Purpose: This study was aimed to develop an aromatherapy hand massage program, and evaluate the effects of aromatherapy hand massage on cognitive function, sleep disturbance and problematic behaviors of elderly with dementia. Method: The research design was a nonequivalent control group non-synchronized quasiexperimental study. Aromatherapy hand massage was administrated to experimental groupI for 2 weeks, jojoba oil massage were administrated to experimental groupII for 2 weeks, and no treatment for control group for 2 weeks. Data were analyzed using the $x^2-test$, ANOVA, ANCOVA and $Scheff{\acute{e}}$ test in the SPSS 12.0 program. Results: Experimental group I showed significant changes in sleep disturbance and problematic behaviors compared to those in experimental groupII or control group. Conclusion: Aromatherapy hand massage program is found effective on sleep disturbance and problematic behaviors of elderly with dementia.
기면병 환자들은 과도한 주간 졸음증, 탈력발작, 수면마비, 입면시 환각 외에도 야간 수면의 장애를 가지고 있다는 것을 알 수 있었다. 주의, 기억 그리고 집행에 대한 인지기능을 평가한 결과 d2 의 경우 전체 수행을 한 총 넘버수, 지속적이 수행이 요구되는 과제인 정반응 수(TN-E), 집중력 지표(CP), 그리고 과제를 수행하는데 일관성과 안정성을 평가하는 변동률(FR)에서 기면병 환자군의 점수가 대조군에 비해 통계적으로 유의하게 낮았다. 이는 기면병 환자의 주의력에 결함을 시사한다. 또한, K-CVLT 검사의 B 목록의 경우 기면병 환자군에서 대조군에 비하여 저조한 수행을 보여 언어성 주의력에 저하를 시사한다. 무엇인가를 기억하기 위해서는 한 가지에 주의를 기울여야 하기 때문에 주의와 기억은 밀접하게 관련되어 있으므로 주의력은 기억이나 집행기능 등의 상위인지기능의 수행에도 영향을 줄 수 있다. 따라서 기면병 환자들에서 기존에 보고되었던 주의력 이외의 인지기능 저하는 실제로 주의력 저하에 의한 이차적인 현상으로도 생각해 볼 수 있다. 기면병은 개인의 삶의 질적인 측면뿐 아니라, 인지기능 저하로 인해 사고가 증가시킨다는 점은 공중보건학적으로도 중요한 문제임에도 불구하고[26], 기면병 환자의 주의, 기억, 그리고 집행에 대한 인지기능을 포괄적으로 평가하는 연구는 거의 이루어지지 않았다. 이 연구는 기면병 환자에서 주의, 기억 그리고 집행기능에 대한 포괄적인 신경심리검사를 통하여 인지기능을 평가하였고, 인지기능의 재활 및 개선을 위한 유용한 자료로서 의의가 있다.
1년간의 운동이 남성 치매환자의 운동능력과 인지기능에 미치는 영향을 연구한 결과, 운동군의 경우 심폐지구력, 근력, 근지구력 및 MMSE는 운동전에 비해 운동중과 운동후 유의하게 증가하였고, 평형성과 민철성은 운동후 유의하게 증가하였으나 유연성은 유의한 차이가 없었다. 반면, 통제군은 모든 시기에서 유의한 차이가 나타나지 않았다. 이상의 결과를 볼 때, 1년간의 운동은 남성 치매환자의 운동능력과 인지기능을 향상시켜 환자들에게 자신감과 성취감을 얻을 수 있는 기회를 주었고, 나아가 독립적인 일상생활을 영위하고 삶의 질을 높이는데 크게 이바지 할 것으로 기대된다.
