In 2001, eight small-sized dogs and three medium-sized dogs with or without clinical signs such as vomiting, dyspnea and enlargement of superficial lymph nodes were diagnosed as lymphoma by radiography, ultrasonography and cytology. Among them, six were female mainly over 7 years old and others were male around 4 years old. There were six cases of multicentric form lymphoma, three cases of mediastinal form, an alimentary and an extranodal form, respectively. Radiographic findings were enlarged cranial mediastinal lymph node, sternal lymph node, and tracheobronchial lymph nodes on thorax and hepatomegaly, splenomegaly, and enlarged sublumbar lymph nodes on abdomen. Ultrasonographic findings revealed enlarged abdominal lymph nodes and multifocal hypoechoic lesions on the liver. Especially, severe wall thickness of small bowel was observed in a dog with alimentary lymphoma. Three dogs were dead during chemotherapy, and three dogs were dead without any treatment. Three dogs did not return and two treated dog showed normal status. Radiography and ultrasonography, although not giving an final diagnosis for lymphoma, are useful for assessment and diagnosis of lymphoma.
Background : Many diseases like lung cancer and tuberculosis can involve cervical lymph node. Fine needle aspiration cytology(FNAC) was known as a useful screening test for the evaluation of enlarged lymph node. But the usefulness and limitations of FNAC according to disease category or physical characteristics of lymph node were not yet fully established. Methods : Retrospective analysis of three hundred forty two adult patients who performed FNAC due to enlarged cervical lymph nodes at the Seoul Municipal Boramae Hospital during the period from January 1999 to December 2002 and final diagnosis could be made by surgical biopsy, microbiology or clinical observation. Results : Among the 342 cases, 176(51.5 %) were finally diagnosed as benign nature ncluding reactive hyperplasia, Kikuchi's disease and acute suppuration. Eighty eight(25.7 %) were diagnosed as tuberculous lymphadenitis, 66(19.3 %) as metastasis, and 12(3.5 %) as lymphoma. Tuberculosis, metastasis, and lymphoma all showed significantly larger diameter, longer duration of lymph node enlargement. There were higher frequency of supraclavicular involvement in the cases of tuberculosis and metastasis. The overall diagnostic sensitivity of FNAC was 88.0 %, and 88.6 % in benign nature lesion, 77.3 % in tuberculosis, 90.1% in metastasis and 58.3 % in lymphoma. The diagnosis of tuberculosis was made by FNAC in 68 cases (77.3 %) among 88 cases. Lung cancer(43.9 percent) was most frequent cause of cervical lymph node metastasis. Diagnostic sensitivity of FNAC was significantly lower in the supraclavicular than other cervical lymph node(80 % vs. 91.3 %) and not correlated with disease nature, node size or number. Conclusion : Though FNAC was a reliable screening test for enlarged cervical lymph node enlargement, the diagnostic sensitivity was low in the case of lymphoma or when the enlarged lymph node was located at the supraclavicular area.
The aim of this study was to evaluate the diagnostic value of fine needle aspiration cytology (FNAC) for the assessment of palpable enlarged lymph nodes. The authors reviewed the results of 1,346 FNACs of palpable enlarged lymph nodes performed at Pusan National University Hospital from 1998 to 2004. Of the 1,346 cases, 1,265 (94.0%) were satisfactory and 81 (6.0%) unsatisfactory. Cytologic diagnoses were judged in 488 cases, based on subsequent histologic diagnoses, clinical follow up, or both. Global results for all malignancies (lymphoid and non-lymphoid neoplasms) based on cases with final diagnoses, showed a sensitivity of 87.4% and a specificity of 98.7%. The overall diagnostic accuracy was 93,2%, and the false negative rate reduced from 12,6% to 7,3% when lymphomatous cases were excluded. The annual data for this period showed that the number of diagnostic lymph node biopsies and the rate of inadequately sampled material markedly decreased. Gene rearrangement studies for IgH and TCR ${\gamma}$ were helful in 30 cases. FNAC is a useful initial diagnostic procedure for the evaluation of palpable enlarged lymph nodes. However, the technique should be assisted by the appropriate ancillary studies and by proper interpretation by a cytopathologist.
A 13-year-old spayed female American cocker spaniel dog was submitted to an animal hospital with a mass from left ear canal and enlarged left parotid lymph node. Given one-year history of odorous exudates and chronic otitis externa, total ear canal ablation was performed. Grossly, because of the neoplastic mass in both inner and outside of annular cartilage in external ear, vertical ear canal was severely narrowed. Histologically, there were numerous proliferated glands in the ear canal mass. Many neoplastic glands contained secretory vesicles on the free margin and necrotic cellular debris. Severe multifocal necrosis and strong invasion were also observed throughout the mass. Massive metastatic foci of glandular structures originated from ceruminous gland were presented in the enlarged parotid lymph node. Neoplastic glandular epithelia contained PAS-positive diastase-resistant eosinophilic cytoplasmic granules. Immunohistochemically, the neoplastic cells showed positive reactions for cytokeratin (CK) 7 and negative for CK 5/6. Based on the clinical implication and gross findings, histopathology and immunohistochemistry, this case was diagnosed as metastatic ceruminous gland adenocarcinoma in the American cocker spaniel.
