BACKGROUND The purpose of this study was to investigate disability of the patients after stroke, clinical applicability and usefulness of the FIM in evaluating the functional abilities and to assess the characteristics of the patients after stroke. And this study examined difference by predictive factors on the treatment outcome. METHOD The study was composed of 31 stroke patients who were within 1 week after stroke and had been treated in hospital more than 4 weeks. Improving rate was measured by using the Functional Independence Measure(FIM), and the correlation was analyzed between Motor FIM and Cognitive FIM. We analyzed significant meaning statistically in the mean value of FIM. RESULT 1. There was no significant meaning statistically in the mean value of FIM that was between both at admission and after 2 weeks. But there was proportional correlation between both at admission and after 4 weeks, and significant meaning statistically. 2. There was proportional correlation between both FIM and Motor FIM, and significant meaning statistically. But there was no significant meaning statistically between both FIM and Cognitive FIM. 3. There was no significant meaning statistically between both FIM and sex, age, side of weakness, stroke subtype, hypertension, hypercholesterolemia, diabetes mellitus, heart disease, starting point of rehabilitation therapy and past history of cerebral vascular accident. While dysarthria affected functional recovery in stroke patients, and significant meaning statistically. CONCLUSION 1. FIM appeared to be a valid and reliable method to measure the functional abilities of the patients after stroke. 2. Only one thing between Motor FIM and score didn't influence FIM score. 3. Dysarthria affected functional recovery in stroke patients, and it is the statistically significant factor.
The Purpose of this study was to investigate correlations between the Mini-Mental State Examination (MMSE) and the Functional Independence Measure (FIM) in strokes. The data collected retrospectively from fifty-five stroke rehabilitation patients. The MMSE and FIM at the time of admission and discharge were obtained from patients' medical records. Firstly, Pearson correlation coefficients of the MMSE score at the time of admission revealed $0.286{\sim}0.747$ with FIM at the time of discharge (p<0.05). Also, the change of MMSE score significantly correlated with the change of total FIM scores in strokes (r=0.409, p<0.05). Because the MMSE scores at the time of admission and FIM at the time of discharge are correlated, the MMSE scores can be used to predict the FIM at the time of discharge and establish a rehabilitation program.
Fimbriae (fimA) of Porphyromonas gingivalis are filamentous components on the cell surface and are thought to play an important role in the colonization and invasion of periodontal tissue. P. gnigivalis fimA gene encoding fimbrillin, a subunit of fimbriae, has been classified into 5 genotypes (types I to V) based on the nucleotide sequences. In the present study, we examined the prevalence of these fimA genotypes in patients with dental implant and the relationship between prevalence of these genotypes and peri-implantitis. Dental plaque specimens obtained from 80 peri-implant sulci of 50 patients with dental implants were analyzed by 16S rRNA fimA gene-directed PCR assay. P. gingivalis were detected in 74.4% of the samples of the control group (healthy peri- implant sulci; probing depth<5mm) and in 92.0% of the samples of the test group (peri-implant sulci with peri-iimplantitis; probing $depth{\geqq}5mm$). Among the P. gingivalis-positive samples of the control group, the most prevalent fimA type was type I (29.3%), followed by type II (26.8%). In contrast, a majority among the P. gingivalis-positive samples of the test group was type II (56.S%), followed by type I (43.5%). TypeII fimA genotype organisms were detected more frequently in the test group and a significant difference in the occurrence of type II was observed between test and the control groups. A correlation between specific fimA types and peri-implant health status was found in type II (OR 3.545) and only a weak relationship was revealed in typeIV(OR 3.807). These findings indicate that P. gingivalis strains that possess type II fimA are predominant in peri-implant sulci with peri-implantitis and are closely associated with peri-implant health status. P. gingivalis with type II fimA may be involved in peri-implantitis.
