This report describes the use of conventional computed tomography(CT) for the diagnosis of head trauma in three canine patients. According to physical and neurologic examinations, survey radiography and computed tomography, these patients were diagnosed as traumatic brain injury. Especially, CT is the imaging modality of first choice for head trauma patients. It provides rapid acquisition of images, superior bone detail, and better visualization of acute hemorrhage than magnetic resonance imaging. It is also less expensive and more readily available. Pre-contrast computed tomography was used to image the head. Then, post-contrast CT was performed using the same technique. The Modified Glasgow Coma Scale(MGCS) score was used to predict their probability of survival rate after head trauma in these dogs. Computed tomogram showed fluid filled tympanic bulla, fracture of the left temporal bone and cerebral parenchymal hemorrhage with post contrast ring enhancement. However, in one case, computed tomographic examination didn't delineate cerebellar parenchymal hemorrhage, which was found at postmortem examination. Treatments for patients placed in intensive care were focused to maintain cerebral perfusion pressure and to normalize intracranial pressure. In these cases, diagnostic computed tomography was a useful procedure. It revealed accurate location of the hemorrhage lesion.
Soo-Yeon Kim;Nariya Cho;Yunhee Choi;Sung Ui Shin;Eun Sil Kim;Su Hyun Lee;Jung Min Chang;Woo Kyung Moon
Korean Journal of Radiology
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v.21
no.5
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pp.561-571
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2020
Objective: To evaluate the clinical utility of ultrafast dynamic contrast-enhanced (DCE)-MRI compared to conventional DCE-MRI by studying lesion conspicuity and size according to the level of background parenchymal enhancement (BPE). Materials and Methods: This study included 360 women (median age, 54 years; range, 26-82 years) with 361 who had undergone breast MRI, including both ultrafast and conventional DCE-MRI before surgery, between January and December 2017. Conspicuity was evaluated using a five-point score. Size was measured as the single maximal diameter. The Wilcoxon signed-rank test was used to compare median conspicuity score. To identify factors associated with conspicuity, multivariable logistic regression was performed. Absolute agreement between size at MRI and histopathologic examination was assessed using the intraclass correlation coefficient (ICC). Results: The median conspicuity scores were 5 at both scans, but the interquartile ranges were significantly different (5-5 at ultrafast vs. 4-5 at conventional, p < 0.001). Premenopausal status (odds ratio [OR] = 2.2, p = 0.048), non-mass enhancement (OR = 4.1, p = 0.001), moderate to marked BPE (OR = 7.5, p < 0.001), and shorter time to enhancement (OR = 0.9, p = 0.043) were independently associated with better conspicuity at ultrafast scans. Tumor size agreement between MRI and histopathologic examination was similar for both scans (ICC = 0.66 for ultrafast vs. 0.63 for conventional). Conclusion: Ultrafast DCE-MRI could improve lesion conspicuity compared to conventional DCE-MRI, especially in women with premenopausal status, non-mass enhancement, moderate to marked BPE or short time to enhancement.
Lateral eyebrow mass with primary skull lesion are rare in pediatric population. Although epidermoid cyst and dermoid cyst are the most commonly encountered skull lesions in pediatric population, Langerhans cell histiocytosis (LCH) is rarely reported. We report a case of LCH arising from the lateral eyebrow with osteolytic lesion involving the frontal bone. A 5-year-old boy was presented with a hard, fixed mass in his lateral eyebrow. Contrast magnetic resonance imaging revealed inhomogeneous enhancement of the mass with direct invasion of the frontal bone and adjacent dura mater. Under general anesthesia, linear incision at the lateral eyebrow region was made. Intraoperative evaluation revealed hard, fixed and well-defined soft tissue mass. The final extirpated mass was $2.5{\times}2.4cm$ in size, and was accompanied by a $1{\times}1cm$ sized defect on the frontal bone with intact dura mater. The surgical wound was closed primarily by a layer-by-layer fashion. Histologic examination was later performed for definite diagnosis. The histologic examination revealed abnormal proliferation of Langerhans cell with granuloma formation. Radionuclide bone scan and positron emission tomography was taken and revealed free of multi-organ involvement. At 3 months after surgery, natural looking contour at the lateral eyebrow region was observed with no tumor recurrence. Differential diagnosis of the hard and fixed mass at the lateral eyebrow region affecting the primary skull lesion from pediatric population includes epidermoid cyst, dermoid cyst and LCH. Generally, brief physical examination with plain X-ray view can be performed for clinical evaluation, but for a definite diagnosis, contrast MRI may be helpful.