본 연구는 시-지각 이론에 근거한 전산화 인지재활치료가 경증치매환자의 일상생활수행능력, 인지기능과 작업수행수준에 미치는 효과를 알아보고 치매환자를 위한 독립적인 지역사회에서의 적응을 위한 인지재활치료의 기초 자료를 제시하기 위함이다. 연구방법은 2009년 2월부터 2009년 8월까지 용인시 치매예방관리센터에 내원한 경증 치매환자 14명을 대상으로 5주 동안 주 2회, 총 10회 가정 방문하여 전산화인지재활치료를 실시하였다. 전산화인지재활치료는 시-지각이론의 틀에 근거하여 실시하였다. 알쯔하이머치매군과 비알쯔하이머치매군을 대상으로 치료 전후의 일상생활수행능력, 인지기능과 작업수행기능에 미치는 효과를 검증하기 위한 유사 실험연구로써 단일군 전후실험설계를 적용하였다. 연구결과는 첫째, 전산화인재활치료 실시 전에 비하여 실시 후에 경증치매환자의 일상생활수행능력, 인지수준판별검사 등의 인지기능과 작업수행 만족도가 통계적으로 유의하게 증가하였다(p<.05). 둘째, 비알쯔하이머치매군에 비하여 알쯔하이머치매에서 인지기능의 변화에 유의한 효과가 있었다(p<.05). 따라서 시-지각 이론의 틀에 근거한 전산화 인지재활치료는 지역사회에 거주하는 경증치매환자의 전반적인 인지기능 및 일상생활수행능력 향상에 효과적으로 보인다. 또한 인지기능과 일상생활독립성의 증가로 인하여 작업수행에 대한 만족감도 증가에도 효과적이었다. 앞으로 지역사회에 거주하는 경증치매환자의 기능향상을 위한 보다 다양한 인지재활 프로그램에 대한 연구가 필요하다.
본 연구는 외상성 뇌손상 환자를 대상으로 한국형 전산화 인지재활프로그램(CoTras)이 전두엽-집행기능에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 2013년 8월부터 2014년 3월까지 경남 창원에 위치하는 C병원에 내원한 외상성 뇌손상 환자 10명을 두 그룹으로 무작위 할당한 후 실험군에게 한국형 전산화 인지재활프로그램을, 대조군에는 자가인지훈련을 1일 1회, 주 5회, 4주 동안 적용하고 그룹 간 비교를 실시하였다. 이때 중재의 효과를 검증하기 위하여 한국판 몬트리올 인지평가(Korean Montreal Cognitive Assessment; K-MoCA), 시계 그리기 검사(Executive Clock Drawing Test; ECDT), 선로잇기 검사(Trail Making Test; TMT), Rey-도형 검사(Rey Complex Figure Test; RCFT)를 사용하였다. 그 결과, 실험군은 K-MoCA, TMT, RCFT-delayed recall에서 유의하게 향상된 반면(p<.05), 대조군은 모든 평가에서 유의한 변화가 없었다. 또한, K-MoCA, TMT, RCFT-delayed recall에서 실험군과 대조군의 변화량이 서로 유의한 차이가 있음을 확인하였다(p<.05). 본 연구는 한국형 전산화 인지재활프로그램이 외상성 뇌손상 환자의 전두엽-집행기능을 향상시키기 위해 국내 임상 환경에서 사용하기에 적절한 중재 도구임을 지지한다.
Purpose: This study was to observe the effects of music therapy on the cognitive function, behavior, and emotions of elderly dementia patients, and to seek musical mediation for them. This study was conducted with patients in the Dementia Sanitarium in C City from March 13 to April 17. Method: The design of research was a nonequivalent control group non-synchronized design and the subjects were 25 patients-15 of whom were in the experimental group with 10 in the control group. The music therapy consisted of favorite music listening in the morning, favorite music group singing activity after lunch, and relaxing music listening after dinner. The schedule was followed 6 days a week for 2 weeks for a total of thirty-six session. The effect of music therapy was measured by MMSE-K and the behavior and emotion measuring equipment which had been derived by the researcher. The verification of the effects is that the score of cognitive function, behavior, and emotions of the experimental and the control group which were measured after the therapy had been applied was analyzed by descriptive statistics and t - test using SPSS WIN program. Result: 1) The degree of cognitive function of the experimental group which was received the music therapy is $11.53{\pm}5.37$ which is a little higher than the control group which is $11.20{\pm}6.32$, but it is not significant statistically (t= .14, p= .887). The first hypothesis which had assumed the recepients would have had a higher cognitive function level than the other was rejected. 2) Behavior score of the experimental group that received the music therapy is $68.90{\pm}7.86$ which is higher than the control group which is $66.40{\pm}11.13$, but it is not significant statistically(t= .61, p= .548). The second hypothesis which had assumed the recepients would have had a higher behavior level than the other was rejected. 3) Emotions score of the experimental group that received the music therapy is $42.13{\pm}5.04$ which is higher than the control group which is $35.20{\pm}6.12$, and it is significant statistically(t=3..09, p= .009). The third hypothesis which assumed the recepients would have had a higher emotion level was supported. Conclusion: music therapy which is composed of listening to music and group singing activity is an effective strategy for improvement of the emotions of the dementia elderly. But, the effect of music therapy on the cognitive function and behavior of elderly dementia patients is not significant statistically.
