Ban, Seung Pil;Chung, Young Seob;Park, Sung Bae;Son, Young-Je
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.58
no.5
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pp.476-478
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2015
Isolated cortical vein thrombosis (ICVT) is a rare disease, accounting for less than 1% of strokes. A 46-year-old woman presented with progressive left side weakness. Magnetic resonance (MR) imaging with $T2^*$-gradient echo ($T2^*$-GE) sequence showed long cord sign at the right frontal cortex. The patient was treated with low molecular weight heparin, followed by oral warfarin for 6 months. The 3-month follow-up MR imaging showed recanalization of the previously thrombosed cortical vein. She was completely recovered without neurological deficits after 6 months. This provides that MR imaging with $T2^*$-GE sequence can help to diagnosis the ICVT and outcomes of the ICVT are generally favorable.
We report a rare case of Williams syndrome accompanying moyamoya disease in whom postoperative global cerebral infarction occurred unpredictably. Williams syndrome is an uncommon hereditary disorder associated with the connective tissue abnormalities and cardiovascular disease. To our knowledge, our case report is the second case of Williams syndrome accompanying moyamoya disease. A 9-year-old boy was presented with right hemiparesis after second operation for coarctation of aorta. He was diagnosed as having Williams syndrome at the age of 1 year. Brain MRI showed left cerebral cortical infarction, and angiography showed severe stenosis of bilateral internal carotid arteries and moyamoya vessels. To reduce the risk of furthermore cerebral infarction, we performed indirect anastomosis successfully. Postoperatively, the patient recovered well, but at postoperative third day, without any unusual predictive abnormal findings the patient's pupils were suddenly dilated. Brain CT showed the global cerebral infarction. Despite of vigorous treatment, the patient was not recovered and fell in brain death one week later. We suggest that in this kind of labile patient with Williams syndrome accompanying moyamoya disease, postoperative sedation should be done with more thorough strict patient monitoring than usual moyamoya patients. Also, we should decide the revascularization surgery more cautiously than usual moyamoya disease. The possibility of unpredictable postoperative ischemic complication should be kept in mind.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the cerebral infarction size, antioxidant enzyme activities and lipid peroxidation changes after 6 weeks of dietary soybean protein intake in a rat focal brain ischemia model. Method: Weaning Sprague-Dawley rats were fed with either modified AIN-93G diet containing casein 20% (control), 20% soybean protein isolate-based diet (S20), or 40% of soybean protein isolate-based diet (S40) for 6 weeks. The animals were subject to right middle cerebral artery occlusion for 2 hr. After 24 hr of recirculation, the rats were sacrificed. Antioxidant enzymes activities of superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT) and glutathione peroxidase (GPx) and thiobarbituric acid reactive substance (TBARS) level in the right brain were also measured. Result: There were no significant differences in the right cortical infarction volume, TBARS level, SOD and CAT activities among the three groups whereas the GPx activities of the S20 group were significantly higher than those of the control group (p=.02). Conclusion: Our results suggest that 20% of soybean protein may have a modulating effect on GPx and possibly have some protective effect against oxidative stress although it may enough to decrease cerebral infarction volume in rat focal brain ischemia model.
Traumatic intracranial aneurysms (TICAs) are rare and are associated with high rates of morbidity and mortality. TICAs usually result from head injuries caused by traffic accidents, industrial accidents, or gunshots. We report a traumatic aneurysm of the callosomarginal artery-cortical artery junction arising from a penetrating injury by scissors. A 51-year-old woman was admitted to our hospital after suffering a penetrating injury caused by scissors. Computed tomography (CT) and CT-angiography demonstrated a right orbital roof fracture, subarachnoid hemorrhage, frontal lobe hemorrhage, intraventricular hemorrhage, and a traumatic aneurysm of the right callosomarginal artery-cortical artery junction. We trapped the traumatic aneurysm and repositioned a galeal flap. Postoperative CT showed a small infarction in the left frontal lobe. Follow-up angiography two months later showed no residual aneurysm. We suggest that an aggressive surgical intervention be performed whenever TICA is diagnosed.
We report on a diabetic 52-year-old man who complained ocular floating sensation, headache and dizziness, in whom a left parieto-occipital dural ateriovenous fistulas [DAVFs], fed by bilateral superficial temporal arteries and occipital artery, drained into the cortical vein of the left parieto-occipital convexity. Because the patient's chief complaint was ocular symptom for diabetic retinopathy, we initially didn't consider an DAVFs until brain magnetic resonance imaging [MRI] was done. Diffusion-weighted brain MRI revealed acute cerebral infarction and microhemorrhage in the lesion. Transarterial embolization with mixture of glue and lipiodol obliterated the DAVFs completely. Although the DAVFs fed by multi-arteries, the fistulous portion has been disappeared after embolization via an only left occipital artery Endovascular embolization of the fistula led to symptomatic improvement, except ocular discomfort.
