Objective : The authors report the microsurgical anterolateral tunnel approach for the treatment of the cervical disc diseases and its postoperative surgical results. Methods : All surgical procedures followed the method of classical microsurgical anterior discectomy. Small tunnel(7-8mm) was made on the disc space reaching to the posterior longitudinal ligament. The disc materials and bony spurs were removed through this tunnel. Thirty-one patients of cervical disc herniation(24 cases with pure disc herniation, 7 cases with combined cervical spondylosis) were evaluated on the symptoms, conformation in plain X-ray, C-T, and MRI. The follow up time was over 2 years. Results : Postoperatively the result(following the out come scale) was excellent and good in Twenty-nine patients. One with fair result showed remnant disc particle and spur and another one is combined with cord contusion. One patient with lesion in C 3-4 space and two cervicothoracic junction showed excellent result. Two patients with osteoporosis also showed good results. Cervical spine curvature and disc space height were not changed on the plain X-ray and MRI in all patients. Twenty-nine patients were discharged within 3 days after surgery without any postoperative complications. Conclusions : The microsurgical anterolateral tunnel approach could be indicated for the treatment of patients with cervical disc diseases and with difficulty in achieving interbody fusion(the higher cervical level and cervicothoracic junction, osteoporosis etc.).
Because of esophageal cancer has the long length of the lesion and also inhomogeneous in depth. So, the radiation dose distribution was inhomogeneous in radiation therapy. To overcomes the dose distribution uniformity using half beam method. Patient's CT image was used radiation treatment planning. We used two planning methods that one is the using normal beam and another is using half beam. Than comparing the two radiotherapy planning using target coverage, dose volume histogram, conformity index, homogeneity index and normal tissues - heart, spinal cord, lung -. In results, Treatment planning using half beam is little more than normal beam in target coverage, dose volume histogram, conformity index, homogeneity index and normal tissues covering. However, If the patient is not correct position patients may arise a side effect. Thus, the using in Half beam involving the geometrically exact under lung cancer is considered to advantage.
Kim, Ji-Hoon;Lee, Eun-Jung;Kim, Yeon-Hee;Hong, Hyun-Jun;Choi, Hong-Shik
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.23
no.1
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pp.52-55
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2012
Background and Objectives : Based on histological findings, intracordal cysts are divided in two subtypes : retention cysts and epidermoid cysts. They are typically located in the superficial layer of the lamina propria and appeared as opaque ovoid buldging masses underlying the epithelium. They are characterized by unilateral diminished mucosal wave on stroboscopy. In this article, we report some cases of patients with an oval shaped-yellowish flat cyst. Materials and Method : At the clinic of the department of otorhinolaryngology in Gangnam Severance Hospital, with 3 female complained of hoarseness as subjects, using the stroboscopy we checked preoperative and postoperative vocal cord and operative findings. Surgery was performed under general anesthesia by the senior authors. All patients noted subjectively that their performing voice was improved. Results : During surgery, an oval shaped-yellowish flat cystic lesion was distinguished from normal epithelium. On palpation of this area with microforceps and cottons, the yellowish discharge was noted to move out from the opening of the cyst. In one case, the cyst was ruptured but remove the capsule completely. In other cases, sulcus was noted at the oppsite site. Conclusion : Because of the opening, the cyst was not easy to dissect and remove completely. After the debris was move out, fibrosis around the opening and invaginated epithelium extending into the deeper layers to the fold. The cyst was must removed carefully and completely for improvement of voice quality before evolving into a sulcus vocalis.
Kim, Jae-Hwan;Park, Noh-Won;Kwon, Young-Hang;Lim, Jong-Hwan;Bae, Jang-Hoon;Eom, Ki-Dong
Journal of Veterinary Clinics
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v.31
no.5
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pp.445-448
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2014
A 7-year-old, male Alaskan malamute was referred for a routine dental management. On the physical examination, the right hindlimb ataxia with a mild delay in proprioception was noted. On magnetic resonance images, an extradural ventral cystic structure compressing the spinal cord was found at the level between the first and second lumbar vertebra. The cyst showed hypointense on a T1-weighted image with rim enhancement and hyperintense on a T2-weighted image. The cystic lesion was removed through right-side hemilaminectomy. In the histopathological examination, evenly distributed fibroblasts and collagenous stroma with several cartilaginous materials were seen. The neurological signs of the right hindlimb were successfully recovered within a week in follow-up neurological examination and showed normal gait at 6 months after surgery.
