• Korean Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery
• /
• 제61권12호
• /
• pp.658-662
• /
• 2018

Background and Objectives The early assessment of treatment is not done for benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) since the well-known phenomenon of fatigability after a repeated positional test can mimic successful treatment. The aim of this study is to evaluate the clinical implication of 'fatigability' after Epley maneuver and to identify the therapeutic efficacy of Epley maneuver in posterior canal BPPV (PC-BPPV). Subjects and Method This study was prospectively conducted by two dizziness clinics on 51 consecutive patients diagnosed with PC-BPPV. All patients included in the study received Epley maneuver treatment. The therapeutic results were reassessed immediately after a single trial of Epley maneuver. After 30 minutes, results were reassessed repeatedly to confirm the fatigability of diagnostic procedure immediately after treatment. If the treatment was not successful after 30 minutes, Epley maneuver was repeatedly performed until complete resolution. Results Immediately after the first maneuver, 45 of 51 (88.2%) patients had neither vertigo nor nystagmus during the positional test. All patients demonstrated complete resolution after receiving one to three Epley maneuvers on the day of diagnosis. 'Fatigability (false negative result)' was confirmed for only one case (1 of 6 patients, 16.7%), in which nystagmus was observed after 30 minutes but not identified immediately after the first Epley maneuver. Conclusion The therapeutic efficacy of Epley maneuver is very high in PC-BPPV. Considering the possibility of fatigability when reassessment is performed immediately after therapeutic maneuver, clinicians should avoid assessing the outcome immediately after treatment in patients with PC-BPPV.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제47권5호
• /
• pp.642-649
• /
• 1999

연구배경: 비소세포폐암의 림프절의 병기 결정은 치료 및 예후 결정에 매우 중요하나 정확한 병기 결정에는 많은 어려움이 있다. 야에 저자들은 최근에 개발된 CoDe PET의 림프절 병기 결정에 대한 유용성을 알아보고자 하였다. 방 법: 1998년 2월부터 1999년 6월까지 아주대학교병원에 내원하여 원발성 비소세포폐암으로 진단되어 치료를 시행하였던 환자 21예를 대상으로 하였다. 수술적 술전 폐암의 병기 결정을 위하여 흉부 전산화단층촬영, 복부 초음파검사, 전신 골주사 촬영, CoDe PET를 시행하였다. 대상 환자들의 수술후 병리학적 병기를 기준으로 하여서 CoDe PET로 결정된 림프절 병기의 민감도, 특이도, 양성 예측도, 음성 예측도, 정확도를 분석하였다. 결 과: 21예의 비소세포폐암중 20예에서 원발 종괴에 $^{18}FDG$가 섭취되었으며 위음성이 1예가 있었다. 림프절 병기에 있어 전체 21예중 13예에서는 병리학적 병기와 일치하였다. 병리학적 N0는 14예이었으며 CoDe PET의 N0에 대한 특이도는 64.3%이었다. N1 림프절에 대한 민감도는 83.3%, 특이도는 73.3%, 양성 예측도는 55.6%, 음성 예측도는 91.7%, 정확도는 76.2%이였다. N2 림프절에 대한 민감도는 60.0%, 특이도는 87.5%, 양성 예측도는 60.0%, 음성 예측도는 87.5%, 정확도는 90.0%이었다. 병리학적으로 그 크기가 측정된 림프절 29개중 암세포의 침윤이 있었던 림프절은 6개이었으며 이중 3개의 림프절은 CoDe PET에 국소 섭취로 나타났다. 위음성으로 나타난 3개의 림프절은 그 크기가 모두 1cm 이하였으며, 양성으로 나타난 림프절의 크기는 각각 1.1cm, 1.0cm, 0.5cm이었다. 크기가 1cm 이상이나 암세포의 침윤이 없었던 12개의 림프절중 1예에서만 위양성으로 나타났다. 5예에서는 위양성 소견을 보였는데 이중 1예는 폐결핵에 의한 육이종을 관찰할 수 있었으며, 1예는 pneumoconiosis, 1예는 anthracosis이었다. 결 론: CoDe PET는 크기가 1.5cm 이상의 림프절에 대한 음성 예측도가 비교적 높기 때문에 N3 림프절의 확대가 있는 비소세포폐암에서 CoDe PET를 시행하여 국소 섭취가 없는 경우에는 수술적 치료를 고려해 볼 수 있으리라 생각된다. 또한 CoDe PET는 아직 개발 단계에 있어서 향후 보다 더 발전된 영상을 얻을 수 있을 것으로 기대된다.

