• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제16권7호
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• pp.2947-2951
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• 2015

Background: The phenomenon of occult carcinoma maybe observed in patients with clinically unilateral papillary thyroid microcarcinoma (PTMC). Although many studies have reported that the $BRAF^{T1799A}$ mutation is associated with aggressive PTMC, the relationship between $BRAF^{T1799A}$ mutation and occult carcinoma is unclear. The aim of this study was to investigate the risk factors, including $BRAF^{T1799A}$ mutation, for occult contralateral carcinoma in clinically unilateral PTMC accompanied by benign nodules in the contralateral lobe. Materials and Methods: From January 2011 to December 2013, we prospectively enrolled 89 consecutive PTMC patients with clinically unilateral carcinoma accompanied by benign nodules in the contralateral lobe who received a total thyroidectomy and cervical lymph node dissection. $BRAF^{T1799A}$ mutation was tested by pyrosequencing on postoperative paraffin specimens. The frequency and predictive factors for occult contralateral carcinoma were analyzed with respect to the following variables: age, gender, family history, tumor size, presence of Hashimoto thyroiditis, extrathyroidal extension, central lymph node metastasis, multifocality of primary tumor, or $BRAF^{T1799A}$ mutation. Results: A total of 36 patients (40.4%) had occult PTMC in the contralateral lobe. The median diameter of the occult tumors was $0.33{\pm}0.21cm$. The $BRAF^{T1799A}$ mutation was found in 38 cases (42.7%). According to the univariate analysis, there were no significant differences between the presence of occult contralateral carcinoma and age, gender, family history, tumor size, presence of Hashimoto thyroiditis, extrathyroidal extension, central lymph node metastasis, multifocality of primary tumor, or $BRAF^{T1799A}$ mutation. Conclusions: Using current methods, it is difficult to preoperatively identify patients with PTMC, and further research is needed to determine predictive factors for the presence of occult contralateral carcinoma in patients with unilateral PTMC.

• Journal of Chest Surgery
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• 제40권3호
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• pp.215-219
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• 2007

배경: 일차성 자연 기흉의 수술치료는 비디오 흉강경 수술의 발달로 흔히 행하는 수술이다. 초발된 일차성 자연 기흉 환자에서 시행한 고해상 컴퓨터단층촬영(HRCT)상에 발견된 반대쪽 기포가 있는 경우 기흉의 발생을 막기 위한 예방적 기포제거 수술이 필요한 지에 대해서는 잘 알려져 있지 않다. 본 연구에서는 HRCT상에 보이는 반대쪽의 기포가 기흉의 발생에 연관이 있는지 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1999년 1월부터 2006년 4월까지 충남대학교 병원에서 일차성 자연기흉으로 입원치료를 받았던 50세 이하의 550명의 환자 중 HRCT의 확인이 가능한 190명의 환자 중 양쪽으로 수술을 시행받은 환자를 제외한 159명을 대상으로 기흉이 발생한 반대쪽 폐의 기포의 유무와 기흉의 발생률의 관계를 후향적으로 조사하였다. 결과: 159명의 환자에서 HRCT에서 반대쪽에 기포가 보이는 환자는 67명이었고 반대쪽에 기포가 보이지 않는 환자는 92명이었다. 추적관찰 기간 중 반대쪽 기흉 발생은 기포가 보이는 환자군에서 6명(8.9%), 기포가 보이지 않는 환자군에서는 5명(5.4%)에서 반대쪽에 기흉이 발생하였다(p=0.529 [Fisher's exact test]). 결론: 한쪽에 발생한 초발 기흉 환자에서 HRCT는 병변쪽뿐만 아니라 반대쪽 기포의 유무를 확인하는 데 좋은 검사법이다. 기포의 유무가 반대쪽 기흉의 발생을 예측할 수 있다고 말하기 어렵고 기흉 수술의 부작용이 전혀 없지 않은 것을 고려할 때 예방적으로 양쪽의 기포 제거 수술이 필요하다고 보기 어렵다. 따라서 HRCT상에 보이는 기포와 기흉의 재발과의 관계는 향후 전향적인 연구가 더 필요하리라 생각한다.

• 대한핵의학회지
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• 제33권4호
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• pp.352-361
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• 1999

