• 구강회복응용과학지
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• 제37권3호
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• pp.157-170
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• 2021

구치부 지지 상실과 같은 치아 결손은 불안정한 교합 관계를 야기하고 중심위나 습관적 폐구위에서 하악의 전방 활주 시 전치부에 과도한 하중을 초래하기 쉬워 교합평면이 붕괴되며 교합수직고경의 감소와 악관절 기능 장애까지 나타날 수 있다. 치열궁 크기의 부조화는 전치부와 구치부에서 수직수평적인 관계의 부조화를 유발하며 이로써 나타나는 전치부의 과개교합과 구치부의 가위교합은 불안정한 교합접촉과 충분하지 못한 교합접촉면적을 야기한다. 본 증례는 이와 같은 문제들이 복합적으로 나타나는 환자로 임시보철물을 이용하여 교합수직고경 증가 및 새롭게 설정한 교합평면에 대한 적응을 평가하였고, 교차 모형부착을 이용하여 최종보철물에 반영하여 수복하였다. 그 결과 안정적인 교합과 조화로운 수직수평피개 및 교합평면을 형성하여 기능적, 심미적으로 만족스러운 결과를 얻어 이를 보고하고자 한다.

• 대한치과교정학회지
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• 제46권4호
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• pp.199-211
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• 2016

Objective: Given the considerable disagreement between the Peer Assessment Rating (PAR) index and the American Board of Orthodontics Cast-Radiograph Evaluation, we aimed to develop a novel assessment system-the Improvement and Completion of Outcome (ICO) index-to evaluate the outcome of orthodontic treatment. Methods: Sixteen criteria from 4 major categories were established to represent the pretreatment malocclusion status, as well as the degree of improvement and level of completion of outcome during/after treatment: dental relationship (arch length discrepancy, irregularity, U1-SN, and IMPA); anteroposterior relationship (overjet, right and left molar position, ANB); vertical relationship (anterior overbite, anterior open-bite, lateral open-bite, SN-MP); and transverse relationship (dental midline discrepancy, chin point deviation, posterior cross-bite, occlusal plane cant). The score for each criterion was defined from 0 or -1 (worst) to 5 (ideal value or normal occlusion) in gradations of 1. The sum of the scores in each category indicates the area and extent of the problems. Improvement and completion percentages were estimated based on the pre- and post-treatment total scores and the maximum total score. If the completion percentage exceeded 80%, treatment outcome was considered successful. Results: Two cases, Class I malocclusion and skeletal Class III malocclusion, are presented to represent the assessment procedure using the ICO index. The difference in the level of improvement and completion of treatment outcome can be clearly explained by using 2 percentage values. Conclusions: Thus, the ICO index enables the evaluation of the quality of orthodontic treatment objectively and consecutively throughout the entire treatment process.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제50권3호
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• pp.210-216
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• 2017

Objectives: One way to prevent deaths due to rabies is the timely utilization of post-exposure prophylaxis (PEP). Therefore, in addition to an understanding of the epidemiological distribution of animal bites, it is necessary to explore the factors leading to delays in PEP initiation. Methods: This cross-sectional study was conducted in Iran in 2011, and included 7097 cases of animal bites recorded at the Rabies Treatment Center of the Shiraz University of Medical Sciences using the census method. Logistic regression was used to identify factors associated with delays in PEP. Results: Among the patients studied, 5387 (75.9%) were males. The prevalence of animal bites in Fars province was 154.4 per 100 000 people. Dogs were the most frequent source of exposure (67.1%), and the most common bitten part of the body was the hands (45.5%). A delay in the initiation of PEP was found among 6.8% of the studied subjects. This delay was more likely in housewives (odds ratio [OR], 4.66; 95% confidence interval [CI], 2.12 to 10.23) and less likely in people with deep wounds (OR, 0.65; 95% CI, 0.43 to 0.97). Conclusions: Although all animal bite victims received complete PEP, in some cases, there were delays. Further, the type of animal involved, the depth of the bite, and the patient's occupation were the major factors associated with a delay in the initiation of PEP for rabies prevention.

