Purpose: This study was done to investigate the DVT-related knowledge and compliance of hospital nurses. Methods: A survey questionnaire was administrated to a convenience sample of 367 nurses working at 3 university hospitals and 4 general hospitals located in Busan. Results: The mean score of DVT-related knowledge was $16.86{\pm}$3.40$ points out of 26, with a percentage of correct answers of 64.8%. The mean score of DVT-related compliance was $21.40{\pm}6.42$ points out of 32. There was a significant correlation between hospital nurses' DVTrelated knowledge and compliance (r=.309, p=.000). The factors for predicting hospital nurses' DVT-related compliance included knowledge of treatment and care areas, the subcategories of DVT knowledge (${\beta}$=.214), knowledge of the area of risk factors (${\beta}$=.105), whether to perform DVT prevention and treatment based on protocols (${\beta}$=.193), the existence of DVT protocols (${\beta}$=.168) and the degree of interest in DVT (${\beta}$=.102) and the total explanatory power of these was 21.3%. Conclusion: To improve compliance on preventing DVT effectively, it is necessary to improve nurses' DVT-related knowledge and interest in DVT through appropriate education. And, it is necessary to develop standardized protocols and guidelines.
This study was carried out to obtain the basic information for breeding of aromatic burley tobacco, and to select the breeding lines with higher DVT (diterpenes $\alpha$-and $\beta$-4, 8, 13-duvatriene-1, 3-diols) and cis-abienol (Z-labda-12, 14-diene-8$\alpha$-ol) concentrations. The parental genotypes used to develop the Fl and Fl generations were Burley 21, Ky 17, male-sterile(MS) NC 107, TC 612, TC 613, Va 509 and Tl 1068. To estimated the modes of inheritances of DVT and cis-abienol known as the flavor and aroma compounds, the method of thin - layer chromatography (TLC) was used. It was considered that TLC procedure being relatively simple and reproducible in the selection of the breeding lines with higher DVT and cis-abienol. DVT was present in all of parents except MS NC 107, but cia-abienol presented only in Tl 1068. It was estimated from the TLC analysis of parents and Fl's that DVT and cis-abienol were each inherited by dominant gene or genes. But it was less clear to determine the presence or not of sucrose ester(SE) on the TLC plate. The eleven plants which had burley leaf color and also estimated to have DVT and cis-abienol were selected in the F2 population of three combinations.
Objectives: Deep vein thrombosis (DVT) is a common complication among stroke patients. The implication of DVT progressing into a fatal pulmonary embolism is one of the main reasons treatment cannot be delayed. However, when there is a contradiction for anticoagulants, such intracranial hemorrhage (ICH), it is difficult to determine the course of treatment. Our team reports a case with both acute DVT and ICH who improved with herbal medicine Hyulbuchuko-tang. Methods : A patient with a variety of thrombosis risk factors (atrial fibrillation, DVT, Cb-inf with intracranial hemorrhage due to thrombolytic complications) showed classic symptoms of DVT (pain, edema, discoloration), disorientation and chest discomfort. The patient was administered Hyulbuchuko-tang three times a day for 24 days without any anticoagulants. Conservative therapy including elastic stocking and leg elevation was co-administered. Laboratory tests and extremity vascular Doppler sonography were carried out 3 times during the treatment period. Results : After our treatment period, both popliteal vein DVT and calf vein DVT were not discovered by sonography, and thrombosis derived factors (eg. D-dimer, fibrinogen) decreased. There was no sign of edema or discoloration after treatment, and the patient no longer complained of leg pain, disorientation or chest discomfort. Conclusion : From these results, we suggest that there is a positive effect of Hyulbuchuko-tang on DVT. Hyulbuchuko-tang should be considered as a treatment option when western medical procedures are unavailable.
