• Archives of Plastic Surgery
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• 제50권6호
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• pp.586-592
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• 2023

Background One-stage reconstruction with "thin perforator flaps" has been attempted to salvage limbs and restore function. The deep inferior epigastric perforator (DIEP) flap is a commonly utilized flap in breast reconstruction (BR). The purpose of this study is to present the versatility of DIEP flaps for the reconstruction of large defects of the extremities. Methods Patients with large tissue defects on extremities who were treated with thin DIEP flaps from January 2016 to January 2018 were included. They were minimally followed up for 36 months. We analyzed the etiology and location of the soft tissue defect, flap design, anastomosis type, outcome, and complications. We also considered the technical differences in the DIEP flap between breast and extremity reconstruction. Results Overall, six free DIEP flaps were included in the study. The flap size ranged from 15 × 12 to 30 × 16 cm². All flaps were transversely designed similar to a traditional BR design. Three flaps were elevated with two perforators. Primary closure of the donor site was possible in all cases. Five flaps survived with no complications. However, partial necrosis occurred in one flap. Conclusion A DIEP flap is not the first choice for soft tissue defects, but it should be considered for one-stage reconstruction of large defects when the circulation zone of the DIEP flap is considered. In addition, this flap has many advantages over other flaps such as provision of the largest skin paddle, low donor site morbidity with a concealed scar, versatile supercharging technique, and a long pedicle.

• Journal of Chest Surgery
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• 제13권2호
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• pp.100-104
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• 1980

Simultaneous triple valve replacements were performed in two patients on January and April 1980 at Seoul National University Hospital. The first case was 17 years old male patient with a history of exertional dyspnea for 7 years. He was in class III by the NYHA functional classification and diagnosed as aortic insufficiency, mitral steno-insufficiency and tricuspid insufficiency. The second case was 46 years old male patient suffered from exertional dyspnea for 5 years, He was in class IV and diagnosed as aortic stenoinsufficiency, mitral stenoinsufficiency and tricuspid insufficiency. Triple valve replacements were performed under the deep hypothermia and pharmacologic cardiac arrest with aortic cross clamping for 80 minutes to 159 minutes. Total extracorporeal circulation time were 197 and 176 minutes respectively. The postoperative courses were uneventful.

• 한국지하수토양환경학회:학술대회논문집
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• 한국지하수토양환경학회 2004년도 임시총회 및 추계학술발표회
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• pp.417-421
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• 2004

Self-potential (SP) survey was carried out at Pohang geothermal field. SP measurement showed clear positive anomaly at northern part of the test wells, which can be a up-flow zone of the deep geothermal water due to electrokinetic potential generated by hydrothermal circulation. To give a clearer image of the fluid flow pattern around the test wells, a two-dimensional numerical simulation was applied to construct a numerical block model of the fluid flow system based on SP and magnetotelluric survey results. The result suggests existence of two high permeability zones including the main manifestation area in the northern part of the test wells.

• Ocean and Polar Research
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• 제31권4호
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• pp.297-304
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• 2009

We investigated the response of the westerly winds over the Southern Ocean (SO) to glacial boundary conditions for the Last Glacial Maximum using the CCM3 atmospheric general circulation model. In response to glacial boundary conditions, the zonally averaged maximum SO westerly winds weakened 20-35% and were displaced toward the equator by 3-4 degrees. This weakening of the SO westerly winds arose from a substantial increase in mean sea level pressure (MSLP) in the southern part of the SO around Antarctica relative to the northern part. The increase in MSLP around Antarctica is associated with a marked temperature reduction caused by an increase in sea ice cover and ice albedo feedback during the glacial time. The weakened westerly winds in the SO and their equator-ward displacement might play a role in reducing the atmospheric $CO_2$ concentration by reducing upwelling of the carbon rich deep water during the glacial time.