목적: 경동맥 내막절제술은 양측성 경동맥 협착환자의 뇌혈류 개선에 도움을 줄 수 있다. 본 연구는 반대측 경동맥의 폐쇄가 있는 환자에서 경동맥 내막절제술 후 뇌혈류가 어떻게 변화하는지를 아세타졸아마이드 부하 뇌혈류 SPECT로 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 내경동맥 협착(>50%)으로 경동맥 내막절제술을 시행한 77명의 환자 중 반대측 내경동맥의 폐쇄가 있었던 14명(평균연령 66세, 모두남자)을 대상으로 하였다. 하루검사 프로토콜로 Tc-99m ECD 아세타졸아마이드 부하 SPECT를 수술전 2주 이내와 수술 후 2주 이내에 시행하였다. SPECT 영상은 육안적 분석을 통해 뇌혈류와 뇌혈관 예비능의 감소 여부 및 수술 후 변화 여부를 평가하였다. 12명의 환자에서는 수술 전 윌리씨 환의 개통 유무를 수술 후 뇌혈관 예비능의 호전 유무와 비교하였다. 결과: 수술전 뇌혈류는 동측의 2예와 반대측의 10예에서 감소되어 있었고 이 중2예(16.7%)에서 수술 후 뇌혈류가 호전되었다. 뇌혈관 예비능은 동측 대뇌반구에서 4예, 반대측은 9예에서 감소되어 있었고 수술 후 동측의 4예(100%)에선 모두, 반대측도 7예(78%)에서 호전되었다. 전뇌동맥이나 전교통동맥의 협착 혹은 폐쇄가 있으면서 반대측 뇌혈관 예비능이 감소되어 있었던 3예 모두와 전뇌동맥과 전교통동맥이 정상이면서 반저측 뇌혈관 예비능이 감소되었던 4예 중 3예에서 수술 후 동측 뿐만 아니라 반대측 뇌혈관 예비능이 호전되었다. 결론: 아세타졸아마이드 부하 뇌혈류 SPECT를 통하여 반대측 내경동맥의 폐쇄를 동반한 내경동맥 협착 환자에서 경동맥 내막절제술이 수술 부위의 대뇌반구뿐만 아니라 반대측 대뇌반구의 뇌혈관 예비능도 호전시킴을 알 수 있었고, 따라서 아세타졸아마이드 분하 뇌혈류 SPECT는 수술 전후의 뇌혈류 및 뇌혈관예비능의 변화를 평가하는데 유용하리라 생각된다.

• 한국안광학회지
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• 제21권2호
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• pp.137-146
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• 2016

목적: 중심장액성맥락망막병증을 가진 눈의 망막 두께 및 망막 부피와 같은 망막 상태와 시력과의 상관관계를 알아보았다. 방법: 총 78명 136안을 대상으로 중심장액성맥락망막병증을 치료 중인 눈 및 무증상 반대편 눈, 중심장액성맥락망막병증을 진단받은 후 완치된 눈 및 반대편 눈과 정상인 눈 각각의 나안시력, 최대교정시력, 망막 두께, 망막 부피를 측정하였다. 결과: 중심장액성맥락망막병증을 치료 중인 눈은 나안시력, 최대교정시력, 망막 두께, 망막 부피 모두에서 반대편 무증상 눈, 질환이 완치된 눈 및 정상 눈과 비교하여 통계적으로 유의하게 차이가 있었다. 중심장액성맥락망막병증의 반대편 무증상 눈의 최대교정시력은 정상 눈과 차이가 없었으나 망막 두께 및 망막 부피는 정상 눈과 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 망막 두께가 증가함에 따라 망막 부피가 증가하는 정도가 정상안의 경우보다 중심장액성맥락망막병증 소견을 보이는 눈이나 반대편 무증상 눈, 중심장액성맥락망막병증이 완치된 눈 및 그 반대편 눈에서 더 컸다. 결론: 본 연구를 통하여 중심장액성맥락망막병증을 가지고 있는 눈 뿐만 아니라 반대편 무증상 눈에서도 망막 두께 및 망막 부피가 증가하며, 중심장액성맥락망막병증에 의한 최대교정시력의 변화는 일정 정도 이상의 망막 두께 및 망막 부피가 증가되었을 때 나타남을 밝혔다.

• Advances in pediatric surgery
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• 제13권2호
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• pp.194-202
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• 2007

저자들은 2000년 3월부터 2005년 9월까지, 건양대학교병원 외과에서 반대측에 대한 잔존 복막 초상돌기 개폐 여부를 복강경으로 확인한 환자 280명을 포함하여, 서혜부 탈장으로 고위 결찰술을 시행받은 만 15세 이하의 환자 601명을 대상으로 임상분석을 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 환자의 성비는 3.8:1로 남아에서 호발하였고, 진단 당시의 발생부위는 오른쪽이 57.7%, 좌측이 32.1%, 양측이 10.1%였으며, 복강경으로 반대측 잔존 복막 초상돌기를 확인한 군의 결과도 유사하였다. 복강경으로 복막 초상돌기의 개방을 확인한 결과, 1세 이하에서는 25%, 1세에서 5세 이하에서는 29%, 5세 이상에서는 18%로, 복막 초상돌기의 자연 폐쇄를 확인 할 수 없었다. 편측 서혜부 탈장 수술 후 반대측 탈장이 생긴 경우는 14명(2.5%)이었으며, 복강경으로 반대측 잔존 복강 초상돌기의 개폐 유무의 확인이 가능했던 2003년 3월 이후에는 발견되지 않았다. 추적 기간 중 반대측 탈장이 생긴 경우, 1세 이하에서 증상이 나타난 경우와, 첫 증상이 왼쪽에서 생겼을 때가 통계적으로 유의하였으며 이는 일반적인 반대측 탈장 발생의 고위험군과 일치하는 결과이다.

