Lee, Sam Yong;Lee, Han Gyeol;Kim, Kwang Seog;Hwang, Jae Ha
대한두개안면성형외과학회지
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제19권4호
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pp.287-290
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2018
Tumoral calcinosis is a condition characterized by deposition of calcium salts in the skin and subcutaneous tissue, commonly found around the joints. However, tumoral calcinosis of the auricle is extremely rare. We present the case of a 13-year-old boy with tumoral calcinosis of the helix of the ear auricle. A 13-year-old boy presented with a 10-year history of an enlarging mass on the left auricle. The mass was hard, non-tender, and non-compressible. The patient had no history of trauma. Complete surgical excision and pathological examination of the specimen was performed. The final diagnosis of the excised mass was tumoral calcinosis. After 9 months of follow-up, there were no signs of recurrence of the tumor and the patient was satisfied with the surgical results. Tumoral calcinosis of the auricle is extremely rare and may be misdiagnosed as other tumors. Pathological examination is essential for definitive diagnosis and complete surgical excision should be considered as the treatment of choice.
Kim, Kwang Seog;Lee, Han Gyeol;Hwang, Jae Ha;Lee, Sam Yong
대한두개안면성형외과학회지
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제20권1호
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pp.62-65
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2019
Odontoma is an asymptomatic slow-growing odontogenic tumor. It is usually found by chance in the maxilla or mandible on radiography, or when it deforms the adjacent teeth. It is commonly found in patients who are 30 years of age or younger. We report our encounter with an odontoma within a dentigerous cyst found incidentally in a 56-year-old man. He presented with abnormal fullness in the right infraorbital area of the cheek. During the evaluation of the mass, we incidentally detected the odontogenic tumor within a dentigerous cyst in the patient's maxilla. Under general anesthesia, complete surgical drainage of the infraorbital cystic mass was performed. Enucleation of the odontogenic tumor and a bone grafting from the iliac bone were also performed. The final diagnosis was odontoma. After 2 years of follow-up, there was no sign of recurrence of the tumor. In case of odontogenic tumors, even in old patients, it is important to suspect an odontoma. When odontoma accompanies a dentigerous cyst, surgical excisional biopsy should be performed to rule out malignancy. In case of a large bony defect after enucleation, autogenous bone grafting is essential for reconstruction.
Spinal dysraphism often causes neurological impairment from direct involvement of lesions or from cord tethering. The conus medullaris and lumbosacral roots are most vulnerable. Surgical intervention such as untethering surgery is indicated to minimize or prevent further neurological deficits. Because untethering surgery itself imposes risk of neural injury, intraoperative neurophysiological monitoring (IONM) is indicated to help surgeons to be guided during surgery and to improve functional outcome. Monitoring of electromyography (EMG), motor evoked potential, and bulbocavernosus reflex (BCR) is essential modalities in IONM for untethering. Sensory evoked potential can be also employed to further interpretation. In specific, free-running EMG and triggered EMG is of most utility to identify lumbosacral roots within the field of surgery and filum terminale or non-functioning cord can be also confirmed by absence of responses at higher intensity of stimulation. The sacral nervous system should be vigilantly monitored as pathophysiology of tethered cord syndrome affects the sacral function most and earliest. BCR monitoring can be readily applicable for sacral monitoring and has been shown to be useful for prediction of postoperative sacral dysfunction. Further research is guaranteed because current IONM methodology in spinal dysraphism is still deficient of quantitative and objective evaluation and fails to directly measure the sacral autonomic nervous system.
