Impression cytology는 결막상피의 표층을 떼어내기 위해 안구 표면에 cellulose acetate filter 재질을 같이 이용한다. 이 방법은 비 침습적이고 쉽게 시행할 수 있으며 환자에게 최소한의 불편감을 주며 결막표면에 반복해서 시행하여 변화를 관찰하기 위해 사용될 수 있다. 이 방법으로 결막 표면의 형태학적 연구와 squmaous metaplasia의 정도를 평가할 수 있다. 본 연구는 건성안 환자에서 impression cytology를 이용하여 결막표면을 평가하기 위해 수행되었다. 70명의 콘택트렌즈 비착용 학생을 대상으로 조사하였는데 먼저 조사 대상자들에게 McMonnies dry eye symptom questionnaire을 작성하도록 하였다. 그리고 비침습성 tear thinning time(TTT) 검사를 시행하고 다음에 침습성 검사인 Schirmer tear test(SIT), tear film break-up time(TBUT) tests 그리고 Rose-bengal staining올 시행하여 건성안 의심자를 분류하였다. 하 안구결막으로부터 결막 상피세포는 impression cytology기법으로 수집하여 PAS(Periodic Acid Schift)-haematoxylin 염색을 시행하였다. 배상세포와 결막상피세포는 광학현미경 400배에서 관찰하여 squamous metaplasia의 정도에 근거한 Nelson Grading scale에 따라 분류하였는데 이는 배상세포 밀도, 세포의 크기와 형태, 핵:세포질 비 등을 포함한다. 건성안 의심자는 상피세포의 형태적 변화, 핵의 변화, 배상세포 밀도 감소를 보였다. 세포학적 변화 정도는 건성안 조건의 정도에 관련이 있었다. 상피세포 형태를 Nelson의 분류시스템으로 단계를 나눈 결과 대조군의 91.43%가 grade 0 이었고 8.57%가 약간의 이상형태인 grade 1이었다. 반면에 건성안 의심자에서는 20%가 grade 0, 42.86%가 grade 1, 34.29%가 grade 2 그리고 2.86%가 심한 형태적 변화를 보인 grade 3를 나타냈다. Impression cytology는 부작용이나 거부반응이 없는 안구 표면 상피의 비 침습적 또는 최소 침습적 생검법으로 생각되며 안구표면을 포함하는 광범위한 과정을 위한 유용한 진단 기법으로 안전하고 간단하며 건성안 의심자의 다양한 안구 표면 변화의 이해를 증진시키는데 도움을 줄 수 있을 것으로 사료된다.
목적: 현재 판매되어지고 있는 SCL의 건조 및 젖음 상태에 따라 UV 및 가시광선 투과율을 측정하였다. 방법: 시중에 유통 중인 5가지 종류의 재료를 건조 및 젖음 상태에 따라 Spectrophotometer로 측정하여, SCL의 광학적 특성을 조사하였다. 결과: 5가지 재료 중에서 젖음 및 건조 상태의 구별없이 일정한 투과값을 가진 재료도 있었다. 측정된 SCL의 가시광선 범위 투과율은 약 80% 이상의 투과율이 나와 광학적으로 우수하였다. 또한 대다수 SCL의 경우 UV에서 젖음 상태의 투과율이 건조 상태보다 높은 투과율을 나타냈다. 결론: 측정된 SCL의 재료 중에는 가시광선 범위에서 우수한 광학적 성능을 보였지만 대다수 SCL의 경우 UV 범위에서 높은 투과율이 나타냈다. 그러므로 앞으로 UV를 차단 기능이 있는 신소재 개발의 필요성이 강조될 것이다.
Diabetes mellitus is a metabolic disorder characterized by hyperglycemia which results from one or both of decreased insulin secretion and increased insulin resistance. Chronic hyperglycemia causes damage to the eyes, kidneys, nerves, heart and blood vessels. The major goal in treating diabetes mellitus is controlling elevated blood sugars without causing abnormally low levels of blood sugar. A 67-year-old woman was admitted with hyperglycemia, thirst, Lt. leg numbness and both leg weakness. The patient was diagnosed as So-gal(消渴) due to dry ness-heat based on yin-deficiency(陰虛燥熱) through oriental medicine and NIDDM through western medicine. The patient was treated with oriental and western medicines. Specifically herbal medicine(Gamijihwangtang), acupuncture, moxa theraphy were used as well as oral medications. Clinical symptoms improved and hyperglycemia dramatically stablized.