• Archives of Reconstructive Microsurgery
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• 제10권1호
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• pp.7-11
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• 2001

Purpose : To evaluate the neurologic abnormalities in the donor limb after contralateral C7 transfer in brachial plexus injury. Materials and Methods : From August 1996 to December 1999, five patients with brachial plexus injury were treated with contralateral C7 nerve root transfer. The average follow up was 16 months(range, 5 to 36 months). The clinical findings were assessed using the British Medical Research Council Grading System, and also measured grip power, pinch power of hand and two point discrimination of the fingers. Results : We had no difference in shoulder abduction and elbow flexion after contralateral C7 transfer. The grip and pinch strength were recovered within 4weeks. Sensory loss occurred in all patients and was noted to be more severe on index and middle finger. Four patients recovered within 2 weeks, one continued till one year. Subjective numbness and pain on percussion minimally persisted until last follow-up. Conclusion : The division of the C7 nerve root resulted in minimal and temporary functional deficit in the donor upper limb.

• The Journal of Korean Physical Therapy
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• 제17권2호
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• pp.38-45
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• 2005

This study was deigned to identify the effect of electromyographic activity of knee extensor during contralateral hip isometric adduction. six young adults who had not experienced any knee injuries were recruited. Their Q-angles were within a normal rage. They were asked to sit on the table. The EMG activities of the vastus lateralis (VL), vastus medialis oblique (VMO) were recorded in sitting by surface electrodes and normalized by MVC EMG values derived from manual muscle test. The EMG activity levels of the VL, RF, and VMO were the highest when foot was externally rotated. The EMG activity level of VMO/VL ratio did show significant differences(p<.05). The onset time of vastus lateralis (VL) and vastus medialis oblique (VMO) was similar in contralateral hip isometric adduction(p<.05).

• Advances in pediatric surgery
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• 제12권1호
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• pp.11-16
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• 2006

Inguinal hernia is one of the most common surgical diseases in pediatric patients. But the management of the side opposite the clinically apparent inguinal hernia, the "silent side" is controversial. Four hundred fifty-eight cases of pediatric inguinal hernias, operated by one pediatric surgeon at the Divisionof Pediatric Surgery, Department of Surgery, Chonbuk National University Hospital from January 1998 to December 2002, were reviewed retrospectively to determine the characteristics and significances of the silk-glove test on the side opposite the clinically apparent inguinal hernia. Males were preponderant as 2.8:1. Allhernias were of the indirect type and were repaired by high ligation of the sac. There were 238 (52.0 %) right sided hernias, 160 (35.0 %) were on the left and 60 (13.0%) were bilateral. The number of patients with a positive silk-glove sign on the contralateral side was 158(39.7 %), and 133 of these had a contralateral patent processus vaginalis. Positive predictive value of Silk-glove test was 84.2 % (133/158). The silk-glove test is a simple, safe, and relatively accurate method for contralateral exploration in the unilateral inguinal hernias in children.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제42권3호
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• pp.302-308
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• 2015

Background In the literature on nipple-sparing mastectomy (NSM) with one-stage immediate implant reconstruction, contralateral symmetrisation has drawn little attention, with many surgeons still performing standard cosmetic mammaplasty procedures. However, standard implant-based mammaplasty usually does not result in proper symmetry with the mastectomy side, especially regarding breast projection, overall shape, and volume distribution. Methods We retrospectively reviewed 19 consecutive patients undergoing unilateral NSM with immediate prosthetic reconstruction and contralateral simultaneous symmetrisation by using the tailored reduction/augmentation mammaplasty technique between June 2012 and August 2013. Results The average follow-up time was 13 months (range, 10-24 months). No major complications, such as infection, haematoma, and nipple-areola complex necrosis, were experienced. Conclusions Our experience suggests that simultaneous contralateral symmetrisation with tailored reduction/augmentation mammaplasty after unilateral immediate implant reconstruction after NSM facilitates durable and pleasant symmetric outcomes.

• The Korean Journal of Pain
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• 제8권1호
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• pp.164-167
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• 1995

대상포진후 신경통으로 체성신경 차단과 함께 성상신경절 차단을 반복적으로 받아오던 64세 여자환자에서 열세번째 우측 성상신경절 차단후 반대측인 좌측에 호너씨 증후군이 발생되었다. 그 원인은 명확하지 않지만 시술 도중 환자머리의 좌측회전으로 인한 해부학적 위치변화와 술자의 부정확한 지표선정 및 주사바늘의 안쪽방향등으로 약제가 중앙선을 넘어 주입된 것으로 추정할수 있다.