This study is designed to report three cases of postoperative care after hip surgery using conventional Korean Medicine treatments including phototherapy. Three patients undergone hip fracture surgery were treated with acupuncture, herbal medicine, and phototherapy. We used Visual analogue scale (VAS), EuroQol five dimension scale (EQ-5D), and hip disability and osteoarthritis outcome score (HOOS) to evaluate treatment effectiveness. After the treatment, VAS score was improved in all three cases, while EQ-5D and HOOS showed different results by items. EQ-5D (pain/discomfort) and HOOS (pain, symptoms, activities of daily living) were improved in all three cases. EQ-5D (self-care) and HOOS (quality of life) showed improvements in two cases. EQ-5D (mobility, usual activities, anxiety/depression) and HOOS (sports/recreation) were improved in one case. Conventional Korean Medicine treatments including phototherapy can be effectively used to alleviate pain and symptoms after hip fracture surgery.
A 10-year-old gelding Warmblood weighing 560 kg was referred to J&C Equine Hospital with the history of hyperpnea, depression, pawing, and rolling for 7 hours. According to the results of clinical and ultrasound examination, it was considered that intestines were distended with thickened wall. The horse had been treated with lactated Ringers' solution (14 L, IV), flunixin meglumine (1.1 mg/kg, IV), and mineral oil (1 L, PO), but he did not show any responses to those treatments. Exploratory laparotomy was performed and identified incarcerated small intestine through the epiploic foramen. The horse received resection and anastomosis of the entrapped small intestine. After surgery, the horse was treated with intensive postoperative care of fluid therapy (5 L with 20 mEq/L KCl, every 2 hours), flunixin meglumine (1.1 mg/kg, IV, sid), antibiotics (penicillin 22,000 IU/kg, IV, qid and gentamicin 6.6 mg/kg, IV, sid), lidocaine constant rate infusion (bolus 1.3 mg/kg over 15 minutes then 0.05 mg/kg/minute), common nutritional supplements, nasogastric intubation every 2 hours and trunk bandage. Postoperative feeding program had started with small amount of hay every 4 hours and gradually increased to normal amount till 5 days. At 77 days after surgery, he showed sudden outbreak of colic and was euthanized. The causes of colic were small intestinal strangulation by passing through the mesenteric rents and postoperative adhesion between small intestines. According to the results, it is recommended to perform perioperative intensive care of horse with colic and to use several methods to prevent adhesions during abdominal surgery of horses.
This study aims to explore life experience of divorced mothers' self-independence and to search for ways of helping their self-independence in social welfare practices. Researcher conducted in-depth interviews with 10 divorced mothers about life experience of psycho-social and economic spheres, child care, job experience, etc. The results of this study showed that the single mothers had experienced psychological distress of depression, feeling of reject and betrayal, difficulties in child care, and so on. They had experienced of various jobs to cope with economic difficulties. After divorce, they had explored informations and support resources to receive help for their children, and they endeavored to acquire a certificate of qualifications. They accepted their divorces in themselves and they rebuilt relationships with ex-husband, excised perceptions of self-control in finances and child discipline spheres. And they established of mid-to long-term life goals, and did not abandon their dreams and visions in despite of their poor qualities. Based on these results of this study, the ways of social welfare practices to help and support single mothers' self-independence were suggested in the conclusion part of this study.
Purpose: This study, using the International Classification for Nursing Practice, aimed to identify the phenomenon of family nursing care, and the factors affecting it, for high-risk and frail older persons who have a significant need for home healthcare services. Methods: This study was conducted using secondary data collected by students who interviewed 93 healthcare subjects in a health center. The data was used to analyze the general characteristics, health-related characteristics, and confirmed problems of family nursing phenomena of the subjects. Independant t-test, Pearson correlation coefficient, and multiple linear regression were used for the data analysis. Results: The mean age of the subjects was 82.4±6.3 years. The most common problem of the family nursing phenomenon were unhealthy lifestyle, disturbance in family communication, and lack of family interaction in the community. People with greater family nursing phenomenon problems reported a higher degree of frailty and depression, lower quality of life and self-rated health. The factors that influence the family nursing phenomenon of frail older persons are the problems of mobility and hearing. Conclusion: Physical and psychological problems associated with aging can cause not only personal, but family functional problems as well. Therefore, a comprehensive family-oriented support program is required.