• Journal of Genetic Medicine
• /
• 제5권1호
• /
• pp.47-54
• /
• 2008

목 적 : 속 산전 염색체 이수성 진단을 위한 미배양 양수 세포를 이용한 FISH 검사는 최근 많은 세포유전검사실의 중요한 업무 중의 하나가 되고 있다. 이에 본 저자들은 의뢰된 양수검체 943례에 대하여 산전 염색체 이수성 진단에 있어서 미배양 양수 FISH의 임상적 유용성을 알아보고자 한다. 방 법 : 2004년에서 2006년까지 의뢰된 943례의 양수검체에 대하여 염색체 13번, 18번, 21번에 대한 간기 FISH검사를 시행하였고, 산모의 나이, 임신주수와 적응증을 분석하였다. FISH 결과는 고전적 염색체 핵형분석과 비교분석하였다. 결 과 : 양수 검체 943례에 대해 염색체 핵형분석을 시행한 결과 45례(4.8%)에서 염색체 이상이 발견되었고 이를 간기 FISH결과와 비교하였다. 가족성 염색체 상호전좌와 역위 20례를 제외한 염색체 이상이 25례에서 발견되어 2.7%를 차지하였는데 그 중 6례(0.7%)는 FISH로 검출되지 않았고 19례(2.0%)는 FISH로 검출되었다. 핵형분석결과 다운증후군이 14례(Classic형 13례, 전좌형 1례)로 관찰되었다. 에드워드 증후군은 5례로 모두 FISH로 검출되었고 위양성, 위음성은 없었다(특이도와 민감도, 100%). 결 론 : 본 연구결과는 FISH검사가 염색체 이수성을 진단하는데 있어 고전적 핵형분석법을 보완할 수 있는 신속하고 예민한 방법이지만 FISH검사로 모든 염색체이상을 검출할 수 없으며 위음성결과를 보일수 있는 FISH 검사의 한계에 대하여 신중한 유전상담이 중요하다고 사료된다.

• Parasites, Hosts and Diseases
• /
• 제34권2호
• /
• pp.121-126
• /
• 1996

작은와포자충이 송아지에서 설사에 직접적으로 영향을 미치는지를 알아보고자 야외에서 설사를 발현하는 4개월 이하의 송아지 분변 총 201건를 수거하여 DMSO-modified acid fast 염색법 (MAFS), commercial kit(Meridian Diagnostics, Cincinnati, Ohio) 그리고 본 실험실에서 만 든 단세포군항체(C6)를 이용한 간접형광항체법(IFA)으로 작은와포자충의 검출을 시도하였다. 작 은와포자충의 검출은 MAFS에서 29건(14.4%) commercial kit와 IFA에서 각각 23건씩(11.4%) 검출되었다. 작은와포자충 오오시스트의 검출에 사응된 진단기법간의 진단일치율을 비교 하였던 바 msS를 기준으로 하였을 때 IFA는 민감도 69%. 특이성 98%였다. Commercial kit와 IFA진단법에서는 양성 22건, 음성 177건이 서로 일치하였으며. commercial kit를 기준으로 할 때 IFA의 민감도는 96%, 특이성 99% 고리고 진단일치에 대한 기대치는 99%였다. 따라서 본 실험에 사용된 IFA는 commercialkit와 일치율이 높아 진단목적으로 사용될 수 있을 것으로 생각된다. 한편, IFA에서 작은와포자충이 검출된 23건의 분변에 대해 분변 g당 작은와포자충 오오시스트의 수(OPG)를 측정하였다. 14건이 $10^3$ 이하의 OPG수준을 나타냈으나 $10^5$ 이상의 OPG도 4건이었다. 작은와포자충에 감염되어 설사가 발현될 때의 OPG의 수준이 $10^5$ 이상임을 감안해 보면, 이번 조사된 송아지 설사변 201건 중 4건(5%)은 작은와포자충에 의한 설사로 분석되었다. 이러한 결과를 종합해보면, 국내메서 발생되는 송아지 설사 원인중 약 5%는 설사와 관련되는 다른 원인체와 관계없이 작은와포자충 단독감염만으로도 임상적으로 설사가 발현되고 있는 것으로 판단되었다.

