• 한국의학물리학회지:의학물리
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• 제14권1호
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• pp.1-7
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• 2003

본 연구에서는 팬텀에 인가된 강한 자기장에서 전자선에 대한 선량분포 계산을 위하여 EGS4 제어코드를 개발하였다. 이를 위하여 먼저 자기장에서 전자의 운동을 고찰하고 전자의 방향변화에 관한 수학적 결과를 EGS4 제어코드에 삽입하였다. 개발된 코드를 이용하여 6 MeV 전자선에 대하여 세로자기장 1-3T가 인가된 물팬텀 속에서 팬슬빔 전자들의 경로를 계산하였고 0.6-1 T가 인가된 물팬텀 속에서 직경 1cm의 조사면의 깊이선량율과 빔측면도를 계산하였다. 전자의 경로추적 계산결과 3 T의 자기장에서 전자들의 측면변위가 현저히 감소하는 것으로 나타났다. 직경 1 cm 전자선에 대한 깊이선량율은 비정근처에서 자기장의 세기에 따라 미소한 증가를 보였으며, 반음영은 1 T에서 약 0.15 cm 감소가 나타났다. 선량분포의 변화에 관한 계산결과들은 모두 이론적 해석이 가능하였으며 이로부터 본 계산코드의 신뢰성을 평가할 수 있었다.

• 대한안전경영과학회지
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• 제13권2호
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• pp.91-96
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• 2011

The purpose of this study was to minimize of entrance surface dose (ESD) at the eye using high kVp technique in the computed radiography. We used REX-650R (Listem, Korea) general X-ray unit, and external detector with ESD dosimeter of Piranha 657 (RTI Electronics, Sweden). We used head of the whole body phantom. The total 64 images of X-ray anterior-posterior of skull were acquired using the film/screen (F/S) method and the digital of computed radiography method. The three radiology professor of more 10 years of clinical career evaluated a X-rays images in the same space by 5-point scale. The external detector was performed measurement of ESD of three times by same condition on the eye of the head phantom. The good image quality in the F/S method (90 kVp, 2.5 mAs) showed at the minimized ESD of 0.310 ${\pm}$ 0.001 mGy. the good image quality in the computed radiography method (90 kVp, 2.0 mAs) showed at the minimized ESD of 0.180 ${\pm}$ 0.002 mGy (P = 0.002). Finally the radiation dose could reduced about 50% in the computed radiography method more than the F/S method. In addition the eye entrance surface dose using high kVp technique with the computed radiography was reduced 92% more than conventional technique (F/S method).

• Journal of Radiation Protection and Research
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• 제37권2호
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• pp.103-107
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• 2012

PET-CT 검사 환자의 피폭선량 감소를 위한 기초자료 제공의 일환으로 PET-CT 검사 환자의 방사선량률의 변화를 분석하고자 하였다. PET-CT 검사 환자의 방사선량률을 측정한 결과 이론과 같이 방사성의약품이 투여된 환자로부터 거리가 멀수록, 시간이 지날수록 방사선량률은 감소되는 것을 볼 수 있었다. 특히 신체부위에 따라서는 방사성의약품 정맥 주사 즉시인 약 4.17분에서는 흉부, PET-CT 검사 전 배뇨 후인 약 77.47분 이후부터는 두부가 가장 높게 나타났다. 일반화되어 있는 정보와 같이 PET-CT 검사 환자로부터 받는 방사선 피폭량을 감소시키기 위해서는 보호자나 방사선작업종사자가 환자로부터 거리를 멀리하거나 방사능이 감소된 이후의 시간부터 접촉하는 것이 바람직하다. 불가피한 접촉이 필요하다면 가능한 거리는 200 cm이상을 확보하는 것이 바람직하다. 또한 초기에는 흉부, 방사성의약품 투여 후 약 77분 이후부터는 두부에 방사선량률이 높기 때문에 환자 신체적 특징을 고려한 접촉도 함께 이루어진다면 최적화 달성에 도움이 될 것이라고 보여 진다. 본 연구에서 도출된 PET-CT 검사 환자의 거리, 시간, 신체부위에 따른 방사선량률 변화를 알 수 있다는 점에서 연구에 의의가 있다고 본다. 향후 연구에서는 본 연구에서 도출된 결과를 바탕으로 환자 개인특성에 따른 방사선량률의 변화 차이를 분석하여 환자, 보호자, 종사자의 피폭선량 감소에 활용할 수 있도록 지속적인 연구가 수행되는 것이 필요하다고 본다.