Purpose: Rectal prolapse is still a relatively understudied medical condition, especially in women, whereas physical symptoms, depressive symptoms, and quality of life (QOL) in women with pelvic organ prolapse have been steadily studied. This study aimed to examine the interaction and main effects of physical and depressive symptoms on physical and mental QOL of women seeking care for rectal prolapse in Korea. Methods: Ninety-two women with rectal prolapse were recruited from a colorectal surgery clinic of a tertiary teaching hospital in Gwangju, Korea. Physical symptoms related to rectal prolapse (pelvic organ prolapse distress, POPD; colorectal-anal distress, CRAD; and urinary distress, UD), depression, and QOL were measured. The data were analyzed using descriptive statistics, Pearson correlation coefficient, and two-way analysis of variance. Results: The interaction between POPD symptoms and depressive symptoms (F=4.51, p=.037) affected physical QOL. The interaction between POPD (F=9.66, p=.003) and CRAD symptoms (F=7.48, p=.008), respectively, and depressive symptoms affected mental QOL. Depressive symptoms had a significant main effect on the physical QOL in the CRAD (F=6.22, p=.014) and UD (F=6.01, p=.016) groups and on mental QOL in the UD group (F=24.54, p<.001). Conclusion: Physical and depressive symptoms should be considered together to improve the QOL in women with rectal prolapse. Nursing interventions and medical treatments to decrease rectal prolapse-related physical and depressive symptoms are required to improve QOL in women with symptomatic rectal prolapse.
As the socialization of care is progressing rapidly, the necessity of community-level mental health intervention for older adults with severe social isolation and depression is also increasing. In line with the reorganization of the Individualized Support Services for Older Adults in 2020, the social relations revitalization project for the elderly living alone, which had been conducted as a pilot project in 2014~19, was expanded and reorganized into a separate specialized project within the Individualized Support Services for Older Adults. The purpose of this study is to enhance understanding of the specialized service and to clarify its conceptual framework. The characteristics and conceptual framework of the specialized service were examined through a review of the process of institutionalization of the specialized service, which included analysis of related literature and the pilot projects. Finally, it discussed what to consider in order for the specialized service to proceed as intended in the future, focusing on a couple of situations that occur at the fields.
Recently, the number of elderly living alone suffering from loneliness and depression is also increasing significantly due to the rapid aging of the population and nuclear families. In this paper, we propose a smart aging system that increases life satisfaction by providing the elderly with the optimal service tailored to the elderly with the help of IT according to their residential environment and health status. It is possible to provide an advanced customized support system for the elderly by fully utilizing IoT, AI, and Metaverse techniques not only for the elderly who want to live an active life in society but also for the elderly who need care in a nursing hospital. The proposed system provides human satisfaction by providing social connection in real space and virtual space in accordance with the residential environment and health status to the elderly suffering from loneliness in hospital (hospital care) facilities and at home. This paper proposes a new path for future-oriented welfare policy for the elderly by providing a user-customized smart aging system by combining AI and Metaverse technology with a rapidly changing social environment.