The purpose of this study was to determine the relationship between activities of daily living and health-related quality of life in ambulatory stroke patients. This was a cross-sectional survey study of 60 patients who had survived one year or more after a stroke in community. Activities of daily living were assessed using the Functional Independence Measure (FlM) and health-related quality of life using the Stroke Impact Scale (SIS). The association between FIM and SIS was examined using Pearson' s correlation. The FIM score was higher than the SIS score. Most domains of FIM exhibited a high rate (45-85%) of ceiling effects. However, only the communication and memory domain of SIS exhibited of ceiling effects. The correlation coefficients were .835 (p<.01) for FIM-motor vs. SIS-ADL, .257 (p<,05) for FIM-motor vs. SIS-communication, .596 (p<.01) for FIM-motor vs. SIS-social participation, .635 (p<.01) for FIM-cognition vs. SIS-memory, .369 (p<.01) for FIM-cognition vs. SIS-ADL, and .289 (p<.05) for FlM-cognition vs. SIS-social participation. In conclusion, the correlation between FIM-motor and SIS-social participation was higher than that of FlM-cognition and SIS-social participation. The domains of emotion and hand function of SIS showed no correlation coefficients with FIM-total. To examine the activities of daily living and the quality of life in ambulatory stroke patients in community, it is necessary to use both the FIM and SIS.
Porphyromonas gingivalis is a gram negative. black-pigmented anaerobe, associated with periodontitis & peri-implantitis. Fimbriae(fimA) of P. gingivalis are filamentous components on the cell surface and important in the colonization and invasion of periodontal tissue. But all P. gnigivalis strains don't have equal pathogenicity, inequality among strains originates from different fimA genotype. P. gnigivalis fimA gene encoding fimbrillin(structural subunit of fimbriae) has been classified into 5 genotypes(types I to V) based on the nucleotide sequences. In the present study, we examined the prevalence of these fimA genotypes in patients with dental implant and the relationship between prevalence of these genotypes and a condition of peri-implant tissue. Dental plaque specimens obtained from 189 peri-implant sulci of 97 patients with dental implants were analyzed by 16S rRNA fimA gene-directed PCR assay. P. gingivalis were detected in 86.2% of the alll samples. Among the P. gingivalis-positive samples, a significant difference in the occurrence of typeII was observed between test and the two control groups. In two control groups, typeII fimA were detected in 6.3%(PD<5mm/BOP-). 18.7%(PD<5mm/BOP+). In the test $group(PD{\geqq}5mm/BOP+)$, type II fimA genotype were detected most frequently in 50.0% . And a correlation between specific fimA types and peri-implantitis was found in $typeII(R^2=l.105)$. These results suggest that P. gingivalis strains that possess typeII fimA are gradually increased, as a condition of peri-implant tissue is getting complicated and are closely associated with peri-implant health status. We speculate that these organisms be involved in peri-implantitis
This study, whose subjects are forty stroke patients in discharging who have been using FIM Western medical (Neurology, Neurosurgery, Rehabilitation Medicine) and Chinese herb medical base of D Hospital in Pusan from the first of May to the eleventh of July, has been made to evaluate the patients' functional conditions and analyze the factors affecting them. The result of study is as followings: FIM total score in discharging is avarage $85.83{\pm}28.96$; the motor FIM score is $57.55{\pm}24.40$ and the cognitive FIM score $29.95{\pm}6.99$. The items recorded the highest score reveal the eating bowel management; the former is $5.68{\pm}1.73$, the latter $5.33{\pm}2.23$. The item recorded the lowest score reveal bathing and stairs, each $2.35{\pm}1.69$ and $3.23{\pm}2.13$. Analysis reveal it is in the case of age(p=.005) and durations of admission(p=.01) that there is significant difference of FIM score when stroke patients in discharging.
Mortality rates from stroke have been declining. Because of this, more people are living with residual disability. Rehabilitation plays an important role in functional recovery of stroke survivors. In stroke rehabilitation, early prediction of the obtainable level of functional recovery is desirable to deliver efficient care, set realistic goals, and provide appropriate discharge planning. The purpose of this study was to identify predictors of functional outcome after stroke using inpatient rehabilitation as measured by Functional Independence Measure (FIM) total scores. Correlation and stepwise multiple regression analyses were performed on data collected retrospectively from two-hundred thirty-five patients. More than moderate correlation was found between FIM total scores at the time of hospital admission and FIM total scores at the time of discharge from the hospital. Significant predictors of FIM at the time of discharge were FIM total scores at the time of hospital admission, age, and onset-admission interval. The equation was as follows: expected discharge FIM total score = $76.12+.62{\times}$(admission FIM total score)-$.38{\times}(age)-.15{\times}$(onset-admission interval). These findings suggest that FIM total scores at the time of hospital admission, age, and onset-admission interval are important determinants of functional outcome.
