구역반사는 필수적인 기능이며 유용한 생리적 방어기전이지만 심한 구역 반사는 보철 치료의 진행을 어렵게 한다. 본 증례는 구역반사를 일으키는 요인을 파악하고 이를 해결하기 하여 문진표와 환자와의 상담을 통해 환자의 구역반사를 일으키는 요인을 객관화하였다. 이에 따른 구강 내 치과용 기구를 위치시킴으로써 적응하는 체계적 탈감작인 행동조절 및 음주 후 구토습관을 없애는 습관조절 등 다양한 해소방안을 계획하였다. 전신마취하 임플란트 고정체 식립을 제외하고 모든 수복 절차는 통상적인 임플란트 고정성 보철 수복과 동일하게 외래에서 진행하였다. 이러한 과정을 통해 구역반사에 의한 불편감이 감소되었고, 환자의 부분 무치악 부위에 임플란트 고정성 보철 수복을 성공적으로 수행하였기에 이를 보고하는 바이다.
Background: Some disabled patients show insufficient cooperation during dental treatment, and general anesthesia in an outpatient setting can be successfully administered. To minimize post-anesthetic complications is an essential issue, and strict discharge protocols are required for the safety of the patients. Post-anesthetic follow-ups using telephone calls can be applied to improve the quality of the outpatient care system. The authors evaluated the post-operative condition of patients after dental treatment under general anesthesia. Methods: Total 143 patients and their caregivers included in this study. The patients received general anesthesia for dental treatment in Seoul National University Dental Hospital, Clinic for Persons with Disabilities from July, 2011 to April, 2012. Telephone calls were given to the patients or their caregivers to collect information about the patients' systemic condition and anesthesia-related complications. Results: Among 131 patients with responses of telephone calls, 87 patients (66.4%) reported no discomfort, while 44 patients (33.6%) presented post-anesthetic complications. A total of 20 patients reported mild fever, 10 patients had vomiting, and 7 patients had sore throat. Other complications included nausea, fatigue, nasal bleeding, skin sore, and body rash. Among the patients with the history of epilepsy, 63.6% showed post-anesthetic discomfort or complication (P = 0.027, ${\chi}^2$ test). Conclusions: One third of dental patients who received general anesthesia due to insufficientcooperation complained discomfort after discharged from outpatient anesthetic care.
In cases of a patient referral, the general dentist should communicate the patient's dental information as clearly as possible to the specialist to whom he/she is referring his/her patient. For this reason, it is necessary to write a referral letter in an accurate and complete manner. The purpose of this study is to analyze the referral letters of patients who are referred to the department of conservative dentistry in a dental university hospital. From January, 2017 to December, 2018, we gathered the information of the patients who were referred to the department of conservative dentistry in a dental university hospital with referral letter. We evaluated the fidelity of a total of 750 referral letters and recorded the information of the referral dentist and the dental clinic. The relationship between each item and fidelity was analyzed using SPSS 18.0 program. The analysis of the contents of the referral letters yielded the following results: The fidelity of the referral letter was higher when the patient was referred during the root canal treatment, or when there was a root canal filling or when there was pain during chewing. The fidelity of referral letter was low in cases where the referring clinic is close to and has cooperative relationship with dental university hospital. Among the factors affecting the fidelity, the year of graduation of the referral dentist was the most influential. This study confirmed the fact that the clinical practice of writing patient referral letters still leaves much to be desired. In order to solve this problem, it is necessary to create more clear and standardized guidelines for writing referral letters.
Objectives : The purpose of this study was to investigate the level of expertise and awareness of information on toothpaste in dental hygienists and to give patients information on toothpaste. Methods : The subjects was 205 dental hygienists working at dental clinic, dental hospital or college dental hospital in Seoul and Gyeonggi-do. They filled out the questionaire from 13th to 27th April, 2013. Collected data were analyzed by SPSS 21.0 program and significant level was set at p=0.05. Results : The awareness of information on toothpaste was the highest in dental hygienists having under 3 years career and working at dental clinics(p<0.001). The level of expertise on toothpaste was the highest in those having over 5 years career and working at general hospital or college dental hospital(p<0.001). In association with the effect of toothpaste(p<0.05), experienced dental hygienists had a higher knowledge(1.68 point) that those who had no experience(2.27 point). Instruction of the oral care devices included 27.5% of dental floss, 27.1% of toothbrush and 25.4% of proxabrush, and 4.9% of toothpaste. Conclusions : The results revealed that the right choice of the toothpaste would be the best prevention of dental caries and it is necessary to educate the dental hygienists for the toothpaste information.