Perioperative treatment with conventional cytotoxic chemotherapy for resectable non-small cell lung cancer (NSCLC) has proven clinical benefits in terms of achieving a higher overall survival (OS) rate. With its success in the palliative treatment of NSCLC, immune checkpoint blockade (ICB) has now become an essential component of treatment, even as neoadjuvant or adjuvant therapy in patients with operable NSCLC. Both pre- and post-surgery ICB applications have proven clinical efficacy in preventing disease recurrence. In addition, neoadjuvant ICB combined with cytotoxic chemotherapy has shown a significantly higher rate of pathologic regression of viable tumors compared with cytotoxic chemotherapy alone. To confirm this, an early signal of OS benefit has been shown in a selected population, with programmed death ligand 1 expression ≥50%. Furthermore, applying ICB both pre- and post-surgery enhances its clinical benefits, as is currently under evaluation in ongoing phase III trials. Simultaneously, as the number of available perioperative treatment options increases, the variables to be considered for making treatment decisions become more complex. Thus, the role of a multidisciplinary team-based treatment approach has not been fully emphasized. This review presents up-to-date pivotal data that lead to practical changes in managing resectable NSCLC. From the medical oncologist's perspective, it is time to dance with surgeons to decide on the sequence of systemic treatment, particularly the ICB-based approach, accompanying surgery for operable NSCLC.
The odontogenic keratocyst(OKC) was used of term and described some of clinical, radiological and microscopic features by Philipsen 1956. The microscopic finding of OKC is characterized by the production of keratin, Which sometimes fills the lumen and thinning of epithelium of cyst. The most clinical importance of OKC is its extraordinary recurrence rate owing to the incomplete removal of the cyst wall. The final diagnosis of OKC should be evaluated by histologic findings and follow-up of any case of OKC with annual roentgenograms and clinical evaluations is essential for at least five years after surgery. This article is report of 2 cases of large OKC involved both molar portion and symphysis of mandible with facial asymmetry, severe bone destruction and paresthesia of lower lip on clinically, roentgenographically. By the postoperative findings the patients showed normal regeneration of bone defect area without recurrence signs by panorama films after surgery.
Pseudoaneurysm of the anterior tibial artery is a rare cause of pain and swelling of the lower leg and the foot following minor sports injuries. When there is no definite musculoskeletal cause of pain, it is important to consider pseudoaneurysm. Early diagnosis and management are essential for the successful outcome. MRI and angiogram are useful for early diagnosis. We report a case of pseudoaneurysm of the anterior tibial artery following minor sports injury. The patient experienced complete relief of the symptoms after resection of the pseudoaneurysm.
Many articles on operative treatment strategies for osteochondral lesions of the talus (OLT) have been published. On the other hand, there are only a few reports on the conservative treatment of OLT. Understanding the natural history of OLT is essential to establishing the correct treatment. Conservative treatment might lead to comparable clinical outcomes compared to the current options of the operative treatment in isolated OLT lesions. OLT lesions can be divided into two (or possibly three) types. Hence, the prognosis and outcome of certain operative treatments should be evaluated further. The prognosis of OLT combined with instability or malalignment appears poorer than that of isolated OLT lesions. Therefore, concomitant pathologies should be evaluated together when treating patients with OLT.
Colorectal carcinoma is a well-known malignancy in adults. However, it is rare in children. Besides, it also has different behaviour in paediatric age-group and usually presents with non-specific symptoms like abdominal pain, weight loss, and anaemia. This usually leads to delay in diagnosis. Adenocarcinoma in children has unfavourable tumour histology (mucinous subtype) and advanced disease stage at presentation which lead to poorer prognosis in children. Family history, genetic typing and sibling screening are essential components of management as this malignancy is frequently seen associated with hereditary syndromes. We describe a case of unusual presentation of rectal carcinoma in a 12-year-old girl.
Intramuscular hemangioma originated in chest wall is a rare benign tumor, with no relevant reports in Korea. In most cases, the tumor is discovered before the age of 30 years and it is reported that trauma operates as the initiation factor. It is essential to concern the clinical suspicion and conduct a CT scan for diagnosis. The principle of treatment is surgical excision with clear resection margin. The authors of this study report a case of surgical excision for post-traumatic intramuscular hemangioma of the chest wall with review of literature.
iepicondylar fracture of the humerus is very rare in adults. To date, there have been limited evidence of this injury in the English literature. We report a case of a 65-year-old female with a biepicondylar fracture of the left distal humerus without dislocation. Open reduction and internal fixation with K-wires, cannulated screw, and suture anchor were performed. We obtained stability of the elbow and a satisfactory functional outcome. Because this type of injury is associated with varus and valgus instability, operative reduction and fixation are essential in order to gain stability and early recovery of normal function.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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