An 8-year-old, female Pointer dog was presented with weight loss, hematochezia, and dyschezia. For the diagnosis, physical examination, complete blood counts, serum chemistry, radiography, ultrasonography, computed tomography, colonoscopy, cytology and histopathological examination were performed. The complete blood counts and serum biochemistry results were within the reference range. Ultrasonographic findings were presented with the thickened wall of the colon and rectum. Colonoscopy revealed irregular and ulcerated mucosal surface, mass and luminal narrowing of colorectal lesions. There were thickened wall and contrast enhancement of the lesion in colorectal region on the computed tomography. The cytologic examination suggested the adenocarcinoma. Postmortem histopathologic examination revealed adenocarcinoma. Based on these findings, the dog was diagnosed with annular colorectal adenocarcinoma.
The purpose of this study was to elucidate the effects of spiritual nursing intervention on pain and anxiety of the hospice patients. This study was devised with a quasi-experimental design using non-equivalent contrast group non-synchronized design. The data were collected during the period from July 10 to September 25 in 2000 at the general hospital in CheonJu city. The subjects were sixty-seven patients who referred the hospice service. They were assigned to two groups, 36 members of the experimental group and 30 members of the contrast group. They also did not any complication, were alert enough tobe interviewed and agree willingly to participate in this study. The tools used were Yoon's Korean Version of Brief Pain Inventory and Spielberger's State Anxiety Scale. The spiritual care intervention was carried out through Hymn, Scripture, Prayer, the therapeutic use of self over a period of three weeks. Data were analyzed by mean, standard deviation, $x^2$-test, t-test, paired t-test and Pearson's Correlation Coefficients. The results of this study were as follows: 1.The examination of the same quality showed that there were not significant differences in the general characters, disease and therapeutic characters, religional characters between the experimental group and the contrast group. 2.After the spiritual nursing intervention pain scores of the experimental group were remarkably lower than those of the contrast group(right now pain: t=-2.634, p=0.012). 3.Decreasing rate in the pain scores of the experimental group were remarkably lower than those of the contrast group(right now pain: t=5.017, p=0.000). 4. After the spiritual nursing intervention state anxiety of the experimental group were remarkably lower than those of the contrast group(t=-5.987, p=0.000). 5. A positive correlation was found between reported pain and depression following the spiritual nursing intervention. In conclusion, the hospice patients who were offered spiritual care became lower than those who were not offered spiritual care and confirmed to decrease pain. According to these results, spiritual nursing intervention can be regarded as an effective nursing intervention that relieved pain and anxiety of the hospice patients.
Journal of Korean Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
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v.17
no.1
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pp.123-135
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1987
The author observed the effects of retrograde infusion of water soluble contrast media (Tele- brix 30) on the rabbit submandibular glands and compared the effects of different degrees of filling. 26 rabbits were divided into 2 groups of 12 each as experimentals and I group of 2 as normal controls. One experimental group was filled with 0.2㎖ and the other with 0.4㎖. Right submandibular gland of each rabbit was infused with contrast media and left one with physiologic saline as a experimental control, at a constant rate of 0.12㎖/min. using an infusion pump via the main excretory duct. Immediately after the infusion of contrast media, oblique lateral radiographs of the glands were made with occlusal film in order to confirm the glandular filling. The rabbits were sacrificed after varying periods (1, 8, 24 hours and 3, 6, 10 days) and the tissues were prepared for light and electron microscopic examination. The results were as follows: 1. In glands filled with 0.2㎖ contrast media, the initial changes were a few vacuole formation in the acini and slight dilation of the intralobular duct. The moderately severe changes such as vacuole formation in the acini, the abnormal substructure within the secretory granule, dilation of acinar and intercalated duct lumen, scalloping of striated duct lumen and inflammatory cell infiltrate were observed at 3 days. The general appearance was successively recovered, so the tissue had a normal appearance at 10 days. 2. In glands filled with 0.4㎖ contrast media, the most prominent alterations such as severe acinar atrophy, decreased number of secretory granules, proliferation of connective tissue stroma and pronounced inflammatory cell infiltrates appeared at 6 days. Although the general appearance returned to be almost normal at 10 days, acinar cells showed some atrophy and decreased secretory granules. 3. In glands subjected to 0.4㎖ infusion, the alterations were more severe and the recovery was slower than those seen in the glands to 0.2㎖ infusion.