Background: Information regarding the incidence and risk factors for deep vein thrombosis (DVT) detected by follow-up computed tomographic (CT) venography after pulmonary embolism (PE) is sparse. The aim of the present study was to identify the predictors of DVT in follow-up CT images, and to elucidate their clinical significance. Methods: Patients with PE were classified into the following three cohorts based on the time of indirect CT venography follow-up: within 1 month, 1 to 3 months, and 3 to 9 months after the initial CT scan. Each cohort was subdivided into patients with or without DVT detected by follow-up CT. Clinical variables were compared between the two groups. Results: Follow-up CT revealed DVT in 61% of patients with PE within 1 month, in 15% of patients with PE at 1 to 3 months, and in 9% of patients with PE at 3 to 9 months after the initial CT scan. Right ventricular (RV) dilation on the initial CT (odds ratio [OR], 8.30; 95% confidence interval [CI], 1.89-36.40; p=0.005) and proximal DVT at the initial presentation (OR, 6.93; 95% CI, 1.90-25.20; p=0.003) were found to independently predict DVT in follow-up CT images within 1 month, proximal DVT at the initial presentation was found to independently predict DVT in follow-up CT images at 1 to 3 months (OR, 6.69; 95% CI, 1.53-29.23; p=0.012), and central PE was found to independently predict DVT in follow-up CT images at 3 to 9 months (OR, 4.25; 95% CI, 1.22-4.83; p=0.023) after the initial CT scan. Furthermore, the detection of DVT by follow-up CT independently predicted the recurrence of venous thromboembolism (VTE) (OR, 4.67; 95% CI, 2.24-9.74; p<0.001). Conclusion: Three months after PE, DVT was not detected by follow-up CT in most patients with PE. RV dilation on the initial CT, central PE, and proximal DVT at the initial presentation were found to predict DVT on follow-up CT, which might predict VTE recurrence.
Lower extremity deep vein thrombosis (DVT) is a serious medical condition that can result in local pain and gait disturbance. DVT progression can also lead to death or major disability as a result of pulmonary embolism, postthrombotic syndrome, or limb amputation. However, early thrombus removal can rapidly relieve symptoms and prevent disease progression. Various endovascular procedures have been developed in the recent years to treat DVT, and endovascular treatment has been established as one of the major therapeutic methods to treat lower extremity DVT. However, the treatment of lower extremity DVT varies according to the disease duration, location of affected vessels, and the presence of symptoms. This article reviews and discusses effective endovascular treatment methods for lower extremity DVT.
It would be clear that the constituents of the leaf surface lipid is ye비 important as an evaluation index of tobacco leaf quality since the quality of tobacco specific aroma with leaf species depends on the contents of the lipid and the strength of the aroma is determined by the amounts of the lipid secreted. For the reason, a rapid and peproducible method to quantify DVT, which is a kind of lipid, has been studied. The biosynthesis procedure of DVT in leaf growing processes, and the volatile or decompositional characters of DVT in leaf drying processes were also discussed. In consequence, it might be possible to get the data available to the cultivation of better tobacco leaf and the manufacture of cigarettes with better aroma and taste. The results obtained from this study are as follows. 1. Chloroform/dichloromethane solvent was better than chloroform alone for DVT extraction. The extraction yields of the leaf surface lipid were about 5% 2. The extractives with dichloromethane were treated by silylation with BSTPa and the quantitative analysis of DVT was carried out using SE -54 fused silica capillary column. It was found that rapid and reproducible data could be obtained from these methods. 3. In flue - cured tobacco species, DVT contents were $30.3\mu\textrm{g}/cm^2$ in the beginning stage of leaf drying processes and $12.1\mu\textrm{g}/cm^2$ corresponded to 30% levels of the beginning stage, in the end stage. 4. DVT contents in Burley mere 2 times as large as those in fluecured tobacco. DVT in the upper stalk position of leaf was 3 times larger than that in the lower stalk position. 5. DVT of tobacco leaves was decomposed by $SO_2$ gas or the sun light. The decomposition rate was largest in the sample used methanol as a extraction solvent.
In Western patient populations, the reported incidence of imaging-demonstrated deep vein thrombosis (DVT) after total hip arthroplasty (THA) is as high as 70% without prophylaxis. The reported rates of symptomatic pulmonary embolism (PE) after THA in recent studies range from 0.6% to 1.5%, and the risk of fatal PE ranges from 0.11% to 0.19% in the absence of prophylaxis. Predisposing factors to DVT in western patients include advanced age, previous venous insufficiency, osteoarthritis, obesity, hyperlipidemia, dietary and genetic factors. However, Asian patients who have undergone THA have a strikingly low prevalence of DVT and virtually no postoperative PE. Some authors suggest low clinical prothrombotic risk factors and the absence of some DVT-related genetic factors in Asian patient populations decrease the risk of DVT, PE or both. In Korea, the prevalence of DVT after THA without thromboprophylaxis have ranges from 6.8% to 43.8%, and asymptomatic PE have ranges from 0% to 12.9%; there have been only two reported cases of fatal PE. Deep-wound infections resulting from postoperative hematomas or prolonged wound drainage have been reported with routine thromboprophylaxis. The prevalence of DVT differs varies based on patient ethnicity. Guidelines for the use of thromboprophylaxis were altered and focus on the potential value of outcomes compared with possible complications (e.g., bleeding).
