간호학에서 임상상황을 재현한 융합교육은 간호학생의 전문직 향상에 매우 절실하다. 이에 본 연구는 융합액션러닝 기법을 이용하여 시뮬레이션 교육을 실시한 교육방법에 대해 그 효과를 검증하기 위해 시도되었다. 본 연구는 동일 대학의 동일 학제 하에 교육을 받은 1년 차이를 둔 대상자를 대상으로 교육전후의 결과를 비교하였다. 교육 후 전문직 자아개념은 통계적으로 유의한 차이가 없었다(t=1.349, p=.187). 그러나 의사소통 능력(t=-5.118, p=>.001)과 자기주도적 학습능력(t=-3.032, p=.003)은 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 이러한 결과는 시뮬레이션 수업에 액션러닝기법을 적용 시 간호학생의 전문직 향상에 크게 도움을 줄 수 있음을 의미한다. 즉 향후 액션러닝과 같은 창의적인 교육기법을 작용한다면 실습교육에 크게 도움이 될 것이다.
Purpose: This study aimed to identify the factors influencing competency for Multi-Drug Resistant Organisms (MDRO) infection control in nursing students with clinical practice experience. Methods: This cross-sectional descriptive study was conducted from May 2020 to August 2020 by including 175 nursing students in two nursing schools located in Daegu. The data were collected using self-report questionnaires. The data were analyzed using the SPSS/WIN 25.0 program with descriptive statistics, independent t-test, ANOVA, correlation, and multiple regression. Results: The competency of MDRO infection control was 3.41.±0.38. The attitude to patient safety management and - knowledge of MDRO infection control were 3.81±0.47 and 16.98±3.02, respectively. Factors influencing the competency of MDRO infection control were perceived benefit(β=.38, p<.001), knowledge toward MDRO infection control(β=.21, p=.001), attitude in patient safety management(β=.17, p=.028), and perceived barrier(β=-.15, p=.029) with an explanatory power of 34.2%. Conclusion: A systemic education program regarding MDRO infection control is needed for nursing students to provide knowledge related to MDRO infection control and help establish positive beliefs toward MDRO infection control and attitudes in patient safety management.
Purpose: This study aimed to investigate the impacts of end-of-life care competency and ethical dilemmas on psychological burnout in nurses who care for terminal cancer patients. Methods: A cross-sectional study of 160 nurses who cared for terminal cancer patients was conducted. The participants were recruited from the hospice-palliative care wards, hematology or oncology wards, or intensive care units of three general hospitals in a single metropolitan area. Data were collected using a self-administered survey to assess end-oflife care competency, ethical dilemmas, psychological burnout, and general sociodemographic characteristics. Data were analyzed using descriptive statistics, the independent ttest, analysis of variance, Pearson correlation coefficients, and hierarchical linear regression analysis using SPSS for Windows (version 26.0). Results: Psychological burnout was significantly correlated with end-of-life care competency (r=-0.23, P=0.003) but not with ethical dilemmas. The results of the hierarchical linear regression analysis indicated that endof-life care competency (β=-0.280, P=0.010) and ethical dilemmas (β=0.275, P=0.037) were significant predictors of psychological burnout, after adjusting for age, religious status, clinical experience, and unit type. Conclusion: The current study's findings demonstrate that end-of-life care competency and ethical dilemmas are crucial factors that affect psychological burnout in nurses who care for terminal cancer patients. Substantive education programs must be developed to improve nurses' competencies in end-of-life care and ethical dilemmas to decrease psychological burnout.
Purpose: This study was conducted to identify nurses'critical thinking disposition, self-leadership and clinical competency in small to medium sized hospitals less than 300beds. Methods: Data were collected using the questionnaire from 227 nurses in Incheon city and Gyeonggi province from March to April, 2017. The data were analyzed using t-test, ANOVA and $Scheff{\acute{e}}^{\prime}s$ test to identify differences in critical thinking disposition, self-leadership and clinical competency. Pearson correlation coefficients were used to identify the correlation among the study variables, and multiple regression was used to identify factors contributing to clinical competency. Results: There were significant differences in critical thinking disposition according to age, marital status, clinical career, career in currently working department and education about leadership. Significant differences in self-leadership were identified according to marital status, work position, working department, work type, education about leadership, and turnover intention. Clinical competency was significantly different depending on age, education, monthly income, work position, career in currently working department, work type, education about critical thinking disposition and education about leadership. Clinical competency was positively correlated critical thinking disposition and self-leadership. Critical thinking deposition, monthly income and self-leadership explained 30.1% of clinical competency of nurses working in small to medium sized hospitals. Conclusion: The results of this study suggest that we need to improve nurses'critical thinking disposition, self-leadership, and the clinical competency.
Purpose: The purpose of this study was to describe married female migrants' experiences of health care services and to help nursing researchers, nursing educators, and clinical nurses understand married female migrants' experiences. Method: A conventional content analysis method was utilized. Individual in-depth interviews with 15 married female migrants were conducted. Subject recruitment was performed at a district in Seoul. Results: Ten categories were induced: language barrier, financial burden, insufficient time with a physician, complexity of utilization process, lack of support from peer group, health care providers' discrimination, anxiety regarding lack of information about children's health, health care providers' concerns and efforts to minimize the language barrier, family support, and advanced health care service environment. Conclusion: This study provides basic knowledge regarding married female migrants' experiences related to health care services. Future research should designate and utilize valid instruments to measure the positive and negative experiences and to explore strategies to strengthen the positive features while eliminating the negative ones. Finally, the Korean nursing education curriculum should include cultural competence and knowledge about an ethnic minority's right to health service utilization.