The purpose of this study is to make a new diagnostic test model for the physical disturbance signs for the overuser or addiction persons in internet. Variations of Somato-diagnostic testR for Internet Addiction Syndrome(Park V1.0) are follows ; 1. Are you hurt in your elbow or shoulder? 2. Do you feel stiffness in your neck? 3. Do you feel numbness of wrist on drive? 4. Are you hurt in your fingers on touch a keyboard or mouse? 5. Are you hurt in your back? 6. I feel taut on my legs sometimes. 7. I feel dim or bloodshot in my eyes. 8. I feel dry in my eyeball. 9. I feel heavy and ache on my head. 10. I can't sleep very well. 11. I have a digestive upset often. 12. My hand's full with sweat on computing. 13. I feel tremble or heavy in my heart. 14. I'm tired easily. 15. I'm not concerned about a sex impulse at all.
Glaucoma is a potentially blinding chronic disease requiring life-long commitment to medical therapy. Failure to adhere to anti-glaucoma treatment may lead to disease progression and visual loss. This study surveyed the adherence to glaucoma eye drop and eye drop instillation technique of glaucoma patients and analyzed the improvement of the adherence and installation technique after patient education for eye drop instillation instructions. Collected responses were statistically analyzed using Kruskal-Wallis test, Mann-Whitney test, Chi-square test, Fisher's exact test, Spearman's correlation coefficient, or one sample proportion test. The survey after patient education for proper eye drop instillation revealed that, even if the patients experienced the adverse effect of their eyes getting dry, they used the eye drop more regularly. They were better at instillation techniques like putting the eye drop inside the eye, and also avoiding applying too much medication or touching their eye with the eye drop bottle. Also, when the patients were divided into groups based on etiologic division, there was difference among groups regarding which category they answered has improved. The result showed improvement in adherence to glaucoma eye drop and eye drop instillation technique after patient education, implicating that patient education is an important aspect of eye care for glaucoma patient and helps them participate in the proper management.
Objective : Acupuncture has been used for treating eye disease for thousands of years but there are few evidence based medicine (EBM) for its use. This study is a review of Clinical trials related to the treatment of eye disease by acupuncture therapy. Methods : We referred a Pubmed site by using searching word of "eye, acupuncture" (Limits: 10 Year, Clinical Trials, Humans, English). Results : Eight journals with twelve papers were searched. Eight of these studies were randomized and ten trials of acupuncture treatments reported significant effect. On the topic of these clinical trials, five of them were about dry eyes, four about disorder of refraction, two about intraocular pressure and one about visual function. The result of clinical studies represented the significant cure rate. Conclusion : We found that RCTs about the acupucnture for eye diseases were more and more published. But their average impact factor was 2.16 and average modified Jadad score was 3.89, so there needs more qualifying studies.
■ Objectives A case of a 44 years old Korean female with left side headache due to Transformed migraine is presented. ■ Methods He was treated with electroacupuncture around eyes and dry cupping on shoulder, moxibustion, acupuncture and herbal medicine, Chai Ling Tang. Then we evaluated the improvement by Pain area comparison and Numerical Rating Scale(NRS). ■ Results Headache was improved after the administration of Korean medical treatments. ■ Conclusion Korean medical treatment may be effective in treating headache due to Transformed migraine.
This study was done to calculate the specific indicators of Fire-Heat Pattern Identification and Yin Deficiency Pattern Identification settled by tentative Korean Standard Differentiation of the Symptoms and Signs for Stroke. The subjects were 764 hospitalized patients with stroke, and a list of registry was made for each of them. Frequency and Correlations among Fire-Heat and Yin Deficiency indicators were studied. Fire-Heat pattern group included 175 patients out of 764, Yin Deficiency pattern group included 103 patients out of 764. Among the indicators of Fire-Heat pattern, those, in order of highest frequency, were 'heat vexation and aversion to heat', 'reddened complexion', 'thirst'. Among the indicators of Yin Deficiency pattern, those, in order of highest frequency, were 'dry mouth', 'red tongue', 'fine and rapid pulse'. Among the Fire-Heat pattern indicators, 'yellow fur' and 'thirst', 'heat vexation in the chest' and 'vexation and insomnia' showed most significant correlation. Among the Yin Deficiency pattern indicators, 'aphtha or tongue sore' and 'heat in the palms and soles', 'red tongue' and 'dry fur' showed most significant correlation. 'Reddened complexion', 'dry eyes', 'surging and parid pulse', 'heat vexation and aversion to heat' are classify between Fire-Heat pattern and Yin Deficiency pattern. 'Surging and parid pulse', 'Reddened complexion' are mostly representative of Fire-Heat pattern and 'fine and rapid pulse' are mostly representative of Yin Deficiency pattern.
