The purpose of this study was to evaluate the effect of moistening and air-drying of acid conditioned dentin and enamel on the marginal microleakage. In this study, Class V cavity were prepared on both buccal and lingual surface of sixty extracted human premolars with cementum margin. These specimens were randomly devided into three groups and three dentin adhesives(Scotchbond Multi-Purpose, All bond 2, Prisma Universal Bond 3) were applied to each group. The specimens in each group were subdevided into four groups (Wet/primed, Dry/primed, Wet/not primed, Dry/not primed) and the etched dentin and enamel surface were treated these four surface treatments prior to the placement of a bonding agent or adhesive. Wet/primed group was simply blot-dried with a damp facial tissue before primer placement ; Dry/primed group was air dried for 30 seconds before the placement of a primer ; Wet/not primed group and Dry/not primed group were not primed after blot dried and air dried for 30 seconds each group. The bonding agent and composite resin were applied for each group. All specimens were exposed to 500 cycle of thermal stress. Specimens were placed in a silver nitrate solution and then sectioned buccolingually through the center of the restoration. The dye penetrations of the specimens were observed with a stereo microscope. The statistical test were applied to the results using a one way analysis variance (ANOVA) and Duncan's multiple range test. The aspects of silver ion penetration into the resin/dentin interface were examined under scanning electron microscopy. The results were as follows. 1. In all groups, the enamel margin showed significantly lower leakage value than the cementum margin (p<0.05). 2. Regardless of various surface treatment and dentin adhesives, there was no significant difference at the enamel margins (p>0.05). 3. At the dentin margins, the leakage values of Dry/not primed group showed significantly higher than that of the other groups (p<0.05). The leakage values of Wet/primed group showed significantly lower than that of the other groups, but, there was no significant difference between Wet group and Dry group. 4. There was no significantly difference between the dentin adhesives regarding the surface treatments in all groups(p>0.05). 5. On the backscatterd scanning electron microscopy observation, the penetration of the silver ion occured at the bonding resin/dentin interface. In the Wet/primed group, resindentin hybrid zone and resin penetration into the dentin was observed. The resin tags were compactively formed to a thickness of $3\sim4{\mu}m$ at the upper part of dentinal tubules. In the Dry/primed group, the thickness of the hybrid zone and the diameter, depth of the resin tags diminished. In the Non-primed groups, the hybrid zone was not identified and few resin tag was observed. There was the gap formation in the resin/dentin interface.
목적: 대부분 쇄골 골절은 보존적 치료하는데 골 유합에는 여러 요인들이 있다. 본 연구의 목적은 보존적 치료를 시행한 쇄골 간부 골절 환자에서 골 유합과 골 유합 후 기능에 미치는 요인들을 분석하여, 좀 더 빠르고 명확한 치료법의 결정을 내리는데 도움이 되도록 하고자 한다. 대상 및 방법: 2004년 1월부터 2009년 6월까지 본원에서 관찰이 가능했던 쇄골 골절 환자 총 523예에서 보존적 치료를 통해 골 유합을 얻은 270예에 대해 수상 직후부터 촬영한 단순 방사선 사진을 이용하여 연령, 골절 위치, 분쇄 및 분리 정도와 쇄골 길이 단축 등 골 유합에 영향을 미칠 수 있는 인자들과 골 유합 후 기능에 미치는 영향에 대해 연구, 분석하였다. 결과: 쇄골 간부 골절을 보존적으로 치료한 결과, 골절의 분리 정도가 증가할수록 골 유합 기간이 증가함을 알 수 있었고 나이는 골 유합 기간이 13세 이상에서 12세 이하보다 2배 정도 증가함을 확인할 수 있었으며 분쇄 정도는 골절부의 분쇄가 없는 경우가 분쇄가 있는 경우보다 2배 정도 골 유합이 빨리 이루어졌다. 그리고 추시 중 골절편의 전위는 2주 이내에 주로 일어남을 확인하였다. 결론: 쇄골 간부 골절 치료시 나이가 13세 이상이고 분쇄가 있는 경우는 수상 기전과 전위 정도를 고려하여 골 유합 기간을 예상할 수 있고 골 유합이 늦어질 것으로 예상되는 경우는 재활 치료의 시기를 늦추는 것이 필요하며 보존적 치료 중 2주 이내에는 전위가 일어날 가능성이 높으므로 적극적인 관찰을 하고 전위가 증가한다면 수술적 치료를 고려해 보아야 한다.