Oh Yoon Kyeong;Park Hee Chul;Kee Keun Hong;Jeon Ho Jong;Park You Hwan;Chung Choon Hai
Radiation Oncology Journal
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v.18
no.4
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pp.309-313
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2000
The metastasis of uterine leiornyosarcorna to the neck node has not been reported previously and the radiotherapy has been rarely used for the metastatic lesion of the other sites. We report a case of neck metastasis from a uterine leiornyosarcorna, which developed 10 months after surgery and postoperative pelvic radiotherapy. It also involved the parapharyngeal space, adjacent spine, and spinal canal. The metastatic neck mass was inoperable, and was treated by neck radiotherapy (6,000 cGy) and chemotherapy including taxol and carboplatin. The mass has regressed progressively to a nearly impalpable state. She has never developed spinal cord compression syndrome, and has maintained good swallowing for eight months since the neck radiotherapy and chemotherapy. Since the extensive metastatic neck mass showed good local response to high dose radiotherapy and chemotherapy, both treatments may be considered for an unresectable metastatic leiornyosarcorna.
Objective : This study was carried out to understand effects of ginseng(hearinafter ; GS, Panax Ginseng) extract on regeneration responses on injured sciatic nerves in rats. Methods :Using white mouse, we damaged sciatic nerve & central nerve, and then applied GS to the lesion. Then we observed regeneration of axon and non-neuron. Results : 1. NF-200 protein immunostaining for the visualization of axons showed more distal elongation of sciatic nerve axons in GS-treated group than saline-treated control 3 and 7 days after crush injury. 2. GAP-43 protein was increased in the injured sciatic nerve and further increased by GS treatment. Enhanced GAP-43 protein signals were also observed in DRG prepared from the rats given nerve injury and GS treatment. 3. GS treatment in vivo induced enhanced neurite outgrowth in preconditioned DRG sensory neurons. In vitro treatment of GS on sensory neurons from intact DRG also caused increased neurite outgrowth. 4. Phospho-Erk1/2 protein levels were higher in the injured nerve treated with GS than saline. Phospho-Erk1/2 protein signals were mostly found in the axons in the injured nerve. 5. NGF and Cdc2 protein levels showed slight increases in the injured nerves of GS-treated group compared to saline-treated group. 6. The number of Schwann cell population was significantly increased by GS treatment in the injured sciatic nerve. GS treatment with cultured Schwann cells increased proliferation and Cdc2 protein signals. 7. GS pretreatment into the injured spinal cord generated increased astrocyte proliferation and oligodendrocytes in culture. In vitro treatment of GS resulted in more differentiated pericytoplasmic processes compared with saline treatment. 8. More arborization around the injury cavity and the occurrence at the caudal region of CST axons were observed in GS-treated group than in saline-treated group. Conclusion :GS extract may have the growth-promoting activity on regenerating axons in both peripheral and central nervous systems.