• 대한치과마취과학회지
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• 제12권1호
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• pp.45-50
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• 2012

The Fontan operation is a heart operation used to treat complex congenital heart defects like tricuspid atresia, hypoplastic left heart syndrome, pulmonary atresia and single ventricle. A single ventricle is dedicated to pumping oxygenated blood to the systemic circulation and the entire systemic venous return reaches the pulmonary arterial system without the direct influence of a pumping chamber. In the patient with Fontan operation, it is important to achieve adequate pulmonary blood flow and cardiac output in anesthetic management. In this case, a 10-year-old boy (19.6 kg, 114 cm) with cleft palate, cerebral palsy and severe mental retardation, who underwent a Fontan operation when he was 4 years old, was presented for deep sedation. Because he was suffering from eating disorder with cleft palate, the orthodontist and the plastic surgeon planned to insert intraoral orthodontic device before cleft palate repair. But it was impossible to open his mouth for alginate impression procedure. After careful pre-anesthesia evaluation we planned to administer deep sedation with propofol infusion. After Intravenous catheter insertion, we started propofol intravenous infusion with the formula of a loading dose of 1.0 mg/kg followed by an infusion rate of 6.0 mg/kg/hr with syringe pump. His blood pressure was remained around 80/40 mmHg after loss of consciousness, but he could not maintain his airway patent. So we lowered the infusion rate to 3.0 mg/kg/hr, immediately. The oxygen saturation was maintained above 95% with nasal oxygen supply, and blood pressure was maintained around 100-80/60-40 mmHg. After the sedation of 110 minutes with propofol (the infusion rate to 3.0-5.0 mg/kg/hr), he fully regained consciousness, and was discharged without complication after 1 hour observation. In case of post-Fontan patient, intravenous deep sedation with propofol was safe and effective method of behavioral management during dental treatment.

• 자원환경지질
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• 제32권5호
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• pp.469-483
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• 1999

Two different types of deep groundwaters occur together in the Jungwon area: $CO_2$-rich water and alkali water. Each water shows distrinct hydrogeochemical and environmental isotopic characteristics. The $CO_2$-rich waters are characterized by lower pH(6.0~6.4), higher Eh (25~85mV) and higher TDS content (up to 3,300 mg/l), whereas the alkali type waters have higher pH (9.1~9.5), lower Eh (-136~-128mV) and lower TDS content (168~254 mg/l). The CO2-rich waters ($Pco_2$=up to 1atm) were probably evolved by the local supply of deep $CO_2$ during the deep circulation, resulting in enhanced dissolution of surrounding rocks to yield high concentrations of $Ca^{2+}, Na^+, Mg^{2+}, K^+\; and \;HCO_3\;^-$ under low pH conditions. On the other hand, the alkali type waters ($Pco_2$=about 10-4.6 atm) were evolved through lesser degrees of simple wate/rock (granite) interaction under the limited suppy of $CO_2$. The alkali waters are relatively enriched in F- (up to 14mg/l), whereas the F- concentration of$CO_2$-rich water is lower (2.2~4.8 mg/l) due to the buffering by precipitation of fluorite. The oxygen-hydrogen isotopes and tritium data indicate that compared to shaltion ($\delta$18O=-9.5~-7.8$\textperthousand$),two different types fo deep groudwaters (<1.0TU)were both derived from pre-thermonuclear (more than 40 years old) meteoric waters with lighter O-H isotopic composition ($\delta$18O=-9.5~-7.8$\textperthousand$) and have evolved through prolonged water/rock interaction. The $CO_2$-rich waters also show some degrees of isotopic re-equilibration with $CO_2$ gas. The $\delta^{34}S$ values of dissolved sulfates (+24.2~+27.6$\textperthousand$) in the $CO_2$-rich waters suggest the reduction of sulfate by organic activity at depths. The carbon isotope data show that dissolved carbon in the $CO_2$-rich waters were possibly derived either from dissolution of calcite or from deep $CO_2$ gas. However, strontium isotope data indicate Ca in the $CO_2$-rich waters were derived mainly from plagioclase in granite, not from hydrothermal calcites.

