공황장애 환자에서 12주간의 escitalopram 약물치료 결과, 공황장애 증상은 관해 상태에 이르렀고, 높은 불안민감도와 삶의 질 저하 및 기능장애가 모두 유의하게 호전되었다. 하지만 공황장애 환자들은 약물치료 후에도 여전히 상대적으로 높은 불안민감도와 삶의 질 저하 및 기능장애를 보여서 이의 회복을 위해서는 장기간의 약물치료가 필요할 수 있겠다.
본 연구의 목적은 영국 커뮤니티케어의 이용자 참여와 관련된 요소들의 검토를 통해서 우리나라 장애인복지서비스에서 이용자 참여를 증진시킬 수 있는 방안을 탐색해 보는 것이다. 본 연구를 통하여 발견한 우리나라 장애인복지서비스에 대한 함의는 크게 다섯 가지로 요약될 수 있다. 첫째, 영국의 커뮤니티케어에서 채택한 핵심적인 전략인 시장기제의 도입을 통한 소비자주의 접근은 크게 다른 서비스 환경 때문에 현재의 우리나라 장애인서비스에는 적합하지 못한 것으로 보인다. 둘째, 지방이양의 쟁점과 관련하여 서비스의 지방이양이 서비스의 질을 저하시키지 않으면서 이용자의 참여를 증진시킬 수 있기 위해서는 서비스의 질을 확보할 수 있는 방안이 먼저 정립되어야 한다. 셋째, 장애인들에게 사정받을 권리를 보장하고 이와 함께 사례관리 과정에 의해 운영되는 공식적 서비스 체계를 구축하는 일이 필요하다. 넷째, 이용자에게 정확한 정보를 제공할 수 있도록 하는 조치와 함께 서비스 이용자들이 쉽게 접근할 수 있는 공식화된 이의제기 절차를 마련하는 것이 필요하다. 다섯째, 전문가들이 이용자들의 개별적인 서비스 과정에 대한 참여뿐만 아니라 집단적인 이용자 운동의 참여에 대해서도 지원하는 역할을 할 수 있도록 하는 전문가 교육이 이루어질 필요가 있으며, 이용자 참여를 견인할 수 있는 장애인운동의 역할도 동시에 강조될 필요가 있다.
Jung-Youn Park;Min-Ji Kim;Jin-Ui Kim;Jin-Seop Yoo;Eun-Mi Mun;Hee-Young Nam;Won Joo Lee
한국컴퓨터정보학회논문지
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제29권6호
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pp.121-130
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2024
본 논문에서는 NCS 기반의 장애인 직무 매칭 시스템을 제안하고 설계한다. 이 시스템은 장애인이 시스템에 접속하여 기본정보(인적정보, 장애 관련 정보)를 입력하고, 직무수행과 관련된 간단한 테스트를 통하여 자신의 장애 유형과 정도에 적합한 NCS 직무 관련 정보를 제공한다. NCS 기반의 다양한 직무와 연계하기 위해서는 각 장애 유형에 따른 장애 정도를 함께 고려되어야 한다. 하지만 대다수 평가도구는 특정 장애 유형을 대상으로 하거나 대상 장애인의 직업능력을 인지 수준이나 일부 신체기능만을 제한적으로 파악하고 있기 때문에 NCS 기반의 장애인직무 매칭 시스템에 적용하기 어렵다. 따라서 본 논문에서는 개별 직무의 수행에 필요한 인지 수준이나 신체기능의 활용 정도는 ICF coresets for VR을 활용하고, 개별 직무의 수행에 필요한 직업기초능력 수준은 NCS의 직업 기초능력 평가도구를 활용함으로써 장애 유형별 장애 정도에 따른 NCS 기반의 직무를 매칭하도록 한다. 본 논문에서 제안하는 NCS 기반의 장애인직무 매칭 시스템의 경우, 장애인 당사자의 시스템 활용을 기반으로 하기 때문에 시각 정보에 취약한 시각장애인이나 문해력이 낮은 지적·자폐성 장애인에게는 시스템 활용에 다소 어려움이 존재할 수 있다. 이러한 시스템 접근성을 보완한다면 장애인들에게 자신의 직무 능력에 적합한 NCS 기반의 직무를 추천할 수 있을 것이다.
Purpose: This study was performed to identify factors affecting the functional status in disabled persons in the Jeiu Province. Method: Data were collected from 318 disabled persons in the Jeiu province during the period from the 6th of July to the 11th of October in 2006. The functional status was assessed by the disability assessment schedule II (Whodas II) of the World Health Organization and collected data were analyzed using the SAS 8.0 program. Result: The mean score of WHODAS II was 29.9. According to the results of multiple regression, factors affecting the functional status were perceived health condition(t=3.44, p<.001), brain disorder disability(t=2.55, p<.001), treatment status(t=-1.95, p=.05), drinking(t=2.09, p=.04), stress(t=-2.72, p=.01), depression(t=-2.70, p=.01). heart disease(t=2.62. p=.01) and anemia(t=2.20, p=.03). Conclusion: The functional status was affected by health behaviors, diseases, and the type of disability. Thus, future efforts to promote the functional status of disabled persons may need to take into account all these factors.
