Choi, Yea Hun;Park, Hyean Cheal;Lee, Sang Mong;Son, Hong Joo;Choi, Eun Bi;Ha, Jun Young;Lee, Jun Young;Kim, Keun Ki
Journal of Life Science
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v.24
no.6
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pp.642-647
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2014
Although it is not a pathological symptom, Dentinal Hypersensitivity (DH) describes pain felt by patients whose tooth roots are exposed outside of the gums and are therefore sensitive to external stimuli. DH is caused by tooth brushing or gum diseases and treatment to reduce the sensitivity can include use of materials having stimulation activity for DH or a resin material applied periodontally. This study examined the hypersensitivity treatment effects of a four-week treatment with a toothpaste containing hydroxyapatite and tricalcium phosphate (Hap-TCP toothpaste). The Hap-TCP toothpaste was made by mixing a commercially available fluorine-containing toothpaste with 10% (W/W) hydroxyapatite and 19% (W/W) tricalcium phosphate (both 99% purity based on XRD analysis). The tooth hypersensitivity treatment effect was surveyed by scoring VRS values, and showed no significant initial difference compared with the control. However, after 1 week of use, the pain reduction value was 8% in the treatment group compared to the control group. This value increased to 30% and 60% after 2 and 4 weeks, respectively. Hypersensitivity to cold stimulation, which was used as a VAS value, showed no initial significant differences compared with the control, but was significantly decreased after 1, 2, and 4 weeks in the experimental group, with more than a 3-fold difference after 4 weeks. These findings confirmed that remineralization can alleviate DH as hydroxyapatite fills dentinal tubules and calcium, phosphorus, and tricalcium phosphate ion equilibrium is established.
In order to obtain the basic data concerning the optimal parameters in using Nd:YAG laser as a therapeutic modality to dentinal hypersensitivity, the author prepared 3 sections of sound dentin and 10 sections of sclerotic dentin with thickness of $0.5mm{\pm}0.1mm$ from human extracted teeth of anteriors and premolars, and applied the laser energy from a fiberoptic delivered, free running, pulsed Nd:YAG laser (wavelength 1064nm, pulse duration $120{\mu}sec$, fiber diameter $320{\mu}m$) to surfaces of sound and sclerotic dentin sections for 1 second with contact/unidirectional moving mode of the fiber under speed of 3mm~4mm/sec and parameters of 0.5W/10Hz, 1.0W/10Hz, 1.5W/10Hz, 2.0W/10Hz: $62J/cm^2$, $124J/cm^2$, $187J/cm^2$, $249J/cm^2$. The author comparatively evaluated the characteristics of ultrastructural changes on surfaces of sound and sclerotic dentin sections irradiated by the pulsed Nd:YAG laser using the scanning electron microscopy. A fairly ill-defined bordered surface of partially closed and melted dentinal tubules can be seen on the scanning electron microscopic feature of the sound dentin surface irradiated by the pulsed Nd:YAG laser with energy density of $62J/cm^2$. The physical modification of sound dentin surface extensively occurred depended on the increase of energy density from $62J/cm^2$ to $124J/cm^2$, $187J/cm^2$, $249J/cm^2$. While, a fairly well-defined bordered surface of partially closed and melted dentinal tubules with thickened peritubular dentin can be seen on the scanning electron microscopic feature of the sclerotic dentin surface irradiated by the pulsed Nd:YAG laser with energy density of $62J/cm^2$. The physical modification of sclerotic dentin surface of a fairly rough, shallow depression with many cracks, thickened peritubular dentin and structureless dentinal tubules extensively occurred depended on the increase of energy density from $62J/cm^2$ to $124J/cm^2$, $187J/cm^2$, $249J/cm^2$ compared to those of sound dentin surface irradiated by the pulsed Nd:YAG laser under the same parameters. Therefore, it is recommended that the pulsed Nd:YAG laser as a therapeutic modality to dentinal hypersensitivity should be applied with the less energy density than $62J/cm^2$ on the sound dentin surface, and its energy density on the partially sclerotic dentin surface should be lower than that on the sound dentin surface to preserve tooth from unnecessary excessive structural destruction.
Lee, Chang Han;Kim, Young Min;Kim, Gyoo Cheon;Kim, Shin
International Journal of Oral Biology
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v.43
no.2
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pp.83-91
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2018
Nonthermal atmospheric plasma has been studied for its many biomedical effects, such as tooth bleaching, wound healing, and coagulation. In this study, the effects of dentinal tubules occlusion were investigated using fluoride-carboxymethyl cellulose (F-CMC) gel, nano-sized hydroxyapatite (n-HA), and nonthermal atmospheric plasma. Human dentin specimens were divided to 5 groups (group C, HA, HAF, HAP, and HAFP). Group HA was treated with n-HA, group HAF was treated with n-HA after a F-CMC gel application, group HAP was treated with n-HA after a plasma treatment and group HAFP was treated with n-HA after a plasma and F-CMC gel treatment. The occlusion of dentinal tubules was investigated using scanning electron microscopy (SEM) and energy dispersive x-ray spectroscopy (EDS), which shows Ca/P ratio. In the EDS results, a higher Ca/P ratio was shown in the groups including n-HA than in the control group. The specimens of group HAP and HAFP had a higher Ca/P ratio in retentivity. In the SEM results, there was not a significant difference in the amount of times applied. Therefore, this study suggests F-CMC gel and n-HA treatment using nonthermal atmospheric plasma will be a new treatment method for decreasing hypersensitivity.