본 연구는 작업 기반 회상훈련이 비치매노인의 인지기능과 우울, 삶의 질에 미치는 영향을 알아보고자 실시되었다. 대상자는 비치매노인 19명이었다. 평가는 한국형 몬트리올 인지평가, 단축형 한국판 노인우울척도검사, 노인 삶의 질 척도를 이용하여 평가하였다. 작업 기반 회상훈련은 주 1회 한시간씩 총 8주간 진행되었다. 수집된 자료는 Wilcoxon signed test를 이용하여 결과를 확인하였다. 훈련 결과 작업 기반 회상훈련의 적용 이후 대상자들의 인지기능, 우울, 삶의 질의 유의미한 긍정적 변화를 확인할 수 있었다. 본 결과를 통해 작업 기반 회상훈련이 비치매노인들의 인지기능 증진과 치매예방에 긍정적인 훈련방법임을 확인 할 수 있었다.
본 연구의 목적은 노인복지관 여가활동 참여자들의 자아통합감과 전두엽 인지기능간의 관계를 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 자료 수집은 K도, M시 소재한 복지관 이용하는 65세 이상 노인 120명을 대상으로 2018년1월 16일 ~1월 30일까지 실시하였다. 자료 분석은 실수와 백분율, 평균 및 표준편차, t검증, ANOVA, Pearson's correlation coefficient, multiple regression analysis로 분석하였다. 본 연구의 결과는 노인복지관 여가활동 참여대상자들의 현재 만족이 자아통합감의 '생에 대한 태도', '지나온 일생 수용', '현재 삶의 만족'과 통계적 차이를 보였고, 자아통합감은 현재 만족정도에 28.3%정도 설명력을 보였다. 동거인에 따라 전두엽 인지기능에 미치는 효과는 16.1% 설명력을 보였다. 본 연구는 노년기의 자아통합감과 전두엽 인지기능 향상을 위한 노인 공동체 생활을 함께 할 수 있는 정책과 프로그램 개발의 필요성을 시사한다.
In an attempt to take Comprehensive nursing care the author tested cognitive function and psychiatric disturbance produced by normal adults. Mini-mental state and simple reaction time were tested and general health questionnaire was conducted two hundred subjects. The data were analyzed statistically and the results follow: 1. The score of mini-mental state of the elderly group was less significant than that of the younger group in the tests of cognitive dysfunction. The score of MMS of the female group, the illiteracy group less significant than that of other groups in the test of cogntive dysfunction. 2. Reaction time of the elderly group was slower than that of the younger group. Reaction time of the female group was slower than that of the male group. Reaction time of the illiteracy group was the slowest & the unskilled group was slower than that of the other groups. 3. As a result of the results of psychiatric disturbance the score of general health questionnaire of the elderly group was significantly higher than that of the younger group in the tests of psychiatric disturbance. The test of psychiatric disturbance sho-wed that the score of general health questionnaire of the female group was significantly higher than that of the male group in the tests of psychiatric disturbance. The illiteracy group was the highest in the psychiatric disturbance among other groups and the unskilled group was significantly higher than the other groups. 4. Education had higher correlation to mini-men-tat state, while age negative correlation in comparison with other variables age had higher correlation to reaction time, while education had negative correlation in comparison with other variables. Sex had low correlation in these tests.
Purpose : This study was to evaluate the effects of cognitive rehabilitation training on the cognitive decline of dementia patients. Therefore the purpose of this study was to examine the influence of brain activation according to bio-feedback training in dementia. Methods : Ten dementia patients were recruited this study. Experiment was performed for 30min per session, five times a week through 4 week and two measurements before and after bio-feedback training. Brain activity was measured by Korea Electroencephalogram(EEG) system. Statistical analysis was used Wilcoxon signed rank test to know difference of EEG between pre and post-test in each group and Mann-Whitney U test was to know difference between experimental and control group. Results : Significant improvement of slow-alpha wave was observed following bio-feedback in experiment group. There was no significant change in experiment and control group. Conclusion : In this study, the bio-feedback training was effective in improving slow-alpha wave in dementia patients. It is suggested that bio-feedback training with dementia patients can be useful to ameliorate the cognitive decline. And it will be effective for prevention of cognitive function decline.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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