• 대한의용생체공학회:의공학회지
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• 제22권5호
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• pp.419-424
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• 2001

골다공증의 조기 발견 및 치료예후에도 영향을 미치는 망상골 구조의 영률(Young's Modulus)은 그 대상이 사람이므로 일반적인 인장 및 압축시험으로 구해내기는 불가능한 실정이다. 본 연구에서는 망상골 구조가 지니고 있는 영률을 평가함에 있어서 구형압입시험을 통하여 망상골 구조의 영률을 구하고자 하였으며 이를 전산화단층촬영(CT)에서부터 얻을 수 있는 밀도와 실제 측정해서 얻은 밀도와의 관계를 정량화하고자 한다. 31세 남성의 좌우 원위 대퇴골을 해부학적 좌표를 고려하여 고정한 다음 GE9800 CT장비를 사용하여 Imm간격으로 단층촬영을 실시하였으며. 각 영상으로부터 CT수(HU)를 구하였다 Dliamond saw를 사용하여 좌우 대퇴골으로부터 72개의 8mm 정방형 시편들을 추출하였으며. 제작한 구형압입시험기를 사용하여 각 시편의 IS. AP. 그리고 ML방향으로의 압입시험과 압축시험을 각각 실시하였으며, 이후 시편의 실제 겉보기 밀도를 측정하였다. 그 결과 IS방향의 영률이 AP 및 ML방향보다 유의하게 크게 나타났으며, AP방향의 영률 역시 ML방향보다 유의하게 큰 영률을 나타냄을 통하여 망상골의 직교성을 알 수 있었다. CT수와 각 방향의 영률과의 관계에서도 선형적 관계보다는 멱관계로 보다 더 잘 설명되어짐을 알 수 있었는데 이는 이전의 연구자들과 동일한 결과임을 알 수 있었다

• 대한골관절종양학회지
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• 제1권2호
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• pp.164-170
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• 1995

Eight patients with Ewing's sarcoma were treated between September 1983 and September 1992 at medical college, Department of Orthopaedic Surgery, Guro Hospital, Korea University. There were 5 males and 3 femails, with mean age of 28.2 years(ranging from 2-66 years). Three patients with soft tissue Ewing's tumor were excluded from the study. Of the eight patients, two patients presented with multiple metastasis, two cases occurred in the rib, and in the distal femur, mandible, scapular, 3rd, 4th thoracic spine in each patients. Chemotherapy alone was applied in 3 patients, radiotherapy alone in 1 patient, 2 patients were treated with chemotherapy and radiotherapy. Four patients died from the disease itself. Remissions were achieved in the other 4 patients. However, among them two patients relapsed 5 and 36 months later, I patient was not able to be followed, I patient died due to sepsis. The poor prognosis observed for patients with axial lesions should encourage other methods of managing these tumors.

• 대한정형외과스포츠의학회지
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• 제8권1호
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• pp.60-63
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• 2009

Trevor 병이라고도 불리는 편측성 골단 이형성증(dysplasia epiphysealis hemimelica)은 2세에서 14세 연령에서 한측 사지의 내측 또는 외측의 편측 골단부의 연골 이상 발육을 특징으로 하는 소아기의 드문 희귀 질환이다. 국내에서는 술 후 재발한 1례를 포함하여 6례가 보고 되었다. 본 교실에서 경험한 7세 남아는 좌측 슬관절의 통증을 호소하나 슬관절의 변형은 없었다. 단순 방사선 소견상 우슬부 대퇴골 원위부 내과의 골단 내측에 여러 개의 편심성 화골점이 관찰되었고, 자기 공명 영상 소견상 골단부 내측에 불규칙한 화골점 및 비정상적인 연골 비대가 확인되었다. 본 교실에서는 대퇴 내과 골단에 발생한 임상적으로 매우 드문 희귀 질환을 경험하여 자기 공명 영상 소견을 포함하여 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한의용생체공학회:학술대회논문집
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• 대한의용생체공학회 1994년도 추계학술대회
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• pp.71-74
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• 1994