• 대한지하수환경학회지
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• 제5권4호
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• pp.177-191
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• 1998

경북 풍기읍 일대의 선캠브리아기 편마암 지역에 부존하는 지하수계의 수리지구화학.수리지질학적 특성을 규명하기 위하여, 지표수, 천층 지하수(심도＜70 m) 및 심층 지하수(심도 500~810 m)를 대상으로 수리화학, 다변량 통계, 열역학, 환경 동위원소(삼중수소, 산소-수소, 탄소, 황) 및 질량 보존 모델링을 포함한 종합적인 연구를 수행하였다. 천층 지하수의 수질은 Ca, Mg, SO$_4$및 NO$_3$의 함량이 높은 'Ca-HCO$_3$' 유형으로 특징되는 반면, 심층 지하수는 Na, Ba, Li, H$_2$S, F 및 Cl의 함량이 높고 방해석에 대해 포화 상태를 보이는 'Na-HCO$_3$' 유형으로 특징된다. 본 지역 자연수의 수질은 크게 두 유형, 즉 1) 지표수 및 천층 지하수와 2) 심층 지하수 및 일부천층 지하수로 대분되며, 앞의 유형은 계절적인 조성 변화를 나타낸다. 다변량 통계 분석 결과, 심층 지하수의 수질을 지배하는 세 개의 요인이 도출되었다. 이들 요인은 총 86%의 설명력을 가지는데, 1) 사장석의 용해와 방해석의 침전, 2) 황산염의 환원, 3) 수산화 광물(특히 운모류)의 산성 가수 분해 반응으로 요약될 수 있다. 열역학적 해석 결과와 결합한 질량 보존 모델링을 통하여, 심층 지하수의 수질 특성을 지배하는 수/암 반응을 적절히 설명해 주는 네 개의 모델을 제시하였다. 각 모델은 사장석, 고령토 및 운모류 용해와 방해석, 일라이트, 로몬타이트, 녹니석 및 스멕타이트의 침전을 보여준다. 산소 및 수소 동위원소 연구 결과, 심층 지하수의 경우는 먼 거리의 고지대(소백산 일대)에서 충진된 강우로부터 기원한 후 광역적인 심층 순환을 하면서 상당한 정도의 수/암 반응을 수반한 반면, 천층 지하수는 근처의 저지대에서 충진되었음을 알 수 있다. 삼중수소 자료에 따르면, 심층 지하수(0.2 TU)의 충진 연령은 핵실험 이전인 반면, 천층 지하수(5.66~7.79 TU)는 핵실험 이후였다. 용존 황산염의 황동위원소 조성 분석을 통하여, 본 지역의 심층 지하수에서 특징적으로 높은 함량을 보이는 황화수소(최대 3.9mg/l) 는 황산염의 환원에 기인함을 밝혔다. 또한, 용존 탄산염의 탄소 동위원소비는 토양 이산화탄소에 의한 탄산염 광물의 용해(천층 지하수의 경우), 또는 방해석의 재침전(심층 지하수의 경우)에 의해 조절되고 있음을 확인하였다. 본 지역에 부존하는 지하수의 기원과 유동 및 화학적 진화를 종합적으로 보여주는 모델을 제시한다.

• 지질학회지
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• 제54권5호
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• pp.489-499
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• 2018

