대상자 특성에 따른 여러 가지 비만유형과 치주질환과의 관련성을 분석하기 위하여 2010년 3월 2일부터 6월 30일까지 서울, 인천, 경기 지역에 거주하며 자원봉사센터에 봉사자로 등록된 20세 이상의 성인을 대상으로 수집한 429명의 자료를 chi-square test, Multivariable logistic regression 그리고 Statistics were analyzed linear regression analysis를 이용한 분석 결과는 다음과 같다. 1. 대상자 특성에 따른 비만유형과 치주질환의 관련성은 WHR에 의한 비만 판정 군이 정상 군에 비해 칫솔질 횟수에서 일일 2회에서는 2.22배(95% CI: 1.17-4.28), 3회에서는 3.34배(95% CI: 1.53-7.27) 높게 나타났고, 스트레스 자각수준에서 0-3점에서는 2.47배(95% CI: 1.09-5.59), 4-6점에서는 3.99배(95% CI: 1.75-9.08) 높게 나타났으며, 수면시간에서는 8시간 이상 군에서 4.20배(95% CI: 2.11-8.34) 높게 나타났다. 2. 치주질환과 관련성을 나타낸 비만유형은 WHR로 복부비만 군은 정상 군에 비해 치주질환에 이환될 가능성이 2.56배(95% CI: 1.587-4.138) 높았으며, BMI와 PBF에서는 유의한 관련성이 확인되지 않았다. WHR은 비만진단 지표 중 치주질환에 가장 영향력 있는 지표로 비만으로 판정 받은 경우 치주질환을 함께 가지고 있을 위험이 높아지므로 이들에 대한 정기적인 치주관리의 필요성은 더욱 강조되어야 할 것으로 사료되었다.
The objective of this study is to evaluate the stress distribution according to the thread design and the marginal bone loss of a single unit dental implant under the axial and offset-axial loading by three dimensional finite element analysis. The implants used had the diameter of 5mm and 4mm with 13mm in length and prosthesis with a conical type which is 6mm in height and 12mm in diameter. The thread designs were triangular, square and buttress. In the three dimensional finite element model with $15\times15\times20mm$ hexahedron and 2mm cortical thickness, implants were placed with crown to root ratio 7:12, 10:9, 13:6 and 16:3. And additionally the axial force of 100N were applied into 0mm, 2mm and 4mm away from the center of the implants. The results were as follows 1. The maximum von-Mises stress in cortical bone was concentrated to cervical area of implant, and in cancellous bone, apical portion. 2. Comparing the von-Mises stresses in cortical bone of 2mm and 4mm offset loading with central axial loading, it were increased to 3 and 5 times in diameter 4mm implant, and 2 and 4 times, in diameter 5mm implant. 3. The square threads were more effective than the triangular and butress as the longer diameter, the offset loading, and the worse crown to root ratio. 4. The von-Mises stresses were relatively stable until crown to root ratio 13:6, but it was suddenly increased at 16:3. From the results of this study, minimum requirement of crown to root ratio of implant is 2:1, and in the respect of crown to root ratio, diameter and offset loading, square threads are more effective than triangular and buttress threads.
하악 완전 무치악 환자에서 이공 사이에 2개의 임플란트를 식립한 후 4종류의 어태치먼트를 사용한 하악 오버덴쳐를 제작하여 유한요소 모델을 만들고 여기에 3가지 하중 조건을 가하여 유한요소 해석 프로그램인 ANSYS 10.0을 이용하여 어태치먼트 종류에 따른 임플란트 주위골과 보철물 및 임플란트와 골 사이 계면에 발생하는 최대 응력의 크기와 응력 분포양상을 분석하였다. 하악골체의 전체적인 골격구조에서 치아 부분은 오버덴쳐로 모델을 형성하였고 오버덴쳐와 하악골 사이에 2mm 두께의 점막을 삽입하였다. 임플란트 오버덴쳐의 유한요소 모델은 ball and socket, Locator, magnet, bar의 각각 4가지 형태를 제작하였다. 고정체의 식립 위치는 양측 이공 전방이고, 경계 조건 중 고정점은 하악각 부위와 모형의 최후방 절점들을 고정점으로 설정하였다. 하중조건은 오버덴쳐의 좌측 제 2소구치에서 제 2대구치 편측 부위에 170N의 하중을, 좌 우측 제 2소구치에서 제 2대구치 양측 부위에 170N의 하중을, $90^{\circ}$수직 방향, $45^{\circ}$경사, 그리고 $0^{\circ}$ 수평 방향으로 가하였다. 결과 분석시 모든 하중방향에서 응력의 크기는 bar에서 임플란트나 오버덴쳐에서 가장 크게 나타났으며, 계면에서의 응력은 모든 어태치먼트에서 비슷한 응력분포가 나타났다. Ball and socket, Locator, magnet에서는 유의성을 보이지 않았다. 응력의 분포도에서는 4종류의 어태치먼트 모두 임플란트 치경부에서 응력이 집중된 양상을 보였으며 bar타입에서는 bar의 중앙에 응력이 크게나타났다. 이상의 결과로 볼 때 어태치먼트의 종류에 따라 응력분포의 차이가 있었음을 확인할 수 있었다. 어태치먼트의 선정 시 응력집중을 완화시킬 수 있는 바람직한 설계와 선택이 필요하리라 사료된다.