Tuberculosis is a chronic disease caused by Mycobacterium tuberculosis, which usually affects the lung but may cause lesions in any organ or tissue of the human body. Mediastinal lymph node involvement is common feature of intrathoracic tuberculosis in children. Sometimes the lymph node may be enlarged and it causes compressive symptoms. Recently we experienced two cases of tuberculous abscess at middle mediastinum. The abscess seemed to be originated from the mediastinal lymphadenitis, and caused the symptoms. Operation was performed by median sternotomy and by posterolateral thoracotomy incision respectively for the purpose of relieving symptoms and diagnosing the mediastinal mass. The symptoms were relieved completely and postoperative course was uneventful.
Background: To investigate the value of ultrasound elastography (UE) in the differentiation between benign and malignant enlarged cervical lymph nodes (LNs). Methods: B-mode ultrasound, power Doppler imaging and UE were examined to determine LN characteristics. Two kinds of methods, 4 scores of elastographic classification and a strain ratio (SR) were used to evaluate the ultrasound elastograms. Results: The cutoff point of SR had high utility in differential diagnosis of benign and malignant of cervical lymph nodes, with good sensitivity, specificity and accuracy. Conclusion: UE is an important aid in differential diagnosis of benign and malignant cervical LNs.
Seo, Youn Tae;Son, Ho Jin;Jang, Gyu Ho;Kim, Jeong Kyu
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.33
no.2
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pp.81-84
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2017
Langerhans cell histiocytosis (LCH) is a heterogeneous disease, characterized by accumulation of dendritic cells with features similar to epidermal Langerhans cells. It is a rare entity that may involve various organ levels such as the skeletal, pulmonary, hematopoietic and lympho-vascular systems. The patient was a 1-year-old female presented with fever associated with otorrhea and palpable cervical lymph node for 4 days. Neck ultrasonography and Computed tomography imaging revealed multiple enlarged lymph nodes suggesting suspicious malignant morphology. Lymph node biopsy was performed under general anesthesia. Histological and immunophenotypic examination showed the lymph node to be consistent with LCH. The patient was given chemotherapy.
Park, Soong;Lee, Baek-Soo;Kim, Yeo-Gap;Kwon, Yong-Dae;Choi, Byung-Joon;Kim, Young-Ran
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.32
no.2
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pp.183-188
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2010
Leiomyosarcoma is a malignant neoplasm of smooth muscle origin and mostly originate from the wall of uterus and gastrointestinal tract, but primary leiomyosarcoma of the oral cavity is extremely rare. This tumor has a very poor prognosis due to high recurrence and metastasis rate, with 5 year survival rate of 32%. And regional lymph node metastasis is uncommon event. Complete wide surgical excision is the treatment of choice. A 64-year old man who had a painful ulcerative lesion on the labial & palatal gingiva of #11, 21 visited our department, and was diagnosed as leiomyosarcoma through a biopsy. Partial maxillectomy was carried out, with no following radiotherapy or chemotherapy. After months follow-up, there has been no evidence of recurrence or metastasis. But after months, we clinically find out two enlarged immobile palpable lymph node in right submandibular area of patient. So a biopsy was performed via an extraoral incision under local anesthesia. Histopathologic diagnosis diagnosis of the biopsy was lymph node metastasis of prior existed leiomyosarcoma. We report a case of a primary leiomyosarcoma occurred in a 64 year-old male patient involving the anterior maxillary region with regional lymph node metastasis with a review of literature.
Histiocytic necrotizing lymphadenitis(NHL), or Kikuchi-Fujimoto disease, is of unknown origin that causes persistently enlarged cervical lymph nodes unresponsive to antibiotic therapy, usually in young women. Symptoms of NHL include tender cervical adenopathy, fever, weight loss, and night sweats. Laboratory studies usually reveal leukopenia and increased erythrocyte sedimentation rate. Lymph node biopsy reveals areas with frank cell necrosis, karyorrhexis, and absence of plasma cells. NHL follows a benign course, but shoud be differentiated from other diseases such as inflammatory, granulmomatous and malignant lymphadenopathies. We describe . three cases of NHL with a review of the literature.
Purpsoe: To investigate the diagnostic value of quantitative analysis of a tissue diffusion and virtual touch tissue imaging quantification (VTIQ) technique with acoustic radiation force impulse (ARFI) elastography for assessing enlarged cervical lymph nodes. Materials and Methods: Fifty-six enlarged cervical lymph nodes confirmed by pathologic diagnoses were covered in the study. According to the results of pathologic diagnosis, patients were classified into benign and malignant groups. All the patients were examined by both conventional ultrasonography and elastography. AREA% and shear wave velocity (SWV) in ROI of different groups were calculated and compared using ROC curves. Cut-off points of AREA% and SWV were determined with receiver operating characteristic curves. Results: Final histopathological results revealed 21 cases of benign and 35 cases of malignant lymph nodes. The mean values of AREA% and SWV in benign and malignant groups were $45.0{\pm}17.9%$ and $2.32{\pm}0.57m/s$, and $61.3{\pm}21.29%$ and $4.36{\pm}1.25$)m/s, respectively. For the parameters of elastography, "AREA%" and SWV demonstrated significant differences between groups (p=0.002). AREA% was positively correlated with SWV with a correlation coefficient of 0.809 (P<0.001). Conclusions: Stiffness of different lymph node diseases in patients may differ. Elastography can evaluate changes sensitively and provide valuable information to doctors. The study proved that the VTIQ elastography technique can play an important role in differential diagnosis of lymph nodes.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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