• 대한치과교정학회지
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• 제17권1호
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• pp.7-13
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• 1987

This study was conducted to clarify the relationship of hyoid bone position to tongue position and mandible when malocclusion is categorized in the bilateral and in the vertical components. Five groups of samples (normal occlusion, unilateral and bilateral cross-bite, openbite, deep-bite) were selected for his investigation by utilizing the cephalograms. On the basis study, the following conclusions were obtained; 1. In the normal group. the mean hyoid position (H-M) was $9.83{\pm}4.27mm$. The mean distance of hyoid body to tongue dorsum (H-T) was $52.17{\pm}6.70mm$. The ratio of H-M/H-T was $18.59\%$. 2. In all malocclusion groups, the hyoid position (H-M) was found to be larger than that of the norm except the deep overbite group 3. The tongue dorsum position (H-T) was increased, compared to that of norm, in all malocclusion groups. 4. Hyoid position (H-M) was found to show high correlation to the ratio of H-M/H-T, H-T, PI-T (0.890, 0.699, 0.455). 5. The hyoid position (H-M) was found to show low correlation to the measurements of mandible, but among them the ODI was found to show conversely a little higher correlation against hyoid position (H-M).

• 대한치과보철학회지
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• 제50권3호
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• pp.210-215
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• 2012

전반적인 치아변색과 치아마모가 심한 환자들이 심미를 위해 전치부 치료를 원하는 경우가 있다. 이런 경우 법랑질 이형성증에 대해 의심해 보아야 하며 임상 검사 및 방사선 검사를 통해 확인을 해야 한다. 법랑질 이형성증으로 판단된 경우 단지 심미적 목적 하에 전치부 치료만 하는 것은 바람직하지 못하다. 본 증례는 법랑질 이형성증으로 진단된 청년기 환자에서 대부분의 치아를 금속 도재 수복물로 치료하였다. 전반적인 변색 및 마모, 치관 파절이 있었으며, 좌측 전치부와 구치부에 교차교합이 있었다. 심미적, 기능적인 개선을 목적으로 하여 치아를 수복하였다. 전치부의 교차교합은 해소하였고, 구치부의 교차교합은 해소하지 않은 채로 진행하였다. 수복 이후 환자는 심미적, 기능적으로 만족하였으며, 3개월간의 임상관찰에서 특이할 문제 없이 안정적으로 유지되어 보고하고자 한다.

• 대한심미치과학회지
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• 제23권2호
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• pp.80-85
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• 2014

가지런한 치열을 얻기 위해 교정 치료는 치아 보존적인 의미에서 단연 First choice가 일 수 밖에 없다. 그러나 왜소치나 치아 크기의 불균형인 경우, 변색 치아나 파절, 심한 마모 치아인 경우 교정만으로는 심미적으로 완성도 높은 결과를 가져올 수 없다. 모든 치료에서 그러하지만, 특히 심미 치료에서는 치아 교정과 보철 치료, 혹은 치주 치료 및 임플란트등 항상 통합적인 진단과 치료계획이 필요한 경우가 많다. 그리고 다양한 치과 분야의 협진 진료가 필요한 환자에서는 안모와 치아의 심미적 만족뿐 아니라 기능적인 교합관계를 이룸으로써 장기간 안정적이며 조화로운 상태가 유지될 수 있는 치료가 전제되어야 한다. 본 증례는 전치부와 소구치에 cross bite가 있고, 상악 우중절치 절단에 마모가 있는 37세 여성 환자에서 교정과 라미네이트 수복치료를 동반한 경우이다. 치아교정을 통하여 전체적인 치아 위치를 재구성하여 기능교합을 이루었고, 최소한의 치질삭제로 라미네이트 수복치료를 함으로써 전치부 심미를 회복하였다. 최종 보철물을 장착하고 2년간 주기적인 follow up통해 예후를 관찰중이며, 부정교합의 재발이나 보철물 파절은 현재까지 관찰되지 않았다.

