Alzheimer's disease (AD) is a multifactorial neurodegenerative disease and has become a major socioeconomic issue in many developed countries. Currently available therapeutic agents for AD provide only symptomatic treatments, mainly because the complete mechanism of the AD pathogenesis is still unclear. Although several different hypotheses have been proposed, mitochondrial dysfunction has gathered interest because of its profound effect on brain bioenergetics and neuronal survival in the pathophysiology of AD. Various therapeutic agents targeting the mitochondrial pathways associated with AD have been developed over the past decade. Although most of these agents are still early in the clinical development process, they are used to restore mitochondrial function, which provides an alternative therapeutic strategy that is likely to slow the progression of the disease. In this mini review, we will survey the AD-related mitochondrial pathways and their small-molecule modulators that have therapeutic potential. We will focus on recently reported examples, and also overview the current challenges and future perspectives of ongoing research.
Kim, JaeYop;Kim, JoonBeom;Jang, DaeYeon;Song, InHan
한국노년학
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v.36
no.3
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pp.883-903
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2016
The purpose of the study is examining the mediation effect of caregiver burden's segmentalized sub factors between dementia caregivers on the relationship between Symptom extent of dementia patients and Suicidal Ideation of dementia caregiver, and suggesting social welfare intervention methods for dementia caregiver The survey is targeted to demented elderly people and caregivers, and currently using medical care institution and day care center in Seoul, Gyeonggi Province and Pusan city. As a result of the survey, 415 cases were collected for the final analysis. In data analysis process, we used SPSS 21.0 for the mediation effect of conversational satisfaction and its significance, and the results are following. First, 21% of the caregivers responded that they had thoughts of suicide in the past year. Second, Symptom extent of dementia patients was positively related to caregiver burden. Third, worse in family relationships, which is sub factors of mediate variable, has partial mediate effect on the model. Based on these outcomes, we suggest the importance and necessity of improved approach about dementia elderly and caregiver between elderly couple as way to reduce caregiver burden and proposed social work-based intervention program for enhancing this.
Purpose: This study aimed to investigate possible ways to expand the services of home-visit nursing through a review of the progress, achievements, and obstacles of home-visit nursing; a pilot project of an integrated home-service; the application of the Omaha System; as well as a case analysis of providing home-visit nursing services. Method: An integrated review was conducted using various source materials, including laws, previous studies, and a case analysis. Results: In case analysis of providing visiting nursing service, rehabilitation nursing, end-of-life nursing, and dementia care showed high nursing needs. It was necessary that the various home visit nursing services in the intervention area of the Omaha System, administrative services, case management, and center operation activities were all included in the payment systems of long-term care insurance. Conclusion: In the future, home visit nursing services of long-term care insurance should be reborn in the form of a center for integrated case management in the community, which would set long-term goals until the time of a client's death and encompass the realm of human rights for health, quality of daily life, and a dignity of life.
This study investigates differences by type of caregiving using data on three groups of caregivers, 177 from home stay situations, 189 from day care centers, and 138 from nursing homes. First, the result shows that characteristics of both caregivers and elders differ by type of caregiving. Second, caregivers in the home stay situation have the highest caregiving burden of the three groups. Third, from examination of the related variables, the caregiving burden of home stay caregivers is affected by family income, caregivers' health, type of job, and whether or not the elder has symptoms of dementia. Also, the study reveals that emotional services for elders reduce the aggravation of family relations and economic burden, but that instrumental services highly increase economic burden. It reveals that caregivers of elders in day care centers, especially those who are in bad health, are more likely to experience feelings of constriction, aggravation of family relations and economic burden. On the other hand, caregivers who receive more emotional services have better experiences in family relations, including relations with the elder. In case of the elders of nursing homes, if the main caregiver is a daughter-in-law, aggravation of family relations is higher than if the main caregiver is a spouse. Finally, the caregiver's burden is affected by their own health and income, and by whether the elder has symptoms of dementia or stroke.
The purpose of this study was to identify the effect on improvement of the Activity of Daily Living (ADL) and decrease the cognitive function and agitation behaviors by reminiscence with audio-visual stimulation for senile dementia. The quasi-experimental design was used in this study. Subjects were 26 with mild senile dementia who were cared for at a Day Care Center for Dementia in Seoul. The data were collected from March to July, 1999. Subjects were divided into three groups : Control Igroup with 10 subjects, reminiscence group(Control II group with 8 subjects), and reminiscence with audio-visual stimulation group(experimental group with 8 subjects). The Control I group got routine care as usual. Control II group participated in reminiscence sessions for one hour a day, five times a week , for a period of 4 weeks. The experimental group participated in reminiscence with audio-visual stimulation sessions for one hour a day, five times a week, for a period of 4 weeks. Instruments of this study were color photography with sound that was developed through an open questionnaire about events, objects, humans in action and animals that 100 Korean elderly over 60 would like to memorize. This was referred from the Sensory Stimuli Package by Namazi and Haynes(1994). The effects of treatment was evaluated through MMSE-K by Kwon & Park(1989). Also the Brief Cognitive Rating Scale(BCRS) by Reisberg et al(1983) for the cognitive function, through Agitation Inventory by Cohen- Mansfield and Colleague(1989) for behavioral response and through the Rapid Disability Rating Scale-2(RDRS-2) by Linn & Linn(1982) for the activity of daily living respectively. Data analysis was done using SPSS for $\chi$2- test, ANOVA, repeated measures ANOVA. The results were as follows : 1. Reminiscence with audio-visual stimulation did not improve cognitive function for senile dementia, but significantly improved verbal expression, the subscale of cognitive function. 2. Reminiscence with audio-visual stimulation reduced agitation behavior of experimental group significantly, but there was no significant difference between groups. 3. Reminiscence with audio-visual stimulation did not significantly effect the activity of daily living after treatment. In conclusion, it was shown that the reminiscence with audio-visual stimulation was an effective therapy to improve verbal expression and to reduce agitation behaviors of senile dementia. Further research with more indepth approach is needed, considering characteristic and level individualized for each senile dementia.