In this study, the authors introduced DASH (Disabilities of the arm, shoulder, and hand), which had been developed for evaluating the functional impairment in the movement of upper extremities in regular daily activities, work ability and sports/performing arts ability. It is an ergonomic risk assessment tool used for industrial workers and also a disability measurement tool for upper extremity disorders arising from musculoskeletal disorders and symptom. This study intended to examine the applicability of DASH in occupational health field. Firstly, DASH development process and composition were reviewed through The DASH outcome measure user's manual and early articles. Secondly, reliability, validity, and responsiveness of the DASH in various languages at the application stage as well as its reliability and validity at the early stage of development were investigated. Thirdly, focusing on the application of DASH to clinical cases, workers with musculoskeletal symptoms, healthy workers, workers with other diseases, and general population were discussed besides workers with major musculoskeletal disorders. Lastly, DASH questionnaire was examined for its potential as a reference for assessing the functional impairment in the movement of upper extremities of workers with musculoskeletal symptoms in industrial workers in Korea.
Background: This study aimed to investigate the effects of manual lymph drainage (MLD) on women with breast cancer and lymph edema. Methods: This study was carried out with a total of 23 women with breast cancer and lymph edema. By drawing lots, women were assigned to either the manual drainage group (MLD, n=12), a control group (n=11). Outcomes such as the arm size, visual analogue scale, shoulder pain and disability index, and functional assessment cancer therapy-breast (FACT-B) were measured to 0 week, 2 weeks, 4 weeks, and 8 weeks intervention for both groups. Results: A significant difference was found in the arm size, pain, functional disability level, and quality of life between the two groups and time(p<.01). Significant difference in functional disability level between 2 and 8 weeks at 4 weeks and 8 weeks for pain(p<.01), and the quality for life was significantly different at all time points (p<.01). Conclusions: Applying MLD treatment to women with breast cancer proved to have a positive effect.
목적: 본 연구는 뇌졸중 환자를 위한 일상생활활동 평가도구에 관해 체계적 고찰함으로써 임상 및 연구에서 자료로 활용되고자 하였다. 연구방법: 2001년부터 2016년까지 학회지에 게재된 논문을 검색하기 위하여 Pubmed, Embase, Cochrane, NDSL 데이터베이스를 사용하여"stroke AND activities of daily living AND occupational therapy AND assessment OR evaluation OR measurement"를 검색하여 체계적 고찰을 하였다. 평가도구의 종류와 사용빈도를 분석한 후 이에 대한 경향을 파악하였다. 또한 국제 기능 장애 건강 분류(International Classification of Functioning, Disability and Health; ICF) 모델의 분류 기준에 맞추어 활동과 참여에 대한 평가도구를 분류하였다. 결과: 총 111개의 논문이 최종적으로 분석되었으며, 30개의 평가도구가 확인되었다. 최근 들어 뇌졸중 환자를 대상으로 한 연구 게재편수가 증가함에 따라 평가도구의 종류와 사용빈도가 증가하였다. 가장 많이 사용되는 평가도구는 기능적 독립성 측정(Functional Independence Measure; FIM), 바델 지수(Barthel Index; BI)와 캐나다작업수행측정(Canadian Occupational Performance Measure; COPM)이었다. ICF 모델의 분류 기준에 따라 분석한 결과 대부분의 도구는 활동에 대한 평가도구로 참여에 대한 평가도구 수는 매우 적었다. 결론: 본 연구는 뇌졸중 환자의 일상생활활동 수행능력을 측정하기 위해 사용된 평가도구를 체계적으로 고찰하였다. 연구 결과 FIM, BI와 같은 특정한 도구가 많이 사용되었다. 앞으로는 평가도구의 특성에 맞춰 적절한 평가가 이루어 질 수 있도록 다양한 평가도구를 사용한 연구가 진행되어 근거기반의 작업치료를 뒷받침 해 주어야 한다. 또한 ICF 모델의 분류 기준 중 참여에 대한 평가도구의 개발이 이루어져야 할 것이다.
The purposes of this study were to identify the prevalence of fatigue. and factors influencing fatigue in women with rheumatoid arthritis. The subjects were 124 patients with rheumatoid arthritis. Most of all patients felt fatigue and mean score measured by Multidimensional Assessment of Fatigue was relatirely high. Fatigue was positively correlated with pain intensity, the number of pain sites, functional disability, depression. and sleep quality. A hierachical regression model was used to determine the variance which accounts for fatigue. Pain intensity, depression. sleep quality accounted for fatigue significantly. This finding indicates that pain influences fatigue through depression and sleep quality ; depression through sleep quality. The causative factors could be identified by further study of structural eqation model.
Purpose: The objective of this study was to evaluate long-term care needs using RAI MDS-HC and MI-CHOICE among the disabled workers. Methods: Data were obtained from 45 personal care recipients with the disability of mental and nervous system, and analyzed using SAS 9.1 by applying t-test, ${\chi}^2$ test, or fisher's exact test. Results: Only 'bed mobility' and 'indoor ambulation' items of ADL and problem activity were statistically significant factors by the level of personal care benefit. By MICHOICE grouping, 20.0 percent of subjects belonged to nursing home group, 51.5 percent were home care service, 28.9 percent were intermittent personal care. Conclusion: Personal care services in industrial accident compensation insurance have been categorized with two groups according to level of disability. But our results could contribute to provide personal care service according to the long term care needs.
The Objective of this study is to report the results of greater trochanteric pain syndrome (GTPS) patient with Korean medicine therapy. There were insufficient clinical trials and case reports of GTPS treated with Korean medicine, we report the GTPS case remarkably improved treatment results. We treated the patient with acupuncture, acupotomy, pharmacopuncture, Chuna manual therapy and herbal medication. To evaluate the treatment effects, we used the measures including Verbal numerical rating scale, Oswestry disability index and Victorian Institute of Sport Assessment-gluteal tendinopathy scale. After total of 26 days of treatment, the patient's hip pain and disability were greatly reduced, and the outcome measures showed this great improvement. Korean medicine therapy might be effective in GTPS, although further study is needed to determine the role for Korean medicine.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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