The purpose of this case study is to show a case of acute posterior cruciate ligament(PCL) complete injury improved by conservative acupuncture therapy. The patient was treated for 100 days. The patient received deep interarticular electroacupuncture(EA) stimulation at S35, LE200, LE211 and treated by other acupoint stimulation, herb medication, cupping, physical treatments and exercise. We evaluated through MRI and Lysholm knee score. We suggest to treat acute posterior cruciate ligament(PCL) injury with acupuncture therapy meaning conservative therapy and would like to research acupuncture treatment plan for the further treatments.
Objectives : The aim of this study was to report the improvements in pain that a woman experienced after receiving Korean medicine treatments for the pain associated with core decompression surgery due to avascular necrosis (AVN) of both femur heads. Methods : The patient was diagnosed as having AVN in both femur heads and underwent core decompression surgery. After operation, she had pain on her right inguinal region and her range of motion (ROM) was restricted. She was treated with Korean medicine including, herbal medicine, acupuncture, Chuna Manual Therapy and bee venom acupuncture (BV). This study was measured by using the Visual Analogue Scale (VAS) and the ROM scale. Results : After conservative treatment, the patient's pain was reduced and ROM was increased. Daily living quality had improved. Conclusions : In this case, Korean conservative medicine therapy with Chuna Manual Therapy had a positive effect on the symptoms after core decompression surgery due to avascular necrosis of the femur head.
While non-operative treatment with structured rehabilitation tends to be the strategy of choice in the management of Rockwood type III acromioclavicular joint injury, some advocate surgical treatment to prevent persistent pain, disability, and prominence of the distal clavicle. There is no clear consensus regarding when the surgical treatment should be indicated, and successful clinical outcomes have been reported for non-operative treatment in more than 80% of type III acromioclavicular joint injuries. Furthermore, there is no gold standard procedure for operative treatment of type III acromioclavicular joint injury, and more than 60 different procedures have been used for this purpose in clinical practice. Among these surgical techniques, recently introduced arthroscopic-assisted procedures involving a coracoclavicular suspension device are minimally invasive and have been shown to achieve successful coracoclavicular reconstruction in 80% of patients with failed conservative treatment. Taken together, currently available data indicate that successful treatment can be expected with initial conservative treatment in more than 96% of type III acromioclavicular injuries, whereas minimally invasive surgical treatments can be considered for unstable type IIIB injuries, especially in young and active patients. Further studies are needed to clarify the optimal treatment approach in patients with higher functional needs, especially in high-level athletes.
Kim, Gyeong Min;Yoo, Seung Jin;Choi, Sungwook;Park, Yong-Geun
Clinics in Shoulder and Elbow
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제22권4호
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pp.227-234
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2019
Lateral epicondylitis, also known as 'tennis elbow', is a degenerative rather than inflammatory tendinopathy, causing chronic recalcitrant pain in elbow joints. Although most patients with lateral epicondylitis resolve spontaneously or with standard conservative management, few refractory lateral epicondylitis are candidates for alternative non-operative and operative modalities. Other than standard conservative treatments including rest, analgesics, non-steroidal anti-inflammatory medications, orthosis and physical therapies, nonoperative treatments encompass interventional therapies include different types of injections, such as corticosteroid, lidocaine, autologous blood, platelet-rich plasma, and botulinum toxin, which are available for both short-term and long-term outcomes in pain resolution and functional improvement. In addition, newly emerging biologic enhancement products such as bone marrow aspirate concentrate and autologous tenocyte injectates are also under clinical use and investigations. Despite all non-operative therapeutic trials, persistent debilitating pain in patients with lateral epicondylitis for more than 6 months are candidates for surgical treatment, which include open, percutaneous, and arthroscopic approaches. This review addresses the current updates on emerging non-operative injection therapies as well as arthroscopic intervention in lateral epicondylitis.
The objective of this study is to investigate conservative treatment of pelvic fracture, and report that Korean rehabilitation treatment is effective for pelvic fracture. We reported a case about pelvic fracture treated with Korean rehabilitation treatment. We searched 10 domestic electronic databases to find reports on conservative treatment of pelvic fracture. We selected and analyzed 12 studies. In this case, pain, range of motion, and Oswestry Disability Index of patient were improved by Korean rehabilitation treatment. In analysis, traction, pelvic sling, hip spica cast, pelvic belt, medication are used in western medical treatment. Acupuncture, herbal medicine, cupping, moxibustion, physical therapy, manual therapy are used in Korean medical treatment. Most of conservative treatments are effective for pain, bone union, osteoporosis, dysfunction. In this study, we expect further study of Korean rehabilitation treatment program for pelvic fracture to compensate existing conservative treatment.