Park, Jong-Wook;Kim, Sin-Guen;Choi, Dong-Won;Choi, Mi-Ra;Yoon, Youn-Jin;Park, Jun-Woo;Choi, Dong-Ju
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제38권6호
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pp.337-342
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2012
Objectives: Implants connect the internal body to its external structure, and is mainly supported by alveolar bone. Stable osseointegration is therefore required when implants are inserted into bone to retain structural integrity. In this paper, we present an implant with a "wing" design on its area. This type of implant improved stress distribution patterns and promoted changes in bone remodeling. Materials and Methods: Finite element analysis was performed on two types of implants. One implant was designed to have wings on its cervical area, and the other was a general root form type. On each implant, tensile and compressive forces ($30N/m^2$, $35N/m^2$, $40N/m^2$, and $45N/m^2$) were loaded in the vertical direction. Stress distribution and displacement were subsequently measured. Results: The maximum stresses measured for the compressive forces of the wing-type implant were $21.5979N/m^2$, $25.1974N/m^2$, $29.7971N/m^2$, and $32.3967N/m^2$ when $30N/m^2$, $35N/m^2$, $40N/m^2$, and $45N/m^2$ were loaded, respectively. The maximum stresses measured for the root form type were $23.0442N/m^2$, $26.9950N/m^2$, $30.7257N/m^2$, and $34.5584N/m^2$ when $30N/m^2$, $35N/m^2$, $40N/m^2$, and $45N/m^2$ were loaded, respectively. Thus, the maximum stresses measured for the tensile force of the root form implant were significantly higher (about three times greater) than the wing-type implant. The displacement of each implant showed no significant difference. Modifying the design of cervical implants improves the strength of bone structure surrounding these implants. In this study, we used the wing-type cervical design to reduce both compressive and tensile distribution forces loaded onto the surrounding structures. In future studies, we will optimize implant length and placement to improve results. Conclusion: 1. Changing the cervical design of implants improves stress distribution to the surrounding bone. 2. The wing-type implant yielded better results, in terms of stress distribution, than the former root-type implant.
연구목적: 임플란트 경부 디자인의 차이가 경부 치밀골의 응력분포에 미치는 영향을 유한요소법을 이용하여 분석하고자 한다. 연구재료 및 방법: 몸체 형상은 유사 (직경 4.3 mm, 길이 10 mm)하나 경부 디자인이 internal형, external형, 및 submerged형으로 다른 3종의 임플란트 시스템 ((주)덴티스, 대구, 대한민국)에 대하여 축대칭 유한요소모델을 사용하여 해석하였다. 악골 폭경은 7 mm로 동일하게 모델링하였고 하중 조건으로는 임플란트 장축에 평행한 수직하중 50 N, 임플란트 장축에 $45^{\circ}$방향으로 작용하는 경사력 50N을 설정하였다. 결과: 해석한 3종의 임플란트 모두 경부 피질골에 응력집중을 발생시켰으며 디자인 차이에 따른 응력 수준의 차이가 관찰되었다. 경부 피질골의 최대 응력은 수직력 조건에서 internal형, submerged형, external형의 순으로 컸으며, 그 값은 각각 2.71, 2.60, 2.48 MPa였다. 경사력 조건에서는 internal형, external형, submerged형의 순으로 컸으며 그 값은 각각 9.30, 9.14, 8.97 MPa였다. 결론: 임플란트 경부 디자인이 주위 치밀골의 응력 분포에 영향을 미칠 수 있지만 그 차이는 크지 않은 것으로 분석되었다.