올리고세의 시작과 함께 발생된 남극 대륙빙하의 형성, 해류 시스템 변화, 고생물 멸종 등 일련의 사건들은 현재까지 지질학자들로부터 매우 주요한 관심을 받아왔다. 하지만 이에 반해 에오세-올리고세 전이기(Eocene-Oligocene transition; EOT) 이후 올리고세 대부분의 기간 동안 발생된 고기후 고해양학적 변화에 대해서는 아직까지도 연구가 미흡한 상태이다. 특히, 후기 올리고세 온난화(late Oligocene warming; LOW)는 올리고세 동안 발생된 고기후 고해양학적 변화에 있어 가장 큰 규모의 사건 중 하나로 인식되고 있지만, 이 시기에 발생된 구체적인 변화 요소에 대한 이해는 매우 부족한 실정이다. 이번 연구는 IODP Expedition 342를 통해 북대서양 J-Anomaly Ridge에서 획득한 시추코어 퇴적물을 이용해 후기 올리고세 온난화 동안 어떤 고해양학적 변화가 발생되었는지 알아보기 위해 수행되었다. 연구지역은 북대서양 심층수(North Atlantic deep water; NADW)에 의해 직접적으로 영향을 받고 있기 때문에 과거 NADW의 변화를 연구하기에 적합한 곳으로 잘 알려져 있다. 고지자기 층서모델을 이용해 산출된 퇴적물의 연대는 약 26.0~26.5 Ma로 LOW의 초반부에 해당되는 시기이다. 이 퇴적물 시료로부터 산출되는 저서성 유공충의 한 종인 Oridorsalis umbonatus의 각질 크기 자료와 입도분석 결과는 서로 매우 유사한 변화경향성을 보여주는 것으로 나타났다. 이러한 연구 결과를 바탕으로 해당 시 추코어 퇴적물은 총 3개의 구간(Unit 1, 2, 3)으로 나누어지며, 그 중 Unit 2는 가장 큰 각질의 O. umbonatus가 산출되는 동시에 퇴적물 입자 크기도 가장 큰 것으로 나타났다. 또한 O.umbonatus의 개체수 역시 Unit 2에서 가장 높은 것으로 나타났다. O. umbonatus의 개체수, 각질 크기 변화, 입도 변화는 산소농도와 심층수 순환 강도의 프록시로 활용될 수 있기 때문에 이번 연구에서는 Unit 2가 퇴적된 시기 동안 NADW의 세기가 가장 강했던 것으로 해석하였다. 이와 같이 LOW 초기 동안 발생된 NADW의 강화는 기존 북대서양 저위도 지역의 Cibicidoides spp. 산소 및 탄소안정동위원소 자료를 통해서도 확인할 수 있다. 이번 연구의 결과는 LOW의 시작 원인이 NADW의 강화와 같은 고해양학적 변화와 연관되어 있다는 기존 연구결과를 지지하는 새로운 증거를 제시해준다.

• 한국수산과학회지
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• 제28권1호
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• pp.1-6
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• 1995

1992년 7월 1일부터 8월 7일까지 득량만의 수문리와 득량도 사이의 수심 약 5m 되는 천go역에서 2.5m의 수심에 자기 기록식 유속계를 계류하여 유속관측을 하였고 이 자료를 분석하였다. 관측기간 동안 바람은 매우 약했으므로 조류의 성질을 연구하는 데 적합한 자료가 획득되었다. 항류성분은 0.8cm/sec의 속도로 남남동 방향으로 흐르며 이는 득량도 동부 수로를 통하여 북향류가 필요하고 따라서 반시계 방향의 느린 순환이 일어난다는 것을 암시한다. 조류의 주축 방향은 북북동-남남서 방향이며 전체 분산의 $98.7\%$가 이 방향에 집중되어 있다. 이 유속의 역학적 에너지의 $91.2\%$ 정도는 반일주조이며 일주조 이상의 장주기 성분은 $2.5\%$ 에 불과한 반면에 비선형효과에 기인하는 천해조 성분은 $6.3\%$ 정도를 점유하였다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제12권3호
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• pp.295-300
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• 1994

It was the purpose of present study to develop a new thermoseed for heating deep-seated tumors and assessment of the effect of magnetic control on thermoseeds. Aqueous suspension of iron micro spheres (Ferropolysaccharide) was injected directly into the VX-2 hepatoma and heated with 1.2 MHz inductive radiofrequency unit. Aqueous thermoseed suspension was delivered to the tumor by simple percutaneous injection. The limitation of the thermoseed heating method is the positional change of thermoseed particles in the tumor after implantation. The thermoseed particles could enter the systemic blood circulation and cause a severe embolization of a critical organ. To minimize this limitation, we have used the magnetic control after loading the thermoseed in the tumor, W hen ferropolysaccharides were exposed to a strong magnetic field, they magnetized and subsequently exerted a magnetic force on each other, forming larger aggregates of particles. The size of aggregated Particles were too big to enter the systemic blood circulation. Thus, unlike other thermoseed method, we hold the thermoseed particles stationary in the tumor. The temperature of the injected site and immediate vicinity elevated by $4-5^{\circ}C$. The temperature of the surrounding normal hepatic tissue elevated by $1-2^{circ}C$ only. The heating effect within the tumor was variable depending on the density of ferromagnetic aqueous suspension. Our results suggest that inductive heating of tumor injected with ferropolysaccharide solution offers the possibility of effective heat delivery to the defined tumor volume, which is difficult to heat with other heating devices.