• 한국식품과학회지
• /
• 제44권6호
• /
• pp.673-679
• /
• 2012

국내에서 고춧가루는 조사선량이 10 kGy까지 허가되어 있으며, 미국 및 뉴질랜드는 최대 30 kGy까지 허가되어 있다. 국내 식품공전에서는 향신료의 조사여부를 확인하기 위한 방법으로 PSL, TL 및 ESR 방법을 이용하여 판별하도록 규정하고 있다. 시판 유통 중인 고춧가루 10 종에 대해 식품공전에서 제시된 물리적 확인시험법을 이용하여 방사선 조사 여부를 판별하였다. 광자극발광법(PSL) 측정 결과, 10 종의 검체 모두 700 photon counts 이하의 음성(negative)값을 나타내었다. 측정된 검체에 대해 1 kGy의 선량을 재조사하여 calibrated PSL 시험을 실시한 결과, 6 종의 검체는 모두 비 조사시료로 확인되었으나, 4 종의 검체(RP1, RP-3, 4, 5)에서 false negative와 중간값(intermediate)이 나타나, PSL 스크리닝이 어려운 것으로 확인되었다. 조사여부를 확증하기 위하여 TL 방법으로 분석한 결과, 시판 유통 중인 시료 중 6종의 검체는 모두 $250^{\circ}C$ 이후에서 발광곡선을 나타내었으나, 그 외 4 종의 검체는 $185-260^{\circ}C$의 범위에서 발광곡선을 나타내었다. 반면, 5 kGy 조사한 검체는 모두 $150-200^{\circ}C$에서 발광곡선을 나타내어 조사처리에 따른 차이가 명확하게 나타났다. 또한 TL ratio($TL_1/TL_2$) 역시 검체 10 종 모두 0.1 이하를 나타내어 비 조사시료로 확인되었다. ESR 방법에서 역시 방사선 유래의 radical은 나타나지 않아, 본 연구에서 수행한 시판 중인 10 종의 고춧가루는 모두 조사 처리되지 않은 것으로 확인되었다.

• 대한임상검사과학회지
• /
• 제41권1호
• /
• pp.42-46
• /
• 2009

Unlike most bacteria, Treponema pallidum subspecies cannot be readily isolated or sustained in cell culture for numerous generations. In korea, two non treponemal tests are currently considered as standard; the VDRL slide test and RPR card test. These tests are based on an antigen composed of an alcoholic solution containing measured amount of cardiolipin, cholesterol, and sufficient purified lecithin to produce reactivity. The nontreponemal reagin tests measure immunoglobulin M (IgM) and IgG to lipoidal material released from damaged host cells as well as to lipoprotein-like material and possibly by cardiolipin released from the treponemes. The object of the evaluation was to evaluate the performance of the Mediace RPR kit on the automated biochemistry analyzer system as a method for screen method of syphilis as well as to identify BFP possibility. For evaluation of routine screening test, a total 2,380 specimens tested by Mediace RPR from 28th Oct, 2007 to 22th Feb, 2008. For evaluation of BFP possiblility, we measured samples which have potential BFP reaction in Syphilis test such as ANA (anti-nuclear antibody) positive (135 samples), CRP (C-reactive protein) positive (100 samples), RF (Rheumatoid factor) positive (26 samples), and other potential BFP cases (17 samples) including total 278 samples. These samples were tested quantitative test Mediace RPR with Hitachi 7600 P module. For comparison with current manual test, VDRL slide test were performed. Of these 2380 specimens, 2350 were negative, 30 were positive, and one were positive with TPHA. Both methods agreed for 2356 (98.9%) samples. Of the 30 samples showed positive results over 1.0 R.U, 6 samples showed positive results with VDRL test. Of these 6 samples, 1 samples showed positive with TPHA test. The combination of the Automated Biochemistry analyzer and VDRL test for retest can be increase efficiency of syphilis screening test.

• Clinical and Experimental Pediatrics
• /
• 제61권4호
• /
• pp.114-120
• /
• 2018

Purpose: Routine screening for toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus (CMV), and herpes simplex virus (TORCH) in intrauterine growth restriction (IUGR) and small for gestational age (SGA) neonates has become a common practice. However, the incidence of TORCH varies across countries, and the cost of TORCH testing may be disadvantageous compared to disease-specific screening. To evaluate the efficacy of TORCH screening, the medical charts of IUGR or SGA neonates born in a single institution in Bucheon, Korea from 2011 to 2015 were reviewed. Methods: The clinical data of the 126 IUGR or SGA neonates were gathered, including gestational age, Apgar scores, neonatal sonographic findings, chromosome study, morbidities, developmental follow-up, and growth catch-up. Maternal factors including underlying maternal disease and fetal sonography were collected, and placental findings were recorded when available. TORCH screening was done using serum IgM, CMV urine culture, quantification of CMV DNA with real-time polymerase chain reaction, and rapid plasma reagin qualitative test for syphilis. Tests were repeated only for those with positive results. Results: Of the 119 TORCH screenings, only one was positive for toxoplasmosis IgM. This result was deemed false positive due to negative IgM on repeated testing and the absence of clinical symptoms. Conclusion: Considering the incidence and risk of TORCH in Korea, the financial burden of TORCH screening, and the single positive TORCH finding in our study, we suggest disease-specific screening based on maternal history and the clinical symptoms of the neonate. Regarding CMV, which may present asymptomatically, universal screening may be appropriate upon cost-benefit analysis.

