Pancreatic cancer is usually detected late and has a high mortality rate. Since little is known about this cancer in Malaysia, a review of all cases admitted to Universiti Sains Malaysia Hospital was conducted to identify the epidemiological distribution and assess survival. A list of pancreatic cancer patients in 2001-2008 was obtained from the Hospital Record Department. Only cases confirmed by radio-imaging or histo-pathology examination were included. We excluded those with incomplete medical records. Kaplan-Meier and Cox proportional hazard approaches were used for data analysis. Only 56 cases were included with a mean (SD) age of 49.6 (16.0) years, with 60.7% males and 82.1% of Malay ethnicity. Previous history included cholelithiasis in 23.2%, diabetes mellitus in 16.1%, previous laparotomy in 10.7%, chronic pancreatitis in 7.1%, alcohol drinking in 5.4% and positive family history in 3.6%. The common presenting history included 67.9% loss of appetite, 66.1% loss of weight, 58.9% jaundice and 46.4% abdominal pain. Tumour staging was: 21.5% stage l, 17.8% stage ll, 3.6% stage lll and 57.1% stage lV. The median (95% CI) survival time was 3.4 (0.5, 6.3) months and significant prognostic factors were duration of symptoms (HR 0.97; 95% CI: 0.95, 0.99; p value 0.013), ascites (HR 2.64; 95% CI: 1.28, 5.44; p value 0.008) and Whipple surgery (HR 4.20; 95% CI: 2.27, 7.76; p value <0.001). The history of presenting complaints was short and the majority presented at late stages of the disease, thus the median survival time was very poor.
Human norovirus (hNoV) infection accounts for the vast majority of virus-mediated gastroenteritis cases worldwide. It causes self-limiting acute illnesses in healthy individuals lasting for a few days, however, in immunocompromised patients, hNoV can establish chronic and potentially fatal infections. Since its discovery in 1968, much effort had been made to develop cell culture and animal infection models to no avail. Only recently, some promising breakthroughs in the development of in vitro infection models have been made. Here, we will contrast and compare those models and discuss what further needs to be done to develop a reliable and robust cell culture model.
Yang Mi-Ra;Jin Kyong-Son;Lee Hai-Ja;Kwon Mi-Won;Park Eun-Jeung
The Journal of Pediatrics of Korean Medicine
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v.15
no.2
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pp.87-100
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2001
Otitis media with effusion(OME) is the second most common disease in childhood after upper respiratory tract infection. Antibiotic treatment and ventilation tube insertion are the common treatment. The emergence of drug-resistant streptococcus pneumoniae (DRSP) has implications for the primary care provider who treats acute otitis media(AOM) in children. OME need not be treated with antibiotics unless the effusion has been present for 3 to 4 months. Tympanostomy tubes are an effective treatment for both chronic OME and recurrent AOM. But the complications of tympanostomy tubes are serious Kamihyunggyeyungyotang is known to have antiinflmmatory and antiallergic effect. In this study, we investigated the clinical efficacy of the Kamihyunggyeyungyotang on recurrent otitis media with effusion prospectively by using pneumatoscopy, tympanogram, pure tone audiometry, and radiologic study. The patients who had treated by antibiotics was used as control. The statistical analysis was done by Mann-Whitney test and the significance was considered when the p value was less than 0.05. The general outcome was significantly higher in Kamihyunggyeyungyotang group than in antibiotic group. The recovery rate from grade 3 to 0 in pneumatoscopy was 42.5% but the control was 6%. Hearing gain was improved 71% and pnuematization was returned 70%.
Kim, Tae Wan;Lym, Dae-Hyun;Kim, Jung Hee;Son, Byong Kwan;Han, Hye-Seung;Shin, Young Kyu
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.45
no.4
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pp.529-534
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2002
Interstitial pneumonia is a heterogenous group of inflammatory and fibrosing lesions that manifest themselves as infiltrative lung disease. Of these, nonspecific interstitial pneumonia is characterized as a variable degree of interstitial inflammation with or without fibrosis and is distinguished from usual interstitial pneumonia and desquamative interstitial pneumonia, histologically. The influx of inflammatory cells and the responses of immune effector cells injury to the alveolar wall and these initial injuries results in alveolitis and fibrosis. Consequently, the gas exchange throughout the alveolar wall is impaired and the patients suffer from lung diseases of a restrictive pattern. The chief complaints represented are dyspnea and dry cough. We experienced a case of nonspecific interstitial pneumonia in a 10-year old girl. The patient had been healthy and had not been exposed to organic dusts or other toxic materials. The pathology of lung biopsy tissue showed that the alveoli were thickened by a mixture of chronic inflammatory cells and collagen type fibrosis. High resolution computed tomography(HRCT) found the patchy areas of ground-glass opacity with patchy consolidation and irregular reticular opacity, and diffuse distribution without zonal predominance. The forced vital capicity(FVC) was 31%, forced expiratory volume in one second ($FEV_1$) 29% and $FEV_1/FVC$ 90%, so a restrictive pulmonary insufficiency was found.
Kim, Young Gun;Ahn, Hyung-Joon;Choi, Jong-Hoon;Kwon, Jeong-Seung
Journal of Oral Medicine and Pain
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v.37
no.4
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pp.189-193
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2012
Oral pigmentation has numerous etiologies. It can be associated with congenital diseases and syndromes, certain acquired diseases, and systemic medications. Pigmented lesions caused by serious disease such as melanoma should be diagnosed correctly, because it would be fatal. For appropriate differential diagnosis, clinicians should know about the etiologies causing oral pigmentation and take patients history carefully. Biopsies would be necessary for histopathological findings. Close follow up for clinical symptoms are also necessary. In this case report, we presented a case of oral hyperpigmentation in Asian patient who was receiving pegylated interferon and ribavirin combination therapy for hepatitis C virus infection.
