Background: Chronic low back pain can be a manifestation of lumbar degenerative disease, herniation of intervertebral discs, arthritis, or lumbar stenosis. When nerve roots are compromised, low back pain, with or without lower extremity involvement, may occur. Local inflammatory processes play an important role in patients with acute lumbosciatic pain. The purpose of this study was to assess the value of erythrocyte sedimentation rate (ESR) and high sensitivity C-reactive protein (hsCRP) measurements in patients with chronic low back pain or radiculopathy. Methods: ESR and hsCRP were measured in 273 blood samples from male and female subjects with low back pain and/or radiculopathy due to herniated lumbar disc, spinal stenosis, facet syndrome, and other diseases. The hsCRP and ESR were measured prior to lumbar epidural steroid injection. Results: The mean ESR was 18.8 mm/h and mean hsCRP was 1.1 mg/L. ESR had a correlation with age. Conclusions: A significant systemic inflammatory reaction did not appear to arise in patients with chronic low back pain.
In murine collagen-induced arthritis (CIA), self-reactive T cells can recognize peptide antigens derived from type-II collagen (CII). Activation of T cells is an important mediator of autoimmune diseases. Thus, T cells have become a focal point of study to treat autoimmune diseases. In this study, we evaluated the efficacy of recombinant MHC class II molecules in the regulation of antigen-specific T cells by using a self peptide derived from CII (CII260-274; IAGFKGEQGPKGEPG) linked to mouseI-Aq in a murine CIA model. We found that recombinant I-Aq/CII260-274 molecules could be recognized by CII-specific T cells and inhibit the same T cells in vitro. Furthermore, the development of CIA in mice was successfully prevented by in vivo injection of recombinant I-Aq/CII260-274 molecules. Thus, treatment with recombinant soluble MHC class II molecules in complex with an immunodominant self-peptide might offer a potential therapeutic for chronic inflammation in autoimmune disease such as rheumatoid arthritis.
Choi, Min;Son, Kyung Min;Choi, Woo Young;Cheon, Ji Seon;Yang, Jeong Yeol
Archives of Reconstructive Microsurgery
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제24권2호
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pp.79-81
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2015
Rheumatoid arthritis is a long lasting autoimmune disorder that primarily affects joints, and patients with rheumatoid arthritis are predisposed to development of chronic skin ulcers. In addition, skin ulcers with rheumatoid arthritis tend to persist despite treatment because of sustained inflammation and poor healing capacity. Treatment of skin ulcers involves medications, wound coating agents, and surgical procedures including skin grafting, however, wound dressing or skin grafts are generally excluded because of excessive cost and time and poor intake rate. The dorsal metacarpal artery perforator (DMAP) flap, a vascular island flap for coverage of soft tissue defects on the fingers, provides promising results including matched quality and color. We experienced a case of DMAP flap for reconstruction of a rheumatoid ulcer, and a DMAP flap may be considered as a good faithful option for treatment of patients with rheumatoid ulcer.
Park, Yune-Jung;Chung, Min Kyung;Hwang, Daehee;Kim, Wan-Uk
IMMUNE NETWORK
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제15권4호
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pp.177-185
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2015
Although rheumatoid arthritis (RA) is the most common chronic inflammatory autoimmune disease, diagnosis of RA is currently based on clinical manifestations, and there is no simple, practical assessment tool in the clinical field to assess disease activity and severity. Recently, there has been increasing interest in the discovery of new diagnostic RA biomarkers that can assist in evaluating disease activity, severity, and treatment response. Proteomics, the large-scale study of the proteome, has emerged as a powerful technique for protein identification and characterization. For the past 10 years, proteomic techniques have been applied to different biological samples (synovial tissue/fluid, blood, and urine) from RA patients and experimental animal models. In this review, we summarize the current state of the application of proteomics in RA and its importance in identifying biomarkers and treatment targets.
Purpose: This study was to identify the factors influencing depression among patients with degenerative arthritis after total knee arthroplasty. Methods: The subjects were 108 patients who admitted or visited K hospital in K city after total knee arthroplasty. Data were analyzed using SPSS WIN 18.0 program. Results: The level of depression was 2.72 with a possible range of 1 to 5. Social support was 3.71 out of a total score 5. Self-efficacy was 64.47 ranged from 10 to 100. Self-esteem was 2.59 ranged from 1 to 5. The associated factors with depression were marital status, length of illness, perceived health status, pain, social support, self-efficacy, and self-esteem. Marital status, length of illness, and perceived health status accounted for 5.8% of depression. Next, all variables including pain, social support, self-efficacy and self-esteem accounted for 66.4% of depression. Conclusion: The level of depression among the subjects significantly be related to marital status, length of illness, perceived health status, pain, social support, self-efficacy and self-esteem. It indicates a need to develop nursing interventions for them to decrease depression and develop quality of life during recovery.
