, p<.001)은 음의 상관관계가 확인되었다. 결론: 이러한 결과는 말기암환자 가족원들에게 많은 관심을 기울여야 함을 시사하고, 말기암환자 가족원의 삶의 질을 증진시키기 위해서는 부담감을 줄일 수 있는 지지 프로그램과 같은 중재 방안들을 모색할 필요가 있겠다.
This study investigates differences by type of caregiving using data on three groups of caregivers, 177 from home stay situations, 189 from day care centers, and 138 from nursing homes. First, the result shows that characteristics of both caregivers and elders differ by type of caregiving. Second, caregivers in the home stay situation have the highest caregiving burden of the three groups. Third, from examination of the related variables, the caregiving burden of home stay caregivers is affected by family income, caregivers' health, type of job, and whether or not the elder has symptoms of dementia. Also, the study reveals that emotional services for elders reduce the aggravation of family relations and economic burden, but that instrumental services highly increase economic burden. It reveals that caregivers of elders in day care centers, especially those who are in bad health, are more likely to experience feelings of constriction, aggravation of family relations and economic burden. On the other hand, caregivers who receive more emotional services have better experiences in family relations, including relations with the elder. In case of the elders of nursing homes, if the main caregiver is a daughter-in-law, aggravation of family relations is higher than if the main caregiver is a spouse. Finally, the caregiver's burden is affected by their own health and income, and by whether the elder has symptoms of dementia or stroke.
Objectives: This is a descriptive study which was carried out to identify characteristics of the chronic mentally ill and their families in a rural area and the influencing factors on family burden. Methods : Data was collected for seven months beginning April 1, 1998 by questionnaire from chronic mentally ill patients and their families in two towns and seven townships of the rural areas of Kyonggi Province. In additional to the mental diagnosis of the mentally ill patients, family burden was measured by interviewing the other family members using the questionnaire developed by Pai & Kapur (1981). Of those interviewed, 103 patients were selected for final analysis. Results : Of 103 mentally ill patients, 36.1% of the subjects were not under treatment. In particular, of 29 patients with schizophrenia, 48.3% of the subjects had stopped taking medication and 6.9% of the subjects had never been treated. According to the results of a specialized examination by a psychologist, 81% of patients were in need of Hospitalization. Most primary caregivers were parents. Of the 101 primary caregivers in the study, 39.6% were over 65 years old. In case of death of the primary caregiver, 50.5% of these 101 mentally ill patients would not have anyone to care for them. Of the various kinds of family burden, primary caregivers most often reported psychological stress. Overall, the families of dementia and schizophrenia patients complained of the most family burden. Through univariative analysis, the variables of sex, education and current treatment type of the patients, the relationship with the patient and marital status of the primary caregiver and the number of people living together in the household showed significant correlation with the family burden of schizophrenia patients. Univariative analysis also showed that there were a number of variables which were correlated to the family burden in mentally retarded patients. Concerning the need for mental health services, the most common requests were for entitlement to disability benefits and housing programs. Conclusions: Community mental health services in rural areas must be developed, planned and executed in consideration of the local situation. In particular, the development of various family support programs is needed in order to mitigate emotional, mental and economic burdens and carry out a positive role to care for and rehabilitate patients.
Purpose: The purpose of this study was to determine the effect of ADL exercise in stroke patients and to define to strategy to promote their self-care ability, decrease to their family burden. Method: The experimental design was designed nonequivalent control group non-synchronized design. The study method had been done by investigating the experimental group and control group through the questionaire on 33 patients. ADL exercise was conducted by the researcher and was carried out experimental group once per day for 20 minutes for daily 28 days. Results: For the ADL exercise, self-care ability score was increased and family burden score was decreased significantly. Conclusion: The exercise increased the self-care ability and effect of family burden of stroke patients. Based upon these results, it is recommended that the nurses who take care of stroke patient carry out them the ADL exercise continuously.