• Toxicological Research
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• 제26권3호
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• pp.209-216
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• 2010

Limb bud (LB) and central nerve system (CNS) cells were prepared from 12.5 day old pregnant female Crj:CD (SD) rats and treated with olaquindox and vitamin A. Cytotoxicity and inhibition on differentiation were measured in each cell. Three doses of olaquindox (4, 21 and 100 mgkg), and 0.2 and 75 mg/kg of vitamin A were administered to pregnant rat for 11 days from $6^{th}$ to $16^{th}$ of pregnancy. $IC_{50}$ values of olaquindox for proliferation and differentiation in CNS cell were 22.74 and $28.32\;{\mu}g/ml$ and 79.34 and $23.29\;{\mu}g/ml$ in LB cell and those values of vitamin A were 8.13 and $5.94\;{\mu}g/ml$ in CNS cell and 0.81 and $0.05\;{\mu}g/ml$ in LB cell, respectively. Mean body weights of pregnant rats were decreased at high dose of olaquindox (110 mg/kg) but relative ovary weight, number of corpus lutea, and number of implantation were not changed. Resorption and dead fetus were increased at high dose of olaquindox, and relative ovary weight, the number of corpus lutea and implantation, and sex ratio of male to female were not significantly changed in all dose of olaquindox. Mean fetal and placenta weights were significantly (p < 0.01) decreased in rats of high group. Seven fetuses out of 103 showed external anomaly like bent tail, and 10 out of 114 fetuses showed visceral anomalies at high group. The ossification of sternebrae and metacarpals were significantly (p < 0.01) increased by low and middle dose of olaquindox but it was significantly (p < 0.01) prohibited by high dose of olaquindox. In rats treated with vitamin A, the resorption and dead fetus were increased by high dose. Mean fetal weights were significantly (p < 0.01) increased by low dose but significantly (p < 0.01) decreased by high dose. Thirty four fetuses out of 52 showed external anomaly; bent tail (1), cranioarchschisis (14), exencephaly (14), dome shaped head (22), anophthalmia (15), brcahynathia (10) and others (19). Forty five fetuses out of 52 showed soft tissue anomaly; cleft palate (42/52) and anophthalmia (22/52) by high dose of vitamin A. Sixty one fetuses out of 61 (85.2%) showed skull anomaly; defect of frontal, partial and occipital bone (21/61), defect of palatine bone (52/61) and others (50/61). In summary, we support that vitamin A is strong teratogen based on our micromass and in vivo data, and olaquindox has a weak teratogenic potential in LB cell but not in CNS cell. We provide the in vivo evidence that a high dose of olaquindox could have weak embryotoxic potential in rats.

• Radiation Oncology Journal
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• 제13권4호
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• pp.339-348
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• 1995