Objective: The purpose of this case study was to report the symptom improvement effect of integrative Korean medicine treatment based on Pyongsim Solution: Cheonwangbosim-dan in a patient with variant angina and asthma symptoms. Methods: This 68-year-old male patient was treated with Pyongsim Solution, Gamihyangsayukgunja-tang, Gwakhyangjunggi-san, acupuncture, pharmacopuncture, and cupping therapy for 24 days. The European Quality of Life-5 Dimensions-5 Levels profile, Numerical Rating Scale score, and pulse rate per minute were measured on admission, at two weeks of hospitalization, and upon discharge to assess the clinical outcomes. Results: After treatment, the "mobility" dimension profile of the European Quality of Life-5 Dimensions-5 Levels changed from 1 to 1, "self-care" changed from 1 to 1, "usual activity" changed from 3 to 2, "pain/discomfort" changed from 4 to 3, and "anxiety/depression" changed from 3 to 2. The Numerical Rating Scale score for chest pain decreased from 7 to 5, chest tightness decreased from 6 to 4, sleep disturbance decreased from 6 to 3, polydipsia decreased from 5 to 3, and stomach discomfort decreased from 5 to 3. All the profiles of these five dimensions were unchanged for 11 days in the period between the two weeks of hospitalization and discharge. There were also no changes in the profiles of either "mobility" or "self-care" throughout the entire 24-day hospitalization period. Conclusion: This case report shows that integrative Korean medicine treatment based on Pyongsim Solution can improve the symptoms of patients with variant angina and mild intermittent asthma, suggesting that Pyongsim Solution could be an important herbal medication for treatment.
This review article explores the psychological characteristics, comorbid mental disorders, and psychosocial assessments throughout the solid organ transplant journey, spanning the pre-transplant, peri-transplant, and post-transplant phases for transplant recipients. The psychological burden and anxiety in the pre-transplant phase are high for organ failure patients with complex physical difficulties who are deciding to undergo transplantation and are on the waiting list. The pre-transplant psychosocial evaluation covers various aspects, including the patient's readiness, awareness of, and commitment to transplant treatment, medical compliance, psychopathological conditions such as cognitive function and personality disorders, lifestyle factors, including substance abuse, as well as various psychosocial factors like social support. During the peri-transplant phase, mental health problems such as postoperative delirium should be carefully recognized and addressed. After transplantation, it is essential to assist patients in coping with the various stressful experiences they encounter, manage psychiatric symptoms such as depression, anxiety, and insomnia, and improve treatment adherence and quality of life during long-term care for the transplanted organ. Managing psychiatric problems in post-transplant patients requires a deep understanding of immunosuppressant medications and a keen awareness of associated risks, including adverse effects and potential drug interactions. This comprehensive review emphasizes the significance of proactive mental health care and psychosocial evaluation, highlighting the necessity of a multidisciplinary approach to enhance the quality of life and overall success of transplant patients throughout all phases of transplantation.
Holly D. Shan;Samuel S. Huffman;John D. Bovill;Zoe K. Haffner;Parhom Towfighi;Carol D. Benedict;Karen K. Evans
Archives of Plastic Surgery
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v.51
no.3
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pp.304-310
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2024
Background Hidradenitis suppurativa (HS) is associated with a high prevalence of psychiatric disorders. However, no studies examine how psychiatric disorders influence surgical and financial outcomes. This study aimed to assess impact of a psychiatric diagnosis on patients treated for HS. Methods Patients with HS were retrospectively identified at a single institution from 2010 to 2021. Cohorts were stratified by the presence of a psychiatric disorder. Demographics, comorbidities, and disease characteristics were collected. Outcomes assessed included the procedural interventions and emergency department (ED) visits. Financial distress was assessed via the COST-FACIT Version 2 survey. Results Out of 138 patients, 40 (29.0%) completed the survey of which 19 (47.5%) had a preexisting psychiatric diagnosis. No demographic differences were found between cohorts. Mean follow-up was 16.1 ± 11.0 months. The psychiatric cohort had a higher median number of surgeries received (7.0 vs. 1.5, p < 0.001), a higher median number of ED visits (1.0 vs. 0, p = 0.006), and a similar hospital length of stay (p = 0.456). The mean COST-FACIT score of the overall study population was 19.2 ± 10.7 (grade 1 financial toxicity). The psych cohort had a lower mean COST-FACIT score (16.8 vs. 21.3, p = 0.092) and reported greater financial hardship (3.3 vs. 1.7, p < 0.001). On multivariate analysis, a psychiatric diagnosis was predictive of lower credit scores, more ED visits, and a higher number of surgeries. Conclusion Preexisting psychiatric conditions in patients with HS are associated with increased health care utilization and surgical intervention with substantial financial distress. Plastic surgeons should be cognizant of such comorbid disorders to facilitate holistic care addressing all patient needs.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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