The purpose of this study was to investigate stresses in the various components of fixed partial dentures restoring the posterior teeth of the lower jaw, and to measure quantitatively the effects of certain modifications in structural design on the stresses in the restorations using two-dimensional photoelasticity. Two-dimensional photoelastic methods were used in this study. Several models of fixed partial dentures were constructed. Shoulder less margins and anatomic occlusal reduction were incorporated in Model 1. Rounded shoulders and flat occlusal reduction were incorporated in Model 2, while Model 3 was a cantilever fixed partial denture. Other similar fixed partial dentures were constructed with V and U notches deliverately included in the region of the fixed joints for comparative reasons. The birefringent materials used in this study were PSM-1 and PSM-5 in standard sheets. PSM-1 was used for constructing the substructure, and PSM-5 was used in making the components of the fixed partial dentures. The two materials were used in the construction of composite photoelastic models. Improved artificial stone was used to represent dental cement in luting the composite photoelastic models. Static loading procedures were used at preplanned sites to represent occlusal loads in the mouth. 35 mm color and B/W film were used to record isochromatics in accordance with photoelastic procedures. Data reduction was performed using the grid method, which helped in, the mathematical integration procedure (Shear difference method) to separate the principal stresses. The results were as follows. 1. Fixed partial dentures do not function in bending as a symmetrical beam. Alternate areas of tension and compression were demonstrated when multiple contact loading was used. 2. The weakest part in posterior fixed partial dentures is the fixed joint. 3. (1) Models I and modified Model I were loaded on the pontic using a 50 pound vertical static load. The shear stress near the posterior fixed joint in Model 1 (U notches) was+129.4 p.s.i., and at the same fixed joint in modified Model 1 (V notches) was+239.4 p.s.i. The concentration of stress in fixed joint was reduced by 50% when U notches replaced the V notches. (2) Modified Model 2 was loaded using a multiple contact loader at a total load of 125 pounds. The difference between the principal stresses (${\sigma}_1-{\sigma}_2$), shear stress, at the V notches was+600 p.s.i., and at the U notches was+3l7 p.s.i. The shear stress was reduced by 50% when U notches replaced the V notches. V-grooves at the fixed joints should be avoided, and should be replaced by regular shaped U-grooves. 4. Cantilever fixed partial dentures had much higher stresses at the fixed joint than fixed partial dentures that were attached at both ends.
치과용 복합레진 Filtek P90 (3M ESPE, USA)과 Clearfil AP-X (Kuraray, Japan)를 대상으로 디지털 이미지 상관법을 이용하여 광중합 시 발생하는 수축거동을 관찰하고 등가탄성계수를 적용한 유한요소해석을 통해 시편표면의 응력분포를 산출하여 수축률분포와 비교하였다. 광조사 중과 광조사 후의 촬영 조건을 달리하여 CCD 카메라를 이용한 시편의 변형사진을 획득하고 디지털 이미지 상관분석을 하였다. DIC 분석 결과 상기의 복합레진 모두에서, 비균일한 수축변형률 분포가 관찰되었으며 링시편 내부의 레진 중심부가 자유로운 유동성으로 레진/링의 계면부보다 큰 수축 변형률이 발생하였다. 레진의 중심으로부터 거리가 멀어질수록 반경방향 평균수축률은 감소하였으며, 광조사동안에 발생한 반경방향 평균수축률은 경화시험종료(10 min) 후 발생한 반경방향 평균수축률 값을 기준으로 P90은 33%, AP-X는 57% 수준이었다. P90과 AP-X가 광조사 중의 수축거동이 크게 달랐음을 확인하였다. 레진/링의 계면부에 가까운 레진에서는 광조사 후에 인장변형률이 급격히 커져서 계면부가 인장응력을 받아 취약하게 됨을 확인하였다.