목적 : 위암의 간문맥 임파절 재발로 발생한 악성 폐쇄성 황달치료에 있어서 외부 방사선치료의 효과를 평가해 보고 치료의 결과에 영향을 미칠 수 있는 요인을 알아보고자 하였다. 방법 : 1984년부터 1993년까지 위암의 간문맥 전이로 악성 폐쇄성 황달이 발생한 32명중 3000cGy이상의 방사선량이 조사된 23명을 대상으로 하였다. 치료 결과에 영향을 미칠 수 있는 요인을 알아보기 위하여 방사선량, 황달발생 당시의 질병의 진전정도 및 황달을 일으키는 종피의 위치, 방사선치료 전 총 bilirubin치, 다른 치료와의 병합여부, 원발병소의 수술정도, 재발전 병기를 분석하였다. 외부 방사선치료는 4백만 전자볼트 선형가속기를 이용하여 주 5회, 1회 180-300cGy를 간문맥을 포함하는 부위에 3000cGy-5480cGy(중앙값 3770cGy,TDF 49-86 3420cGy-5580cGy 중앙값 TDF 65, 4140cGy/23fx)가 조사되었다. TDF 65(4140cGy/23fx 이상과 미만을 받은 환자는 각각 13, 10명이었다. 결과 : 전체 환자 23명중 완전관해 13명, 부분관해 5명, 무반응 5명이었다. 전체 환자의 중앙 생존 기간은 5개월이나 완전관해의 경우는 11개월이고 부분관해와 무반응의 경우 각각 3개월이었다. 완전관해를 보인 13명중 6명이 1년 이상 생존하였다. 완전관해의 경우와 부분관해, 무반응과의 생존 기간의 비교에서 의미있는 차이를 보였다(p<0.05). TDF 65인 4140cGy 이상을 받은 13명중 완전관해, 부분관해, 무반응이 각각 10, 2, 1명이었다. 이들 전체환자의 중앙 생존 기간은 9.5개월 이었고 완전관해를 이룬경우 11.5개월 이었다. 그러나 TDF 65(4140cGy/23fx) 미만을 받은 10명중 완전관해, 부분관해, 무반응이 각각 3, 3, 4명 이었고 이들의 중앙 생존 기간은 4.3개월 이었다. 따라서 방사선량이 치료 결과에 영향을 미치며 완전관해를 이루기 위해서는 TOF 65(4140cGy/23fx)이상이 조사되어야 할 것이다. 치료시 질병의 진전정도는 완전관해를 보인 경우 7명이 간문맥이나 췌장 주위에만 국한된 병변을가졌고(5명 담도계하부 병변) 무반응과 부분반응을 보인 모든 환자는 광범위한 질병의 진전이 있거나, 일차병변의 지속상태였다. 질병의 진전상태가 국소적일수록, 담도계하부에 국한되어 있을수록 완전관해의 가능성이 높고 1년 이상 장기생존이 가능할 것으로 추정된다. 완전관해인 경우 10명이 방사선치료후 계속적인 항암화학요법을 받았고 이들중 6명이 1년 이상 생존하였다. 치료 결과에 영향을 미칠 것으로 추정되는 요인으로 방사선량, 황달 발생당시 질병의 진전정도 및 황달을 일으키는 종괴의 위치로 분석 되었다. 외부 방사선치료중 경미한 위장관 부작용(오심, 구토)이 발생하였으나 방사선치료 시행에 영향을 미치지 않았다. 결론 : 위암의 재발로 인해 발생한 악성 폐쇄성 황달환자의 치료에 있어서 TDF 65(4140cGy/23fx) 이상의 외부 방사선치료 단독으로도 만족할 만한 고식적 효과를 이룰수 있고 방사선량과 재발 당시 질병의 진전정도가 치료 결과에 영향을 미칠 수 있는 요인으로 생각 된다.

• 대한두경부종양학회지
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• 제7권1호
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• pp.3-9
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• 1991

Brachytherapy is a method of radiotherapy in advantage to achieve better local control with minimum radiation toxicity in comparison with external irradiation because radiation dose is distributed according to the inverse square low of gamma-ray emitted from the implanted sources. The main characteristics of brachytherapy are delivering of higher dose to target volume shortening of total treatment period and sparing of normal tissue. Recent development of iridium ribbons for low dose rate implant provides improvement of technology of brachytherapy in terms of safety and efficiency. High dose rate method. on the other hand, is effective to avoid unnecessary expoure of medical personnel.

• Radiation Oncology Journal
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• 제16권3호
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• pp.233-243
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• 1998