• 대한치과보철학회지
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• 제52권1호
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• pp.42-47
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• 2014

광범위한 치아 상실과 마모로 인한 교합면의 파괴로 수직고경이 감소된 경우 안모의 변화, 전방 유도의 상실로 인한 반대 교합을 보일 수 있으며, 또한 턱관절의 문제를 발생 시킬 수도 있다. 이러한 경우 교합 수직 고경의 증가를 통한 전악 수복을 고려할 수 있으며, 적절한 환자의 수직 고경 평가가 필요하다. 본 증례는 80세의 남자 환자로 전반적인 보철계획을 주소로 내원하였으며, 치아상실 및 마모에 따른 전치부의 반대 교합과 교합 수직 고경의 감소가 관찰되었다. 진단 모형과 방사선 사진, 임상적 검사를 이용하여 교합 관계를 분석하여 교합 수직 고경 증가를 결정하였다. 진단 wax up을 시행하였고 임시 보철물을 제작하였다. 3개월의 적응 기간 후 상악 고정성 보철물과 하악 임플란트 지지 피개의치로 최종 수복하였다. 장착 후 8개월경과 관찰 중이며 양호한 심미적 기능적 개선을 보였다.

• 대한구순구개열학회지
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• 제9권2호
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• pp.63-70
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• 2006

Patients with cleft lip and palate usually present midfacial depression and anterior cross-bite. This dentofacial deformity has been believed due to the undergrowth of maxilla and/or the collapse of premaxilla. But, in the case that the collapsed premaxilla exists only, the reconstruction of the premaxilla has to be required for the correction of that deformity. These cases show the surgical treatment of midfacial depression and anterior cross-bite in the cleft lip and palate. After the careful diagnosis for the collapse of premaxilla, the reconstruction using distraction osteogenesis was done successfully. As a result, the anterior overbite / overjet, and facial esthetics were improved remarkably, and the occlusion was also recovered to normal state. In conclusion, the premaxillary reconstruction by distraction osteogenesis in cleft lip and palate patients is a good treatment method based on the pathophysiology.

• 대한치과보철학회지
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• 제57권1호
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• pp.31-36
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• 2019

고령인구의 수가 증가함에 따라 무치악 환자의 비율이 높아지고 있으며, 전통적인 방식의 의치의 수요 또한 증가할 것으로 분석된다. 전통적인 방식의 의치에서 만족 할 만한 의치를 제작하기 위해서는 상,하악 치조제의 관계 및 형태에 맞춰 치아를 배열하는 것이 중요하다. 본 증례는 79세 여자 환자로 환자의 심리 및 경제적인 이유로 급여 의치 제작을 희망하였다. 치조골이 심하게 위축된 상태로 치조제 간의 위치관계에 대한 정확한 평가를 위해 교합기에 부착한 주모형을 스캔하여 치과용 CAD 소프트웨어를 활용하였고, 프로그램 상에서 치조제 관계를 확인하여 치조정간선 법칙에 따라 구치부는 교차교합 형태로 배열하였다. 완성 후 정기적인 검사 및 치료 결과 의치는 적절한 안정과 유지를 보였으며 환자 역시 높은 만족감을 표현하였다. 본 증례에서는 완전 무치악 환자에서 치조제 간의 측방적 관계를 정확하게 분석하기 위해 디지털 기술을 활용하여 진단 및 치료의 효율성을 높일 수 있었기에 이를 보고하고자 한다.

• 대한치과교정학회지
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• 제41권1호
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• pp.59-69
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• 2011

The aim of this report is to present the treatment of a 14-year-old boy with scissors-bite. Mandibular symphyseal distraction osteogenesis (MSDO) with tooth-supported distractor was performed to expand the mandible, and intermaxillary cross elastics were used. The mandible was expanded approximately 9 mm. Asymmetric widening was done by using cross elastics and MSDO simultaneously. The buccal crossbite was corrected successfully. After a 2-year observation period, widening of the mandible using this procedure was judged to be stable.