Coccidioidomycosis is a rare systemic fungal infection in Korea. However, the incidence of coccidioidomycosis has recently begun to increase due to the increasing incidence of people traveling overseas to endemic areas. In previously reported cases of coccidioidomycosis in Korea, the radiographic findings usually showed a solitary pulmonary nodule, pleural effusion, cavitation, and hilar lymphadenopathy, but no miliary nodules. We report a case of disseminated coccidioidomycosis with miliary nodules in an immunocompetent patient. A 32 year old male, who had traveled in Corona, New Mexico, USA, was admitted for an evaluation of persistent cough with fever. Chest radiography revealed initially diffuse multiple small nodules that appeared to be miliary tuberculosis. However, a subsequent evaluation revealed that he had disseminated coccidioidomycosis.
Objective : This experimental study was carried out to investigate anti-coagulation effects and mechanism of Hongdeung-tang on the dissentimenated intravascular coagulation Methods : Each 10 rats were classified as normal gorup, control group and treated group. The control group was given a 0.5mg/ml endotoxin intra-vein injection and was occurred Disseminated Intravascular Coagulation(DIC). The treated group were orally administrated 1ml Hongdeung-tang concentration once a day for 6 days and then it was treated the same as the control group. We took the blood from heart and were investigated number of Platelet and white blood cell(WBC), fibrinogen concentration, prothrombin time(PT), activated partial thromboplastin time(APTT), interleukin-6(IL-6), Tumor Necrosis $Factor-{\alpha}(TNF-{\alpha})$, Prostaglandin $E2(PGE_2)$ from them. Results : There were a statistically significant increase of platelet and fibrinogen concentration in the treated group compared to the treated group. The PT was a significantly reduced in treated group compared to the control group. There was no significant change in numbers of WBC and APTT between control and treated group. On the contrary, the number of PT, IL-6, $TNF-{\alpha}$, $PGE_2$ were significantly decreased in treated group compared to the control group. Conclusion : DIC which was occurred by endotoxin intravenous injection seems to related to the increase of IL-6, $TNF-{\alpha}$, $PGE_2$ and Hongdeung-tang has an effect that supress those factors. we can assume Hongdeung-tang has an anti-coagulation effect by those supressing effect.
Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) and Guillain-$Barr{\acute{e}}$ syndrome (GBS) are both rare post-infectious neurological disorders. The co-existence of these conditions has often been reported despite of low incidence. We describe a 20-year-old male, who presented with acute flaccid paralysis and encephalopathy. The patient showed reversible MRI lesions suggesting ADEM. This case showed anti-GT1a IgG and anti-GM1 IgM antibodies positivity. We suggest that certain immunogenicity within central and peripheral nervous system may share a common autoimmune process during the disease course.
MALT림프종은 질병의 진행이 느리고, 진단 당시 국소적인 병변이 대부분이며, 폐와 위장관을 동시에 침범하는 경우는 매우 드물다. 저자들은 흉부 단순촬영에서 고립성 폐결절이 발견된 73세 남자 환자에서 위, 폐, 골수를 침범한 파종성 MALT림프종 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
Compartment syndrome has a wide spectrum from muscle pain to a life- threatening condition, such as acute renal failure and disseminated intravascular coagulation (DIC). Intracerebral hemorrhage (ICH) due to compartment syndrome has not been reported. We report a patient who presented with ICH leading to death. A 25-year-old female with no significant past history developed extensive compartment syndrome followed by rhabdomyolysis, acute renal failure, DIC, and ICH. Although the patient underwent a fasciotomy and hemodialysis and received aggressive resuscitation with massive transfusions of blood and intravenous fluids, she died. This case stresses the importance of early diagnosis and prompt treatment of compartment syndrome to prevent devastating complications.
In this study, an immunoactivity of panaxtriol ginsenosides Re and Rg1 against infection due to Candida albicans was investigated. The ginsenosides were extracted from Red Ginseng with 85% ethanol and heat-treatment and were analyzed by HPLC on water-acetonitrile as a mobile phase. The HPLC analysis revealed that the extract contained ginsenosides Re and Rg1, which were eluted as a combined peak. By agar diffusion susceptibility, the mixture of Re and Rg1 had no growth-inhibitory activity on C. albicans yeast cells. However, in animal tests BALB/c mice given the mixture of Re and Rg1 intraperitoneally (Lp.) before intravenous (Lv.) infection with live C. albicans yeast cells had longer mean survival times (MST) than MST of control mice groups that received only buffer solution instead of Re and Rg1. In experiments 60% of the ginsenosides-treated mice survived the entire duration of the 50-day observation. The Re and Rg1 mixture induced production of nitric oxide when interacted with RAW 264.7 macrophage cell line. In addition, the mixture caused morphological change of the macrophages. These data indicate that immunostimulation by the Re and Rg1 may be responsible for the protection of mice against disseminated candidiasis.
Scedosporium apiospermum, the anamorph of Pseudallescheria boydii, is a ubiquitous saprophytic fungus. S. apiospermum can cause life-threatening infections usually in immunocompromised patients or after near-drowning incidents. Here, we report the first case of disseminated infection caused by S. apiospermum after near-drowning in Korea. A 44-year-old healthy man developed aspiration pneumonia, followed by multiple brain abscesses, and endopthalmitis, after a near-drowning incident in a septic tank. S. apiospermum infection was diagnosed on the 33rd day after the incident had occurred. The patient died from the progressive renal failure 255 days after incident, although he had been treated with voriconazole.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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