목적 : 착상전기의 진단 및 치료 영역의 방사선 조사가 임신 ddy mouse에서 산전 사망과 외부 기형을 유발하는지, Compaction전 시기의 반응에 시기별 차이가 있는지 그리고 계통에 따르는 차이가 있는지 여부를 알아 보고자 하였다. 대상 및 방법 : 임신 ddy mouse 대조군 32 마리와 실험군 53 마리를 대상으로 연구를 시행하였으며, 실험군에 대한 방사선 조사는 착상전의 중요한 두 시기인 24 h p.c.와 48 h p.c.에 진단 영역에서도 이용되는 방사선 선량인 0.1, 0.5 Gy를 포함하여 0.75, 1.5, 3 Gy를 조사한 후, 임신 18일에 희생시켜 산전 사망 즉 착상전 사망, 배 사망 및 태아 사망과 외부 기형을 관찰하였다. 결과 : 1) 착상전 사망은 24 h p.c. 및 48 h p.c.에서 대조군에 비해 현저하게 많이 발생하였으며 선량 의존성을 나타냈고, 시기별 한계 선량은 각각 0.05 Gy 및 0.075 Gy이상으로 24 h p.c.가 48 h p.c.보다 방사선에 대한 감수성이 높은 시기임을 알 수 있었다. 2) 배 사망은 48 h p.c.의 0.1 Gy 조사군을 제외한 24 h p.c. 및 48 h p.c.의 모든 조사군에서 대조군에 비해 많이 발생하였고 선량 의존성을 보였으며, 한계 선량은 각각 0.1 Gy 및 0.25 Gy이상으로 24 h p.c.가 48 h p.c.보다 방사선 조사에 의한 배 사망의 감수성이 높았다. 3) 태아 사망은 24 h p.c. 및 48 h p.c.의 실험군 모두에서 발생하지 않았다. 4) 외부 기형은 24 h p.c. 실험군에서 뇌노출 기형 2예, 안검결손 기형 3예, 무안구증 3예, 구개열 2예, 복벽 파열 2예, 꼬리 기형 2예 및 다리 기형 1예, 국소 복벽 결손 1예 등이 발생하였는데, 그 중 진단 영역의 방사선 선량인 0.1 Gy군에서 안검결손 기형 1예, 복벽 파열 1예, 0.5 Gy군에서 뇌노출 기형 1예, 꼬리 기형 2예 및 다리 기형 1예가 발생하여 대조군에 비해 통계적으로 유의한 증가를 나타냈으며 이 시기의 한계선량은 0.2 Gy이상이었다. 48 h p.c.군에서도 안검결손 기형 1예, 꼬리 기형 2예가 발생하였으나 대조군과 통계적인 유의차가 없었다. 결론 : 이상의 결과를 통해 치료 영역뿐만 아니라 진단 영역의 방사선 조사로도 착상전기 임신 ddy mouse에서 착상전 사망 및 배 사망이 발생하고 24 h p.c.에서는 기형도 유발되어 이 시기의 방사선 영향이 "all-or-none" 반응만 일어나는 것이 아님을 알 수 있었으며, 24 h p.c.가 48 h p.c.보다 방사선 감수성이 높은 시기라는 사실과 함께 다른 연구 결과들과 비교하여 계통에 따르는 차이가 있음을 알 수 있었다. 그러므로 가임기 여성의 방사선 진단 및 치료시 Rugh의 10일 법칙을 적용하여 착상전기 방사선 조사로 인한 부작용들을 적극적으로 예방하는 것이 매우 중요하다고 생각한다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제28권1호
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• pp.50-56
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• 2010

목 적: 제 3기관에 의해 독립적으로 수행된 방사선 치료 빔의 흡수 선량을 외부 감사의 결과로 보고 한다. 이를 위해 쉽고 편리하게 설치 가능 한 고체 팬텀을 이용하여 흡수 선량을 측정하는 방법을 개발했다. 대상 및 방법: 2008년 12개 방사선 치료 시설에서 외부 감사 프로그램에 참여하였고 47개의 광자선과 전자선의 제 3기관에 의해 American Association of Physicists in Medicine (AAPM) task group (TG)-51 프로토콜을 사용하여 독립적으로 교정되었다. AAPM TG-51 프로토콜은 물에서의 측정을 권고 하고 있지만 팬텀으로 물은 바쁜 병원 상황에선 몇 가지 단점이 있다. 설치와 수송이 편리하고 재현성이 있는 고체 팬텀을 사용하였다. 광자선과 전자선에 대한 물과 고체 팬텀 사이의 선량 보정인자는 스케일링 방법과 실험적 측정에 의해 결정되었다. 결 과: 대부분의 빔은(74%) 제3기관의 프로토콜로 측정한 결과 2%의 편차 이내였다. 그러나 20개 중 2개의 광자선과 27개 중 3개의 전자선은 허용범위(3%)를 초과 하였다. 특히 그중 2개의 빔은 10% 이상의 편차를 보여주고 있다. 6 MV 초과의 고에너지 광자선은 보정인자가 없었다. 6 MV 광자선의 경우 고체 팬텀에서의 흡수선량은 물에서의 흡수 선량보다 0.4% 작게 나타났다. 전자선에 대한 보정인자도 결정되었는데 전자선의 에너지가 증가함에 따라 보정인자는 작아지는 경향을 보여준다. 고체팬텀을 사용한 TG-51 프로토콜의 측정 오차는 ${\pm}1.22%$로 나타났다. 결 론: 개발된 방법은 다기관 임상 연구의 인증 프로그램에 참여할 수 있는 외부 감사 기관 프로그램에 성공적으로 적용되었다. 이 선량측정은 선량을 측정하기 위한 시간을 줄이고 물을 설치할 때의 생길 수 있는 측정오차를 감소시킨다.

