Automatic hematology analyzers provide the leukocyte differential count and the useful flags of the various hematological parameters. We compared LH 750 (Beckman Coulter Co., Miami, FL, USA) with manual method on differential leukocyte counts and evaluated the usefulness of the suspect flags, provided by this instrument. The comparison of leukocyte differential counts between two methods showed good correlation coefficient (r), which were 0.95 (neutrophil), 0.92 (lymphocyte), 0.82 (monocyte) and 0.95 (eosinophil). The frequency of the total flags displayed on LH 750 were 15.5%, which included immature granulocyte/left shift 63.5%, nucleated RBC 14.6%, platelet clumps 13.1%, variant lymphocyte 50% and blast 16.6%. This instrument showed higher positive predictive value in the flags such as platelet clumps 68.8%, immature granulocyte/left shift 61.5%, nucleated RBC 27.3%, variant lymphocyte 50% and blast 16.7%. In this study, the leukocyte differential counts of LH 750 showed good correlation with manual method and the suspect flags also showed a good performance for applying the criteria of re-examination in the clinical laboratory.
On the basis of the 2009 business plan, 20,394 Korean native cattle and beef cattle were carried examination of bovine tuberculosis by using ELISA technique from March to December. As a result, 66 cattle tested positive for tuberculosis and showed 0.32% positive ratio. Intradermal tuberculin test about 66 cases of ELISA positive cattle was carried out, and all of 66 cattle were confirmed as negative. However, when 7 PPD-positive cattle derived from slaughterhouse were tested by 20k ELISA kit and MS ELISA kit, 3 (2 suspect) cattle and 5 cattle showed positive results, respectively. As compared to the results of PPD test, the concordance rates were 43% (71% included suspect) with 20k ELISA kit and 71% with MS ELISA kit.
Fibrofolliculoma is a benign tumor characterized by a smooth, dome-shaped papule of size 2-4 mm. Most fibrofolliculomas occur as multiple lesions, and very rarely, they are solitary. Herein, we report a case of solitary fibrofolliculoma found in the alar rim, without the typical characteristics of a fibrofolliculoma. A 42-year-old man visited the hospital with a protruding lesion that had occurred 1 year previously. A mass of size 5×7 mm was observed on the left alar rim. The tumor was dome-shaped and palpable. The patient did not have any similar lesions elsewhere. No family member was known to have such a lesion. An incisional biopsy was performed before surgery, and pathological examination revealed hyperkeratosis and dyskeratosis; however, an accurate diagnosis was not made. Complete resection was planned for the mass on the alar rim. The resected mass was subjected to permanent biopsy, and the pathological examination results led to the diagnosis of fibrofolliculoma. Therefore, when diagnosing a dome-shaped mass in the alar rim, despite the suspicion of a very rare disease, it is necessary to suspect fibrofolliculoma and consider the process from diagnostic examination to treatment.
Purpose: Most paraquat poisonings are easily diagnosed by history taking on physical examination, however, some are failed to be diagnosed initially if the poisoning was veiled. The purpose of this study was to explore the clinical characteristics of veiled paraquat poisoning. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of patients whose discharge diagnosis was paraquat poisoning in one university teaching hospital between 1 Jan, 2001 and 31 Dec, 2010. Veiled paraquat poisoning was determined when there was a positive urine paraquat kit in patients who did not mention paraquat poisoning in an initial physical examination or had unknown cause of pulmonary fibrosis, acute renal failure, or multi-organ failure. Results: Of the 117 patients with paraquat poisoning during the study period, 6 patients (5.1%) had veiled paraquat poisoning. The clinical characteristics were 1) proteinuria - 6 (100%), 2) increased creatinine - 4 (66.7%), 3) green skin stains - 2 (33.3%), 4) mucosal ulcer - 3 (50%). Blood chemistry results were variable. Conclusion: We should suspect veiled paraquat poisoning for patients who have proteinuria, increased creatinine, green skin stain, mucosal ulcer and vomiting, or if they have rapidly progressing acute renal failure or multi-organ failure with unknown cause, even if patients didn't mention about paraquat poisoning upon the initial physical examination. In cases with the above clinical conditions, a thorough repeated physical examination including history taking and use of urine paraquat kits should be performed.
변호인의 피의자신문 참여권이란 검사나 사법경찰관 등 수사기관이 피의자를 신문함에 있어서 변호인이 참여할 수 있는 권리를 말한다. 전문가인 변호인의 조력을 통하여 수사기관으로부터 받는 피의자의 심리적 압력을 완화시키고 수사기관의 위법한 행위를 감시하는 기능을 가지는 변호인의 피의자신문 참여권 보장은 그 후의 형사절차에서 피의자나 피고인의 방어권 보장을 위하여 중요한 의미를 가진다고 할 것이다. 우리나라에도 변호인의 조력을 보장해야 하는 권리를 "헌법"과 "형사소송법" 등에서 규정하고 있다. 즉, "헌법" 제12조 제4항은 "누구든지 체포 또는 구속을 당한 때에는 즉시 변호인의 조력을 받을 권리를 가진다. 다만, 형사피고인이 스스로 변호인을 구할 수 없을 때에는 법률이 정하는 바에 의하여 국가가 변호인을 붙인다"고 규정하고 있다. 또한 "형사소송법" 제34조는 신체 구속을 당한 피고인이나 피의자의 변호인 접견교통권을 보장하고 있다. 하지만 간첩, 테러리스트와 같은 안보위해사범들에게 일반 범죄자들과 동일하게 변호인 접견권을 보장해야 하는지는 고민해보아야 할 문제이다. 왜냐하면, 안보사범 사건과 일반형사사범의 사건은 근원적으로 차이가 있고, 역사적으로 안보사범 피의자 신문 시 변호인에 의한 수사방해 행위가 빈번하게 이루어져 왔기 때문이다. 따라서 이 연구에서는 효과적인 안보사범 수사를 위해 변호인 접견을 제한하는 정책적 제언을 하고자 한다. 이를 위해서 영국, 독일 등에서 이루어지는 변호인 접견과 관련된 법제도를 살펴보고, 수사절차 개선을 위해 한국에서 이루어진 대법원 결정과 헌법재판소 결정을 검토하여 개선방안을 도출해보고자 한다.