A 3-year old female Poodle dog was presented with a history of anorexia, vomiting, abdominal pain and depression for 2 days. After physical and blood examination, excretory urogram(EU) and ultrasonography of the abjomen were conducted. On radiographs and ultrasonographs, dilation of diverticulum, sinus, proximal ureter of right kidney and mild dilation of left renal medullar were found. And there was some leakage of contrast agent in the proximal ureter area of right kidney. So this was diagnosed as a rupture of right proximal ureter. This dog was undertaken a surgery of nephrectomy of right kidney. On surgery, dilation of right kidney and hemorrhage, adhesion were found at the proximal ureter and some calculi were also found in the pelvis of right kidney. There were no complications after surgery.
Kim, Dong-Ha;Choi, Chang-Hwa;Lee, Jung-Hwan;Lee, Jae-Il
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.48
no.6
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pp.524-527
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2010
Temporary disruption of the blood-brain barrier (BBB) after cerebral angiography is presumably caused by nonionic radiographic contrast medium (CM). We hereby report a case of 58-year-old woman who developed decreased mentality, global aphasia and aggravated right hemiparesis after cerebral angiography. Brain CT examination demonstrated gyriform enhancement throughout the left cerebral cortex and thalamus. MR diffusion did not reveal acute infarction. MR angiography did not show any stenosis, spasm or occlusion at the major cerebral vessels. Follow-up CT scan after 1 day did not show any gyriform enhancement. Worsened neurologic signs and symptoms were improved completely after 7 days. In the present study, disruption of the BBB with contrast medium after angiography seems to be the causative factor of transient neurologic deterioration.
Contrast medium is a useful drug for radiological examinations and usability of it gradually increases while it has some inevitable adverse reaction and it is difficult to predict the occurrence and the degree of adverse reactions. Although the patient consented permission for the use of contrast media, the hospital could not be exempted from the responsibility for the adverse contrast media reaction. During radiological contrast media examination, the radiologist and the contrast media producer have the duty of precaution, prediction and avoid adverse results. In addition, they have reliabi lity of patient remedy for neglecting the duty. Since contrast medium are manufactured or processed as movable properties, the manufacturers are bound to the product liability if damages occur due to the defects in pharmaceuticals. In consideration of the characteristics of product liability, it is necessary to demand high degree of duty of care and diligence from producer or to reduce patient's burden of proof in a product liability lawsuit. For securing compensation ability and liability implementation, products compensation liability insurance is required for contrast medium manufacturers. In conclusion, contrast medium producer has legal liability for adverse reactions and the contract concluded with producer and hospital including legal liability will reduce liability of hospital and radiologist, patient.
Causal reasoning is actively studied not only by psychologists but, in recent years, also by cognitive scientists taking the Bayesian approach. This paper seeks to provide an overview of the recent trends in causal reasoning research with a focus on the power probabilistic contrast theory of causality, a major psychological theory on causal inference. The power probabilistic contrast theory (PPCT) assumes that a cause is a power that initiates or inhibits the result. This power is purported be understood through statistical correlation under certain conditions. The paper examines the supporting empirical evidence in the development of PPCT. Also, introduced are the theoretical dispute between the PPCT and the model based on Bayesian approach, and the current developments and implications of research on causal invariance hypothesis, which states that cause operates identically regardless of the context. Recent studies have produced experimental results that cannot be readily explained by existing empirical approach. Therefore, these results call for serious examination of the power theory of causality by researchers in neighboring fields such as philosophy, statistics, and artificial intelligence.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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