Park, Dong Sun;Moon, Chang Taek;Chun, Young Il;Koh, Young-Cho;Kim, Hahn Young;Roh, Hong Gee
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.56
no.4
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pp.289-294
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2014
Objective : The purpose of this study is to investigate the clinical characteristics of cerebral venous thrombosis (CVT) in a single center in Korea. Methods : A total of 36 patients were diagnosed with CVT from August 2005 to May 2013. The patient data regarding age, sex, disease stage, pathogenesis, location, laboratory findings, radiological findings, and treatment modalities were retrospectively collected. The results were compared with those of previous studies in other countries. Results : The patient group comprised 21 men and 15 women with a mean age of 46.9 years (ranging from three months to 77 years). The most common cause was a prothrombotic condition (8 patients, 22.2%). Within the patient group, 13 patients (36.1%) had a hemorrhagic infarction, whereas 23 (63.9%) had a venous infarction without hemorrhage. By location, the incidence of hemorrhagic infarction was the highest in the group with a transverse and/or sigmoid sinus thrombosis (n=9); however, the proportion of hemorrhagic infarction was higher in the cortical venous thrombosis group (75%) and the deep venous thrombosis group (100%). By pathogenesis, the incidence of hemorrhagic infarction was the highest in the prothrombotic group (n=6), which was statistically significant (p=0.016). Conclusion : According to this study, CVT was more prevalent in men, and the peak age group comprised patients in the sixth decade. The most common cause was a prothrombotic condition. This finding was comparable with reports from Europe or America, in which CVT was more common in younger women. Hemorrhagic infarction was more common in the prothrombotic group (p=0.016) than in the non-prothrombotic group in this study.
A 56-year-old woman presented with the numbness and pain in the left hand in the 1st, 2nd and 3rd finger area that developed suddenly 7 days prior to admission. In nerve conduction velocity test, the deterioration of nerve conduction velocity as well as the reduction of the potential amplitude were detected. After diagnosis of carpal tunnel syndrome, the open median nerve release was performed. Nonetheless, the preoperative symptoms did not change. The magnetic resonance images [MRI] of brain revealed a cerebral infarction in sensoricortical area of parietal lobe. The patient was referred to the department of neurology, and after conservative treatment, her symptoms were improved.
Kumar, Abhishek;Stephanie, Stephanie;Choi, Jun Young;Chang, Sunhee;Suh, Jin Soo
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.19
no.1
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pp.27-31
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2015
Intraosseous lipoma is a benign tumor that originates from proliferating mature lipocytes. It often occurs in the metaphysis of long bones of the lower extremity, and also in the calcaneus, humerus, mandible, sacrum, and rib bones. Frequently, it involutes spontaneously through a process of infarction, calcification, and cyst formation. It can either present as pain, or be asymptomatic and only discovered through an incidental radiological finding. In our case, the patient presented with heel pain. Intraoperatively, it was found that the intraosseous cavity was filled with fat along with an adjacent but separate area of cystic degeneration. There was also a cortical perforation at the cystic lesion which was communicating with the subtalar joint. This cortical breach is most likely the cause of diffuse lateral heel pain experienced by our patient, and such a pathological fracture due to intraosseous lipoma has never been reported.
Park, Kang Min;Kim, Sung Eun;Shin, Kyong Jin;Park, Jin Se;Kim, Si Eun;Kim, Hyung Chan;Ha, Sam Yeol
Annals of Clinical Neurophysiology
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v.16
no.1
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pp.32-34
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2014
A 77-year-old man developed acute vertigo and unsteady gait. Neurological examination revealed spontaneous left-beating nystagmus in the primary position. He fell to the left when walking without support. Magnetic resonance imaging showed an acute infarction involving the right parieto-temporal lobe. Although the vertigo and unsteady gait are most often associated with vestibular disorders involving the infratentorial structures, those may occur in cerebral infarction of the parieto-temporal lobe.
Park, Kyung-Ae;Lee, Hee-Joo;Park, Myung-Sook;Lee, Joung-Hee;Jeon, Sang-Eun;Yoon, Byung-Woo;Choi-Kwon, Smi
Nutritional Sciences
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v.9
no.4
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pp.240-247
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2006
In this study we investigated the neuroprotective, antioxidative, and hypocholestrolemic effects of dietary soy protein and soy isoflavone in a rat focal brain ischemia model. Weaning Sprague-Dawley rats were fed a 20% casein-based diet (CA), 20% soy protein-based diet (SP), or 0.2% soy isoflavones-supplemented diet (ISO) for 6 weeks. The cortical infarction volume of the ISO group was significantly lower than that of the SP group. The thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) were considerably lower in the ISO group than the CA group. Glutatbione peroxidase activities of the SP group were notably higher than those of the CA group. Acetylcholinesterase (AchE) activities of the SP group were significantly decreased compared to the CA group. LDL cholesterol levels and LDL/HDL ratios of the ISO group were lower than those of the CA and SP groups. Our results collectively suggest that soy isoflavones may contribute to neuroprotection by reducing the TBARS and serum LDL/HDL ratio, whereas soy protein may be associated with the regulation of cognitive functions by modulating AchE activity.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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