Dentin hypersensitivity must be one of the most frequent postoperative complaints in periodontal patients. Obliterating the open dentinal tubules or decreasing the diameter of their orifices would, therefore, be an objective of treatment for hypersensitive teeth. The purpose of this study was to evaluate the effect of a pulsed Nd:YAG laser irradiation on obliteration of dentinal tubules and to determine any difference according to irradiation methods. The 45 posterior teeth that had been extracted due to periodontal disease were initially treated with tetracycline HCI(100 mg/ml, 4 min.) to remove the smear layer after root planing. The root surfaces were then irradiated by a pulsed Nd:YAG laser(EL.EN.EN060, Italy) by different laser beam spot size and different exposure condition: ${\cdot}$ group 1: irradiated group by small spot(beam diameter=1mm, lW, 2 sec) ${\cdot}$ group 2: irradiated group by large spot(beam diameter=10mm, 1W, 200 sec) ${\cdot}$ group 3: irradiated group by gradual increase of watt (from 0.3W to 1.0W), beam diameter=4mm ${\cdot}$ group 4: irradiated group by fixed watt(1.0 W), beam diameter=4mm ${\cdot}$ control group: no irradiation but root planing and tetracycline HCI conditioning only. Additionally, the specimens were retreated with tetracycline HCI(100mg/ml, 4min.) to evaluate the stability of obliteration effect by Nd:YAG laser. Specimens were examined under the scanning electron microscope(JEOL, JSM-840A, Japan). Photomicrographs were taken at ${\times}4,000$ magnification and were analyzed statistically. The results were as follows: l. Scanning electron micrographs of root surface treated by tetracycline HCI alone(control group) showed widened, funnel-shaped dentinal tubules, while those of the root surface irradiated by various methods showed partially or completely obliterated dentinal tubules and various surface alterations, eg, flat, multiple pitted, melted and resolidified surface at the same energy density. 2. There was no significant difference in the obliteration effect of dentinal tubules between group 1 and group 2, and between group 3 and group 4(p>0.05). 3. The obliteration effect of dentinal tubules by a Nd:YAG laser irradiation was relatively stable to tetracycline HCI. The results demonstrate that a pulsed Nd:YAG laser irradiation within 1.0W, regardless of irradiation methods, can obliterate dentinal tubules effectively.
Purpose: Coronally advanced split-or full-thickness (CAST or CAFT) flaps in combination with subepithelial connective tissue grafts (SCTGs) are commonly used in root-coverage procedures despite postoperative pain and bleeding from the graft donor site. Therefore, the modified vestibular incision subperiosteal tunnel access procedure (VISTAX) uses a novel collagen matrix (VCMX) instead of autogenous tissue to address the limitations associated with autogenous tissue grafting. This retrospective study compared the clinical outcomes of VISTAX to the results obtained after using a CAST or CAFT flap in combination with SCTG for root coverage. Methods: Patients with single or multiple adjacent recession I/II defects were included, with 10 subjects each in the VISTAX, CAFT, and CAST groups. Defect coverage, keratinized tissue width, esthetic scores, and patients' perceived pain and dentinal hypersensitivity (visual analogue scale [VAS]) were assessed at baseline, 3 months, and 6 months. Results: All surgical techniques significantly reduced gingival recession (P<0.0001). Defect coverage, esthetic appearance, and the reduction in dentinal hypersensitivity were comparable. However, the VAS scores for pain were significantly lower in the VISTAX group than in the CAFT and CAST groups, which had similar scores (P<0.05). Furthermore, the clinical results of VISTAX and CAFT/CAST generally remained stable at 6 months. Conclusions: The clinical outcomes of VISTAX, CAFT, and CAST were comparable. However, patients perceived significantly less pain after VISTAX, indicating a potentially higher patient acceptance of the procedure. A prospective trial with a longer follow-up period and a larger sample size should therefore evaluate VISTAX further.
Kim, Do-Young;Han, Soo-Boo;Ko, Jae-Sung;Park, Sung-Hyun;Kye, Seung-Beom;Hwang, Kwang-Se;Kim, Woo-Sung
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.27
no.3
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pp.469-478
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1997
The purpose of this study was to evaluate the structural change of root surface and the occlusion of dentinal tubule following $CO_2$ laser treatment. Seven extracted healthy human premolar werw curetted, sectioned, and four specimens were randomly assigned to each of 6 different treatment groups : 1) untreated EDTA etched control: 2) root plande only: 3) $CO_2$ laser treated with 2W mode 6(10msec/pulse, 20pps) for 1 minute: 4) $CO_2$ laser treated with 2W mode 6(lOmsec/pulse, 20pps) for 2 minutes: 5) $CO_2$ laser treated with 2W mode 7(20msec/pulse, 20pps) for 1 minute: 6) $CO_2$ laser treated with 2W mode 7(20msec/pulse, 20pps) for 2 minutes. Following the prescribed treatment, the specimens were prepared for SEM evaluation. Results showed that $CO_2$ laser may be effective to occlude dentinal tubules tor dentin sensitivity treatment. The effect of dentinal tubule occlusion was enhanced with increasing the total energy level lased to specimen regardless of lasing mode. The structural changes of root surfaces were restricted to superficies, and these changes included fissuring, charring, crater formation over the smooth lava like texture. The charring and crater formation implying root damage was observed in the case of the longer duration of a pulse. The results of the present study suggests that the pulsed $CO_2$ laser with shorter pulse duration and longer exposure time can be used effectively in order to obtain the optimal dentinal tubule occlusion with minimal root damage.