본 연구는 암환자 주부양자의 부양부담이 자녀와의 역기능적 의사소통에 미치는 영향을 파악하고, 가족간 TSL(가족간의 긍정적 사고 및 행동)태도의 조절효과를 검증하는데 목적이 있다. 암환자 주부양자의 부양부담 및 자녀와의 역기능적 의사소통의 경우 가족생활주기에 따른 차이가 존재하므로 청장년층과 중장년층을 구분하여 비교 연구를 실시하였다. 연구를 위한 조사는 2015년 4월부터 9월까지 실시되었으며, 서울에 위치한 대형병원에서 암환자를 부양하고 있는 주부양자 199명이 대상이 되었다. 본 연구 목적에 맞게 자녀가 있는 163명을 최종적으로 분석대상으로 하였으며, 다중회귀분석을 통해 검증하였다. 연구 결과, 청장년층의 경우 암환자 주부양자의 부양부담이 자녀와의 역기능적 의사소통에 유의미하게 영향을 미쳤으며, 두 변수 사이에서 가족간 TSL 태도는 조절효과를 지니는 것으로 나타났다. 반면 중장년층에서는 부양부담이 자녀와의 역기능적 의사소통에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 이와 같은 결과를 바탕으로 암환자 주부양자 및 가족을 위한 사회복지서비스 시스템의 구축과 가족생활주기에 맞는 차별적인 개입 방안, 가족간의 긍정적 태도 형성을 위한 가족관계 증진 프로그램 실시를 제안하였다.
During acute stages of hospitalized stroke patients, family caregivers face many challenges. They often experience emotional distress, social isolation, and financial constraints. However, the burden of caregiving of stroke patients in acute stages has never been studied properly. The purpose of this study was to investigate the factors related to the caregivers' burden with acute stroke. The subjects were 123 acute stroke patients and their caregivers who were admitted to neurology and neurosurgery units at Dan Kook University Hospital in Chung-Nam area. An interview was performed with the use of standardized questionnaire which included data pertaining to the patients/caregivers characteristics, caregiver burden (Modified Zarit's Burden Scale), and social support (Personal Resource Questionnaire). Our results showed that the mean burden score was 3.11, indicating high level of burden. Among the sub-domain scores, financial burden was the highest. In univariate analysis, the factors related to caregiver burdens were: inability to communicate between patients and caregiver(p<.001); low cognitive function of the patients(p<.001); low level of ADL(p<.001); the gender of caregiver(p<.001); the current employment status of caregivers(p<.01); the presence of social support for caregiver(p<.001); and the availability of alternative caregivers(p<.001). In multiple regression analysis, social support for family caregivers (87%), low level of patient's cognition (2%), availability of 2nd caregiver (1%), and gender of caregiver (female, 0.4%) were significant explanatory factors of overall burden. The caregivers' burden in acute stages during hospitalization following stroke was high. Recognition of high levels of caregivers' burden and those relating factors affecting caregiver burden may allow us to develop different nursing strategies to unload the level of burden for caregivers in acute stages of stroke.
The purpose of this study was to describe the perceived burden of the stroke patient's caregiver and related factors to analyze relationships between perceived burden and social supports. A convenient sample of 225 caregivers who take care for a stroke patient at home participated in this study. Caregiver's perceived burden was measured by the objective and subjective burden scale developed by Montgomery (1985). Related factors of burden were studied in terms of the patient's instrumental activties of daily living, cognitive function, caregiver's demographic variables and caregiver's illness intrusiveness. The results were as follows: (1) The mean of objective burden score was 4.5, and subjective burden score was 3.1. These scores show that caregivers perceive moderate level of burden. (2) Caregivers' objective burden was significantly related to caregivers's illness intrusiveness (r=.62), patient's IADL (r=-.33), and patient's cognitive function (r=-.15). The subjective burden was related to the caregiver's illness intrusiveness (r=.29), the patient's IADL (r=.24), and the caregiver's age(r=.23). (3) The percentage of stroke caregivers who perceived physical support was 49.1%. The percentage of those who perceived emotional support was 61.0%, and those who perceived financial support totaled 37.6%. (4) Caregivers who received any type of social supports perceived lower subjective burden, and caregivers who received physical or psychological support perceived lower objective burden. These results emphasized the necessity of a rehabilitation programs for stroke patients and support program for family caregivers.
Purpose: This is to find out the correlation between a families burden on a cerebrovascular accident patient and the demand for nursing home. Method: The data was established by using structured questionnaires for 102 nursing families of cerebrovascular accident patient at three university hospitals. Result: 1) The total burden was showed to be at 3.21, which was some what higher than average. Total average of demand for nursing home was at 3.30, which was higher than average. 2) This showed static correlations between the economic, social, physical dependent and psychological burden, and demand for nursing home. The result represents that the higher burden showed a significantly positive correlation to the higher demand for nursing home. Conclusion: If a systemic support of nursing home is prepared the differentiated nursing home matched perfectly on each burden, the burden on a family of the patient can be decreased effectively.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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