The purpose of this study is to evaluate the prevalence of voice disorders and the Korean voice handicap index in the elderly. For this study, 169 elderly performed two types of questionnaires and vowel /a/ prolongation. Self-reported voice symptoms and the Korean voice handicap index were analyzed and acoustic voice evaluation was performed by MDVP. The results showed that the prevalence of voice disorders in the elderly are significantly higher than that of adults in self-reports. In acoustic evaluation, 32.2% of the male elderly and 40.9% of the female elderly exceeded the thresholds of Jitter (%), Shimmer (%) and NHR. In addition, Korean voice handicap index scores of the female elderly are significantly higher than those of female adults. These findings indicate the high frequency of voice disorders in the elderly and the need to focus on this group. Additional studies on the voice related quality of life for the elderly are needed.
본 연구는 음성인식기술이 급격한 고령화를 맞고 있는 우리 사회의 노인문제 해결을 위해 어떻게 활용될 수 있는지를 목표로 삼았다. 국내에서도 본격적으로 고령자들을 위한 공공지원서비스나 민간간병 서비스 등이 확대될 것으로 예상된다. 이 때 음성인식기술은 미디어인터페이스에 익숙하지 못한 노인들에게 다양하게 활용될 수 있다. 이를 위해 본 연구진은 국내의 음성인식기술의 활용가능성과 일본 방문시 노인 간병에서 음성인식기술을 통해 이룬 성과를 조사했다. 특히 간병인들이 보고서를 작성할 때 음성인식기술을 이용해 수기로 작성하던 보고를 대체하여 업무시간을 크게 축소한 바 있는데, 이러한 방법은 국내에서도 쉽게 정책적으로 실행될 수 있다고 판단했으며, 음성인식기술이 탑재된 로봇의 개발을 통해 노인부양의 사회적 비용을 줄여야 한다는 결론 역시 도달했다. 아울러 음성인식기술이 다양한 정서인식기능의 인공지능기반 프로그램과 결합을 통한 다양한 정책이 도모되어야 한다는 사실 역시 제안할 수 있게 되었다.
노인 음성은 연령에 따른 호흡, 발성, 공명 등의 생리적 변화에 의하여 다량의 잡음이 발생된다. 따라서 노인 음성으로 음성인식 및 합성, 분석 소프트웨어등과 같은 융복합 헬스케어 기기를 동작시키고자 할 때, 성능을 저하시키는 결과를 야기한다. 그러므로 노인 음성을 분석하여 그들의 목소리로 다양한 헬스케어 기기를 잘 운영할 수 있는 위한 연구 개발이 필요하다. 따라서 본 연구는 노인 음성 잡음을 고려하여 기존의 대칭 구조 고차 미분 에너지 함수를 이용하여 노인 음성에서의 음성 구간 검출 알고리즘을 연구하였으며, 자기상관함수와 AMDF 방법과 비교하여 노인 음성에서의 음성 구간 검출에 보다 우수한 성능을 가지는 것을 확인하였다. 본 논문에서 제시하는 음성 구간 검출 알고리즘은 노인을 위한 음성 인터페이스에 적용함으로써 노인들의 스마트 기기에의 접근성을 높이고, 더 나아가 노인들을 위한 융복합 웨어러블 디바이스 성능 개선 및 다양한 개발이 가능할 것으로 전망한다.
The population of Korea is ageing as the number of elderly people increases due to improvements in health care and diet. Accordingly, it is expected that interest in how to live actively during the years after retirement and how to communicate effectively will increase the demand for voice improvement methods and technology. However, the criteria to evaluate the voice strength and characteristics of the elderly are lacking. In this study, we analyzed the acoustic characteristics of elderly women living in the community according to residential status and mental health status (e.g. depressive mood). Accordingly, we selected women (n=63) above the age of 65 age who were living in the Seoul metropolitan area and Daegu Gyeongbuk. The selected subjects were divided into two groups: a normal speaker group (n=40) and a speaker group comprised of those suffering from depressive mood (n=23). This study analyzed the voice characteristics of subjects based on collected data through the sustained phonation of the vowel /a/. It was shown that there were differences among MPT, F0, Jitter, Shimmer and NHR depending on location of residence but no difference with regard to depressive mood. Therefore, we must consider location of residence in elderly as the key factor in demonstrating the voice norms of seniors.
The elderly are at increased risk of developing dysphagia due to aging and illnesses. The aim of the current study was to analyze, via an acoustic study, the change in the voice quality of normal elderly people after a 3oz water-swallow test. Subjects included a group of 60 normal elderly people (age: $mean{\pm}SD=76.9{\pm}6.66$) and 60 healthy young adults (age: $mean{\pm}SD=25.1{\pm}2.36$). Every participant produced a five-second /a/ phonation pre- and post-swallowing, and the fractioned two-second sections were analyzed using the MDVP (multi dimensional voice program) analysis. The elderly group demonstrated a post-swallowing increase in the following related acoustic parameters: fundamental frequency, fundamental frequency variation, amplitude-variation, and noise in both two-second sections. However, the younger group showed an increase only in frequency related acoustic parameters (i.e., STD ) in the first two-second section. The significant changes in values in the post-swallowing parameters might indicate temporary irregularities in pitch and amplitude along with higher amounts of noise in the voice. The results could be attributed to water residues in the vocal fold and vocal tract, as well as a deterioration of the motor and sensory functions caused by anatomical and physiological changes that result from aging.