Purpose: The purpose of this study was to investigate in-service education needs in order to develop clinical competence of critical care nurses', and to identify contents which have to include in-service education according to nurses' characteristics. Methods: Data was collected using Critical Care Nurse Job Analysis Tool that was modified by professional team. Collected data was analyzed using the SPSS program. Results: Total 148 critical care nurses, who had worked at adult intensive care unit of one tertiary hospital in Seoul, filled out questionnaire. The results showed the participants highly needed education about cardiological nursing practices such as ECMO, pacemaker, cardiac tamponade. And there were significant correlations among in-service educational needs and ICU careers, preceptors experience, and charge nurse experience. Conclusion: It will be necessary for better nursing to develop in-service education is based on critical care nurse's need and their characteristics. Especially, it is important to develop and provide in-service education programs, which consider ICU nurse's differences for their career ladder and nursing preceptors.
Purpose: This study aimed to develop a triage competency scale (TCS) for emergency nurses, and to evaluate its validity and reliability. Methods: Preliminary items were derived based on the attributes and indicators elicited from a concept analysis study on triage competency. Ten experts assessed whether the preliminary items belonged to the construct factor and determined the appropriateness of each item. A revised questionnaire was administered to 250 nurses in 18 emergency departments to evaluate the reliability and validity of the scale. Data analysis comprised item analysis, confirmatory factor analysis, contrasted group validity, and criterion-related validity, including criterion-related validity of the problem solving method using video scenarios. Results: The item analysis and confirmatory factor analysis yielded 5 factors with 30 items; the fit index of the derived model was good (${\chi}^2/df=2.46$, Root Mean squared Residual=.04, Root Mean Squared Error of Approximation=.08). Additionally, contrasted group validity was assessed. Participants were classified as novice, advanced beginner, competent, and proficient, and significant differences were observed in the mean score for each group (F=6.02, p=.001). With reference to criterion-related validity, there was a positive correlation between scores on the TCS and the Clinical Decision Making in Nursing Scale (r=.48, p<.001). Further, the total score on the problem solving method using video scenarios was positively correlated with the TCS score (r=.13, p=.04). The Cronbach's ${\alpha}$ of the final model was .91. Conclusion: Our TCS is useful for the objective assessment of triage competency among emergency nurses and the evaluation of triage education programs.
Purpose: The purpose of this study was to understand clinical nurses' level of information retrieval skill and its influence on evidence based practice (EBP). Methods: A cross-sectional design was used. Data were collected from a convenient sample of 492 nurses working at 5 university hospitals in Korea. The Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, one-way ANOVA, and hierarchical multiple linear regression. Results: The mean score for information retrieval skill and EBP competency were respectively $2.81{\pm}0.64$ and $3.98{\pm}0.86$. Two step hierarchical regression analysis showed that attendance at academic conference (p = .036) and information retrieval skill (p<.001) were significant factors of EBP competency, information retrieval skill explained about 19% of total variance of EBP competency. Conclusion: Nurse need to increased fundamental information retrieval skill for EBP competency. Therefore, it is important to increase nurses' information retrieval skills by tailoring continuing EBP education modules. It would be also advisable to develop centralized systems for the internal dissemination of research findings for the use of nursing staff.
Purpose: This study aimed to develop a bedside nursing shift report protocol and evaluate the effect of the protocol in a tertiary hospital in South Korea. Methods: The bedside nursing handoff protocol with patient engagement was developed based on the literature review and the validation of an expert group. The effect of the protocol on clinical implication was tested in three medical-surgical units in a tertiary hospital. Outcomes were assessed by patient perception, nurse perception, and reporting time. Data collected from June to August in 2018 and analyzed with descriptive statistics and One-way ANOVA using SPSS version 25.0. Results: The bedside nursing shift report protocol with patient engagement consisted of two steps: nurse to nurse report and bedside report with patients. Nurse's perception with patient engagement was significantly increased after applying protocol (F=17.85, p<.001). Patient's perception was significantly improved in the areas of discharge plan (F=7.86, p<.001), health information privacy (F=4.46, p=.012) and identify attending nurse (F=3.19, p=.042). There were no differences in reporting time between the bedside nursing shift report and a traditional shift report (F=0.61, p=.054). Conclusion: Patient perception was significantly increased, while nurse perception was not different after applying this protocol. For the change in the perception of nurses, education may be preceded to improve nurses' competence for the bedside shift report. Furthermore, the support in enough nurse staffing should be needed for encouraging the bedside shift report. The bedside shift report may enhance patient engagement. Therefore it may improve patient safety and health outcome in clinics.
Purpose: The study was designed to determine the discriminating ability of a Bayesian network (BN) for predicting risk for pressure ulcers. Methods: Analysis was done using a retrospective cohort, nursing records representing 21,114 hospital days, 3,348 patients at risk for ulcers, admitted to the intensive care unit of a tertiary teaching hospital between January 2004 and January 2007. A BN model and two logistic regression (LR) versions, model-I and .II, were compared, varying the nature, number and quality of input variables. Classification competence and case coverage of the models were tested and compared using a threefold cross validation method. Results: Average incidence of ulcers was 6.12%. Of the two LR models, model-I demonstrated better indexes of statistical model fits. The BN model had a sensitivity of 81.95%, specificity of 75.63%, positive and negative predictive values of 35.62% and 96.22% respectively. The area under the receiver operating characteristic (AUROC) was 85.01% implying moderate to good overall performance, which was similar to LR model-I. However, regarding case coverage, the BN model was 100% compared to 15.88% of LR. Conclusion: Discriminating ability of the BN model was found to be acceptable and case coverage proved to be excellent for clinical use.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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