This study was aimed to develop an instrument for real-time measurement of fluid conductance and to investigate the hydrodynamics of dentinal fluid. The instrument consisted of three parts; (1) a glass capillary and a photo sensor for detection of fluid movement, (2) a servo-motor, a lead screw and a ball nut for tracking of fluid movement, (3) a rotary encoder and software for data processing. To observe the blocking effect of dentinal fluid movement, oxalate gel and self-etch adhesive agent were used. BisBlock (Bisco) and Clearfil SE Bond (Kuraray) were applied to the occlusal dentin surface of extracted human teeth. Using this new device, the fluid movement was measured and compared between before and after each agent was applied. The instrument was able to measure dentinal fluid movement with a high resolution (0.196 nL) and the flow occurred with a rate of 0.84 to 15.2 nL/s before treatment. After BisBlock or Clearfil SE Bond was used, the fluid movement was decreased by 39.8 to 89.6%.
The aim of this study was to compare the effects of the short-term use of the desensitizing dentifrices marketed in Korea in vitro. Fifty human dentine specimens were wet ground with silicone carbide paper and etched with 6% citric acid for 90 seconds to allow complete opening of the dentinal tubule. Ten specimens from each group were brushed for 50 and 150 strokes with a V8 Cross Brushing Machine(Sabri Co., U. S. A). All the specimens were evaluated by SEM(${\times}3000$). The degree of occlusion of the dentinal tubules was quantified using an image analyzer. The results were analyzed by one-way ANOVA and Tukey's multiple comparisons using Window SPSS. The dentifrices containing nano-carbonate apatite, potassium nitrate and hydroxyapatite showed significantly higher occlusion effects than the other dentifrices after toothbrushing for 50 strokes(p<0.05). The Sensodyne freshmint$^{(R)}$dentifrice showed 34% fewer open tubular areas compared with the Sensodyne original$^{(R)}$dentifrice for 50 strokes. According to the short-term use of desensitizing dentifrices, the dentifrices containing nano-carbonate apatite, potassium nitrate and hydroxyapatite were most effective in occluding the dentinal tubules.
The purpose of this study was to confirm the formation of hybrid layer and resin tags in dentin tissue and the possibility of bonding between luting cements used for the prosthesis and the resinous surface coated with resin bonding agents to prevent the dentin hypersensitivity after abutment preparation. Some resin bonding agents, which may have the possibility of bonding with polyacrylic acid as a liquid ingredient of polycarboxylate and glass ionomer cements, were selected. All-Blond desensitizer containing NTG-GMA and BPDM, Scotch-Bond Multipurpose plus containing HEMA, and XR-bond containing organophosphate were selected as a coating agent. Dental cements were zinc phosphate, polycarboxylate, and glass ionomer cement. After the exposed dentin surface of premolars was ethced with 10% phosphoric acid and coated with resin bonding agents, the morphology of treated surfaces and the resin tags and hybrid layers on sectioned surfaces were observed by SEM. Shear bond strength between the resin bonding agents and 3 kinds of cements was measured 24 hours after bonding. On the debonded surfaces of the shear bond strength tested specimens, the cement tags and the bonding sites between the resin materials and cements were examined by SEM. Following conclusions were drawn : 1. Coating of dentin with resin bonding agents had no effect on the shear bond strength of zinc phosphate cement. 2. Both of polycarboxylate and glass ionomer cements showed the increased shear bond strength by the dentinal coating with Scotch-Bond Multipurpose plus containing HEMA. However, in the case of dentinal coating with some agents containing NTG-GMA and BPDM or organophosphate, polycarboxylate cement exhibited the lowered shear bond strength, and glass ionomer cement showed the unchanged shear bond strength. 3. Complete obstructions of dentinal tubules were observed on the dentin coated with All-Bond desensitizer or XR-bond, but distinct shape of the orifices of dentinal tubules was observed consistently on the dentin coated with Scotch-Bond Multipurpose plus. 4. The hybrid layer was thickest on the dentin coated with All-Bond desensitizer, and the length of resin tags was longest on the dentin coated with Scotch-Bond Multipurpose plus. 3. On the debonded specimens which had been bonded with polycarboxylate cement or glass ionomer cement after coating with Scotch-Bond Multipurpose plus, the cement tags and the bonding sites between the resinous surface and the cements could be examined.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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