The purpose of this study is to examine impacts of psychological empowerment of dental hygienists who were employed to dental hospital or clinic on organizational commitment, job satisfaction and turnover intention as strong predictors of turnover rate. Major findings in this study include that the more psychological empowerment increase, the more job satisfaction and organizational commitment will increase, which can decrease turnover intention after all. This result indicates that the managers of dental hospital and clinic should perceive that the consistent management effort to improve psychological empowerment can increase job satisfaction, and finally will increase the organizational commitment that means the loyalty to organization.
Background: Cross-facial nerve graft is considered the treatment of choice for facial reanimation in patients with unilateral facial palsy caused by central facial nerve damage. In most cases, a traditional parotidectomy skin incision is used to locate the buccal and zygomatic branches of the facial nerve. Methods: In this study, cross-facial nerve graft with the sural nerve was planned for three patients with facial palsy through an intraoral approach. Results: An incision was made on the buccal cheek mucosa, and the dissection was performed to locate the buccal branch of the facial nerve. The parotid papillae and parotid duct were used as anatomic landmarks to locate the buccal branch. Conclusions: The intraoral approach is more advantageous than the conventional extraoral approach because of clear anatomic marker (parotid papilla), invisible postoperative scar, reduced tissue damage from dissection, and reduced operating time.
Purposes : The purpose of this study is to analyze empirically the consturct development of brand trust in dental clinic service and its influence on both satisfaction and brand loyalty of clinic users in Seoul area. Methodology : To test the hypotheses, the structured instrument was employed to question to patients and their guardians who had used dental clinics in the metropolitan area. 207 cases were analyzed with structural equation method through SPSS 18.0 and AMOS 22.0, and findings of the test as follows. Findings : Firstly, both functional and associative images had a positive impact on the brand trust. Especially we found the influence of functional images was greater than that of the brands' associative images. Secondly, the satisfaction of dental clinic users had greater positive influence on the clinics with greater trust. Thirdly, the higher the satisfaction of health service consumers, the more positive effect on brand loyalty. This relationship between the satisfaction of dental clinic users and brand loyalty match the findings of previous studies on relations of similar variables. Practical Implications : This study shows that with greater satisfaction, the referral rate and the revisit rate of users would increase. This implies that dental clinics need to take appropriate actions to build brand trust with advertising and/or PR strategies for a good brand image. It would be necessary to research further expected variables that influence users' brand loyalty in the service, such as the dentists' level of expertise, their relationship level with customers, the quality of dental services and et al..
Sin Guen Kim;Sung Chul Bok;Suk In Choi;Jun Woo Park;Dong Ju Choi
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제50권2호
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pp.110-115
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2024
A 22-year-old male patient presented to the clinic with severe pain in the preauricular area with an inability to completely occlude the jaw. Facial computed tomography and magnetic resonance imaging revealed a well-defined lesion that was tentatively diagnosed as a benign tumor or cystic mass. Surgical approach of a lesion in the condyle is delicate and problematic as many vulnerable anatomical structures are present. There are several methods for surgery in this area. Typically, an extraoral approach is dangerous because of potential injuries to nerves and arteries. The intraoral approach also presents difficulties due to the lack of visibility and accessibility. On occasion, coronoidectomy may be performed. The goal here was to determine an easier and safer new surgical approach to the condyle. We reached the anterior part of the pterygoid plate in the same method as in Le Fort I surgery. From this point, through the external pterygoid muscle, approaching the anterior aspect of the condyle is relatively easy and safe, with minimal damage to the surrounding tissues. Pus was drained at the site, and the lesion was diagnosed as an abscess. Pain and inability to close the mouth resolved without recurrence.
The aims of this study were to investigate the nosocomial infection route of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and explore preventative methods for this pathogen that involve blocking its dispersion. We cultured MRSA from nasal cavity swabs collected between June and July 2008 that we obtained from eight dental healthcare providers, 32 nurses and the sputum specimens of two patients from our hospital. In addition, we used VITEK 2 equipment to measure drug sensitivity, and we further performed biochemical testing and pulse-field gel electrophoresis (PFGE) to isolate MRSA colonies. The incidence of these bacteria on the nasal swabs was 25.0% from dental clinic healthcare providers, 13.6% from the internal medicine ward nurses and 30.0% from intensive care unit nurses. Moreover, MRSA was detectable in sputum specimens of ward patients. The antimicrobial agents resistance and partial PFGE types of MRSA showed a similar pattern. We suggest from these analyses that nasal cavity infection by MRSA could occur by cross contamination between healthcare providers and patients which underscores the importance of stringent MRSA management practices.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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