목적: 신축된 대학교 건물 내에서 수업 등을 수강하는 대학생들을 대상으로 실내공기질이 안구증상 및 새집증후군 증상 등의 눈에 미치는 영향에 대해 알아보았다. 방법: 수도권에 위치한 대학교 신축건물을 선정하여, 1개학과 대학생들을 대상으로 실시하였다. 총 참여대상자는 33명이었고, 개개인의 특성 파악을 위해 사전 설문조사(성별, 연령, 흡연여부, 콘택트렌즈 착용여부, 음주여부 등)를 실시하였다. 1차 실내유해물질 및 연구조사에 참여한 대상자들의 설문조사(1차) 및 안구증상은 10월 학기 중에 실시하였고, 2차 조사는 2개월 후인 12월 학기말에 실시하였다. 실내공기질 측정은 1차 설문조사 시와 2차 설문조사 시 측정하였으며 실내공기 중 가스상 물질인 알데하이드류 및 휘발성 유기화합물을 측정하였다. 결과: 새 건물 내 실내공기질 평가항목 중 폼알데하이드는 1차 측정 시 22.90 ${\mu}g/m^3$, 2차 측정 시 16.79 ${\mu}g/m^3$로 감소되었고, 그 외 대부분 물질에서도 1차 입주 시 높은 결과를 보였다. 총휘발성 유기화합물은 1차 측정 시 448.54 ${\mu}g/m^3$, 2차 측정 시 62.55 ${\mu}g/m^3$로 통계적으로 유의하게 감소되었다(p<0.05). 눈의 자극 증상은 안구증상 등 임상평가에서 1차와 2차 노출에 따른 연구참여자들의 건성안 유발이 확인되었으며, 1차와 2차 측정을 비교한 결과, 2차 측정시의 오전은 1차에 비해 건조감이 심해졌다. 결론: 재실자는 오전에 비해 오후에 건조안이 증가하는 것으로 평가되었고, 안구에 영향을 미칠 수 있는 알데하이드류 및 휘발성 유기화합물의 실내공기질 측정결과와 안구증상과의 연관성에서 유해물질에 의한 통계적으로 유의한 수준의 일관성 있는 결과는 도출되지 않았다.
대구의 경우 최근 지하철의 개통과 더불어 대규모 지하상가가 건설 중에 있어 지하공간 근무자의 급속한 증가가 예상되며 이에 따른 보건학적인 문제에 관한 관심과 준비가 필요하다. 이 연구는 지하상가를 중심으로 지하공간 근무자들의 건강 양상을 파악하고 지하공간 실내공기의 오염원을 추정함으로써 지하공간 생활자의 보건학적인 문제점을 규명하고 대책을 세우기 위한 자료로 활용하기 위하여 이루어졌다. 1998년 8월에 대구 중앙지하상가 근무자 130명과 대명동 지역 지상상가 근무자 60명을 대상으로 미국 국립산업안전보건원에서 개발한 실내공기오염 설문지를 이용하여 건강 및 증상(예; 천식, 알레르기질환 이환여부, 눈, 코, 목, 호흡기, 피부 동의 비특이적 증상 등), 근무환경에 관한 사항(예; 환기, 온도, 습도, 냄새 등) 및 개인적인 사항(예; 연령, 성별, 흡연유무 등)을 조사하였다. 실내공기질의 측정은 지하상가를 6개 구역으로 나누고 구역별 온도, 산소, 이산화탄소, 일산화탄소와 포름알데히드를 측정하고 기존자료를 활용하였다. 대조군에 비해 지하상가에서 근무하는 고위험군은 기관지염과 먼지알레르기를 경험한 율이 유의하게 높였다. SBS의 진단기준은 NIOSH의 기준과 동일한 지난 한 달 동안 일주일에 하루 이상 눈, 코, 목, 호흡기 동의 증상과 두통, 피로감을 한가지 이상 경험하였고 지하공간을 벗어나면 증상이 호전되는 경우로 하였다. 지난 한달 동안 경험한 증상에 관한 조사에서 눈이 건조하다, 가렵다, 따갑다, 목이 따갑거나 건조함을 느낀다, 가슴이 답답하다, 눈이 피곤하고 충혈된다 및 피부가 가렵다, 건조하다 항목에서 두 군의 유병률은 유의한 차이가 있었다. 18개의 SBS 증상 중 1주일에 1-3회 이상 경험하는 증상의 개수는 고위험군에서 대조군에 비해 유의하게 많았다. 이상의 조사 및 분석결과를 종합하면 일부 지하상가 근무자들은 지하의 제한된 공간에 장기간 근무함으로써 부적절한 인간공학적 환경, 물리적 환경, 부족한 환기량 등에 의해 실내공기 오염으로 인한 증상 경험이 대조군에 비해 유의하게 높았으며 68.5%의 지하상가 근무자가 SBS를 경험하고 있었다. 그러므로 지하공간 근무자의 SBS 발생을 예방하기 위해서는 실내공기질의 정확한 평가를 통한 예방대책 수립이 필요하다. 또 의료인의 관심을 통해 SBS의 진단, 치료 및 예방 등과 같은 적절한 의학적 조치 및 연구가 이루어져야겠으며 근무자들의 환경에 대한 교육이 필요하다고 생각된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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