In cementless total hip arthroplasty(THA), an initial stability of the femoral component is mandatory to achieve bony ingrowth and secondary long term fixation. Bone ingrowth depends strongly on relative micromotion and stress distributions at the interface. Primary stability of the femoral component can be obtained by minimizing the magnitude of relative micromotions at bone-prosthesis interface, Hence an accurate evaluation of interface behavior and stress/strain fields in the bone implant system may be relevant for better understanding of clinical situations and improving THA design. However, complete evaluation of load transfer in the bone remains difficult to assess experimentally, Hence, recently finite element method (FEM) was introduced in orthopaedic research field to fill the gap due to its unique capacity to evaluate stress in structure of complex shape, loading and material behavior. The authors developed the 3-dimensional numerical finite element model which is composed of totally 1179 elements off and 8 node blick. We also analyzed the micromotions at the bone-stem interface and mechanical behavior of existing bone prosthesis for a loading condition simulating the single leg stance. The result indicates that the values of relative motion for this well fit Multilock stem were $150{\mu}m$ in maximum, $82{\mu}m$ in minimum, and the largest relative motion developed in medial region of proximal femur with anterior-posterior direction. The proximal region of the bone was much larger in motion than the distal region and the stress pattern shows high stress concentration on the cortex near the tip of the stem. These findings indicates that the loading in the proximal femoral bone in the early postoperative situation can produce micromotions on the interface and clinically cementless TEA patient should not be allowed weight bearing strictly early in the postoperative period.

• 응용통계연구
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• 제31권3호
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• pp.353-366
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• 2018

영상에 의한 인체의 운동 분석에서 발생하는 오차 중 가장 큰 부분을 차지하는 것은 피부와 같은 연조직의 골격에 대한 상대운동이며 이를 STA라 한다. 본 연구의 목적은 고관절 운동 중 대퇴에서 발생하는 STA를 선형혼합모형을 이용하여 예측하는 것이다. 모형에 포함되어 있는 고정효과는 고관절 회전중심과 마커의 위치로 대퇴 골격에 의한 운동의 효과, 임의효과는 고관절 중심으로부터 각 마커의 편차로 STA에 의한 효과로 각각 가정하였다. 이를 위하여 근골격계 질환 경력이 없는 다섯 명의 남성 피험자를 선정하여 대퇴에 아홉 개의 마커를 부착하여 고관절의 기능적 운동을 수행하였다. 동시에 고속카메라를 이용하여 마커의 3차원 좌표를 얻었다. 이 3차원 위치벡터에 선형혼합모형을 적용하여 임의효과를 예측하였다. 분석결과 다섯 명의 피험자는 비슷한 패턴을 보였다. 고관절에 가까운 지점의 STA가 큰 것으로 나타났으며 작은 크기를 보인 부분은 원위 대퇴의 전방이다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제13권2호
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• pp.203-216
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• 1991

Nerve allografts as a bridge of regeneration is useful in the repair of peripheral nerve defect resulting from trauma, and leprosy. But immunological rejection and complicated scar formation is an unavoidable problem in the application of allogeneic nerves. This article is intended to study of the regeneration of allogeneic nerve grafts in rats with histopathologically, scanning electron microscopically. 24 adult male Sprague-Dawley rats were used as the experimental animals. A 2cm skin incision was made on the lateral aspects of limb, parallel to femur. Segments of sciatic nerve trunk taken from rats, 10mm was resected at the middle of the thigh, nerve graft was inserted between the ends of gaps with perineural and epineural suture method with 10-0 prolene. Obsrevation was made simultaneously at 3 day, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 weeks after surgery. The results were as follows. 1. In light and electronic microscopic studies, marked degenerative change of the graft nerves were observed at 2 weeks after surgery. 2. After surgery, blood clot fromation was observed at 3 day, granualtion tissue formation was observed at 2 week, and fibrous tissue proliferation was observed at 3 week. 3. In change of nerve fiber, there were Wallerian degeneration at early stage, decrease in degeneration at 4 week but degeneration of myeline was continuded at 8 week. 4. At 4 week, schwann cells proliferate at its cut ends to join with the distal and proximal stump of the damaged nerve. 5. Fibrous scar tissues are formed at 2 weeks and increased progressively in 8 weeks, which was interrupted the regeneration of grafted nerve.

