Associations between ABCB1 and XPC genetic polymorphisms and risk of developing colorectal cancer (CRC) as well as clinical outcomes in CRCs with chemotherapy were investigated. A case-control study was performed on the ABCB1 C3435T, G2677T/A and XPC Lys939Gln polymorphisms in 428 CRC cases and 450 hospitalbased, age and sex frequency-matched controls using polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) assays. We observed that the ABCB1 3435CT or CC+CT variants were significantly linked with increasing risk of developing CRC (adjusted OR (95% CI): 1.814 (1.237-2.660), P=0.0022; adjusted OR (95% CI): 1.605 (1.117-2.306), P=0.0102, respectively). Moreover, the distribution frequency of XPC AC genotype or AC+CC genotypes also showed a tendency towards increasing the suscepbility for CRC (P=0.0759 and P=0.0903, respectively). Kaplan-Meier curves showed that the ABCB1 C3435T variant was associated with a tendency toward longer progression-free survival (PFS) (n=343, Log-rank test: P=0.063), and the G2677T/A variant genotypes (GT+TT+GA+AA) with a tendency for longer OS in postoperative oxaliplatin-based patients (n=343, Log-rank test: P=0.082). However, no correlation of the XPC Lys939Gln polymorphism was found with PFS and OS in patients with postoperative oxaliplatin-based chemotherapy (n=343). Our study indicated that ABCB1 polymorphisms might be candidate pharmacogenomic factors for the prediction of CRC susceptibility, but not for prognosis with oxaliplatin chemosensitivity in CRC patients.
Lee, Mina;Choi, Suk Jin;Yoon, Yong Han;Kim, Joung-Taek;Baek, Wan Ki;Kim, Young Sam
Journal of Chest Surgery
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제48권6호
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pp.447-451
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2015
This report describes the case of a 57-year-old man with an anterior mediastinal tumor. Four years previously, he underwent laparoscopic anterior resection for sigmoid colon cancer. Thirty months after that procedure, bilateral pulmonary metastasectomy was performed. Twelve months later, follow-up computed tomography revealed a 1-cm pulmonary nodule on the upper lobe of the right lung and a solid mass on the anterior mediastinum, and the patient was also observed to have an elevated serum carcinoembryonic antigen (CEA) level. Repeated pulmonary nodule resection and total thymectomy were performed. Immunohistochemical staining of the anterior mediastinal tumor revealed adenocarcinoma, and his serum CEA level returned to normal after the operation. These findings strongly suggested metastatic thymic adenocarcinoma from a colorectal cancer.
Objective: To compare the efficacy of anal preserving surgery for aged people with low rectal carcinoma. Methods: Clinical data for a consecutive cohort of 98 rectal cancer patients with distal tumors located within 3cm -7cm of the anal verge were collected. Among these, 42 received anal preserving surgery (35 with Dixon, 3 with Parks and 4 with transanal operations). The local recurrence and survival rates in the above operations were compared with those of the Miles operation in another 56 patients with rectal cancer. Results: The local recurrence and 3-, 5-year survival rates of anal preserving surgery were 16.7%, 64.3% and 52.4%, those of Miles operations were 16.1%, 67.9% and 51.8% respectively (P>0.05). Conclusion: Anal preserving surgery for aged people with low rectal cancer is not inferior to conventional operations in China, with satisfactory long term survival and comparable local recurrence rates.
Allen Wei-Jiat Wong;Grace Hui-Min Tan;Frederick Hong-Xiang Koh;Min Hoe Chew
Archives of Plastic Surgery
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제50권5호
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pp.496-500
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2023
Fournier's gangrene is a life-threatening infection which requires prompt recognition, early surgical debridement of unhealthy tissue, and initiation of broad-spectrum antibiotics. Relook debridement are usually performed until all the devitalized tissue has been removed. Involvement of the anal sphincter may result in significant morbidity such as permanent incontinence. Dynamic reconstruction of the anal sphincter has always been one of the holy grails in the field of pelvic reconstruction. We demonstrate a new method of camera shutter style double-opposing gracilis muscle flaps that allows dynamic sphincteric function without the need for electrostimulation. The bilateral gracilis muscles are inset in a fashion that allows orthograde contraction of the muscle to narrow and collapse the neoanal opening. With biofeedback training, the patient is able to regain dynamic continence and return to function without a stoma. There was also no need for neurotization or microsurgery techniques to restore sphincteric function to the anus. The patient was able to reverse his stoma 14 months after the initial insult and reconstruction with biofeedback training without the use of electrostimulation.