The clinical study of 108 laryngeal mass was observed in our E.N.T. department, and classified clinically and pathologically as below. 1) Among total case of 108 Vocal nodule is 28 (26 %) Vocal polyp is 46 (42.5 %) Laryngeal papilloma is 6 (5.5 %) Laryngeal tuberculosis is 4 (4%) Laryngeal cancer is 24 (22%) 2) The sex ratio of male to female is 5 : 7 in vocal nodule 11 : 12 in vocal polyp 1 : 1 in laryngeal papilloma 3 : 1 in laryngeal tuberculosis 5 : 1 in laryngeal cancer 3) The age distribution is fourth, fifth decade in vocal nodule is fifth, fourth decade in vocal polyp is first decade in laryngeal papilloma is third and seventh decade in laryngeal tuberculosis is sixth and seventh decade in laryngeal cancer 4) The location of mass is between the anterior 1/3 and middle 1/3 of vocal cord in vocal nodule, polyp and papilloma middle 1/3 and posterior 1/3 in laryngeal tuberculosis and glottic (50%), supraglottic (42%), infraglottic (8%) in laryngeal cancer 5) The side of lesion is bilateral in vocal nodule and papilloma, the ratio of right to left is 2 : 3 in vocal polyp 6) The size is 1-2mm in vocal nodule and papilloma, 3-5mm in vocal polyp more than 10mm in laryngeal tuberculosis and laryngeal cancer 7) The duration of symptom is within 1 years in vocal nodule and vocal polyp and laryngeal papilloma, 1-several years in laryngeal tuberculosis and laryngeal cancer 8) The most frequent symptom was hoarseness 9) All laryngeal cancer was sguamous cell carcinoma
A 7-year-old, female Beagle dog presented with a primary complaint of severe neck pain and paretic gait. A lesion was suspected between C6 and T2 on the basis of neurological examinations. Magnetic resonance imaging of the cervicothoracic spine revealed herniation of disc material from the C7-T1 intervertebral space resulting in marked spinal cord compression. Hemilaminectomy was performed to treat the intervertebral disc disease at C7-T1. Treatment was effective and the clinical condition of the dog was remarkably improved. This result suggests that hemilaminectomy is an effective option for surgical treatment of intervertebral disc disease at the cervicothoracic junction in dogs.
Kim, Jin Hyeok;Park, Chankue;Son, Seung Min;Shin, Won Chul;Jang, Joo Yeon;Jeong, Hee Seok;Lee, In Sook;Moon, Tae Young
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.35
no.1
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pp.130-134
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2018
Heterotopic ossification (HO) around the hip joint is not uncommon following neurological injury. Often, surgical treatment is performed in patients with restricted motion and/or refractory pain due to grade III or IV HO according to Brooker classification. The major complication that occurs as a result of surgical HO removal is perioperative bleeding due to hyper-vascularization of the lesion. Here, we report a case of preoperative embolization in a 51-year-old male patient presenting with restricted bilateral hip range of motion (ROM) due to HO following a spinal cord injury. In the right hip without preoperative arterial embolization, massive bleeding occurred during surgical removal of HO. Thus, the patient received a transfusion postoperatively due to decreased serum hemoglobin levels. For surgery of the left hip, preoperative embolization of the arteries supplying HO was performed. Surgical treatment was completed without bleeding complications, and the patient recovered without a postoperative transfusion. This case highlights that, while completing surgical removal for ROM improvements, orthopedic surgeons should consider preoperative arterial embolization in patients with hip HO.
Purpose: Too develop a flexible drill device that can be inserted into the shoulder joint so that arthroscopic transosseous suture repair for Bankart lesion is possible. Materials and Methods: We created a device composed of a flexible drill unit and a guide pipe unit. The flexible drill unit was made of flexible multifilament wires (1.2 mm in diameter) that was twisted into one cord so that it can flex in any direction and a drill bit (1.2 mm in diameter) that is attached onto one end of the flexible wire. The guide pipe unit was a 150 mm long metal pipe (2.0 mm in inner diameter and 3.0 mm in outer diameter), with one end bent to 30 degrees. The flexible drill set was inserted into the shoulder joint through the posterior portal of the joint. The guide pipe component was placed onto the medial wall of the glenoid so that the pipe was placed 5 mm posterior to the margin of the anterior glenoid rim. The flexible drill was driven through the glenoid by the power drill so that holes were made in the glenoid. A non- absorbable suture was passed through the hole. Tying of a sliding knot tying was accomplished over the capsule and labrum after making a stitch through the capsule and labrum with a suture hook loaded with suture passer. The same procedures were done at the 2 and 4 O'Clock positions of the glenoid. Results: Five cases with Bankart lesion received arthroscopic transosseous repair with our flexible drill device. There were no intraoperative problems. Neither redislocation nor subluxation was reported at final follow-up. Conclusion: Arthroscopic transosseous suture repair without suture anchors and easy tying of a sliding knot are possible with a flexible drill set.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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