Porphyromonas gingivalis, the gram-negative anaerobic oral bacterium, initiates periodontal disease by binding to saliva-coated oral surface. The cholera toxin B subunit (CTB) genetically linked to FimA1 (1-200 aa) or FimA2 (201-337 aa) of the P. gingivalis fimbrial antigen were introduced into Solanum tuberosum cells by Agrobacterium tumefaciens-mediated transformation method. The integration of CTB-FimA1 or CTB-FimA2 fusion genes were confirmed in the chromosome of transformed leaves by genomic DNA PCR amplification method. Synthesis and assembly of the CTB-FimA fusion proteins into oligomeric structures with pentamer size was detected in transformed tuber extracts by immunoblot analysis. The binding activities of CTB-FimA fusion proteins to intestinal epithelial cell membrane receptors were confirmed by GM1-ganglioside enzyme-linked immunosorbent assay (GM1-ELISA). The ELISA showed that the expression levels of the CTB-FimA1 or CTB-FimA2 fusion proteins were 0.0019, 0.002% of the total soluble protein in transgenic tuber tissues, respectively The synthesis of CTB-FimA monomers and their assembly into biologically active oligomers in transformed potato tuber tissues demonstrates the feasibility of using edible plants for the production of enterocyte targeted fimbrial antigens that could elicit mucosal immune responses.
The main purposes of this study were to find the correlation between walking ability assessment tools using the Modified Barthel Index (MBI), Functional Independence Measure (FIM), Spinal Cord Injury Measurement II (SCIM II), Walking Index for Spinal Cord Injury (WISCI), walking velocity, and walking endurance. The study population consisted of 56 patients with spinal cord injury referred to the department of Rehabilitative Medicine in the National Rehabilitation Hospital. All subjects were ambulatory with or without an assistive device. All participants were assessed by MBI, FIM, SCIM II, WISCI, walking velocity, and walking endurance. The data were analyzed using Pearson correlation analysis and X2. There was significant correlation between the MBI, FIM, SCIM II, WISCI, walking velocity, and walking endurance (p<.01). In particular, WISCI has a significant correlation with SCIM II(p<.001). Therefore the WISCI scale is an appropriate assessment tool to predict the gait ability of patients with spinal cord injury. Further study about MBI, FIM, SCIM II, WISCI, walking velocity, and walking endurance is needed using a longitudinal study design.
Purpose: This study was to identify the whether there is any correlation between Gross Motor Function Measures (GMFM) and Functional independence Measurement for children (WeeFIM) in order to identify a relevance of daily life motor with gross motor function of children with cerebral palsy. Methods: Subjects were instructed to evaluated by an occupational therapist using WeeFIM (reliability 0.83-0.99) and by a physical therapist using GMFM (reliability 0.93). 10 male children and 13 female children among 23 children being diagnosed as cerebral palsy were targeted for this study. A correlation between GMFM and WeeFIM was analyzed with Kendall correlation. Results: Participants showed significant correlation between GMFM and WeeFIM in all categories, except in the GMFM's walking running jumping category, standing category of GMFM and self care, sphincter control, communication category of WeeFIM. Lying rolling and sitting and crawling kneeling area of GMFM showed a significant correlation with self care(r=0.35, 0.39, 0.4), sphincter control (r=0.45, 0.43, 0.61), mobility transfer (r=0.44, 0.36, 0.64), locomotion (r=0.41, 0.35, 0.74), communication (r=0.4, 0.44, 0.51), and social cognition (r=0.43, 0.51, 0.64) area of WeeFIM (p<0.05). Standing of GMFM and mobility transfer (r=0.74), locomotion (r=0.47) and social cognition (r=0.4) area of WeeFIM showed a significant correlation (p<0.05). Conclusion: These findings indicated significant correlation between activity of daily living (ADL) and gross motor function of children with cerebral palsy. However, because there are a few results that are not significant, both assessment tools should be used for evaluations so that treatment can be achieved with an accurate assessment and establish a therapeutic plan.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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