Proceedings of the Korean Institute of Information and Commucation Sciences Conference
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2022.10a
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pp.523-525
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2022
According to Elderly Long-term Care Insurance, MCI people can be provided cognitive program at dementia center and daycare center. However, the appropriate definition or guideline of cognitive program is not clear. Considering the situation of adapting VR program at diverse elderly facilities, this paper aims to analysis of VR usability at daycare center. Usability is divided into two section; one is intimacy and the other is usage possibility. In both section, high rate is recorded. Development of VR cognitive program is needed afterwards.
This study of the Wholeness Program relevant to dementia behavior and verification of buffering effects. For the purpose of this, among those who were attending Day Care Centers belonging to Seniors Welfare Center of M1 and M2 located in Seoul. Among those who met all these requirements, 40 senior citizens were finally selected. After carrying out a preliminary test to the selected subjects, 20 elderly of Seniors Welfare Center of M1 were randomly placed as an experimental group, while other 20 people of Seniors Welfare Center of M2, as a control group. The Wholeness Program relevant to dementia behavior was carried out from March 14 to May 30 of 2016, for 12 weeks, twice a week. As for the measurement tool, this study depended on the Korean version of Mini Mental State Examination (MMSE-K), the Korean version of Modified Barthel Index (K-MBI) and the Korean version of Geriatric Depression Scale (GDS-K). While the elderly were participating in the Wholeness Program relevant to dementia behavior, they were measured two times in total, before and after the participation in dementia behavior. Based on SPSS-PC (version 21.0), firstly, independent t-test was carried out to understand the homogeneity between the experimental group and the control group. Secondly, matched-pair t-test was carried out between preliminary test and post-test to inquire into the effects of MMSE-K, K-MBI and GDS-K. Thirdly, ANOVA was conducted to confirm the variation (change amount) between preliminary test and post-test. According to the survey results, the Wholeness Program relevant to dementia behavior of the elderly shows overall effects in all spheres of changes of cognitive ability (MMSE-K), changes of physical capacity (K-MBI) and changes of depression level (GDS-K).
Lee, Go eun;Kim, Sang ho;Jung, In chul;Kang, Hyung won
Journal of Oriental Neuropsychiatry
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v.30
no.3
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pp.237-249
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2019
Objectives: Interest in the use of complementary and alternative treatments to treat dementia. Meditation is used to treat various symptoms of physical and psychological diseases. Some studies suggest that meditation might have positive effects on cognitive functions, especially attention, in the elderly. However, how meditation affects Alzheimer's disease (AD) patients remains unclear. In this review, we assessed the effectiveness of practicing meditation in combination with standard care in AD. Methods: We searched the CCRCT, MEDLINE, EMBASE, AMED and CINAHL databases on 30 May 2017. We included randomized controlled trials (RCTs) that used meditation in adult patients diagnosed with AD. We allocated patients to a meditation combined with standard care or a standard care-only group. Results: The two RCTs met the inclusion criteria. A total of 98 patients were included in the meditation with standard care and standard care-only groups in this review. All meditation programs in the included trials were based on practicing mindfulness. The results of our meta-analysis indicatedthat adjunctive mindfulness meditation programs exerted favourable but non-significant effects on cognitive function on the Mini Mental State Examination (MMSE) (MD=4.68, 95% CI -0.11 to 9.46; Z=1.92, p=0.06). Only one study assessed depression, anxiety, quality of life and stress. No adverse events related to meditation were reported in the included studies. Conclusions: Insufficient data iscurrently available to determine the effectiveness of practicing meditation on patients diagnosed with AD. Hence, further RCTs with high methodological quality and larger sample sizes are needed to effectively estimate the effects of meditation on AD.
Journal of agricultural medicine and community health
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v.46
no.4
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pp.230-241
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2021
Objectives: The purpose of this study was to identify the level of quality of life and related factors in the elderly with dementia living in their houses of rural area who are receiving dementia partners' supporting activities. Methods: The study participants were 55 elderly people with dementia living in their houses who were participating in the dementia partner pilot project among those registered in the public health center in one area and 55 dementia partners. Data were analyzed by independent t-test, ANOVA, Pearson correlation analysis and multiple regression analysis. Results: The factors that had a significant effect on quality of life included depression to predict the quality of life in the elderly with dementia. And its explanatory power was 46.8%. Conclusions: Based on these results, it is crucial not only to maintain physical functions but also to decrease depression by emotional support activities so as to enhance their quality of life, therefore, it is required to develop and apply the integrative supporting programs in rural area. From the result that dementia partner's self-compassion would lower the depression in the elderly with dementia significantly, it is considered to develop the programs to enhance dementia partners' self-compassion.
The purpose of this study was to identify the factors impacting fear of dementia, targeting the aged in the community. The study targeted 258 seniors aged 65 or older attending the senior college or using the senior citizen community center in areas of Jeollannam-do. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficient and a stepwise multiple linear regression. Fear of dementia of the aged showed significant positive correlations with dementia anxiety, and aged anxiety. dementia anxiety, aged anxiety, dementia experience, use of a hearing aid, religion, level of dementia interest were significant predictors influencing fear of dementia of aged in the community, and these variables accounted for 37.2% of the variance. Therefore, this study suggests that in order to p revent fear of dementia of aged people in the primary health care setting, it is necessary to have a nurse's assessment on the factors affecting dementia as well as a multi-faceted education strategy for proper recognition of dementia.
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