Background: Registry data from four major public hospitals indicate trends over three decades from 1980 to 2010 in treatment and survival from colorectal cancer with distant metastases at diagnosis (TNM stage IV). Materials and Methods: Kaplan-Meier product-limit estimates and Cox proportional hazards models for investigating disease-specific survival and multiple logistic regression analyses for indicating first-round treatment trends. Results: Two-year survivals increased from 10% for 1980-84 to 35% for 2005-10 diagnoses. Corresponding increases in five-year survivals were from 3% to 16%. Time-to-event risk of colorectal cancer death approximately halved (hazards ratio: 0.48 (0.40, 0.59) after adjusting for demographic factors, tumour differentiation, and primary sub-site. Survivals were not found to differ by place of residence, suggesting reasonable equity in service provision. About 74% of cases were treated surgically and this proportion increased over time. Proportions having systemic therapy and/or radiotherapy increased from 12% in 1980-84 to 61% for 2005-10. Radiotherapy was more common for rectal than colonic cases (39% vs 7% in 2005-10). Of the cases diagnosed in 2005-10 when less than 70 years of age, the percentage having radiotherapy and/or systemic therapy was 79% for colorectal, 74% for colon and 86% for rectum (&RS)) cancers. Corresponding proportions having: systemic therapies were 75%, 71% and 81% respectively; radiotherapy were 24%, 10% and 46% respectively; and surgery were 75%, 78% and 71% respectively. Based on survey data on uptake of offered therapies, it is likely that of these younger cases, 85% would have been offered systemic treatment and among rectum (&RS) cases, about 63% would have been offered radiotherapy. Conclusions: Pronounced increases in survivals from metastatic colorectal cancer have occurred, in keeping with improved systemic therapies and surgical interventions. Use of radiotherapy and/or systemic therapy has increased markedly and patterns of change accord with clinical guideline recommendations.
Genetic polymorphisms of uridine diphosphate-glucuronosyltransferases 1A6 (UGT1A6) and 1A7 (UGT1A7) may lead to genetic instability and colorectal cancer carcinogenesis. Our objective was to measure the interaction between polymorphisms of these repair genes and tobacco smoking in colorectal cancer (CRC). A total of 68 individuals with CRC and 112 non-cancer controls were divided into non-smoker and smoker groups according to pack-years of smoking. Genetic polymorphisms of UGT1A6 and UGT1A7 were examined using polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP). We found a weak association of UGT1A6 polymorphisms with CRC risk (crude odds ratio [OR], 1.65;95% confidence interval [95% CI], 0.9-3.1, P=0.107; adjusted OR 1.95%, 95% CI 1.0-3.8, P=0.051). The ORs for the UGT1A7 polymorphisms were statistically significant (crude OR: 26.40, 95% CI: 3.5-198.4, P=0.001; adjusted OR: 21.52, 95% CI: 2.8-164.1, P=0.003). The joint effect of tobacco exposure and UGTIA6 polymorphisms was significantly associated with colorectal cancer risk in non-smokers (crude OR, 2.11; 95% CI, 0.9-5.0, P=0.092; adjusted OR 2.63, 95% CI, 1.0-6.7, P=0.042). In conclusion, our findings suggest that UGT1A6 and UGT1A7 gene polymorphisms are associated with CRC risk in the Japanese population. In particualr, UGT1A6 polymorphisms may strongly increase CRC risk through the formation of carcinogens not associated with smoking.