Kim, Hee-Sun;Kim, Soojung;Ko, Hyunjung;Song, Minju;Kim, Miri
Restorative Dentistry and Endodontics
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제44권2호
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pp.17.1-17.10
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2019
Objectives: Root resorption is an unexpected complication after replantation procedures. Combining anti-osteoclastic medicaments with retrograde root filling materials may avert this resorptive activity. The purpose of this study was to assess effects of a cathepsin K inhibitor with calcium silicate-based cements on osteoclastic activity. Methods: MC3T3-E1 cells were cultured for biocompatibility analyses. RAW 264.7 cells were cultured in the presence of the receptor activator of nuclear factor-kappa B and lipopolysaccharide, followed by treatment with Biodentine (BIOD) or ProRoot MTA with or without medicaments (Odanacatib [ODN], a cathepsin inhibitor and alendronate, a bisphosphonate). After drug treatment, the cell counting kit-8 assay and Alizarin red staining were performed to evaluate biocompatibility in MC3T3-E1 cells. Reverse-transcription polymerase chain reaction, tartrate-resistant acid phosphatase (TRAP) staining and enzyme-linked immunosorbent assays were performed in RAW 264.7 cells to determine the expression levels of inflammatory cytokines, interleukin $(IL)-1{\beta}$, IL-6, tumor necrosis $factor-{\alpha}$ ($TNF-{\alpha}$) and prostaglandin E2 (PGE2). Data were analyzed by one-way analysis of variance and Tukey's post hoc test (p < 0.05). Results: Biocompatibility results showed that there were no significant differences among any of the groups. RAW 264.7 cells treated with BIOD and ODN showed the lowest levels of $TNF-{\alpha}$ and PGE2. Treatments with BIOD + ODN were more potent suppressors of inflammatory cytokine expression (p < 0.05). Conclusion: The cathepsin K inhibitor with calcium silicate-based cement inhibits osteoclastic activity. This may have clinical application in preventing inflammatory root resorption in replanted teeth.
Objectives: The maintenance of the healthy periodontal ligament cells of the root surface of donor tooth and intimate surface contact between the donor tooth and the recipient bone are the key factors for successful tooth transplantation. In order to achieve these purposes, a duplicated donor tooth model can be utilized to reduce the extra-oral time using the computer-aided rapid prototyping (CARP) technique. Materials and Methods: Briefly, a three-dimensional digital imaging and communication in medicine (DICOM) image with the real dimensions of the donor tooth was obtained from a computed tomography (CT), and a life-sized resin tooth model was fabricated. Dimensional errors between real tooth, 3D CT image model and CARP model were calculated. And extra-oral time was recorded during the autotransplantation of the teeth. Results: The average extra-oral time was 7 min 25 sec with the range of immediate to 25 min in cases which extra-oral root canal treatments were not performed while it was 9 min 15 sec when extra-oral root canal treatments were performed. The average radiographic distance between the root surface and the alveolar bone was 1.17 mm and 1.35 mm at mesial cervix and apex; they were 0.98 mm and 1.26 mm at the distal cervix and apex. When the dimensional errors between real tooth, 3D CT image model and CARP model were measured in cadavers, the average of absolute error was 0.291 mm between real teeth and CARP model. Conclusions: These data indicate that CARP may be of value in minimizing the extra-oral time and the gap between the donor tooth and the recipient alveolar bone in tooth transplantation.
Purpose: The purpose of this study is to evaluate the effectiveness of low-dose gabapentin for interdigital neuroma. Metrials and Methods: Between April 2000 and June 2003, 32 patients (39 feet) with interdigital neuroma were treated with using low-dose gabapentin. Two of the 32 patients were male, and thirty were female, and the average age was 47.4 years. The follow-up was 6 to 44months (mean 15.1 months). All cases were diagnosed by physical examination and ultrasonography or MRI. Low-dose gabapentin (300-600 mg) was prescribed and shoe modification was recommended. The patients were evaluated through questionnaire. Results: Neuroma was found in twenty one cases at the third intermetatarsal space, and thirteen at the second intermetatarsal space. The sensitivity of ultrasonography was 96% and that of MRI was 79%. Overall satisfaction was rated as excellent or good by 18 cases (57%). Average pain relief ratio was 50.3%, and in 14 cases, more than 80% of pain relief was noted. Nine (28%) of 32 patients showed they had no activity restrictions, such as daily activities or work, whereas 8 (25%) had mild restrictions and 15 (47%) had major restrictions. Twelve of 15 patient with major restrictions had been treated operatively (neurectomy; 10 cases, decompression; 2 cases). One case had gastrointestinal problem. Conclusion: Low-dose gabapentin for interdigital neuroma was one of the effective conservative treatments. The operation may be preserved for patient with the persist symptoms, nevertheless the conservative treatments and use of low-dose gabapentin.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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