Objective: To find a more appropriate alternative to D-dimer cutoff value for the diagnosis of deep vein thrombosis (DVT) in cancer patients. Methods: A total of 711 cancer patients with symptoms suspicious of DVT were included in the study. D-dimer levels were assessed using ELISA. All patients were subjected to imaging procedures. Results: Among 711 patients with cancer, 466 (65.5%) were females and 245 (34.5%) were males, with an average age of $57.3{\pm}13.23$ years. The mean age in the DVT group was significantly higher than in the non-DVT group (P<0.05). The D-dimer levels of the DVT group were significantly higher than those of the non-DVT group (P<0.05). The incidence rate of DVT varied significantly according to cancer type (P<0.05). Increasing age and lung cancer were significantly correlated with D-dimer levels (P<0.05), and a one-year increase in age was associated with a 14.28 ng/ml increase in the D-dimer value. The optimal cutoff point for D-dimer was found to be 981 ng/ml, with a sensitivity of 86.4%, specificity of 79.4%, and accuracy of 82.6%. If the D-dimer cutoff point was set to 981ng/ml, the specificity would increase from 61.8% to 85.5% without loss of sensitivity in patients aged 40 years or younger. In patients aged more than 40 years, the new cutoff almost doubled the specificity with slightly reduced sensitivity. Conclusion: In cancer patients, a new cutoff value of 981 ng/ml effectively improved the exclusion of DVT, especially for patients aged more than 40 years.
To obtain the genetic information about DVT( $\alpha$- and $\beta$-4,8,13- duvatriene-1,3-diols) and cis-abienol contents, two burley(Burley 21, KB 108), three sun-cured cultivars(N. tabacum L. cv. Yonbyun 3, Jahengyon and Jaraehong), TI 1068, and thirty F$_1$ hybrids derived from them were sampled and the diterpenes were analysed using thin layer chromatography (TLC) procedures. DVT exudation from the leaf scerface could Ie detected in all coltivars and F$_1$ hybrids tested. TI 1068 and Yonbyun 3 had cis-abienol exdudates. Burley 21, KB 108, Jaheungyon, and Jaraehong had no spot of cis-abienol. It is considered that cis-abienol exdudation might be controlled by dominant gene(s). The cytoplasmic effect on the cis-abienol exdudation was not detected.
Kim, Dong Hun;Seo, Young Woo;Kim, Gyun Moo;Ko, Seung Hyun;Jang, Jae Seok;Jang, Tae Chang
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.34
no.2
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pp.231-237
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2017
Background: Deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE) are conditions with significant morbidity and mortality. Proximal DVT has a significant association with PE and possible fatal outcomes. Traditionally, PE is subdivided into symptomatic PE and asymptomatic PE, which have different treatments, preventions and prognoses. The growing utilization of computed tomography pulmonary angiography has led to increased detection of PE in DVT patients. This study examined the clinical characteristics and compared symptomatic PE and asymptomatic PE following proximal DVT. Methods: The medical records of 258 DVT inpatients from July, 2012 to June, 2015 were reviewed retrospectively. After excluding the patients who did not performed PE evaluation and were not diagnosed with PE, 95 patients diagnosed with PE following proximal DVT were enrolled in this study. They were divided into the symptomatic PE group and asymptomatic PE group. Results: The body weight, body mass index, thrombus size, thrombus length and location were similar in the two groups. The symptomatic PE following proximal DVT group showed an older age, higher incidence of emergency department access (85.0% vs. 38.7%, p<0.001) and preceding infection (25.0% vs. 1.3%, p<0.001) as well as a higher incidence of immobilization (45.0% vs 13.3%, p=0.016). In the multivariate logistic regression study, preceding infection and emergency department access showed significant association with symptomatic PE. Conclusion: In proximal DVT inpatients, symptomatic PE was associated with emergency department access and preceding infection. The possibility of a symptomatic PE event should be considered in proximal DVT patients, especially those who were admitted through the emergency department and had preceding infection.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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