• 융합정보논문지
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• 제8권2호
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• pp.219-225
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• 2018

본 연구의 목적은 개방형 정보 혁신을 기술 흡수형 혁신과 기술 활용형 혁신으로 나누어 전략적 제휴 요인과 통합하여 수출성과에 미치는 영향을 분석하는데 있다. 본 연구는 구조방정식모형의 PLS(Partial Least Square)를 사용하여 개방형정보 혁신과 전략적 제휴, 수출성과의 관계에서 조직문화의 조절효과를 설정한 6개의 가설을 201개 표본으로 실증분석 했다. 분석 결과 개방형 정보 혁신 중 기술 흡수형 혁신은 전략적 제휴에 영향을 미치지 못했다. 반면 기술활용형 혁신은 전략적 제휴에 긍정적 영향을 주었다. 전략적 제휴는 또한 수출성과에 긍정적 영향이 있는 것으로 나타났다. 조절효과 분석 결과 조직문화와 기술 흡수형 혁신의 상호작용은 전략적 제휴에 긍정적 영향을 주었다. 또한, 조직문화와 기술 활용형 혁신의 조절효과도 전략적 제휴에 유의한 영향을 보였다. 그러나 조직문화와 전략적 제휴의 조절효과는 수출성과에 영향을 미치지 못하였다. 본 연구는 조직문화의 조절효과를 분석한 점에서 기여도가 있다. 향후에는 개방형 정보 혁신과 외부요인의 통합분석이 필요하다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제37권1호
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• pp.13-21
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• 2019

Purpose: Glioblastoma (GBM) carries a high propensity for in-field failure despite trimodality management. Past studies have failed to show outcome improvements with dose-escalation. Herein, we examined trends and outcomes associated with dose-escalation for GBM. Materials and Methods: The National Cancer Database was queried for GBM patients who underwent surgical resection and external-beam radiation with chemotherapy. Patients were excluded if doses were less than 59.4 Gy; dose-escalation referred to doses ≥66 Gy. Odds ratios identified predictors of dose-escalation. Univariable and multivariable Cox regressions determined potential predictors of overall survival (OS). Propensity-adjusted multivariable analysis better accounted for indication biases. Results: Of 33,991 patients, 1,223 patients received dose-escalation. Median dose in the escalation group was 70 Gy (range, 66 to 89.4 Gy). The use of dose-escalation decreased from 8% in 2004 to 2% in 2014. Predictors of escalated dose were African American race, lower comorbidity score, treatment at community centers, decreased income, and more remote treatment year. Median OS was 16.2 months and 15.8 months for the standard and dose-escalated cohorts, respectively (p = 0.35). On multivariable analysis, age >60 years, higher comorbidity score, treatment at community centers, decreased education, lower income, government insurance, Caucasian race, male gender, and more remote year of treatment predicted for worse OS. On propensity-adjusted multivariable analysis, age >60 years, distance from center >12 miles, decreased education, government insurance, and male gender predicted for worse outcome. Conclusion: Dose-escalated radiotherapy for GBM has decreased over time across the United States, in concordance with guidelines and the available evidence. Similarly, this large study did not discern survival improvements with dose-escalation.