• 한국임상수의학회지
• /
• 제34권6호
• /
• pp.420-424
• /
• 2017

Cystic endometrial hyperplasia (CEH) and uterine dilation (hydro-, muco-, hemato- and pyometra) are common uterine diseases in intact female dogs. The aim of the present study was to assess the usefulness of digital abdominal radiography in diagnosing uterine disease in intact female dogs. Two hundred and thirteen intact female dogs were included, and were classified into four groups on the basis of radiographic uterine visibility (visible/invisible) and ultrasonographic findings (normal uterus/abnormal uterine condition including CEH and uterine dilation). For each dog, the ratio of the maximum uterine diameter to the height of the fifth lumbar vertebral body (U/L5 ratio) was calculated on radiographs. There were 78 and 135 dogs in the normal and abnormal groups, respectively; 34.6% normal and 53.5% abnormal uteri were visible on abdominal radiographs. Our results suggested that a mean U/L5 ratio of $1.18{\pm}0.53$ ($mean{\pm}2SD$) indicated a normal radiographic uterus diameter, and that a value of > 1.60 should be used as an indicator of uterine disease in clinical practice. However, because false negative results were noted, radiography cannot replace ultrasonography for assessment of the uterus.

• 한국환경보건학회지
• /
• 제40권2호
• /
• pp.105-113
• /
• 2014

Objectives: It is necessary to apply quantitative structure activity relationship (QSAR) for the various chemicals with insufficient toxicity data that are used in the workplace, based on the precautionary principle. This study aims to find application plan of QSAR software tool for predicting health hazards such as genetic toxicity, and carcinogenicity for some chemicals used in the electronics industries. Methods: Toxicity prediction of 21 chemicals such as 5-aminotetrazole, ethyl lactate, digallium trioxide, etc. used in electronics industries was assessed by Toxicity Prediction by Komputer Assisted Technology (TOPKAT). In order to identify the suitability and reliability of carcinogenicity prediction, 25 chemicals such as 4-aminobiphenyl, ethylene oxide, etc. which are classified as Group 1 carcinogens by the International Agency for Research on Cancer (IARC) were selected. Results: Among 21 chemicals, we obtained prediction results for 5 carcinogens, 8 non-carcinogens and 8 unpredictability chemicals. On the other hand, the carcinogenic potential of 5 carcinogens was found to be low by relevant research testing data and Oncologic TM tool. Seven of the 25 carcinogens (IARC Group 1) were wrongly predicted as non-carcinogens (false negative rate: 36.8%). We confirmed that the prediction error could be improved by combining genetic toxicity information such as mutagenicity. Conclusions: Some compounds, including inorganic chemicals and polymers, were still limited for applying toxicity prediction program. Carcinogenicity prediction may be further improved by conducting cross-validation of various toxicity prediction programs, or application of the theoretical molecular descriptors.

• 대한바이러스학회지
• /
• 제30권2호
• /
• pp.151-159
• /
• 2000

Hepatitis C virus (HCV) is one of the important human pathogen that can cause acute and chronic hepatitis, liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Recently, the third generation radiation immuno assay (RIA) method has been developed as a very sensitive test to detect anti-HCV antibody. However, false positive is the problem with RIA test. To solve this the RIA results were compared to those of 5-antigen recombinant immunoblot assay (5-RIBA) and reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR). Among 12,767 serum samples tested from clinic visitors, total 275 (2.2%) samples were antibody positive by RIA. RIBA was performed with 148 RIA positives cases but among them was shown eighty five was antibody positive and sixty three (42.6%) was negative result. However, nested RT-PCR test was shown also carried out with 43 positive, 6 intermediates and 25 negatives of RIBA. As a result of the nested RT-PCR results, HCV antigen were detected in RIBA positive, 33.3% (2/6) RIBA intermediate and 12% (3/25). Clinical syndrome of all 148 patients as a with chronic active hepatitis (46.0%), cirrhosis (18.9%), hepatocellular carcinoma (8.1%) and others (27.0%) and they were positive in reaction by RIA test. But RIBA positive patients with 34.9% of chronic active hepatitis, 18.6% of cirrhosis, 4.6% of hepatocellular carcinoma and 41.9% of others were detected to be positive case by nested RT-PCR.