Heat treatment which removes internal stress enhances the mechanical properties of the orthodontic arch wire. The main purpose of this experiment was to investigate the effects of the heat treatment on the mechanical properties of the Elgiloy wire. The Elfiloy wire, 0.016' X 0.022' and 0.018' X 0.025', were heat treated in an electric oven for 5, 10 and 15 minutes at selected temperatures between 300 and $900^{\circ}C$. Tensile strength and load deflection rate were measured to reveal the changes of mechanical property at various conditions, and each specimen was observed under metallurgic microscope. Also to trace the precipitation material due to overheat treatment, a qualitative analysis was carried out with EDS system. It was found that heat treatment at a low temperature caused an increase in the tensile strength and bending resistance, and a maintenance in the fibrous in the tensile strength and bending resistance, and a maintenance in the fibrous structure of both sizes of wire. The changes observed in properties and appearance were probably due to the relief of internal stresses incurred in the metal during cold working. In both sizes of wire the tensile strength and the bending resistance continued to decrease at high temperature, and the fibrous structure continued to disappear then was not observed at $900^{\circ}C$. The carbide precipitation founded in grain boundary at $750^{\circ}C$ probably was other elements carbide (Ni, Co) except Cr. The grain growth was observed at $1100^{\circ}C$. Optimum heat treatment for the 0.016' X 0.022' Elgiloy wire was 10 minutes at $500^{\circ}C$, and for the 0.018' X 0.025' Elgiloy wire it was 5 to 15 minutes at $500^{\circ}C$.
The purpose of this study was to evaluate the fracture toughness of dental composite resins and to investigate the filler factor affecting the fracture behaviour on which the degree of fracture toughness depends. Six kinds of commercially available composite resin;, including two of each macrofilled, microfilled, and hybrid type were used for this study, The plane strain fracture toughness ($K_{10}$) was determined by three-point bending test using the single edge notch specimen according to the ASTM-E399. The specimens were fabricated with visible light curing or self curing of each composite resin previously inserted into a metal mold, and three-point bending test was conducted with cross-head speed of 0.1mm/min following a day's storage of the specimens in $37^{\circ}C$ distilled water. The filler volume fractions were determined by the standard ashing test according to the ISO-4049. Acoustic Emission(AE), a nondestructive testing method detecting the elastic wave released from the localized sources In material under a certain stress, was detected during three-point bending test and its analyzed data was compared with, canning electron fractographs of each specimen. The results were as follows : 1. The filler content of composite resin material was found to be highest in the hybrid type followed by the macrofilled type, and the microfilled type. 2. It was found that the value of plane strain fracture toughness of composite resin material was in the range from 0.69 MPa$\sqrt{m}$ to 1 46 MPa$\sqrt{m}$ and highest In the macrofilled type followed by the hybrid type, and the microfilled type. 3. The consequence of Acoustic Emission analysis revealed that the plane strain fracture toughness increased according as the count of Acoustic Emission events increased. 4. The higher the plane strain fracture toughness became, the higher degree of surface roughness and irregularity the fractographs demonstrated.
This study was carried out among 34 patients who visited Yonsei Dental Hospital from 1996. 1. to 1999. 5 for trigeminal neuralgia. By studying the patient's treatment prior to visiting our hospital, features of trigeminal neuralgia, treatment process of trigeminal neuralgia, prognosis of treatment, consultation with other professions and involvement of surgery, etc., the results are as follows: 1. 67.7% of onset age range from 40s to 60s, and average age is 50.2. 2. Ratio of right to left involvement is 1:2.1, male to female ratio is 1:1.9. 3. Occurrence rate of each branch is V3(44.1%), V2(11.8%), V1+V2+V3(11.8), V1+V2(8.8%). 4. Treatments prior to admission to our hospital are extraction(5.9%), endodontic treatment(5.9%), medication(11.8%), Oriental Medicine treatment(5.9%). 5. Routes of admittance to our hospital are by their preference(55.9%), local clinic referral(32.4%), E.N.T referral(5.9%), Neurology referral(5.9%). 6. 70.6% of patients treated at our hospital who were relieved of symptoms, were referred to Neurology(66.7%) and Pain Clinic(33.3%) for the reason of relapse, side effects of the drug itself, incomplete relief of pain. 7. 2 patients who were referred to medical part showed brain vessels contacting trigeminal nerve root on Brain MRangiography. But pain is being controlled by medication and no specific surgical procedure was carried out. The results show that 17.7% of patients admitted received inappropriate early treatment. In order to relieve tooth loss and patient's psychologic stress due to inappropriate treatment, precise differential diagnosis must be made among local teeth disease and idiopathic facial pain. Medication may show side effects of the drug itself, incomplete relief of pain or relapse of symptoms. Therefore, to treat trigeminal neuralgia appropriately by drug injection, surgery or radiation therapy, consultations among dentists, neurologists and anesthesiologists are required.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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