Purpose: This study was to investigate difficulties in daily activities and tingling from patients having treatment of FOLFOX chemotherapy after colon resection. Method: This study included 103 patients hospitalized for FOLFOX chemotherapy in one of the university affiliated hospital from August 1, 2008 through September 30, 2009. Data were collected using the questionnaire comprised general symptoms, tingling, difficulties in daily activities and coping behavior. Using the SPSS 14.0 program, data analytic methods include Chi-Square test, ANOVA, Scheffe's test. Results: The tingling sensation occurred in hands, feet, mouth, throat. Contacts with cold objects and the number of chemotherapy cycle worsen tingling sensation. Patients experienced difficulties in daily activities such as personal hygiene, kitchen work, eating cold food, sleeping cold, using fine motors like button up, writing, or using knife. The coping behavior included drinking warm water, sleeping warm, using gloves and socks, wearing comfortable shoes, massaging hands and getting help from supporters. Conclusion: An educational guideline for promoting coping behavior to relieve tingling sensation and difficulty in daily living in patients with FOLFOX chemotherapy is needed.
국소적인 진행성 위암의 근치적인 치료는 수술이 첫 번째 방법이다. 하지만 위암을 진단받은 환자 중에서 약 30% 만이 수술이 가능한 진행성 위암으로 진단을 받으며 그 중 약 40-60% 만이 R0 절제술이 가능하다. 저자들은 위 주위 림프절과 복강 림프절, 장막을 침범한 진행성 위암을 진단받은 환자를 3주간의 수술 전 항암화학요법으로 치료하였고, 근치적인 목적으로 위 절제술을 시행하였다. 조직병리검사에서 완전히 괴사된 종양 조직을 관찰할 수 있었고, 수술 후 현재까지 3차례의 추가적인 전신 항암화학요법을 시행하고 있으며, 추적 복부 전산화단층촬영에서 재발을 시사하는 소견을 보이지 않았다.
대장암의 치료에 여러 약물이 사용되지만, 5-FU는 오랫동안 대장암의 항암치료의 근간이 되고 있다. Capecitabine은 경구 복용하는 5-FU의 전구체로서, 최근 전이성 대장암의 치료에 사용이 증가되고 있는 약물이다. 저자들은 전이성 대장암 환자에서 고식적인 항암화학요법으로 1차 치료로서 FOLFOX에 좋은 반응을 보였으나, 부작용으로 중단 후 2차 치료로서 Capecitabine 단독요법만을 시행하였음에도 지속적으로 좋은 반응을 보이며 추적관찰하고 있는 사례를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
전이성 위암에서 1차 항암화학요법은 생존 기간을 연장시키고 삶의 질을 향상시키므로 환자의 전신 상태가 양호하다면 표준 요법으로 시행되어야 하며, 국내에서는 fluoropyrimidine과 platinum의 병합 요법이 가장 흔하게 사용된다. 또한 1차 치료에 실패한 위암 환자에서 2차 항암화학요법은 표준 치료이며, 환자의 전신 상태에 따라 그 시행을 적극적으로 고려해야 한다. HER2 양성 위암에서는 trastuzumab 포함 복합 항암화학요법을 시행해야 하며, 진행성 위암으로 진단 시 먼저 HER2/neu 과발현 여부를 확인하는 것이 매우 중요하다. 최근 혈관 신생 성장인자와 관련된 ramucirumab의 항암효과에 대한 임상 결과가 보고되었고, 현재 진행성 위암 환자를 대상으로 C-MET, PI3K, FGFR 및 immune checkpoint 등과 연관된 여러 새로운 표적 치료제에 대한 임상 연구가 활발히 진행되고 있으므로 이들 연구 결과가 임상 현장에 적용될 경우 향후 환자들의 생존과 삶의 질을 향상시키며, 더 나아가 환자 개개인의 분자적, 유전적 특성에 맞는 치료를 할 수 있을 것으로 전망되는 바이다. 저자들은 전신 상태가 비교적 양호하고 고령이 아닌 55세의 남자 환자가 T3N3M0 (Stage IIA)의 진행성 위암을 진단받고 수술적 치료 후 추적 관찰 도중에 간에 다발성의 전이성 병변들이 새롭게 확인되어 고식적인 항암화학요법의 실제 임상에서의 적용을 보고하고자 본 증례를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Background & Objectives : Colorectal Cancer is 10% of all cancer incidence and the motality from colorectal cancer is nearly 450,000 a year. Since chemopreventive agents from Herbal medicine is hot issue recently, to prove antitumor effecicacy of Rhus vernifciflua STOKES decoction(Chijong-tang), clinical study was carried out. Here we report two patients with colorectal cancer of stage IV. One is colorectal cancer patient with liver, lung metastases underwent operation, chemotherapy. The other patient with liver metastasis underwent chemotherapy. All of two patients acquired tolerance. Methods : One patient visited Hana oriental medicine Clinic in 2010 and was treated using Chijong-tang for 17 months at Hana Oriental Clinic. The other patient visited Hana oriental medicine Clinic in 2011 and was treated using Chijong-tang for 5 months at Hana Oriental Clinic. Results : Chijong-tang showed no side effect, no more tolerance during its treatment with chemotherapy and tumor size was retarded based on CT scanning. Overall, this case report suggests that Rhus vernifciflua STOKES can be a potent cancer preventive agents for colorectal cancer but it is still required to verify the scientific and clinical evidences for Rhus vernifciflua STOKES decoction (Chijong-tang).
This study is aimed to investigate the effects of intravenous Cultivated Wild Ginseng Pharmacopuncture(CWGP) and the FOLFIRI chemotherapy combination on recurred and metastatic ascending colon cancer patient. A 42-years-old man was diagnosed as ascending colon adenocarcinoma on 9th Mar. 2011. After performing right hemicolectomy and 12 cycles of FOLFOX chemotherapy recurrence at hemicolectomy site and metastases in liver, spleen and lungs were found on 7th Feb. 2012. Intravenous CWGP were performed during total 12 cycles of FOLFIRI chemotherapy from 3rd Mar. 2012 to 27th Sep. 2012. The effects and toxicities of CWGP and FOLFIRI chemotherapy combination were evaluated with PET torso(AA) and National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria. The tumor mass in the splenic hilum and liver S4 was disappeared and multiple pulmonic lymph nodules were decreased in size. The recurred lesion on the site of right hemicolectomy showed no changes. During the treatment the patient had no toxicity over grade 1.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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