연구목적 본 연구는 국민건강영양조사 제 7기 1차시기 자료(2016년)를 바탕으로 한국 성인에서 비전형 양상 우울증과 대사증후군 사이의 연관성을 조사하고자 하였다. 방 법 국민건강영양조사 제 7기 1차시기 자료를 이용하였으며 Patient Health Questionnaire (PHQ-9)에서 10점 이상인 277명을 대상으로 하였다. 비전형 양상 우울증은 하루 10시간 이상 수면, 1년간 3 kg 이상의 체중증가, 피로/무기력 3가지 항목 중 2가지 이상을 가질 때로 정의되었다. 우울증 집단을 비전형 양상 유무에 따라 나누어 두 집단의 신체 및 정신적 건강의 차이를 비교하였으며, 대사증후군의 위험도를 분석하였다. 결 과 277명 중 91명이 비전형 양상 우울증을 가지는 것으로 나타났다. 두 집단 사이에 나이, 소득, 성별, 교육에 유의한 차이가 확인되었고, 이러한 변수를 보정한 이후 비전형 양상 우울증 집단은 일반 우울증 집단에 비해 EuroQol-5 dimension (EQ-5D) index는 낮았고(p<0.001), 대사증후군의 유병률은 높은 것으로 나타났다(p=0.035). 비전형 양상 우울증 집단은 일반 우울증 집단에 비해 나이, 성별, 소득, 교육 수준을 보정한 이후에도 대사증후군의 위험도가 높았다(OR=1.923 ; 95% confidence interval : 1.069~3.460). 결 론 비전형 양상 우울증은 일반 우울증에 비해 대사증후군의 위험을 높이고 삶의 질을 감소시키는 것으로 확인되었다.
Objectives : This study was designed to assess the general distribution and clinical effectiveness of Korean medical treatment on lumbar disc herniation. Methods : This is an observational study. 72 patients admitted to Daejeon Jaseng Hospital of Korean Medicine with a diagnosis of herniated intervertebral disc(HIVD) by lumbar-CT of lumbar-MRI were observed from July, 2014 to April, 2015. They were analyzed according to sex, age, the period of disease, causal factors, symptoms on admission, admission day, disc herniation type and treatment efficacy. All patients received a combination of treatments during hospitalization, including acupuncture, Chuna, herbal medicines and physical therapy. A zero to ten numerating rating scale(NRS) assessing pain, Oswestry disability index(ODI) and EuroQol-5 dimension(EQ-5D) was used before and after treatments. Results : Average admission duration was $28.00{\pm}12.85$ days in lumbar disc patients. For lumbar patients, lower back pain NRS decreased from $5.89{\pm}2.00$ to $3.42{\pm}1.87$(p<0.001) and radiating pain from $5.96{\pm}2.12$ to $3.38{\pm}1.83$(p<0.001). ODI decreased from $46.69{\pm}19.25$ to $35.69{\pm}16.67$(p<0.001), and EQ-5D index increased from $0.63{\pm}0.26$ to $0.71{\pm}0.20$(p<0.05) after treatment in lumbar disc patients. Conclusions : Korean medical combination treatment might be effective in reducing pain and improving quality of life for patients with lumbar disc herniation. This study further confirmed the efficacy of Korean medical treatment on HIVD.
Objectives: To evaluate the effectiveness of Mindfulness & Loving Beingness (M&L) psychotherapy combined with traditional Korean medicine in treating acute sleep disorders in patients hospitalized following traffic accidents. Methods: We applied traditional Korean medicine treatments in conjunction with various mindfulness meditation techniques from M&L therapy, including Resource Mindfulness and Nourishment Brief Therapy. This study was conducted on three patients who reported acute sleep disorder symptoms on the first day of hospitalization following a traffic accident. The effectiveness of these interventions was assessed using the PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5-K), Insomnia Severity Index (ISI), EuroQol 5-Dimension (EQ-5D), Numerical Rating Scale (NRS), and Patient Global Impression of Change (PGIC). Results: ISI and PCL-5-K scores showed significant improvements after treatment, indicating reduced sleep disturbances and stress symptoms. Additionally, EQ-5D and PGIC scores were enhanced, reflecting an overall improvement in quality of life. Conclusions: This study suggests that integrating M&L therapy with traditional Korean medicine could significantly improve symptoms in patients with acute sleep disorders following traffic accidents.
연구목적 요실금과 우울증 간의 연관성에 대해 여러 연구가 진행되었으나 두 질환 발생의 시간적 관계나 인과 관계가 명확히 규명되지 못한 한계가 있어왔다. 또한 두 질환이 삶의 질에 미치는 영향에 대해 소수의 연구만 이뤄진 실정이다. 본 연구는 요실금과 우울증이 실제 삶에 끼치는 영향은 물론, 두 질환 간의 상호작용에 대해 파악해 보고자 하였다. 방 법 국내 C시에 거주하는 60세 이상의 노인 1262명을 분석 대상으로 삼았으며, 한국형 단축형 노인우울척도(SGDS-K)를 통해 우울 증상 정도를 평가하였고, 국제요실금학회의 요실금 정의에 기초하여 고안된 질문을 통해 참여자들의 요실금 유무를 파악하였다. 또한 참여자들의 삶의 질은 EuroQol-5 Dimension(EQ-5D)을 통해 각 세부 영역별로 측정하였다. 우울 정도와 요실금 유무에 따른 삶의 질의 차이 비교를 위해 t-test, ANOVA, Scheffe 사후 검정 방식을 이용하였고, 우울증과 요실금 간 상호작용이 삶의 질의 각 세부 영역에 미치는 영향을 비교하고자 다중 회귀 분석을 사용하였다. 결 과 요실금과 우울증 모두를 앓고 있는 참여자들은 모든 세부 영역[운동 능력, 자기 관리 능력, 일상적 활동, 통증, 불안감, 삶의 질에 대한 시각적 상사척도(VAS)]에 걸쳐 다른 모든 참여자들에 비해 유의하게 낮은 삶의 질을 보였다. 요실금 없이 우울증만 호소했던 참여자들은 특히 일상적 활동, 불안감, VAS 영역에서 유의하게 낮은 삶의 질을 보고하였고, 우울증 없이 요실금만 호소했던 참여자들은 운동 능력, 일상적 활동, 통증 영역에서 삶의 저하가 두드러졌다. 요실금과 우울증 간 상호작용은 VAS와 자기 관리 능력, 불안감 항목에서 유의한 영향력이 관찰되었다. 결 론 본 연구는 삶의 질을 저하시킨다고 알려진 요실금과 우울증이 공존할 때 이들의 상호작용이 삶의 질을 더욱 악화시킴을 밝혔으며, 세부 영역별로 삶의 질 악화 정도를 측정 비교하였다. 요실금을 앓는 환자들의 우울증 동반 여부에 대한 적절한 진단과 그에 대한 치료가 중요하다고 여겨진다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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