• 대한골관절종양학회지
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• 제16권1호
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• pp.42-46
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• 2010

혈관 점액 지방종은 지방종의 한 변이형으로, 1996년 Mai 등이 처음 보고한 이래 현재까지 9 예에서 보고될 정도로 드문 병변이다. 병리학적 소견으로 세포수가 적은 점액질 다수와 울혈된 얇고 많은 혈관이 포함되어 있는 지방 세포로 구성이 되어있다. 지금까지의 보고된 모든 경우, 성인에 있어서 두피나 조갑 하, 체간의 표재성 병변이었다. 이에 저자들은 소아에 있어서 슬관절 주위 근처에서 근육 하 골막 주위의 혈관 점액 지방종 1예를 경험하고 드문 증례로 생각하여 문헌 고찰과 함께 보고한다.

• Journal of Genetic Medicine
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• 제12권2호
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• pp.123-127
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• 2015

Distal limb deformities are congenital malformations with phenotypic variability and high genetic heterogeneity. Split hand/foot malformation, also known as ectrodactyly, is a congenital limb malformation characterized by a defect of the central rays of the hands and/or feet. Split hand/foot malformation with long-bone deficiency (SHFLD) is a rare condition related to a 17p13.3 duplication. Recently, genomic duplications encompassing BHLHA9 have been associated with SHFLD. We report a case of SHFLD presenting with campomelia of the right femur, bilateral agenesis of fibulae, bilateral club feet, and oligosyndactyly of the hands and feet, that was associated with a 17p13.3 duplication, as determined prenatally using array comparative genomic hybridization.

• 대한골관절종양학회지
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• 제3권1호
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• pp.1-8
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• 1997

Osteosarcoma is the most common primary bony malignancy and its survivorship has been progressed markedly through refined chemotherapy and surgery. But still there are many non-responders and analysis of prognostic factors may be helpful for them. Two hundred and sixty-six patients were enlisted between Mar, 1985 and Sep. 1994. Among them our inclusion criteria were: 1)primary, nonmetastatic classical osteosarcoma 2)extremity in location 3)no prior treatment at other institute and completed neoadjuvant chemotherapy and surgery according to our protocol. One hundred and eleven cases were eligible. Analyzed factors were:age, sex, location, tumor size, and pathologic response. Statistical methods were log-rank test for univariate and Cox's test for multivariate analysis. Male to female ratio was 69:42 with an average age of 17.2 years. Locations of tumor were distal femur 59, proximal tibia 29, and proximal humerus 8. Tumor size were measured by its maximal diameter and 48 cases were above 10cm and 47 cases were below 10cm. For pathologic response, 57 cases showed more than 90% and 54 cases were less than that. Limb salvage procedure was 101 cases and amputation was 10 cases and their local recurrence rate were 3.6%. Average follow-up period was 24(9-78.2) months and their final status was CDF 86, AWD 8, NED 5, and DOD 12 cases. In univariate study: type of operation(p=0.005), tumor size(p=0.005), and pathologic response(p=0.02) were significant variables. Pathologic response(p=0.03) and type of operation(p=0.01) were meaningful prognostic factors on multivariate analysis. But the latter result was interpreted as a bias, so pathologic response remained as a sole meaningful prognostic factor. More aggressive chemotherapy will be needed to improve the survival.

• 대한골관절종양학회지
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• 제18권1호
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• pp.45-49
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• 2012

골육종에서 드물게 발생하는 도약전이 병소는 불량한 예후 인자로서 중요한 연관성이 있기 때문에 골육종 환자의 광범위 절제술 시에 절제범위에 포함되어야 한다. 따라서 수술 전 검사에서 골육종의 골수 내 침범에 대한 정밀한 평가가 필수적이며, 골스캔 검사는 도약전이의 발견에 있어서는 높은 위음성률을 보일수 있으며 자기공명영상 검사는 종양이 위치한 골 전체를 촬영하지 않는 경우 임상적인 증거가 없으면 간과하기가 쉽다는 단점이 있다. 이에 저자들은 주 종양 부위만을 포함한 국소 자기공명영상 촬영과 골스캔에서 발견되지 않았으나 FDG-PET/CT에서 도약 전이가 진단된 대퇴 원위부의 골육종 증례에 대해 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다.