Ankle osteoarthritis is a debilitating condition that causes severe pain associated with functional impairment and decreased activity. Ankle osteoarthritis, unlike that of the knee or hip joint, is rare in primary arthritis. Most cases are traumatic arthritis that occur after ankle sprain or fractures or chronic ankle instability. Although ankle fusion has been regarded as the standard treatment of ankle osteoarthritis in the past, total ankle arthroplasty (TAA) is increasing due to the development of the implant design and surgical techniques. TAA is biomechanically superior to ankle fusion by preserving the movement of the ankle joint. In particular, it is functionally superior to ankle fusion because it enables normal joint motion during gait. In addition, there is an advantage of preserving the movement of the hindfoot and reducing the abnormal stress applied to the adjacent joints after ankle fusion to prevent the occurrence of long-term adjacent joint arthritis. Although the short-term and mid-term results of TAA have been reported to be excellent, long-term follow-up has a relatively low survival rate and high complication rate compared to total knee or hip arthroplasty. Therefore, continuous and further research is needed.
Although the use of acupuncture for pain has increased in recent years, the mechanisms of acupuncture analgesia (AA) remains obscure. The lack of suitable experimental animal models for persistent pain, which show clear AA, has been the major stumbling block in the investigation of the physiological mechanisms of AA. In the present study, we test AA in two knee arthritis model induced by injection of CFA or carrageenan as a chronic pain model. After induction of arthritis, the rat subsequently showed a reduced stepping force of the affected limb for the next several days. Electroacupuncture (EA) was applied to an acupuncture point each on the contralateral forelimb for 30 minutes under enflurane anesthesia. After the termination of EA, behavioral tests measuring stepping force were periodically conducted during the next several hours. EA produced a significant improvement of stepping force of the foot lasting for at least 2 hours when applied to LR2 In CFA model, and applied to ST36 in carrageenan model, but both points did not produce any significant effects in each other model. These data suggest that EA produce analgesic effect in knee arthritic pain and the analgesic effect is specific to the acupuncture point.
The purpose of this study is to identify the effects of the supportive program for arthritis patients. who are attending a rheumatoid arthritis clinic. To achieve this purpose. this study adopted a quasi-experimental. pre- and post-test research design. comparing experimental group with control one. Supportive program was composed of in-depth. 3 times of direct interview and 2 times of advice using telephone for 8 weeks. The object of these interviews and phone was focused on the improvement of patients' preception for health. During this period. the level of pain, hemato-immunologic indices(ESR, CRP). self-efficacy, depression. and perception for health were measured in both grooups. Data were analysed by $x^2-test$, t-test. repeated measures ANOVA and Pearson's correlations. The results were as follows : 1. There were no significant differences in physiological data. 2. The feeling of self-efficacy was significantly increased in experimental group(P=.012), 3. There was no significant differences in depression. 4. The perception for health status was significantly increased in experimental group(P=.002). Thus, the supportive program. which is focused on the close interpersonal communication. proved to be effective. This result justifies the following suggestion that the role of the nursing professionals in out-patient clinic should be extended for more qualified care for the patients.
Gout occurs mainly in monoarthritis and is found in more than 50% of cases in hallux of the foot. In addition, symptoms sometimes begin in the hand, wrist, and elbow, but they are rarely observed in the spine. The patient was referred for tuberculous polyarthritis due to antituberculosis drug failure. Inflammatory findings were observed in the lumbar, elbow, wrist, hand and foot areas. Surgery was performed on the foot area and a pathology diagnosis revealed gouty arthritis. We report this case with a review of the relevant literature.
One of the most common sources of spinal pain syndromes is the facet joints. Cervical, thoracic, and lumbar facet joint pain syndromes comprise 55%, 42%, and 31% of chronic spinal pain syndromes, respectively. Common facet joint disorders are degenerative disorders, such as osteoarthritis, hypertrophied superior articular process, and facet joint cysts; septic arthritis; systemic and metabolic disorders, such as ankylosing spondylitis or gout; and traumatic dislocations. The facet pain syndrome from osteoarthritis is suspected from a patient's history (referred pain pattern) and physical examination (tenderness). Other facet joint disorders may cause radicular pain if mass effect from a facet joint cyst, hypertrophied superior articular process, or tumors compress the dorsal root ganglion. However, a high degree of morphological change does not always provoke pain. The superiority of innervating nerve block or direct joint injection for diagnosis and treatment is still a controversy. Treatment includes facet joint injection in facet joint osteoarthritis or whiplash injury provoking referred pain or decompression in mass effect in cases of hypertrophied superior articular process or facet joint cyst eliciting radicular pain. In addition, septic arthritis is treated using a proper antibiotic, based on infected tissue or blood culture. This review describes the diagnosis and treatment of common facet joint disorders.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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