The presbyphonia is a combination of physiological and structural changes due to aging of the larynx in elderly patients with voice problems. Some of these changes are inevitable, while others may be avoidable or reversible. The fatigue of phonation is the most common clinical symptom of the aging voice. The voice problems with aging are produced from variable causes including the organic lesions of the larynx. It is essential that the curers understand physiologic and pathologic changes of aging voice for minimizing glottal incompetence and improving vocal performance and quality of life of the elderly.
화로 인한 성대의 변화는 음성의 주파수를 변화시킬 수 있으며, 그 노인음성 신호는 다양한 분석을 통해 정상음성 신호와 자동으로 구분할 수 있다. 본 연구의 목적은 기존 스마트 의료 시스템의 노령자 음성 인식 성능을 향상시키고, 음성을 이용한 편리한 인터페이스를 제공함으로써 빠르게 변화하고 있는 기술사회에서 제외될 수 있는 노인과 장애인들에게 쉽게 접근 할 수 있는 도구를 제공하는 것이다. 본 연구에서는 성 분석으로서, 연구 대상의 성별을 보고했고, 여성과 남성 음성 샘플 개수를 동일하게 사용하였다. 또한 젠더 분석을 적용하여 모든 연령의 목소리를 사용하지 않고 노령자의 목소리를 목표로 설정하여 실험을 수행하였다. 마지막으로, 우리는 성별 및 젠더 편견을 줄이기 위한 표준 및 참조 모델의 재검토 방법을 적용하였다. 본 연구에서는 70세에서 80세까지의 한국인 여성 10명과 남성 10명의 노령자 음성을 사용했다. 파형을 보고 직접 추출한 F0 값과 TF32와 Wavesufer 음성 분석 프로그램에서 추출된 F0를 비교했을 때, TF32보다 Wavesufer가 노인음성의 F0를 더 잘 분석하는 것을 알 수 있었다. 그러나 노령자 대상 노인음성용 음성분석프로그램이 필요하며, 노령자의 음성을 분석함으로써 기존 스마트 의료 시스템의 음성 인식 및 합성 성능을 향상시킬 수 있을 것으로 기대한다.
본 연구는 젊은 성인 음성장애 환자 집단과 노인 음성장애 환자 집단을 대상으로 문단낭독시 공기역학적 특성을 비교해보고자 시행되었다. 20-45세의 남성 음성장애 환자 12명과 60세 이상의 남성 음성장애 환자 9명이 연구에 참여하였다. PAS(Phonatory Aerodynamic System)의 Running Speech를 이용하여 문단을 낭독하게 하고 공기역학 측정치를 구하였다. 그 결과 노인집단은 젊은 성인집단보다 더 긴 지속시간과 더 적은 기류량 및 기류체적을 보였다. 그러나 그 차이는 발성지속시간에서만 유의하게 나타났다. 공기역학 측정치는 일반적으로 노인보다 젊은 성인이 모든 측면에서 비정상 소견을 보일 것이라고 예상하지만 본 연구결과 노인집단이 보인 측정치는 발성지속시간을 제외하고 기류량과 기류체적은 젊은 성인집단과 비슷한 수치를 보인것으로 나타났다. 그러므로 노인 음성장애 환자의 연속발화시 공기역학 측정치가 갖는 의미를 해석할 때 기류와 기류체적은 연령뿐 아니라 발화자료, 폐 기능 등 다양한 요건을 함께 고려해야 한다.
Background and Objectives : Voice disorder is recognized as a major problem because it negatively affects the elderly's social participation and quality of life. The purpose of this study was to examine the validity and reliability of Korean aging voice index (KAVI), which assesses the quality of life related to the voice of the elderly. Materials and Method : This study was conducted on 211 elderly people aged 65 years or older : 111 patients with voice disorder (mean age 69.8, range 65-80 years) and 100 nomorphonic participants (mean age 70.6, range 65-82 years). Aging voice index was translated into Korean and used and Korean voice-related quality of life (KVQOL) was conducted to verify KAVI. The validity (item validity, concurrent validity, and construct validity) and reliability (test-retest reliability and internal consistency reliability) of KAVI. Results : The item validity (ICC=0.895) and construct validity (r=0.765) showed a high correlation, respectively. And concurrent validity (r=0.748), test-retest reliability (0.851), and internal consistency reliability (${\alpha}=0.832$) were statistically significant in voice disorder group. In addition, there was a significant difference between the voice disorder and the nomorphonic group in AVI total score. Conclusion : KAVI is a validated and reliable quality of life tool that will be useful for assessing the presence and effectiveness of interventions in clinical settings.
The purpose of this study was to investigate the speech characteristics and speech therapy of Parkinson disease (PD). This study selected 28 papers published in Korea from 1998 to 2018 after searching the terms 'Parkinson voice' and 'Parkinson speech therapy.' Literature review had been conducted in the two aspects of speech characteristics and speech therapy. The speech characteristics were divided into respiration, phonation, articulation, prosody, vowel production, and voice questionnaire. Speech therapy was divided into Lee Sliverman voice treatment (LSVT) and other voice therapy. PD patients did not differ in respiration function compared to normal elderly people, but their speech and articulation function were poorer. There was also a difference in the speech rate, frequency of pause, and accuracy of vowel production compared with normal elderly people. PD had a lower VHI score and their voice related quality of life was a little poorer. The LSVT was typically used in speech therapy for PD. The methods of speech therapy for PD have been shown to improve respiration and phonation. It is necessary to establish voice norms in PD patients and develop effective speech therapy in the following study.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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