In order to maximize the efficiency and the quality of care in a hospital, hospitals in general operate by appointments. Patient no-shows or missed appointments waste the time of staffs who prepare for appointments, deprive patients of needed care, and increase burden on clinic capacity. The purpose of this study is to examine the importance and significance of factors that affect patient no-shows. The actual data of 50,000 outpatient appointments is compiled and analyzed from a VAMC in the United States with aims to identify the factors that contribute to outpatient no-shows and to draw meaningful implications. Random forest along with logistic regression analysis identify the factors affecting no-shows; appointment leadtime, show-up rate, travel distance, no-show rate in previous period, patient age, severity, complexity of disease, chronic pain, depression, drug dependence. The appointment leadtime, show-up rate, travel distance and previous no-show rate can be improved by enhancing SMS pre-notification and by improving afterwards telephone counseling. For other factors, it needs to study on the service differentiation with the characteristics of each patient group.
Jung, Seung Won;Kim, Moo Woong;Cho, Soo Kyung;Kim, Hyun Uk;Lee, Dong Cheol;Yoon, Byeong Kab;Jeong, Jong Pil;Ko, Young Choon
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.74
no.5
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pp.231-234
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2013
Aspergillus causes a variety of clinical syndromes in the lung including tracheobronchial aspergillosis, invasive aspergillosis, chronic necrotizing pulmonary aspergillosis, allergic bronchopulmonary aspergillosis, and aspergilloma. Aspergilloma usually results from ingrowths of colonized Aspergillus in damaged bronchial tree, pulmonary cyst or cavities of patients with underlying lung diseases. There are a few reports on endobronchial aspergilloma without underlying pulmonary lesion. We have experienced a case of endobronchial aspergilloma associated with foreign body developed in an immunocompetent patient without underlying lung diseases. A 59-year-old man is being hospitalized with recurring hemoptysis for 5 months. X-ray and computed tomography scans of chest showed a nodular opacity in superior segment of left lower lobe. Fiberoptic bronchoscopy revealed an irregular, mass-like, brownish material which totally obstructed the sub-segmental bronchus and a foreign body in superior segmental bronchus of the lower left lobe. Histopathologic examinations of biopsy specimen revealed fungal hyphae, characteristic of Aspergillus species.
Ulcerative colitis (UC) is a serious gastrointestinal tract disease characterized by recurrent chronic inflammation and mucosal damage of the gastrointestinal tract. The conventional therapies of choice are anti-inflammatory agents, steroids and anti-TNF-${\alpha}$ therapy. However, inherent limitations in these therapies have steered many UC patients to supplement existing therapies with alternative medicinal products. In the current study, we tested the efficacy of Gingko bilola extract (EGb 761) in abating colonic inflammation in a DSS-induced murine model of colitis. C57BL/6 mice were administered 2% DSS in the drinking water for 7 days, then regular water for 7 days, and then 2% DSS for an additional 7 days. EGb 761 (1 mg/dose) was oral gavaged daily for the duration of the experiment. At the termination of the experiment, mice treated with EGb+DSS showed higher body weight, lower spleen weight and longer colon length compared to mice treated with DSS alone. HE-stained colon tissues also exhibited less histologic inflammation in mice treated with EGb+DSS mice compared to mice treated with DSS alone. The serum levels inflammatory cytokines, KC and TNF-${\alpha}$, were also decreased in mice treated with EGb+DSS compared to mice treated with DSS alone. Finally, addition of EGb 761 to TNF-${\alpha}$ treated colonic cell line (HT29/c1) decreased secretion of IL-8 in vitro. These results collectively suggest that EGb 761 abates induction of colitis in DSS-induced model of colitis in mice.
Kim, Hyun;Choe, Kang Hyeon;Lee, Ki Man;Shin, Yoon Mi
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.66
no.3
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pp.211-215
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2009
Pulmonary thromboembolism occurs in old patients with risk factors, such as, immobilization, chronic medical disease, trauma, a hereditary hypercoagulable state, and others. However, we experienced a young man with a massive pulmonary thromboembolism attributed to immobilization due to computer gaming. The patient had been playing computer games in a seated position for at least five hour continually, and for twelve hours per day over a two-week period. The 36-year-old patient was transferred to our institute rule out the possibility of an acute myocardial infarction. Computer tomography revealed intraluminal filling defects in the distal main pulmonary artery and the left popliteal vein. He received thrombolytic therapy and subsequently recovered without complications. This case raises the possibility that prolonged computer gaming is a risk factor of thromboembolism in young adults.
Park, Jung Chul;Jung, Chi Young;Lee, Jae Kwang;Lee, Yu Jin;Park, Seung Chan;Seo, Hye Jin;Kim, Yeon Jae;Lee, Byung Ki;Huh, Dong Myung;Sohn, Kyung Rak
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.65
no.5
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pp.421-425
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2008
Exogenous lipoid pneumonia (ELP) is a chronic inflammatory reaction of the lungs resulting from the aspiration of vegetable, animal or mineral oils. Squalene, is a derivative of shark liver oil that is taken as a traditional remedy in some Asian countries, and is used widely also in cosmetics. Similar to the symptoms in most cases of oil aspiration, the symptoms of squalene-induced lipoid pneumonia are either absent or nonspecific. Hence, the disease is generally detected incidentally. Although many cases with predisposing factors have been reported, ELP with achalasia is quite rare. We report a 47-year old woman with achalasia who developed ELP after ingesting squalene. The patient was treated successfully by supportive care and surgical treatment of the achalasia.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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