목적 악성대장협착에서 스텐트 설치 후 시행한 단단계 수술의 결과를 평가하고자 하였다. 대상과 방법 2009년 1월부터 2018년 1월까지, 악성대장협착으로 투시장치 하 스텐트를 설치하여 장세척을 한 후 수술을 시행한 46명의 환자(남:여 = 28:18, 평균 67.2세)를 대상으로 하였다. 그중 31명은 복강경수술, 15명은 개복수술을 시행하였으며, 수술 결과를 후향적으로 분석하였다. 평균 38.9개월의 추적관찰 기간 동안, 무재발생존율과 전체생존율을 구하였고, 예후인자를 알아보았다. 결과 스텐트 설치 후 평균 10.2일 후에 수술을 시행하였으며, 전례에서 성공적으로 스텐트를 포함한 종양 절제 후 문합이 가능하였다. 수술 후 평균 입원기간은 11일이었다. 6명의 환자(13%)에서 수술 중 혹은 수술 후 병리 소견에서 장천공이 관찰되었다. 추적 기간 동안 10명의 환자(21.7%)에서 종양이 재발하였으며, 장천공이 관찰되었던 6명의 환자 중 5명에서 재발이 발생하였다. 장천공은 무재발생존율에 유의미한 영향을 미쳤다(p = 0.010). 결론 악성대장협착에서 스텐트 설치 후 시행한 단단계 수술은 효과적인 치료 방법으로 생각된다. 스텐트와 연관된 장천공이 재발의 위험인자였다.
In the present study, we investigated the effects of motesanib (AMG 706), a multikinase inhibitor alone and in combination with DuP-697, an irreversible selective inhibitor of COX-2, on cell proliferation, angiogenesis, and apoptosis induction in a human colorectal cancer cell line (HT29). Real time cell analysis (RTCA, Xcelligence system) was used to determine the effects on colorectal cancer cell proliferation. Apoptosis was assessed with annexin V staining and angiogenesis was determined with chorioallantoic membrane model. We found that motesanib alone exerted antiproliferative, antiangiogenic and apoptotic effects on HT29 colorectal cancer cells. Combination with DUP-697 increased the antiproliferative, antiangiogenic and apoptotic effects. Results of this study indicate that motesanib may be a good choice in treatment of colorectal tumors. In addition, the increased effects of combination of motesanib with DuP-697 raise the possibility of using lower doses of these drugs and therefore avoid/minimize the dose-dependent side effects generally observed.
Background: Previous studies evaluating the association between the excision repair cross complementing group 5 (ERCC5) gene rs17655 polymorphism and colorectal cancer susceptibility generated controversial results. To generate large-scale evidence on whether the ERCC5 rs17655 polymorphism might indeed be associated with colorectal cancer susceptibility, the present meta-analysis was performed. Materials and Methods: Data were collected from PubMed, Embase and Web of Science, with the last report up to Apr 03, 2015. Odds ratios (ORs) with 95% confidence intervals (CIs) were used to assess the strength of any association. Results: A total of nine studies including 5,102 cases and 6,326 controls based on the search criteria were included and significant associations were found between ERCC5 rs17655 polymorphism CG vs GG overall (OR = 1.29, 95% CI =1.18~1.40) and in the dominant model (OR=1.23, 95% CI =1.13~1.33). On subgroup analysis by ethnicity and source of controls, the ERCC5 rs17655 polymorphism was found to correlate with the pathogenesis of colorectal cancer among Asians and Caucasians and with hospital-based populations. Conclusions: This meta-analysis suggests that the ERCC5 rs17655 polymorphism might contribute to genetic susceptibility to colorectal cancer.
Background: This systematic analysis was conducted to evaluate the efficacy and safety of cantharidin combined with chemotherapy in treating Chinese patients with metastatic colorectal cancer. Methods: Clinical studies evaluating the efficacy and safety of cantharidin combined with chemotherapy on response and safety for Chinese patients with colorectal cancer were identified using a predefined search strategy. Pooled response rate (RR) of treatment were calculated.Results: When cantharidin combined with chemotherapy, 4 clinical studies which included 155 patients with advanced colorectal cancer were considered eligible for inclusion. The systematic analysis suggested that, in all patients, pooled RR was 46.5% (72/155) in cantharidin combined regimens. Major adverse effects were neutropenia, leukopenia, fatigue, and anemia with cantharidin combined treatment; no treatment related deaths occurred. Conclusion: This systematic analysis suggests that cantharidin combined regimens are associated with high response rate and accepted toxicity in treating Chinese patients with metastatic colorectal cancer suggesting that randomized clinical trials are now warranted.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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