Purpose : To estimate the prevalence of and identity the associates of cognitive function and depression among people over 70 years of age, and to examine the relationship between cognitive impairment and depression, Methods : The elderly in Pusan area were studied on the Korea version Mini Mental Scale Examination instrument(MMSE-K), Short form of Geriatic Depression Scale(SGDS). Results : The prevalence of cognitive impairment($MMSE{\leq}24$) was 64.4% and that of depression($GDS{\geq}8$) was 40.7% Lower education, no religion and no work experience were associated with cognitive impairment. Depression in demented group was 68.2%, in suspect dementia group was 43.7% and in non-demented group was 9.5%. Conclusion : The prevalence of cognitive impairment and depression in elderly was high and depression was in association with cognitive impairment.
Toothache is one of the most common discomforts experienced by patients in dental clinic. If clinical and radiographic examinations do not reveal any pathologic findings, we can suspect nonodontogenic toothache. Nonodontogenic toothache can be caused by a variety of causes such as muscle disorders, sinus and nasal mucosal problems, neuropathic pain, neurovascular pain, psychogenic problems, and cardiogenic disease. A thorough history and clinical examination should be performed to confirm the cause of the pain, and more accurate diagnosis can be established through local anesthetic injection. If the nonodontogenic toothache is misdiagnosed, unnecessary dental treatment such as root canal treatment, periodontal treatment, and extraction can be performed, and the patient's pain is not alleviated through such treatment. Therefore, the cause of toothache must be diagnosed correctly before dental treatment is performed, and clinicians should be fully aware of the diseases that may cause these symptoms.
Pleomorphic adenoma is a benign tumor that can occur in the salivary glands, most commonly in the parotid gland. While it primarily occurs in the major salivary glands, it can sometimes be found in the minor salivary glands. Within the minor salivary glands, it most often originates in the hard palate and soft palate, and less frequently in the upper lips. Due to its location in the minor salivary glands, most pleomorphic adenoma involve and protrude on the mucosa. A 61-year-old man presented with 1.5 cm exophytic mass on the skin of his upper lip. This mass was exophytic on the skin and did not involve or protrude into the inner lip mucosa. The mass was entirely excised, and a subsequent permanent biopsy diagnosed it as a pleomorphic adenoma. In such situations, it can be challenging to suspect pleomorphic adenoma during a physical examination, leading to potential diagnostic confusion. It might also be mistaken for an inclusion cyst or another type of mass, making it tempting to treat without verifying the pathological results.
Ha, Non Hyeon;Lee, Yoo Jung;Park, Myong Chul;Lee, Il Jae;Kim, Sue Min;Park, Dong Ha
대한두개안면성형외과학회지
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제19권2호
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pp.127-130
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2018
Mastocytosis is a rare disease which occurs in both children and adults, and it can manifest as a solitary or multiple skin lesions. Both can cause cutaneous or systemic symptoms. Because of the heterogeneity of clinical presentation of mastocytosis and its rare prevalence, it can be hard to suspect the mastocytosis at the first time. Most solitary mastocytomas are about 1-5 cm in diameter and have features of brownish-yellow, minimally elevated plaques with a smooth shiny surface. This article presents a case of solitary mastocytoma which occurred in neonate and that we treated through surgical excision. In histopathological examination, it consisted of c-kit-positive mast cells. Although pediatric cutaneous mastocytosis might regress spontaneously, clinicians should keep in mind that it could be associated with systemic mastocytosis which involves hematopoietic system.
This report details a case of 8-year-old girl showing failure of odontogenesis after chemo-radiation therapy for the rhabdomyosarcoma at the age of 4. The observed results were as follows : 1. Past history revealed that she had received for a total radiation dose of 4430cGy, 29 fractions in 6 weeks and chemotherapy with vincristine, actinomycin D and cytoxan, followed as maintenance phase for 2 years. 2. The patient was symptom -free and appointed for the treatment of multiple dental caries. 3. Oral examination showed hypoplastic enamel on whole erupted permanent teeth and showed retarded eruption. 4. Conventional radiograms showed failure of root development including abrupt cessation of root formation and root agenesis, and microdontia, missing teeth, irregular enamel, dislocation of the impacted teeth. Additional finding showed good healing bone pattern on the left mandibular ramus and angle area. 5. Cephalometric analysis revealed failure of bite raising due to incomplete eruption of all the first molars and made it possible to suspect entrapped mandibular growth and then Class II tendency growth. 6. There was correlation between the time of chemo-radiation therapy and the damage of the teeth.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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